黎钢

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:脑血管疾病的诊断、治疗和康复;各类头痛、眩晕综合治疗;颈椎、周围神经疾病;躯体化障碍;脱髓鞘疾病等。

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脑血管疾病的诊断、治疗和康复;各类头痛、眩晕综合治疗;颈椎、周围神经疾病;躯体化障碍;脱髓鞘疾病等。展开
  • 偏头痛快速止痛办法

    快速止痛办法分为非药物和药物两类。非药物有休息与避光,偏头痛发作时找安静黑暗房间休息;还有冷敷或热敷,用冰袋冷敷额头或热毛巾热敷颈部肩部。药物有非甾体类抗炎药,通过抑制前列腺素合成止痛,儿童需选合适剂型且遵医嘱,女性有胃肠道疾病等慎用;还有特异性治疗药物如曲坦类,可收缩异常扩张血管缓解偏头痛,心血管疾病等患者慎用,不同年龄人群使用均需严格遵医嘱。 一、非药物快速止痛办法 (一)休息与避光 原理:偏头痛发作时,光线、声音等刺激可能加重症状,而休息可让身体处于相对放松状态,减少外界因素对头部神经等的刺激。 应用:找一个安静、黑暗的房间躺下休息,避免强光、噪音干扰。对于不同年龄人群,儿童偏头痛发作时同样需要营造安静黑暗环境休息,年龄较小儿童可能需要家长协助营造舒适休息氛围;女性偏头痛发作时也可通过休息避光缓解,生活方式不规律人群更应注意发作时及时休息。 (二)冷敷或热敷 原理:冷敷可使血管收缩,减少脑部血流量,从而减轻疼痛;热敷能促进血液循环,放松肌肉,缓解因肌肉紧张导致的偏头痛。 应用:可以用毛巾包裹冰袋冷敷额头,每次15-20分钟;或者用热毛巾热敷颈部和肩部,温度以感觉舒适为宜。不同年龄人群使用时需注意,儿童皮肤较娇嫩,冷敷时间不宜过长,热敷温度要适中;女性偏头痛时可根据自身对冷热的耐受情况选择冷敷或热敷;有颈部疾病等病史人群热敷需谨慎,应先咨询医生。 二、药物快速止痛办法 (一)非甾体类抗炎药 原理:通过抑制前列腺素合成,发挥抗炎、止痛作用。 应用:常见的有布洛芬等,不同年龄人群使用需注意,儿童使用需选择适合儿童剂型的药物,且要在医生指导下使用;女性使用时要考虑自身是否有胃肠道疾病等情况,有消化道溃疡病史人群应慎用;生活方式不健康、经常熬夜等人群发作偏头痛时可在医生评估后使用此类药物,但需注意药物可能带来的胃肠道等副作用。 (二)特异性治疗药物 原理:如曲坦类药物,可选择性激动5-羟色胺受体,收缩脑内异常扩张的血管,从而缓解偏头痛。 应用:但此类药物有一定禁忌证,如心血管疾病患者等需慎用,不同年龄人群使用更需严格遵循医生建议,儿童一般不推荐首先使用此类药物,女性使用时要告知医生自身心血管等基础健康状况,有相关病史人群绝对禁止自行使用此类药物。

    2025-11-18 13:03:18
  • 褪黑素可以长期吃吗

    褪黑素一般不建议长期服用,可能会产生依赖性、干扰其他生理过程,还可能有副作用,且孕妇、哺乳期妇女、有自身免疫性疾病的人群以及正在服用药物的人群需慎用。一般可通过调整作息、改善睡眠环境、避免刺激性物质、放松身心等方法改善睡眠,如有严重睡眠问题,应咨询医生。 褪黑素通常不建议长期服用。以下是关于褪黑素能否长期服用的具体分析: 1.褪黑素的作用与用途 褪黑素是由脑垂体分泌的一种激素,它可以帮助调节人体的睡眠-觉醒周期。 褪黑素补充剂通常被用于改善睡眠质量、治疗时差反应等。 2.长期服用褪黑素的潜在风险 依赖性:长期服用褪黑素可能会导致身体对其产生依赖性,从而降低自身褪黑素的分泌。一旦停止服用,可能会出现睡眠问题反弹。 干扰其他生理过程:褪黑素可能会干扰其他激素的正常分泌,如甲状腺素等,从而影响身体的代谢和功能。 潜在的副作用:长期服用褪黑素可能会引起头痛、头晕、恶心、焦虑等副作用。 3.特殊人群的注意事项 孕妇和哺乳期妇女:目前关于褪黑素对胎儿和婴儿的安全性尚无明确证据,因此建议孕妇和哺乳期妇女避免使用褪黑素补充剂。 有自身免疫性疾病的人群:褪黑素可能会影响免疫系统的功能,因此患有自身免疫性疾病的人群应谨慎使用。 正在服用药物的人群:某些药物可能会与褪黑素发生相互作用,影响药效或增加副作用。正在服用药物的人群在使用褪黑素之前应咨询医生。 4.自然调整睡眠的方法 保持规律的作息时间:尽量每天在相同的时间上床睡觉和起床,有助于调整生物钟。 创造良好的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和凉爽,使用舒适的床垫和枕头。 避免刺激性物质:减少咖啡因和烟草的摄入,避免在晚上过度使用电子设备。 放松技巧:如深呼吸、冥想、瑜伽等可以帮助放松身心,改善睡眠质量。 5.结论 虽然褪黑素在短期内可以帮助改善睡眠质量,但长期服用的风险和潜在问题需要引起重视。 对于大多数人来说,通过调整生活方式、建立良好的睡眠习惯是更健康和可持续的方法。 如果存在严重的睡眠问题,应咨询医生或专业的睡眠专家,寻求更合适的治疗方案。 综上所述,一般不建议长期服用褪黑素。在考虑使用褪黑素或其他补充剂之前,最好先咨询医生或专业健康顾问的建议。他们可以根据个人的健康状况和具体需求,提供个性化的指导。

    2025-11-18 13:02:23
  • 额头里面感觉疼痛是怎么回事

    额头里面感觉疼痛可能由多种原因引起,如紧张性头痛、眼部问题、感染、头部外伤、高血压及其他原因等。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,医生会进行详细的身体检查和评估,以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。 1.紧张性头痛:这是最常见的原因之一,通常与压力、焦虑或疲劳有关。头痛可能是双侧性的,也可能局限于额头或头部的某一部位。建议采取以下措施: 休息:放松身心,给自己足够的休息时间。 放松技巧:尝试深呼吸、冥想、瑜伽或渐进性肌肉松弛等放松技巧。 调整生活方式:保持良好的睡眠习惯,避免过度使用电子设备,规律饮食,适度运动。 2.眼部问题:眼睛疲劳、近视、远视、散光等眼部问题可能导致额头疼痛。建议: 眼部保健:定期休息眼睛,避免长时间盯着电脑或手机屏幕。做眼保健操,保持良好的用眼习惯。 配镜:如果有屈光不正(近视、远视或散光),及时配镜矫正。 3.感染:感冒、鼻窦炎、中耳炎等感染性疾病可能引起额头疼痛。此外,脑膜炎、脑炎等严重感染也可能导致头痛。如果伴随其他症状,如发热、咳嗽、流涕、恶心、呕吐等,应及时就医。 4.头部外伤:额头受到外力撞击或打击可能导致头痛。严重的头部外伤可能需要进一步的检查和治疗。 5.高血压:高血压有时会导致头部疼痛,包括额头疼痛。如果有高血压病史,应密切监测血压,并按照医生的建议进行治疗。 6.其他原因:颞动脉炎、颅内疾病、药物副作用等也可能引起额头疼痛。 需要注意的是,对于长期或严重的额头疼痛,尤其是伴随其他症状或进行性加重的疼痛,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,可能会建议进行进一步的检查,如头颅CT或MRI等,以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。 在就诊之前,你可以尝试以下方法来缓解疼痛: 1.保持充足的水分摄入,避免脱水。 2.用热敷或冷敷布敷在额头或疼痛部位,但要注意温度适中,避免烫伤或冻伤皮肤。 3.避免强光和噪音的刺激。 4.按照医生的建议服用非处方止痛药(如对乙酰氨基酚),但不要滥用药物。 总之,额头里面感觉疼痛可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。同时,保持健康的生活方式,如良好的睡眠、饮食和运动习惯,有助于预防头痛的发生。

    2025-11-18 13:01:25
  • 头疼属于什么科室

    头疼可归属的科室有神经内科、神经外科、疼痛科、内科等,具体科室视医院设置和医生专业领域而定。头疼原因多样,医生会进行详细问诊和检查,确定最合适的诊断和治疗方案。患者可记录头疼情况,避免诱因,采取适当治疗方法。 头疼的科室归属可能因医院的设置和医生的专业领域而有所不同。一般来说,以下科室可能与头疼的诊断和治疗相关: 1.神经内科:神经内科医生专门研究神经系统疾病,包括头疼。他们会评估头疼的类型、频率、严重程度,并进行相关的检查,如脑电图(EEG)、头颅CT或MRI等,以确定头疼的原因。 2.神经外科:在某些情况下,如果头疼是由脑部结构性问题引起的,如肿瘤、动脉瘤或脑血管畸形,神经外科医生可能会参与治疗。 3.疼痛科:疼痛科医生专门治疗各种疼痛问题,包括头疼。他们可能采用药物治疗、物理治疗、神经阻滞等方法来缓解头疼。 4.内科:其他科室的医生,如内科医生、家庭医生或全科医生,也可能处理头疼患者。他们会根据患者的具体情况进行评估,并可能转介到相关专科进一步治疗。 需要注意的是,头疼的原因可能非常多样化,而且有些头疼可能是潜在严重疾病的信号。因此,在就诊时,医生通常会进行详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查,以确定最合适的诊断和治疗方案。 对于头疼患者,以下是一些建议: 1.记录头疼的情况:记录头疼的发作时间、频率、持续时间、诱因和缓解因素等信息,这有助于医生更好地了解病情。 2.避免诱发因素:尽量避免可能诱发头疼的因素,如压力、疲劳、强光、噪音、缺乏睡眠、饮食不当等。 3.采取适当的治疗方法:根据头疼的原因和严重程度,医生可能会建议采取以下治疗方法: 药物治疗:包括非甾体抗炎药、阿片类药物等,以缓解头疼症状。 生活方式调整:保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、健康的饮食、适度的运动等。 物理治疗:如按摩、针灸、冷敷或热敷等。 其他治疗方法:根据具体情况,医生可能会推荐其他治疗方法,如心理治疗、行为疗法等。 总之,头疼的科室归属取决于具体情况。如果头疼持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,以便获得准确的诊断和适当的治疗。同时,患者也应该积极配合医生的治疗,采取健康的生活方式,以预防头疼的发生或减轻头疼的症状。

    2025-11-18 12:58:49
  • 头一半边一阵一阵的痛

    头痛可能与紧张性头痛、偏头痛、感染、头部损伤、血管疾病、眼部问题、代谢问题等有关,建议及时就医,医生会进行详细检查并制定相应治疗方案。 根据所给信息,头痛可能与多种原因有关,以下是一些可能的原因和建议: 1.紧张性头痛:这是最常见的头痛类型之一,通常与压力、焦虑、疲劳或不良姿势有关。头痛可能是一阵一阵的,并且可能在头部的一侧或两侧出现。建议采取以下措施: 休息和放松:给自己足够的休息时间,避免过度劳累。尝试进行放松活动,如冥想、深呼吸、瑜伽或按摩。 改善姿势:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或仰头。 管理压力:寻找适合自己的减压方法,如运动、爱好、冥想或与朋友倾诉。 饮食调整:避免食用过多咖啡因、巧克力、腌制品或酒精,保持均衡饮食。 2.偏头痛:偏头痛是一种常见的神经系统疾病,常表现为单侧头痛,可能伴有恶心、呕吐、光敏感或声音敏感等症状。偏头痛的发作可能与遗传、饮食、激素变化或环境因素有关。建议采取以下措施: 记录头痛日记:记录头痛的发作时间、频率、诱因和症状,以便更好地了解自己的病情。 避免诱因:尽量避免触发偏头痛的因素,如压力、强光、噪音、睡眠不足、饮食改变等。 药物治疗:在医生的建议下,使用预防性药物或急性止痛药来缓解头痛。 寻求专业帮助:如果偏头痛频繁发作或严重影响生活质量,咨询神经内科医生或疼痛专家,寻求更个性化的治疗方案。 3.其他原因:头痛还可能与以下情况有关: 感染:如脑膜炎、脑炎、鼻窦炎等。 头部损伤:如脑震荡、颅骨骨折等。 血管疾病:如动脉瘤、脑血管畸形等。 眼部问题:如近视、青光眼等。 代谢问题:如低血糖、甲状腺问题等。 如果头痛频繁、严重或伴有其他症状,如视力模糊、恶心、呕吐、意识不清等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,以确定头痛的原因并制定相应的治疗方案。在某些情况下,可能需要进行进一步的检查,如头部CT、MRI等。 此外,对于孕妇、儿童、老年人或有其他健康问题的人群,头痛的原因和治疗可能会有所不同。因此,在出现头痛症状时,最好咨询医生的建议,以确保获得个性化的医疗建议和治疗方案。同时,注意休息、保持良好的生活习惯和健康饮食也有助于预防头痛的发生。

    2025-11-18 12:57:18
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