尤艳

哈尔滨医科大学附属第四医院

擅长:皮肤癌及损容性皮肤病的治疗。

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皮肤癌及损容性皮肤病的治疗。展开
  • 春天皮肤过敏咋办

    春季皮肤过敏可从避免接触过敏原、皮肤清洁与保湿、饮食调整及就医用药等方面应对。要明确常见过敏原并采取防护措施,温和清洁皮肤、加强保湿,避免易过敏食物、多吃有益食物,严重时及时就医遵医嘱用药。 一、避免接触过敏原 1.明确常见春季过敏原:春季常见过敏原包括花粉(如杨树、柳树、梧桐等花粉)、柳絮、尘螨等。不同人群因生活环境和活动范围不同,过敏原可能有差异,例如长期在户外工作的人群接触花粉的概率更高;有宠物的家庭,宠物皮屑也是可能的过敏原。 2.采取防护措施:外出时可佩戴口罩,选择材质较好、能过滤花粉等微粒的口罩;避免在花粉浓度高的时段(通常是早晨5点-10点)外出;回家后及时更换外套,清洗暴露在外面的皮肤和头发,减少过敏原接触。 二、皮肤清洁与保湿 1.温和清洁皮肤:使用温和的洁面产品,避免使用刺激性强的肥皂或洗面奶。对于儿童,要选择专为儿童设计的温和洁面产品,因为儿童皮肤更娇嫩。清洁频率不宜过高,一般每天1-2次即可,过度清洁会破坏皮肤的屏障功能,加重过敏症状。 2.加强皮肤保湿:洗完脸后及时涂抹保湿霜或乳液,保持皮肤的水分。可选择含有神经酰胺、透明质酸等成分的保湿产品,这些成分有助于修复皮肤屏障。干燥季节或环境中,可使用加湿器增加空气湿度,进一步保持皮肤水分。对于婴幼儿,由于皮肤角质层薄,更要注意保湿,选择婴儿专用的保湿产品,且要确保产品无刺激、无香料。 三、饮食调整 1.避免易过敏食物:一些人可能对特定食物过敏,春季要注意避免食用已知的过敏食物。常见易引起过敏的食物有海鲜(如虾、蟹等)、芒果、坚果等。如果不确定自己对哪些食物过敏,可以通过过敏原检测来明确。 2.增加有益食物摄入:多吃富含维生素C和维生素E的食物,如新鲜的蔬菜水果(橙子、猕猴桃、菠菜、坚果等)。维生素C具有抗氧化作用,能增强皮肤抵抗力;维生素E有助于修复皮肤组织。例如,每天可以吃1-2个橙子或一杯猕猴桃汁,同时搭配适量的绿叶蔬菜。 四、就医与药物辅助(非药物干预无效时) 1.及时就医评估:如果皮肤过敏症状严重,如出现大面积红斑、肿胀、瘙痒剧烈影响生活作息等情况,应及时就医。医生会根据病情进行评估,例如通过询问病史、进行体格检查等。对于儿童患者,家长要详细告知医生孩子的症状出现时间、发展过程等情况。 2.遵医嘱使用药物:医生可能会根据情况开具药物,如抗组胺药物等。但要注意,儿童使用药物需特别谨慎,要选择适合儿童年龄和体重的剂型和剂量。抗组胺药物可能会引起嗜睡等副作用,对于需要从事精细工作或驾驶的人群要特别注意用药后的反应。

    2026-01-07 19:33:37
  • 脂溢性皮炎怎么治疗

    脂溢性皮炎的治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗涵盖生活规律、饮食调节和皮肤护理;药物治疗有外用和系统用药,外用包括糖皮质激素、抗真菌药物、钙调磷酸酶抑制剂,系统用药有抗组胺药物、B族维生素;特殊人群如婴儿、儿童、妊娠期及哺乳期女性治疗各有注意事项。 饮食调节:限制多脂及多糖饮食,忌饮酒和辛辣刺激性食物。过多摄入高脂、高糖食物以及饮酒、吃辛辣食物可能会刺激皮脂腺分泌更多皮脂,加重脂溢性皮炎的症状。例如,减少油炸食品、甜品、烈酒、辣椒等的摄入。 皮肤护理:使用温和的洁面产品清洁皮肤,但要避免过度清洁,以免破坏皮肤的屏障功能。选择保湿性能好的护肤品,保持皮肤水油平衡。对于婴儿脂溢性皮炎,要注意保持皮肤清洁,洗澡时水温不宜过高,选择温和的婴儿专用洗浴产品。 药物治疗 外用药物 糖皮质激素:适用于炎症较重的皮损,可短时间使用,如氢化可的松乳膏等。但面部等皮肤薄嫩部位应慎用,长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。对于儿童患者,更要谨慎使用,尽量选择弱效的糖皮质激素,且使用时间不宜过长。 抗真菌药物:如果合并有真菌感染,可使用抗真菌药物,如酮康唑霜等。因为脂溢性皮炎往往与马拉色菌等真菌的定植和感染有关,抗真菌治疗有助于减轻炎症。 钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,适用于面部及皮肤薄嫩部位,抗炎效果较好,且不易引起皮肤萎缩等不良反应。 系统药物治疗 抗组胺药物:瘙痒剧烈时可使用,如氯雷他定等,能缓解瘙痒症状,提高患者的舒适度。 B族维生素:如维生素B6、B2等,可能有一定的辅助治疗作用,有助于调节皮脂代谢。 特殊人群注意事项 婴儿脂溢性皮炎:婴儿脂溢性皮炎多在出生后1-3个月发病,一般在3个月内逐渐减轻自愈。治疗时以温和护理为主,可使用弱效糖皮质激素短期治疗,如确需使用,应在医生指导下进行,且注意药物的使用部位和剂量,避免长期大面积使用。同时要保持婴儿皮肤清洁,避免感染。 儿童脂溢性皮炎:儿童脂溢性皮炎的治疗原则与成人相似,但要更加谨慎选择药物。外用药物应选择相对温和、刺激性小的药物,系统用药需严格掌握适应证和剂量。在生活护理方面,要注意儿童的饮食营养均衡,避免过度清洁皮肤。 妊娠期和哺乳期女性:妊娠期和哺乳期女性患脂溢性皮炎时,治疗需权衡利弊。外用药物的选择应尽量选择对胎儿或婴儿影响较小的药物,如必要时可在医生指导下谨慎使用外用糖皮质激素或抗真菌药物等。系统用药需非常谨慎,应避免使用可能对胎儿或婴儿有不良影响的药物。

    2026-01-07 19:30:46
  • 痤疮的症状是什么

    痤疮有多种皮损表现,包括粉刺(白头、黑头)、丘疹、脓疱、结节、囊肿;好发于面部、胸背等皮脂腺丰富部位,女性月经周期等会影响分布与严重程度,不同年龄阶段症状特点不同,青少年因雄激素高高发且以炎性表现为主,成年后女性与内分泌紊乱相关,老年痤疮病因复杂。 一、皮损表现 粉刺:是痤疮的早期损害,分为白头粉刺(闭合性粉刺)和黑头粉刺(开放性粉刺)。白头粉刺为皮色丘疹,针头大小,毛囊开口不明显,不易挤出脂栓;黑头粉刺则是毛囊开口处有明显的黑点,是氧化的皮脂栓。 丘疹:多为红色炎性丘疹,是毛囊皮脂腺炎症较轻时的表现,直径一般在1-5毫米左右,可伴有轻微疼痛或瘙痒。 脓疱:在丘疹的基础上,毛囊皮脂腺内形成脓液,表现为周围有红晕的脓疱,脓疱内含有白色或黄色的脓性分泌物。 结节:大小较丘疹更大,直径可达数毫米至厘米,质地较硬,可隆起于皮肤表面,颜色可呈淡红色或暗红色,一般疼痛较为明显。 囊肿:是深部的损害,大小不一,可相互融合,触之有波动感,内容物为半固体状的粘稠脓液,颜色呈暗红色或紫红色,囊肿破溃后可形成窦道和瘢痕。 二、好发部位 痤疮好发于面部,尤其是额头、面颊、下颌等部位,此外,胸背部、肩部等皮脂腺丰富的部位也较为常见。在青少年中,面部是最主要的好发区域,这与面部皮脂腺分布密集有关。对于女性患者,月经周期可能会对痤疮的分布和严重程度产生影响,部分女性痤疮在月经前可能会加重,且在下巴等部位的表现相对更为明显。而对于有特殊生活方式的人群,如长期伏案工作且面部与桌面接触较多的人,面部相应部位的痤疮可能会更易加重。有痤疮病史的人群,在身体免疫状态变化、内分泌失调等情况下,痤疮可能会复发或加重。 三、不同年龄阶段的症状特点 青少年时期:是痤疮的高发年龄段,由于青春期体内雄激素水平升高,促使皮脂腺分泌增加,从而导致痤疮的发生。此阶段痤疮以粉刺、丘疹、脓疱等炎性表现为主,严重程度因人而异,有些青少年可能只是轻度的粉刺,而有些则可能出现较多的脓疱甚至结节囊肿。 成年期:成年后痤疮的表现可能与青少年有所不同,部分成年女性痤疮与月经周期、内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征等)相关,可能以月经前加重的下巴部位的丘疹、脓疱为主;成年男性痤疮则可能更接近青少年时期的表现,但也可能因生活压力、饮食等因素影响而有所变化。对于老年人群,如果出现痤疮样皮疹,需要警惕是否有其他系统疾病导致的内分泌改变等情况,因为老年痤疮的病因可能相对复杂,与青少年痤疮的发病机制不完全相同。

    2026-01-07 19:29:54
  • 脚丫痒脱皮怎么回事

    脚丫痒脱皮常见于足癣、汗疱疹、湿疹或剥脱性角质松解症等皮肤问题,不同病因伴随不同特征及诱因,需结合症状和诱因科学鉴别。 一、足癣(真菌感染):由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染引起,夏季或潮湿环境易高发,表现为水疱、脱屑,边界清晰,伴瘙痒,具有传染性,可通过接触污染物品(如公共浴室地面、共用鞋袜)传播,真菌镜检可发现菌丝或孢子。 二、汗疱疹:与手足多汗或接触镍、钴等金属离子过敏相关,表现为深在性小水疱,干涸后脱皮,常对称分布于脚趾、足底,瘙痒明显,部分患者与季节(如春夏)相关,病理显示表皮内水疱,真皮浅层炎症细胞浸润。 三、湿疹:长期接触洗涤剂、袜子染料或过敏体质者易发生,表现为红斑、丘疹、脱屑,边界模糊,瘙痒剧烈,常反复发作,抓挠后可继发感染,与Th2型免疫反应及皮肤屏障功能破坏相关,过敏原检测可辅助判断诱发因素。 四、剥脱性角质松解症:可能与遗传或多汗相关,无明显炎症,仅表现为表浅脱皮,从脚趾缝开始逐渐蔓延至全足,通常无明显瘙痒,病程有自限性,夏季加重,组织病理显示角质层松解,无明显炎症细胞浸润。 不同人群风险差异:儿童皮肤屏障功能较弱,易因真菌感染(足癣)或摩擦诱发汗疱疹,出汗较多时更需注意清洁干燥;孕妇因激素水平变化及多汗可能诱发湿疹或剥脱性角质松解症,需避免使用刺激性强的清洁用品;糖尿病患者因高血糖导致足部微循环差,皮肤抵抗力下降,脱皮可能继发细菌感染,需严格控制血糖并及时就医;长期穿紧身鞋者足部长期受压、闷热,易导致真菌滋生或汗液潴留,增加足癣和汗疱疹风险。 基础处理与干预原则:非药物干预优先,每日用温水洗脚并擦干脚趾间,穿透气鞋袜保持足部干燥,避免搔抓,可用冷敷缓解瘙痒,避免接触肥皂、洗涤剂等刺激物;药物辅助仅针对明确病因,如足癣可外用抗真菌药膏(需遵医嘱选择),湿疹可短期外用弱效糖皮质激素(需皮肤科评估后使用)。 特殊人群注意事项:婴幼儿避免使用成人抗真菌药物,可用炉甘石洗剂缓解汗疱疹,脱皮严重时需由儿科或皮肤科医生指导;老年人皮肤干燥者可局部涂抹凡士林或尿素乳膏保湿,避免过度清洁导致脱皮加重,同时控制基础疾病(如糖尿病);孕妇使用外用药前需经产科医生评估,哺乳期妇女避免长期大面积使用激素类药膏。 预防复发措施:日常护理每日洗脚后擦干脚趾缝,选择棉质袜子、透气鞋并每日晾晒,避免与他人共用鞋袜毛巾;环境控制保持足部干燥,潮湿环境使用除湿机,避免长期穿不透气鞋类,运动后及时更换鞋袜。

    2026-01-07 19:28:19
  • 色素减退导致的白斑能否恢复正常肤色

    不同病因导致的白斑恢复情况有别,炎症后色素减退随原发病控制黑素细胞功能可渐恢复,儿童修复力强恢复可能较快,老年人代谢慢恢复时间可能延长,白癜风恢复因人而异且进展期难度大、有复发风险;影响白斑恢复的因素包括白斑面积与部位,面积小及非曝光部位、发病时间短者易恢复,面积大、发病时长或曝光部位者难恢复;特殊人群中儿童患者治疗选温和且少影响发育的方法并监测,老年患者需考虑基础疾病选方案并监测状况。 一、不同病因导致的白斑恢复情况 (一)炎症后色素减退 多由皮肤炎症性疾病(如湿疹、皮炎等)引起,一般随着原发病控制,黑素细胞功能可逐渐恢复,经数月至数年可逐渐自行恢复正常肤色。儿童皮肤修复能力相对较强,恢复可能相对较快,但需避免原发病复发加重影响恢复;老年人皮肤代谢缓慢,恢复时间可能延长。例如,因湿疹遗留的色素减退斑,在湿疹得到有效控制后,随着皮肤自身修复,色素会逐渐恢复。 (二)白癜风 是常见的色素减退性疾病,恢复情况因人而异。部分局限型白癜风患者经外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物治疗,或光疗(如窄谱中波紫外线、308nm准分子激光)等干预,有一定概率恢复正常肤色,但进展期白癜风恢复难度较大,且存在一定复发风险。儿童白癜风患者在规范治疗下部分可恢复,但需避免过度治疗影响其生长发育;老年白癜风患者恢复相对较慢,需综合评估身体状况选择合适治疗方式。 二、影响白斑恢复的因素 (一)白斑面积与部位 白斑面积较小、位于曝光部位以外的区域相对更易恢复,而面积较大、发病时间长或位于曝光部位(如面部、手部等)的白斑恢复难度增加。因为曝光部位易受外界因素影响,且大面积白斑涉及的黑素细胞缺失范围广,恢复相对困难。 (二)发病时间 发病时间短的白斑,黑素细胞功能受损程度相对较轻,恢复概率相对较高;发病时间长的白斑,黑素细胞损伤较严重,恢复难度增大。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童患者 治疗时优先选择温和、对生长发育影响小的治疗方法,避免使用刺激性过强的药物。由于儿童皮肤娇嫩且处于生长发育阶段,需密切监测治疗过程中皮肤反应及全身状况,确保治疗在保障疗效的同时最大程度减少对儿童生长发育的潜在影响。 (二)老年患者 需考虑基础疾病对治疗的影响,如合并糖尿病、心血管疾病等的老年患者,在选择治疗方案时要综合评估身体状况,治疗过程中密切监测皮肤反应和全身状况,避免因治疗引发其他健康问题。

    2026-01-07 19:25:37
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