李晓琼

淮安市妇幼保健院

擅长:妇产科常见病和一些疑难病的处理,擅长高危妊娠、性传播疾病的诊治。

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个人简介
李晓琼,女,淮安市妇幼保健院,产科,主任医师。淮安市产科质量控制中心委员,毕业后一直从事妇产科临床工作近20年。曾在南京鼓楼医院专业进修1年,熟练掌握妇产科常见病多发病的诊治。擅长产科高危妊娠并发症、合并症的诊治,尤其是妊娠高血压疾病、妊娠合并糖尿病等疑难危重症的抢救处理,临床经验丰富,率先在全市开展待产-分娩、休养一体化病房(LDR)新技术。在国家及省市级杂志上发表论文十余篇。2006年获市科学技术进步三等奖一项。展开
个人擅长
妇产科常见病和一些疑难病的处理,擅长高危妊娠、性传播疾病的诊治。 展开
  • 孕妇站起来小腹拉痛感

    孕妇站立时出现小腹拉痛感,多为子宫增大牵拉韧带、假性宫缩等生理性原因,少数可能提示先兆流产、胎盘异常等病理情况,需结合疼痛特点与伴随症状判断,必要时及时就医。 生理性牵拉与韧带松弛:孕中晚期子宫增大,圆韧带、阔韧带受牵拉,站立时腹压增加使牵拉感更明显,疼痛多为双侧下腹部轻微“拉扯感”,程度轻、持续短(数秒至数分钟),变换体位或休息后可缓解,无阴道出血、胎动异常等伴随症状。 假性宫缩的鉴别:孕中晚期常见不规律“假宫缩”,站立时腹压增加诱发,表现为小腹发紧、轻微胀痛,持续时间短(<30秒)、间隔时长(数分钟至数十分钟),无进行性加剧,无阴道出血或宫口扩张,休息后可消失,属于正常生理现象。 病理性风险排查:若疼痛持续加重(超过1小时不缓解)、伴阴道出血、腰酸坠胀,或胎动减少、剧烈腹痛,需警惕先兆流产/早产;前置胎盘孕妇站立时腹压增加可能诱发腹痛,若伴随无痛性阴道出血更需紧急排查;便秘、肠胀气引发的腹痛,多伴排便困难、腹胀,排气或排便后缓解。 紧急情况处理原则:若疼痛剧烈、持续不缓解,或伴头晕乏力、视物模糊(提示贫血/低血压)、胎动异常,立即就医;轻微疼痛可卧床休息,缓慢变换体位(如侧卧),观察1-2小时,若未缓解或加重需及时就诊。 日常预防与特殊提示:起身时缓慢过渡(避免突然站立),避免久站;均衡饮食(增加膳食纤维预防便秘),规律作息;高危孕妇(高龄、早产史、前置胎盘)需每日监测胎动,出现异常(如胎动骤增/骤减)或腹痛加重,立即联系产科医生。

    2026-01-22 11:42:24
  • 孕妇瘙痒症擦什么

    孕妇瘙痒症应以日常护理为基础,根据病因选择炉甘石洗剂、弱效激素药膏等安全外用药物,必要时就医明确病因。 日常护理与基础干预 避免热水烫洗,每日用37℃左右温水沐浴(时长<10分钟);穿宽松棉质衣物减少摩擦,避免化纤面料刺激皮肤;选择无香精、无酒精的保湿霜(如凡士林、含神经酰胺的修护霜),每日涂抹2次以上缓解干燥性瘙痒。 明确病因后对症处理 先排查常见诱因:皮肤干燥、衣物摩擦或过敏反应多为轻度瘙痒;若伴随黄疸、尿色加深、肝区不适,需警惕妊娠肝内胆汁淤积症(ICP);若皮疹扩散至腹部、四肢,伴随水疱或渗出,需警惕妊娠特应性皮炎或接触性皮炎,及时就医。 安全外用药物选择 首选炉甘石洗剂(无激素,适用于轻度瘙痒,摇匀后涂抹); 短期使用弱效糖皮质激素(如1%氢化可的松乳膏,每日≤2次,连续使用不超过1周); 联合医用保湿剂(含透明质酸、神经酰胺的修复霜),修复皮肤屏障。 注意:避免长期使用强效激素或含氟药膏,用药前需经产科医生评估。 特殊情况与就医提示 若出现以下情况需立即就诊: 瘙痒伴眼白/皮肤发黄、肝功能异常(警惕ICP); 皮疹扩散至全身、伴随高热或呼吸困难(警惕过敏休克); 搔抓后皮肤破损、渗液或出现脓疱(预防继发感染)。 生活方式调整 饮食清淡,减少辛辣、海鲜、酒精等易致敏食物;避免搔抓(可轻拍或冷敷缓解),防止皮肤破损;保持规律作息,避免焦虑加重症状;夜间瘙痒严重时,可抬高下肢减轻水肿。

    2026-01-22 11:41:48
  • 几个月能检查出胎儿是否健康

    胎儿健康检查需分阶段进行,孕早期(11-13周+6天)可初步筛查染色体异常,孕中期(15-24周)完成结构畸形与染色体诊断,孕晚期(28周后)持续监测发育与宫内状态。 孕早期初步筛查(11-13周+6天) 此阶段通过NT检查(胎儿颈后透明层厚度)联合早期唐筛(血清学指标),可筛查21三体等染色体异常风险,准确率约85%,是早孕期排畸基础。NT增厚提示需进一步检查。 孕中期染色体诊断(15-24周) 15-20周+6天为中期唐筛窗口期,适用于低风险孕妇;高危人群(如高龄、不良孕史)建议16-22周行羊水穿刺(诊断金标准),或12周后选择无创DNA检测(准确率>99%),避免羊水穿刺的感染风险。 系统超声结构排畸(20-24周) 20-24周是胎儿结构发育关键期,通过系统超声(大排畸)可全面筛查心脏、神经管、四肢等重大畸形,此时胎儿躯体轮廓清晰,筛查效果最佳。 晚孕期持续监测(28周后) 24-28周行糖耐量试验(OGTT)筛查妊娠糖尿病;28周起每周1次胎心监护(NST),36周后增至每周2次,动态评估胎儿宫内储备能力,预防宫内缺氧。 特殊人群检查调整 ≥35岁高龄孕妇建议11-13周+6天增加NT+早唐,16周后直接羊水穿刺;有染色体异常家族史者,羊水穿刺可提前至14周。妊娠糖尿病、高血压等合并症者,需根据医生建议提前启动检查。 以上检查项目均基于循证医学,具体方案需结合个人情况调整,建议定期产检以保障胎儿健康。

    2026-01-22 11:41:05
  • 孕19周胎停的症状

    孕19周胎停的核心症状:孕19周胎停的典型表现为胎动突然消失、腹痛或腹部不适、阴道少量出血、子宫大小与孕周不符及胎心监测异常,需结合主观感受与客观检查确诊。 胎动消失 孕19周多数孕妇已能清晰感知胎动(如胎儿踢动、滚动),胎停后胎动会突然停止,且不再恢复。这是最直接的主观信号,需立即就医确认胚胎状态,避免延误干预时机。 腹痛或腹部不适 胚胎停止发育后,胚胎组织与子宫壁剥离,刺激子宫收缩,可能引起下腹部隐痛或阵发性坠痛,部分孕妇伴随腰骶部酸胀感。需与生理性子宫增大的轻微不适鉴别,若疼痛加剧或持续,提示需紧急评估。 阴道出血或分泌物异常 胎停后胚胎组织剥离可导致少量阴道出血,多为暗红色或褐色分泌物,偶伴血块。需与先兆流产(可能经保胎继续妊娠)区分,持续出血或出血量增多提示需紧急处理,避免继发感染。 子宫大小与孕周不符 通过超声检查,胎停后子宫增长速度停滞或缩小,超声测量胎儿头臀长/双顶径与孕周不符(如孕周19周但子宫仅达16周大小),提示胚胎发育终止,需结合影像学动态评估。 胎心监测异常 孕中期可通过超声多普勒或胎心监护仪检测胎心(正常120-160次/分),胎停后胎心消失。超声下表现为无原始心管搏动、胚胎停止发育,需复查确认,这是诊断胎停的关键依据。 特殊人群注意事项:合并高血压、糖尿病、甲状腺疾病的孕妇胎停风险较高,需严格控制基础疾病,定期产检(如每2周1次超声),孕16-20周加强胎心监测,早期发现异常。

    2026-01-22 11:39:24
  • 刚怀孕了能吃虾吗

    刚怀孕时可以适量食用虾,其富含优质蛋白、DHA及钙、锌等营养素,对胎儿发育及母体健康有益,但需注意烹饪方式、过敏及适量原则。 营养成分与孕期益处 虾是优质蛋白质来源(每100克含蛋白质约20克),含丰富DHA促进胎儿神经系统发育,钙(约30mg/100g)助力母体及胎儿骨骼形成,铁(约0.9mg/100g)可预防孕期贫血,锌(约1.5mg/100g)支持胎儿器官发育,是均衡饮食的理想选择。 安全性与食用标准 根据FDA和WHO建议,孕妇可安全食用低汞海鲜,虾汞含量极低(<0.1ppm),每周推荐食用量约12盎司(约340克),即2-3次,每次100克左右,符合孕期海鲜摄入标准,不易引发汞蓄积风险。 过敏与烹饪禁忌 对海鲜过敏者禁用,避免生食(如刺身、醉虾),防止寄生虫(如异尖线虫)或细菌(如李斯特菌)感染,需彻底煮熟(中心温度达75℃以上),高温杀菌可降低肠胃不适风险。 食用量与均衡搭配 建议每日摄入50-100克,每周不超过500克,过量可能增加胆固醇负担(每100克约含190mg胆固醇),或因蛋白质过量加重肾脏代谢,需搭配蔬菜、杂粮等平衡营养。 特殊体质注意事项 脾胃虚寒者少食生冷虾类,避免腹泻; 高尿酸/痛风患者需控制量(每100克嘌呤约138mg,中等含量); 甲状腺功能亢进孕妇需结合代谢指标调整,避免加重高代谢症状。 (注:具体摄入量及禁忌请结合个人体质,建议咨询产科医生或营养师。)

    2026-01-22 11:38:51
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