王雪卿

北京积水潭医院

擅长:妇科良、恶性肿瘤的诊断及治疗,主要是宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的治疗。

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妇科良、恶性肿瘤的诊断及治疗,主要是宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的治疗。展开
  • 炉甘石洗剂孕妇能用吗

    炉甘石洗剂成分相对温和但孕妇使用需谨慎评估,需在医生指导下使用,注意避免接触黏膜部位及皮肤破损等情况,考虑孕周影响与个体健康状况,优先采用非药物干预,非药物干预不佳经医生评估后谨慎选择且以保障母婴安全为考量。 一、炉甘石洗剂的成分及安全性基础 炉甘石洗剂主要由炉甘石、氧化锌、甘油等成分组成,这些成分相对温和。从现有循证医学证据来看,其成分本身不具有明确的致畸或影响胎儿发育的毒性作用,但孕妇使用仍需谨慎评估。 二、孕妇使用炉甘石洗剂的一般原则 1.需在医生指导下使用:孕妇属于特殊人群,个体差异较大,使用前应咨询妇产科医生或皮肤科医生,由专业人员根据孕妇具体的病情、孕周等情况综合判断是否适合使用及使用的必要性。 2.注意使用部位:使用时应避免接触眼睛、口腔、鼻腔等黏膜部位,防止引起不适或其他不良影响。若用于皮肤患处,应确保皮肤无破损、感染等情况,遵循正确的涂抹方法。 三、特殊考量因素 1.孕周影响:不同孕周的孕妇身体状态有所不同,早孕期(妊娠前3个月)胎儿处于器官形成关键时期,虽炉甘石洗剂成分相对安全,但仍需更谨慎评估;中晚期孕期相对可适当放宽,但仍需遵医嘱。 2.个体健康状况:若孕妇本身存在其他基础疾病或皮肤过敏等特殊情况,使用炉甘石洗剂前需向医生充分告知病史,以便医生全面评估风险与收益。 四、优先非药物干预原则 孕妇皮肤问题首先可考虑非药物干预措施,如保持皮肤清洁、避免搔抓、调整生活方式等。若必须使用炉甘石洗剂,应在非药物干预效果不佳且经医生评估后谨慎选择,以患者舒适度为考量标准,优先保障母婴安全。

    2025-11-24 11:02:36
  • 怀孕期间是否可能出现尿失禁的现象

    怀孕期间尿失禁因子宫增大机械性压迫膀胱及激素变化致盆底肌松弛引发,约四至七成孕妇会经历且孕中晚期更易发生,孕妇可进行凯格尔运动锻炼盆底肌、避免长时间憋尿等诱因,严重时及时就医由医生评估干预。 怀孕期间可能出现尿失禁现象。一、发生原因及机制1.子宫压迫:随着孕期进展,子宫逐渐增大,会对盆腔内的膀胱产生机械性压迫,导致膀胱容量减小,当腹压稍有增加时(如咳嗽、打喷嚏、行走等),就可能出现尿液不自主流出,这是孕期尿失禁的主要机械性因素。2.激素变化:孕期体内激素水平发生变化,例如孕激素水平升高,可能影响盆底肌肉的张力,使盆底肌肉松弛,从而降低其对膀胱的支撑和控制能力,增加尿失禁发生的风险。二、发生率情况相关研究表明,约40%-70%的孕妇在孕期会经历不同程度的尿失禁,且孕中晚期由于子宫对膀胱的压迫更为显著,此阶段尿失禁的发生率相对更高。三、特殊人群(孕妇)注意事项及建议1.盆底肌肉锻炼:孕妇可进行凯格尔运动,通过有意识地收缩和放松盆底肌肉,增强盆底肌肉的力量和张力,有助于改善盆底肌肉功能,预防和缓解尿失禁。但需注意运动要适度,避免过度劳累。2.避免诱因:尽量避免长时间憋尿,及时排尿;减少会增加腹压的动作,如剧烈咳嗽等,若有咳嗽等情况需积极处理;同时要注意控制体重增长速度,避免因体重过度增加进一步加重子宫对膀胱的压迫。3.及时就医评估:若孕妇尿失禁情况较为严重,已明显影响日常生活,应及时就医,由专业医生进行评估,判断是否需要进一步的干预措施,但一般优先推荐非药物的生活方式调整等干预方法。

    2025-11-24 11:00:47
  • 腹围怎么量

    腹围的测量方法是让患者排尿后取仰卧位,在腹部最宽处水平测量,记录数值,精确到毫米,可多次测量并取平均值。测量时应注意保持患者呼吸平稳,软尺刻度清晰可读且垂直于腹部。孕妇、肥胖者或有腹部手术史者的测量方法可能不同,应遵循医生或专业护理人员的指导。 1.准备工作:让患者排尿,取舒适的体位,通常是仰卧位。 2.测量位置:使用一个软尺或卷尺,在患者腹部的最宽部位进行测量。一般来说,这个部位是在肚脐上方和肋骨下方的中间位置。 3.测量方法:将软尺或卷尺水平放置在腹部,确保其与皮肤紧密贴合,但不要过紧或过松。记录下测量的数值,精确到毫米。 4.多次测量:为了获得更准确的结果,可以在不同的时间点进行多次测量,并取平均值。 5.注意事项: 测量时应该保持患者的呼吸平稳,避免在呼吸过程中腹部肌肉的收缩或扩张对测量结果产生影响。 确保软尺或卷尺的刻度清晰可读,并在测量过程中保持其垂直于腹部。 如果患者腹部有较大的肿块或腹水等情况,可能会影响测量的准确性,此时可以在医生的指导下进行特殊的测量方法。 需要注意的是,腹围的测量只是一种初步的评估方法,如果医生怀疑有腹部疾病或其他健康问题,可能还会结合其他检查方法,如腹部超声、CT等,以获得更详细的信息。 对于特殊人群,如孕妇、肥胖者或有腹部手术史的患者,测量腹围的方法可能会有所不同。在这些情况下,最好遵循医生或专业护理人员的指导。 总之,正确测量腹围对于评估腹部健康状况非常重要。如果对腹围的测量方法或结果有任何疑问,应及时咨询医生或专业护理人员。

    2025-11-24 11:00:09
  • 霉菌细菌混合用什么药

    治疗霉菌和细菌混合感染需根据具体情况选药,可使用克霉唑、酮康唑、青霉素、头孢菌素、氟康唑、伊曲康唑等,注意药物副作用和禁忌症,特殊人群需遵医嘱。同时注意个人卫生,避免滥用抗生素,感染严重应及时就医。 1.抗真菌药物: 克霉唑:对多种真菌有抗菌作用,可用于治疗霉菌感染。 酮康唑:广谱抗真菌药,对多种深部真菌和浅表真菌均有抗菌作用。 2.抗生素: 青霉素:用于治疗细菌感染,如肺炎链球菌、溶血性链球菌等引起的感染。 头孢菌素:如头孢呋辛酯,对多种细菌有抗菌活性,常用于治疗呼吸道、泌尿道等部位的感染。 3.抗真菌药物与抗生素联合使用: 氟康唑:具有广谱抗真菌作用,可与抗生素联合使用,治疗混合感染。 伊曲康唑:口服吸收良好,对深部和浅表真菌感染均有治疗作用。 需要注意的是,具体的用药方案应根据感染的部位、严重程度、患者的身体状况等因素来确定。在使用药物之前,最好先进行药敏试验,以选择最敏感的药物进行治疗。此外,还应注意药物的副作用和禁忌症,并按照医生的建议使用药物。 同时,对于霉菌和细菌混合感染的治疗,除了药物治疗外,还应注意以下几点: 1.保持局部清洁干燥,避免潮湿环境。 2.注意个人卫生,勤换内裤,避免交叉感染。 3.避免滥用抗生素,以免破坏阴道内的菌群平衡。 4.如果感染症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便调整治疗方案。 对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童等,使用药物需要更加谨慎,应在医生的指导下进行治疗。如果对药物的使用有任何疑问,应及时与医生沟通。

    2025-11-24 10:58:49
  • 怀孕10几天能流产吗

    怀孕10几天时胚胎处于极早期体积小超声难辨着床不稳定,药物流产适用于≤四十九日健康早孕需超声确诊但此时胚胎小易致流产不全出血,手术流产建议妊娠六至十周进行而10几天胚胎小易漏吸失败致损伤,存在基础疾病或年龄小的特殊人群强行流产会加大风险且影响健康生育需谨慎。 一、怀孕10几天胚胎发育情况 怀孕天数通常从末次月经第一天开始计算,怀孕10几天时胚胎尚处于极早期阶段,此时胚胎体积非常小,通过超声检查可能还难以清晰辨认宫腔内的妊娠囊等结构,胚胎着床不稳定,发育程度远未达到常规流产操作适宜的阶段。 二、常规流产方式的适宜时间限制 (一)药物流产 药物流产一般适用于妊娠≤49日的健康早孕妇女,需经超声确诊为宫内妊娠方可进行。怀孕10几天时胚胎过小,药物流产难以有效终止妊娠,且易出现流产不全等情况,增加阴道大量出血等风险。 (二)手术流产(负压吸引术) 负压吸引术通常建议在妊娠6-10周进行,此阶段胚胎大小适中,便于手术操作,能相对降低手术风险。而怀孕10几天时胚胎过小,手术操作难度极大,容易发生漏吸等情况,导致流产失败,进而需要再次手术,对女性生殖系统造成更大损伤。 三、特殊人群需特别注意的风险 对于存在基础疾病的女性,如本身有凝血功能障碍等情况,怀孕10几天时强行尝试流产,会进一步加大出血、感染等风险,对身体健康危害更严重。此外,年龄较小的女性生殖系统尚未完全发育成熟,怀孕10几天流产可能对未来生育功能产生不良影响,需谨慎对待,充分评估流产带来的潜在危害。

    2025-11-24 10:58:08
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