黎钢

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:脑血管疾病的诊断、治疗和康复;各类头痛、眩晕综合治疗;颈椎、周围神经疾病;躯体化障碍;脱髓鞘疾病等。

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脑血管疾病的诊断、治疗和康复;各类头痛、眩晕综合治疗;颈椎、周围神经疾病;躯体化障碍;脱髓鞘疾病等。展开
  • r一氨基丁酸的副作用

    r-氨基丁酸是一种重要的中枢神经系统抑制性神经递质,具有促进睡眠、缓解焦虑和压力、保护肝脏、降血压等功效,但也有一些副作用,如头晕、恶心、疲劳等,在使用时需要注意剂量和使用方法,避免与其他药物同时使用,孕妇和哺乳期妇女、过敏体质者慎用。 r-氨基丁酸是一种重要的中枢神经系统抑制性神经递质,具有以下功效与作用: 1.促进睡眠:r-氨基丁酸可以通过与受体结合,抑制神经元的活性,从而减少神经元的放电频率,降低神经系统的兴奋性,有助于促进睡眠。 2.缓解焦虑和压力:r-氨基丁酸可以与大脑中的受体结合,促进多巴胺和5-羟色胺等神经递质的释放,从而缓解焦虑和压力。 3.保护肝脏:r-氨基丁酸可以促进肝细胞的再生和修复,有助于保护肝脏。 4.降血压:r-氨基丁酸可以通过扩张血管、降低外周阻力等作用,从而降低血压。 需要注意的是,r-氨基丁酸也有一些副作用,如头晕、恶心、疲劳等。因此,在使用r-氨基丁酸时,需要注意以下几点: 1.不要与其他药物同时使用:r-氨基丁酸可能会与其他药物发生相互作用,影响药效或增加副作用。 2.不要超量使用:r-氨基丁酸是一种食品添加剂,过量使用可能会对身体造成损害。 3.孕妇和哺乳期妇女慎用:r-氨基丁酸可能会对胎儿或婴儿造成影响,因此孕妇和哺乳期妇女应慎用。 4.过敏体质者慎用:r-氨基丁酸可能会引起过敏反应,过敏体质者应慎用。 总之,r-氨基丁酸是一种具有多种功效的食品添加剂,但也有一些副作用。在使用时,需要注意剂量和使用方法,避免与其他药物同时使用。如果出现不适症状,应及时停止使用并就医。

    2025-04-01 08:05:59
  • 手足麻木什么原因引起的

    手足麻木通常由神经受压、血液循环障碍、代谢异常或神经系统疾病等引起,多数为良性,但需结合伴随症状排查潜在病变。 神经压迫与损伤 颈椎或腰椎病变(如颈椎病、腰椎间盘突出)压迫神经根,可致单侧或双侧肢体麻木,常伴疼痛、无力,夜间或姿势不良时加重。长期伏案工作者、老年人(颈椎/腰椎退变)风险较高,若麻木伴肌肉萎缩、行走不稳需紧急排查。 代谢性神经病变 糖尿病患者因高血糖损伤末梢神经,表现为对称性“袜套样”麻木(双足先起病),伴刺痛、烧灼感;维生素B12缺乏(常见于素食者、胃切除术后)可引发周围神经炎,伴感觉异常;长期酗酒者因维生素B1缺乏也易出现肢体麻木。 血液循环障碍 动脉硬化、血栓或血管狭窄影响肢体血供,下肢麻木伴间歇性跛行(行走后疼痛需休息)需警惕外周动脉疾病;久坐/久蹲后短暂麻木属生理性,若持续或伴皮肤苍白、发凉需就医。高血压、高血脂、吸烟者(血管硬化风险高)及孕妇(子宫压迫血管)需特别注意。 内分泌与代谢异常 甲状腺功能减退(甲减)致肢体水肿、感觉迟钝,伴怕冷、乏力;严重电解质紊乱(如低钾血症)可引发全身肌肉/神经功能异常,伴乏力、抽搐;孕妇因激素变化及子宫压迫下腔静脉,也可能出现手脚麻木。 神经系统疾病 急性脑卒中(单侧肢体麻木伴言语不清、头痛)需紧急处理;多发性硬化(中枢神经脱髓鞘)可致视神经脊髓炎相关麻木;格林-巴利综合征(急性炎症性脱髓鞘)呈对称性上行性麻木,伴呼吸肌受累,需及时治疗。 提示:若麻木持续超过1周、伴肌力下降或其他症状(如发热、意识障碍),应尽快就医排查病因。

    2025-04-01 08:05:35
  • 脑动脉硬化症临床表现

    脑动脉硬化症是因脑部血管壁脂质沉积、管腔狭窄致脑供血不足的慢性疾病,临床表现以慢性脑缺血症状、神经功能损害及血管病变相关体征为主。 慢性脑缺血症状 头部昏沉、持续性或体位性头晕为常见主诉,晨起或疲劳后加重,活动后可短暂缓解;头痛多为额部、枕部胀痛,与血压波动相关;记忆力减退以近事遗忘明显,如忘记对话内容、放置物品位置,对远期记忆影响较小。 神经功能损害表现 早期可出现情绪改变(焦虑、抑郁倾向)、睡眠障碍(入睡困难或早醒);肢体症状始于远端(手指、脚趾),逐渐向上发展,表现为麻木、无力;认知功能下降呈进展性,早期仅计算力、反应速度减退,易被误认为“衰老”。 血管病变相关体征 眼底检查可见视网膜动脉变细、反光增强,动静脉交叉压迫征阳性;颈部听诊可闻及颈动脉血管杂音(收缩期为主);血压波动明显,老年患者因血管弹性差,常出现体位性低血压,直立时头晕加重。 特殊人群表现差异 老年人症状隐匿,以认知障碍(记忆力下降、性格改变)为主,缺乏典型头晕头痛;糖尿病患者因微血管病变叠加,早期可出现短暂性脑缺血发作(TIA),表现为突发肢体麻木、言语不清,数分钟至数小时缓解;高血压患者若未控制,血压骤降时脑供血不足症状显著加重。特殊人群需加强血压、血糖监测,定期筛查脑血管病变。 并发症相关表现 可突发脑梗死(肢体瘫痪、言语障碍、意识障碍);TIA发作呈“刻板样”重复,24小时内症状可完全缓解;长期脑缺血可进展为血管性痴呆,表现为认知功能全面衰退(如定向力丧失、生活不能自理),需紧急干预以预防病情恶化。

    2025-04-01 08:04:50
  • 认知障碍的主要表现是什么

    认知障碍是因脑功能受损导致记忆力、思维、语言、定向及执行功能等多维度认知能力下降的综合征,核心表现为“记忆减退、思维混乱、语言障碍、定向力差、行为异常”。 记忆功能障碍 以近期记忆减退为核心,表现为刚发生的事难以记住(如忘记约定、重复提问),远期记忆相对保留但随病情进展可能衰退。老年人常出现“老忘事”,影响日常决策与生活自理(如反复找钥匙、忘记关煤气)。 思维与判断力下降 逻辑推理能力减退,难以完成复杂计算(如算错简单账目)、规划任务(如无法按步骤做饭),注意力难以集中,对事物因果关系理解困难。表现为“想不明白”“决策犹豫”,严重时无法处理简单问题(如分不清“晴天雨天”)。 语言功能障碍 分为表达性(说话词不达意、句子简短)和理解性(听不懂指令、对话逻辑混乱)障碍。患者可能出现“想说但说不出”“能听但听不懂”,严重时无法完整交流,需家属耐心沟通(如用简单短句、图片辅助)。 定向力障碍 时间、地点、人物定向均可能受损:忘记日期(昼夜颠倒)、外出后迷路(空间定向障碍)、不认识亲友(人物定向障碍)。常见于阿尔茨海默病、脑卒中等,早期表现为“找不到家”“不记得今天星期几”。 执行与情绪行为异常 执行功能下降(如无法按流程完成购物、吃药),情绪波动(抑郁、焦虑、易怒),部分患者出现幻觉、妄想(如“东西被偷”)或重复行为(反复开关门)。行为紊乱需家人避免刺激,用温和方式引导(如固定活动时间)。 (注:认知障碍需通过专业评估确诊,药物如多奈哌齐、美金刚等仅用于对症治疗,具体用药需遵医嘱。)

    2025-04-01 08:04:36
  • 手机放枕头边睡觉有什么危害

    手机放枕边睡觉可能带来多方面健康风险,包括电磁辐射影响、睡眠质量下降、皮肤感染风险,以及充电时的安全隐患,长期近距离接触还可能对儿童、孕妇等特殊人群造成额外影响。 一、电磁辐射影响:1. 手机待机时释放的极低频电磁辐射,虽剂量远低于安全阈值,但长期近距离(≤10厘米)接触可能影响细胞电子传递效率;2. 现有研究未证实手机辐射直接致癌,但长期暴露可能增加氧化应激反应风险;3. 儿童大脑发育阶段及孕妇细胞修复能力较弱,建议保持手机与身体≥30厘米距离,减少夜间接触。 二、睡眠质量下降:1. 夜间手机屏幕蓝光会抑制褪黑素合成,导致入睡时间延长20%-30%,睡眠中易醒频率增加;2. 睡前使用手机或枕边放置会分散注意力,增加睡眠碎片化,尤其青少年更敏感;3. 睡眠质量下降可能引发日间疲劳、代谢紊乱,长期可增加肥胖、心血管疾病风险。 三、皮肤健康隐患:1. 手机表面每平方厘米平均附着10万个细菌(如痤疮丙酸杆菌),与面部油脂分泌旺盛区域接触时易诱发毛囊炎或加重痤疮;2. 频繁接触还可能导致毛孔堵塞,形成黑头粉刺或毛孔粗大,敏感肌人群风险更高;3. 建议每日用酒精棉片清洁手机表面,睡前将手机放置远离床铺的固定位置。 四、充电安全风险:1. 充电时手机电池温度可达45℃以上,枕边狭小空间散热差,易引发电池鼓包或短路;2. 老旧手机电池老化后风险倍增,存在过热引发火灾或烫伤的安全隐患,尤其老年人群睡眠中反应能力降低,疏散更困难;3. 建议充电时使用独立支架,将手机放置在远离床铺的桌面,避免与皮肤直接接触。

    2025-04-01 08:04:01
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