痤疮的症状是什么问

痤疮有多种皮损表现，包括粉刺（白头、黑头）、丘疹、脓疱、结节、囊肿；好发于面部、胸背等皮脂腺丰富部位，女性月经周期等会影响分布与严重程度，不同年龄阶段症状特点不同，青少年因雄激素高高发且以炎性表现为主，成年后女性与内分泌紊乱相关，老年痤疮病因复杂。

一、皮损表现

粉刺：是痤疮的早期损害，分为白头粉刺（闭合性粉刺）和黑头粉刺（开放性粉刺）。白头粉刺为皮色丘疹，针头大小，毛囊开口不明显，不易挤出脂栓；黑头粉刺则是毛囊开口处有明显的黑点，是氧化的皮脂栓。

丘疹：多为红色炎性丘疹，是毛囊皮脂腺炎症较轻时的表现，直径一般在1-5毫米左右，可伴有轻微疼痛或瘙痒。

脓疱：在丘疹的基础上，毛囊皮脂腺内形成脓液，表现为周围有红晕的脓疱，脓疱内含有白色或黄色的脓性分泌物。

结节：大小较丘疹更大，直径可达数毫米至厘米，质地较硬，可隆起于皮肤表面，颜色可呈淡红色或暗红色，一般疼痛较为明显。

囊肿：是深部的损害，大小不一，可相互融合，触之有波动感，内容物为半固体状的粘稠脓液，颜色呈暗红色或紫红色，囊肿破溃后可形成窦道和瘢痕。

二、好发部位

痤疮好发于面部，尤其是额头、面颊、下颌等部位，此外，胸背部、肩部等皮脂腺丰富的部位也较为常见。在青少年中，面部是最主要的好发区域，这与面部皮脂腺分布密集有关。对于女性患者，月经周期可能会对痤疮的分布和严重程度产生影响，部分女性痤疮在月经前可能会加重，且在下巴等部位的表现相对更为明显。而对于有特殊生活方式的人群，如长期伏案工作且面部与桌面接触较多的人，面部相应部位的痤疮可能会更易加重。有痤疮病史的人群，在身体免疫状态变化、内分泌失调等情况下，痤疮可能会复发或加重。

三、不同年龄阶段的症状特点

青少年时期：是痤疮的高发年龄段，由于青春期体内雄激素水平升高，促使皮脂腺分泌增加，从而导致痤疮的发生。此阶段痤疮以粉刺、丘疹、脓疱等炎性表现为主，严重程度因人而异，有些青少年可能只是轻度的粉刺，而有些则可能出现较多的脓疱甚至结节囊肿。

成年期：成年后痤疮的表现可能与青少年有所不同，部分成年女性痤疮与月经周期、内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征等）相关，可能以月经前加重的下巴部位的丘疹、脓疱为主；成年男性痤疮则可能更接近青少年时期的表现，但也可能因生活压力、饮食等因素影响而有所变化。对于老年人群，如果出现痤疮样皮疹，需要警惕是否有其他系统疾病导致的内分泌改变等情况，因为老年痤疮的病因可能相对复杂，与青少年痤疮的发病机制不完全相同。