李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 假性近视怎么办

    改善用眼习惯需保持正确读写姿势、控制用眼时长并避免不良光线环境,家长和学校应监督保障;增加每天超两小时户外活动让眼睛接触自然光线;通过定时做眼保健操和远眺训练放松眼部;定期每三至六个月到眼科检查视力及时发现调整干预。 一、改善用眼习惯 保持正确读写姿势,读写时眼睛与书本应保持约33厘米的距离,连续用眼30-40分钟后需休息10-15分钟,可眺望远方或注视绿色植物以放松眼部肌肉,同时避免在光线过暗或过亮的环境中用眼,如在昏暗灯光下阅读或在强光直射下学习等情况均需避免。对于儿童青少年而言,家长应密切监督其读写姿势及用眼时长,学校也应保障学生有充足的课间休息时间来放松眼部。 二、增加户外活动 每天保证2小时以上的户外活动时间,阳光中的紫外线能够促进多巴胺分泌,而多巴胺有助于抑制眼轴伸长,对预防近视发展有积极作用。儿童青少年可在课余时间多进行如跳绳、踢毽子等户外活动,也可在周末前往公园、操场等户外场所进行游玩,让眼睛充分接触自然光线。 三、眼部放松训练 1.眼保健操:每天定时进行2-3次眼保健操,眼保健操通过按摩眼部穴位,如睛明穴、四白穴等,可促进眼部血液循环,缓解眼疲劳。儿童青少年应在老师指导下规范完成眼保健操的各个动作。 2.远眺训练:选择远处清晰的目标,集中精力长时间凝视,例如可选择远处的树木、建筑物等,通过持续远眺放松眼部肌肉,每次远眺时间可保持在5-10分钟。 四、定期检查视力 定期到眼科进行视力检查,一般每3-6个月检查一次,及时发现视力变化情况。若发现视力有下降趋势,能及时调整干预措施。对于儿童青少年,家长应督促其定期进行视力检查,学校也可组织学生进行年度视力筛查,以便早发现早干预假性近视问题。

    2025-04-01 14:16:20
  • 发呆时视觉模糊,眨眼后恢复的原因是什么

    发呆时因眨眼频率降低可致泪膜局部薄化使光线折射不均引发短暂视觉模糊,长时间发呆用眼状态改变、眨眼减少致眼肌紧张或放松异常、眼表润滑不足也会出现模糊,本身有干眼症时发呆眨眼频率进一步降低致眼表干燥区域造成模糊,儿童需留意用眼习惯,老年人因泪液分泌功能减退眨眼后恢复相对较慢需关注眼表保湿,女性生理期激素变化影响泪液分泌易现类似情况要留意眼表状态。 一、正常生理机制相关原因 眨眼是维持眼表泪膜稳定的关键动作,正常眨眼可使泪液均匀覆盖角膜与结膜表面,保证光线折射均匀。当人发呆时,眨眼频率通常降低,泪膜可能出现局部薄化,致使光线折射不均匀,引发短暂视觉模糊;而眨眼瞬间能重新分布泪膜,使其恢复均匀状态,视觉随之恢复清晰。 二、视疲劳相关因素 长时间发呆时,用眼状态易发生改变,如长时间注视同一物体,眼肌可能处于紧张或异常放松状态,同时眨眼减少,影响眼表润滑,进而出现视觉模糊现象;眨眼可通过调整眼表状态,缓解因眼肌状态异常及眼表润滑不足导致的模糊,使视觉恢复。 三、干眼症相关因素 若本身存在干眼症,泪液分泌不足或泪液成分异常,发呆时眨眼频率进一步降低,眼表更易出现干燥区域,造成视觉模糊;眨眼能使泪液重新湿润眼表,改善因泪液异常导致的模糊状况。 四、特殊人群情况 儿童:长时间发呆出现此情况时,需留意用眼习惯,避免过度用眼,因其眼部调节功能尚不完善,更应注重用眼卫生以维持眼表正常状态。 老年人:随年龄增长,泪液分泌功能减退,发呆时眨眼后视觉恢复相对较慢,需格外关注眼表保湿,可适当增加眨眼频率。 女性:生理期等激素变化可能影响泪液分泌,易出现类似视觉模糊情况,应留意自身眼表状态,必要时调整生活方式以维持眼表稳定。

    2025-04-01 14:15:56
  • 眼睛一直跳是眼睑痉挛吗

    眼睛一直跳有可能是眼睑痉挛,也可能由眼疲劳、眼部炎症、神经刺激等原因引起,若眼睛一直跳持续不缓解或伴其他不适需及时就医明确原因并处理。 一、眼睑痉挛的特点 眼睑痉挛是一种不明原因的、神经系统功能性疾病,多表现为双侧眼睑不自主的痉挛性收缩。其发病可能与精神因素、眼疲劳、局部刺激等有关。典型表现为双眼睑阵发性、频繁的不自主紧闭,可伴有眼部异物感、畏光等症状,痉挛频率可从轻度偶尔眨眼到重度频繁紧闭眼睑影响视力。 二、其他可能导致眼睛一直跳的原因 1.眼疲劳 成因:长时间用眼,如长时间使用电子设备、阅读等,会导致眼疲劳。年龄方面,青少年由于学习任务重,用眼过度情况常见;成年人长时间从事近距离精细工作也易出现。性别差异不明显,生活方式上长时间用眼不注意休息是主因。 表现:除了眼睛一直跳外,还可伴有眼睛干涩、酸胀、视物模糊等,休息后多可缓解。 2.眼部炎症 成因:眼部受到细菌、病毒等感染引发炎症,如结膜炎、角膜炎等。各年龄段均可发生,生活中不注意眼部卫生是常见诱因,有眼部病史的人群更易复发。 表现:除眼睛跳外,还伴有眼部充血、发红、分泌物增多等症状,不同炎症分泌物特点不同,如细菌性结膜炎多为脓性分泌物,病毒性结膜炎多为水样分泌物等。 3.神经刺激 成因:如支配眼部的神经受到血管压迫等刺激。年龄上无特定偏向,生活方式一般无直接关联,但血管因素可能与高血压等病史有关联。 表现:眼睛跳的同时,可能伴有面部其他部位的不适,如面部肌肉抽动等,跳动多为间歇性,但持续时间可能较长。 如果眼睛一直跳持续不缓解或伴有其他不适症状,如视力下降、眼部疼痛等,应及时就医,进行详细检查以明确原因,并采取相应的处理措施。

    2025-04-01 14:15:35
  • 一只眼出现飞蚊症怎么办

    当一只眼出现飞蚊症时需先观察飞蚊形态、数量及变化区分生理病理,尽快就医通过散瞳眼底检查、眼部B超等明确成因,病理飞蚊症由医生据病情制定治疗方案,生理飞蚊症要合理用眼并定期观察,老年人、儿童、妊娠期女性出现飞蚊症需分别及时就医排查或评估以确保健康。 一、初步观察与评估:当一只眼出现飞蚊症时,首先需观察飞蚊的形态、数量及变化情况。生理性飞蚊症的飞蚊通常数量较少、形态相对稳定,多由玻璃体老化等生理性因素引起;而病理性飞蚊症可能伴有闪光感、黑影突然增多、视力下降等表现,需警惕视网膜裂孔、视网膜脱离等眼底病变。 二、及时就医检查:应尽快前往眼科就诊,通过散瞳眼底检查、眼部B超等详细检查手段,明确飞蚊症的成因,区分是生理性还是病理性。例如,散瞳眼底检查可清晰查看眼底视网膜等结构是否存在病变。 三、病理性飞蚊症的处理:若经检查确定飞蚊症由病理性因素如视网膜裂孔、玻璃体积血等导致,需由眼科医生依据具体病情制定治疗方案,如视网膜裂孔可能需行视网膜激光光凝术,视网膜脱离则可能需要手术治疗。 四、生理性飞蚊症的日常注意:生理性飞蚊症一般无需特殊治疗,日常要注意合理用眼,避免长时间近距离用眼、过度劳累等,同时定期观察飞蚊情况,若出现飞蚊数量突然增多、伴有视力下降等异常表现,需及时复诊。 五、特殊人群注意事项:老年人由于眼部老化相关病变风险增加,出现一只眼飞蚊症时更应及时就医检查,排查眼底病变;儿童出现飞蚊症需高度警惕先天性眼部异常等情况,应立即就医进行全面排查;妊娠期女性出现飞蚊症时也需谨慎,及时到眼科评估,确保自身及胎儿健康,因为妊娠期眼部可能出现生理变化,需专业评估飞蚊症的原因及处理方式。

    2025-04-01 14:15:10
  • 如何治疗青光眼

    青光眼治疗包括药物治疗以降低眼压延缓病情进展常用前列腺素类似物等药物、激光治疗中激光周边虹膜切开术适用于闭角型青光眼早期、手术治疗中小梁切除术为常见抗青光眼手术适用于药物及激光效果不佳者,特殊人群中老年人需注意药物相互作用等情况、儿童优先保守治疗手术要考虑眼球发育、妊娠期女性需权衡药物对胎儿影响选择合适治疗方法。 一、药物治疗 青光眼药物治疗主要通过降低眼压来延缓病情进展。常用药物包括:①前列腺素类似物,通过增加房水经葡萄膜巩膜途径外流降低眼压;②β受体阻滞剂,抑制睫状体房水生成;③碳酸酐酶抑制剂,减少房水生成;④肾上腺素能受体激动剂,促进房水排出并减少生成。药物使用需根据患者具体病情由医生选择。 二、激光治疗 1.激光周边虹膜切开术:适用于闭角型青光眼早期,通过激光在周边虹膜上创建小孔,使前后房房水沟通,解除瞳孔阻滞,降低眼压。该方法操作简便,可作为初始治疗手段之一。 三、手术治疗 1.小梁切除术:是最常见的抗青光眼手术,通过建立新的眼外滤过通道,使房水经滤过泡引流至球结膜下,从而降低眼压。适用于药物及激光治疗效果不佳的青光眼患者。 四、特殊人群注意事项 老年人:老年人常合并其他全身性疾病,药物治疗需注意药物相互作用及副作用,手术时需评估全身状况和手术耐受性,术后需密切观察眼压及眼部恢复情况。 儿童:儿童青光眼治疗需格外谨慎,优先考虑非手术的保守治疗,如药物控制眼压,手术需充分考虑儿童眼球发育特点,选择合适的手术方式,避免影响视力发育。 妊娠期女性:青光眼治疗需权衡药物对胎儿的影响,优先选择对胎儿影响较小的治疗方法,必要时在医生指导下谨慎用药或选择手术治疗。

    2025-04-01 14:14:47
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