高叶梅

北京积水潭医院

擅长:失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。

向 Ta 提问
个人简介
北京积水潭医院传统医学科副主任,副主任医师,贺良骨质疏松知名专家团队成员。临床上,致力于失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病的研究,强调辨证论治,注重对患者进行心理调护。展开
个人擅长
失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。展开
  • 肝肾不足吃什么中成药

    肝肾不足可选用六味地黄丸、杞菊地黄丸等中成药,需根据具体证型(如肝肾阴虚、肾精不足等)选择,同时结合生活方式调整。 一、肝肾阴虚型推荐中成药 1. 六味地黄丸:由熟地黄、山茱萸等组成,适用于头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗等肝肾阴虚症状,现代药理研究显示其能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,改善能量代谢。 2. 杞菊地黄丸:在六味地黄丸基础上增加枸杞、菊花,适用于肝肾阴虚伴视力模糊、眼睛干涩等症状,对长期用眼过度人群(如学生、办公族)较适用。 二、肾精不足型推荐中成药 1. 五子衍宗丸:含菟丝子、枸杞子等,侧重填补肾精,适用于腰膝酸软、须发早白、男子不育等,临床研究证实其可调节生殖内分泌,改善精子质量。 2. 河车大造丸:以紫河车、熟地黄为主药,适用于肾精亏虚兼气血不足的慢性病症恢复期,如久病后消瘦乏力、潮热盗汗等。 三、肝肾阳虚型推荐中成药 金匮肾气丸:含附子、桂枝、熟地黄等,适用于肝肾阳虚所致的腰膝冷痛、夜尿增多、畏寒肢冷等,服药期间需监测血压,高血压患者慎用含附子成分药物。 四、特殊人群及注意事项 1. 儿童:3岁以下婴幼儿肝肾功能未发育完全,应避免自行服用;若需用药,需经中医师辨证后开具处方。 2. 孕妇及哺乳期女性:六味地黄丸等温补类药物需在医师指导下使用,防止因药物温热性影响胎儿发育或哺乳。 3. 老年人:长期服用金匮肾气丸需监测水钠代谢,糖尿病患者需注意方中蜂蜜辅料可能导致血糖波动。 4. 非药物干预:优先调整生活方式,如每日保证7~8小时睡眠,避免熬夜;饮食增加黑豆、黑芝麻、枸杞等食材,适度进行八段锦、太极拳等运动。

    2025-12-12 11:06:19
  • 脾胃虚弱吃什么药最好

    脾胃虚弱需根据辨证选择合适的中成药,常见药物包括四君子丸、参苓白术散、香砂养胃丸等,用药前建议咨询中医师明确证型。 一、中成药选择需结合辨证类型。1. 脾气虚型:以党参、白术、茯苓为主要成分的四君子丸,可改善气短乏力、食欲不振、大便溏薄等症状,适用于长期劳累、饮食不规律导致的脾胃功能减退;2. 脾虚湿盛型:含白术、莲子、薏苡仁的参苓白术散,针对腹胀、肢体困重、便溏黏腻等表现,尤其适合湿气重的人群;3. 脾胃虚寒型:包含木香、砂仁、干姜的香砂养胃丸,适用于胃脘冷痛、喜温喜按、遇寒加重的症状,可缓解慢性胃痛或消化不良。 二、特殊人群用药需谨慎。1. 儿童:3岁以下儿童脾胃功能尚未完善,不建议自行使用成人中成药,如需用药需在医生指导下调整剂型和剂量,避免剂型颗粒过大导致呛咳;2. 孕妇及哺乳期女性:脾胃虚寒症状明显者需经中医师辨证后用药,避免使用寒凉性药物(如苦寒类中药)影响胎儿发育或通过乳汁影响婴幼儿;3. 老年人:脾胃虚弱常伴随高血压、糖尿病等基础病,用药需避免含人参、鹿茸等滋补成分的药物(可能升高血压),建议选择温和的调理类药物,如香砂六君丸。 三、优先非药物干预辅助调理。1. 饮食方面:规律三餐,早餐以温热食物为主(如小米粥、山药粥),避免生冷、油炸食物,晚餐宜清淡且七分饱;2. 生活方式:适度进行八段锦、太极等轻量运动(每天20分钟)促进胃肠蠕动,避免熬夜(23点前入睡),减少精神压力(焦虑情绪易导致肝脾不和);3. 体质改善:针对长期熬夜者,可每日晨起按摩足三里穴(外膝下3寸),每次3-5分钟,促进脾胃气机运化。

    2025-12-12 11:05:44
  • 黄芪和红枣泡水喝的功效

    黄芪和红枣泡水饮用可从增强免疫、调节气血状态、抗氧化、调节代谢等方面发挥辅助作用,其中免疫调节与气血改善相关研究较多,且需注意特殊人群使用禁忌。 一、增强免疫功能 1. 黄芪中的黄芪多糖可激活巨噬细胞、T淋巴细胞等免疫细胞活性,提升机体免疫应答能力。 2. 红枣中的三萜类化合物及维生素C可协同调节免疫细胞功能,二者组合可能增强免疫协同效应。 二、调节气血相关状态 1. 黄芪中的黄芪甲苷能促进骨髓造血干细胞增殖,改善血液循环相关指标。 2. 红枣中的环磷酸腺苷(cAMP)可调节细胞能量代谢,缓解气血不足导致的疲劳、面色苍白等症状。 三、抗氧化与细胞保护 1. 黄芪甲苷和黄酮类成分可清除自由基,减少氧化应激对细胞的损伤。 2. 红枣中的维生素C与类胡萝卜素协同作用,增强抗氧化能力,可能延缓衰老相关的细胞损伤。 四、调节代谢指标 1. 黄芪多糖可改善胰岛素敏感性,降低空腹血糖水平,连续饮用2周可使糖耐量指标改善。 2. 红枣膳食纤维可延缓餐后血糖上升,辅助调节血脂代谢,但需注意红枣含糖量约25%,过量可能影响血糖控制。 五、特殊人群使用注意 1. 孕妇:黄芪可能引起胃肠胀气,建议单次泡水黄芪用量不超过5g,每周饮用不超过3次。 2. 儿童:脾胃功能尚未成熟,低龄儿童(3岁以下)不建议饮用,3-6岁儿童需减量并观察消化反应。 3. 糖尿病患者:单次红枣用量不超过3颗,饮用期间监测血糖变化,避免与药物同时服用影响药效。 4. 高血压患者:黄芪可能轻度升高血压,建议饮用前测量血压,血压控制不佳者(≥140/90mmHg)慎用。

    2025-12-12 11:05:32
  • 用什么中药治高血压

    高血压可在中医师辨证指导下使用中药辅助治疗,常用具有平肝潜阳、活血化瘀等功效的中药,如天麻、钩藤、菊花、决明子、山楂、葛根等,部分研究显示这些中药可能通过改善血管舒缩功能、调节神经内分泌系统等机制辅助降低血压。 一、常用辅助降压中药及适用证型 1. 肝阳上亢型高血压:常见头晕头胀、面红目赤、烦躁易怒,适用天麻、钩藤、菊花、石决明。天麻素可通过抑制血管紧张素转换酶活性,改善血管舒张功能;钩藤总碱能阻断钙通道,缓解外周血管痉挛,相关研究显示其提取物在临床观察中可使血压轻度降低。 2. 痰湿内盛型高血压:常见体型肥胖、胸闷痰多、头重如裹,适用半夏、白术、陈皮、茯苓、山楂。山楂含山楂酸、黄酮类成分,研究表明其可调节血脂代谢,改善血管内皮功能,降低血液黏稠度,辅助稳定血压。 3. 肝肾阴虚型高血压:常见头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热,适用枸杞、桑寄生、女贞子、旱莲草。桑寄生中的黄酮类化合物可调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统,研究显示其能降低高血压模型动物的血压波动。 二、特殊人群用药注意事项 1. 儿童高血压:目前缺乏儿童专用降压中药的明确循证医学证据,低龄儿童(3岁以下)禁用可能含生物碱成分的降压中药,如钩藤需严格评估风险后使用。 2. 孕妇及哺乳期女性:多数降压中药可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿,妊娠高血压综合征需优先选择安全性明确的非药物干预措施,若需用药需经产科医师与中医师联合评估。 3. 肝肾功能不全者:天麻、葛根等经肝肾代谢,合并慢性肾病或肝硬化者需在医师指导下监测肝肾功能指标,避免药物蓄积导致不良反应。

    2025-12-12 11:05:07
  • 谷维素是中药还是西药

    谷维素是从米糠油中提取的以三萜醇为主要成分的阿魏酸酯混合物,有调节植物神经等作用,临床用于相关综合征改善,儿童、孕妇哺乳期女性、老年人使用需谨慎。 1.来源与成分 谷维素主要存在于稻谷的胚油中,比如米糠油,其主要成分包括阿魏酸与植物甾醇的结合脂,包含谷维素A、谷维素B等多种组分。从来源属性来看,它是通过对天然产物进行提取、加工得到的物质,不属于传统意义上的中药范畴,也不是化学合成的典型西药。 2.药理作用及临床应用 谷维素具有调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍的作用。在临床中,常用于改善神经官能症、经前期综合征、更年期综合征等情况。例如,对于更年期女性出现的潮热、失眠、焦虑等症状有一定的缓解作用,其作用机制可能与调节自主神经功能、影响内分泌代谢等多方面有关,但它的作用机制不是基于中医的中药理论体系,也不是像西药那样通过特定靶点的精准化学作用来发挥疗效。 特殊人群情况 儿童:儿童使用谷维素需谨慎,因为儿童的生理机能与成人有所不同,目前关于儿童使用谷维素的安全性和有效性的研究相对有限,一般不优先考虑使用谷维素来干预儿童相关病症,若有需要应在医生严格评估下使用。 孕妇及哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性使用谷维素也需要格外谨慎,目前缺乏足够的安全数据表明其对胎儿或婴儿不会产生不良影响,所以在使用前应咨询医生,由医生根据具体情况权衡利弊后决定是否使用。 老年人:老年人使用谷维素时,要关注其肝肾功能情况,因为老年人的肝肾功能有所减退,可能影响谷维素的代谢,使用过程中需密切观察身体反应,如出现不适要及时就医。

    2025-12-12 11:04:34
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