程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 颈淋巴结结核能治愈吗

    颈淋巴结结核可治愈,治疗包括抗结核药物治疗和手术治疗,抗结核药物常用异烟肼等联合用药疗程长,儿童及有基础病史者用药有特殊注意事项,手术适用于冷脓肿继发感染等情况,术后不同患者有相应注意事项,需规范治疗并遵医嘱监测。 颈淋巴结结核是可以治愈的。其治疗主要包括抗结核药物治疗和手术治疗等方式。 抗结核药物治疗 药物选择:常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,通常采用联合用药方案,以提高疗效、减少耐药性的产生。例如,异烟肼对结核杆菌有抑制和杀灭作用;利福平对结核分枝杆菌和其他分枝杆菌(包括麻风杆菌等)有杀菌作用。 治疗疗程:一般来说,疗程较长,通常需要6-12个月甚至更长时间。对于不同年龄的患者,用药方案可能会有所调整,但都遵循抗结核治疗的基本原则。儿童患者在用药时需特别注意药物的剂量和可能出现的不良反应,如异烟肼可能会引起周围神经炎等,要密切监测。对于有基础病史的患者,如合并糖尿病等,需要在控制基础疾病的同时进行抗结核治疗,因为基础疾病可能会影响结核的治疗效果,例如糖尿病患者血糖控制不佳时,结核病灶不易愈合。 手术治疗 手术适应证:当颈淋巴结结核出现冷脓肿形成并继发感染、药物治疗无效或病灶较大有压迫症状等情况时,可考虑手术治疗。手术方式包括淋巴结切除术等。 术后注意事项:对于不同年龄的患者,术后护理有所不同。儿童患者术后要注意伤口的清洁,避免感染,同时要保证营养摄入,以促进伤口愈合。有基础病史的患者术后除了关注伤口情况外,还需要继续控制基础疾病,例如糖尿病患者术后要严格控制血糖,防止影响伤口愈合和结核复发。 总之,通过规范的抗结核药物治疗和合适的手术治疗等综合措施,颈淋巴结结核大多可以治愈,但治疗过程需要严格遵循医嘱,密切监测病情变化以及药物不良反应等情况。

    2025-12-05 18:05:12
  • 急性阑尾炎手术后多久恢复

    急性阑尾炎手术后的恢复时间因人而异,一般需要1到3个月,取决于多种因素,包括患者年龄、健康状况、手术方式、术后护理等。 急性阑尾炎手术后的恢复时间因人而异,一般需要1到3个月,但具体时间取决于多种因素,包括患者的年龄、健康状况、手术方式、术后护理等。 如果患者年轻、健康状况良好、手术过程顺利、术后护理得当,恢复时间可能会相对较短。相反,如果患者年龄较大、健康状况较差、手术过程复杂或术后出现并发症,恢复时间可能会相应延长。 术后恢复过程通常包括以下几个阶段: 1.术后1到3天:这是术后的急性期,患者需要卧床休息,禁食或仅进食少量清流食。主要关注的是预防和处理术后并发症,如出血、感染等。 2.术后3到5天:患者可以逐渐恢复饮食,并开始下床活动。此时,切口可能会出现疼痛,但通常可以通过药物缓解。 3.术后1周:切口开始愈合,患者可以拆线。此时,需要注意保持切口清洁干燥,避免剧烈运动。 4.术后1到2周:患者的胃肠道功能基本恢复,可以逐渐恢复正常饮食。但需要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免引起消化不良。 5.术后2到4周:患者可以恢复正常的生活和工作,但仍需要避免过度劳累和剧烈运动。 6.术后1到3个月:切口完全愈合,患者的身体功能基本恢复正常。但需要注意定期复查,以确保手术效果和身体健康。 需要注意的是,在术后恢复过程中,患者需要遵循医生的建议,注意饮食、休息和运动。如果出现发热、腹痛、切口红肿等异常情况,应及时就医。此外,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人、患有其他疾病的患者,术后恢复时间可能会有所不同,需要更加密切地关注和护理。 总之,急性阑尾炎手术后的恢复时间需要根据个体情况而定。患者需要积极配合医生的治疗和护理,保持良好的心态,以促进身体的早日康复。

    2025-12-05 18:04:07
  • 治疗慢性阑尾炎有什么药品

    慢性阑尾炎的治疗包括抗生素类药物和中药类药物治疗,头孢菌素类抑制细菌细胞壁合成杀菌,硝基咪唑类抗厌氧菌,清热解毒类中药有辅助作用,但明确有手术指征者手术是根本,药物治疗需在医生指导下,综合患者多方面因素制定方案,患者不可自行随意用药。 一、抗生素类药物 1.头孢菌素类:例如头孢拉定等,这类药物通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用,可用于慢性阑尾炎急性发作等情况,针对敏感菌感染有一定疗效,其抗菌谱较广,能覆盖常见的引起阑尾感染的细菌,但需注意对头孢菌素类药物过敏者禁用,且使用前需询问患者药物过敏史。对于儿童患者,使用时要根据体重等情况谨慎选择合适的剂型和剂量,同时密切观察是否有过敏等不良反应。 2.硝基咪唑类:如甲硝唑,主要针对厌氧菌感染,慢性阑尾炎可能合并厌氧菌感染,甲硝唑能起到抗厌氧菌的作用,同样要注意过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用,儿童使用时也需严格按照儿童用药的相关规范来考量,根据儿童的年龄、体重等调整用药情况。 二、中药类药物 1.清热解毒类:一些具有清热解毒功效的中药制剂可能对慢性阑尾炎有一定辅助治疗作用,例如清热解毒口服液等,其通过发挥清热解毒的作用,在一定程度上缓解阑尾的炎症反应相关症状,但中药的使用需要根据患者的具体证型来辨证选用,不同年龄、体质的患者使用时需要考虑个体差异,比如儿童患者使用中药口服液时要注意剂量的准确,避免过量等情况。 需要注意的是,药物治疗只是慢性阑尾炎治疗的一部分,对于明确诊断为慢性阑尾炎且有手术指征的患者,手术治疗(如阑尾切除术)往往是更根本的治疗方法。在选择药物治疗时,必须在医生的指导下进行,医生会综合考虑患者的年龄、病情严重程度、身体状况等多方面因素来制定合适的治疗方案,患者不应自行随意用药。

    2025-12-05 10:24:01
  • 两边脸不一样大如何纠正

    两边脸不一样大可能由骨骼、肌肉、牙齿、睡眠姿势、咀嚼习惯等多种原因引起,需要根据具体情况制定个性化治疗方案,包括正畸、正颌手术、肌肉训练、注射肉毒毒素等,建议咨询专业医生。 两边脸不一样大可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因和纠正方法: 1.骨骼问题:如果两边脸的骨骼大小或形状不同,可能需要进行正畸或正颌手术来纠正。 2.肌肉问题:如果一边脸的肌肉比另一边更发达,可能需要进行肌肉训练或注射肉毒毒素来平衡肌肉大小。 3.牙齿问题:如果牙齿排列不整齐,可能会导致咬合不正,从而影响脸部肌肉的发育。需要进行正畸治疗来纠正牙齿问题。 4.睡眠姿势:长期保持同一侧睡眠可能会导致脸部肌肉不对称。建议改变睡眠姿势,以平衡脸部肌肉的使用。 5.咀嚼习惯:长期使用单侧咀嚼可能会导致脸部肌肉不对称。建议改变咀嚼习惯,双侧咀嚼食物。 6.其他因素:如面神经麻痹、颅内病变等也可能导致脸部不对称。如果怀疑是这些原因引起的,需要及时就医进行进一步检查和治疗。 需要注意的是,对于脸部不对称的纠正,需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。在进行任何治疗之前,建议咨询专业的医生或正畸医生,以确保治疗的安全性和有效性。 此外,如果脸部不对称是由于骨骼问题引起的,治疗可能需要较长时间,并且可能需要多次手术。在治疗过程中,需要注意口腔卫生,避免感染等并发症的发生。 对于未成年人,如果发现脸部不对称,应及时就医,以便早期发现和治疗。对于成年人,如果脸部不对称已经存在较长时间,治疗可能会更加困难,但仍然可以通过上述方法来改善。 总之,脸部不对称可能会影响外观和自信心,但通过适当的治疗和生活习惯的改变,可以得到改善。如果对脸部不对称问题有任何疑问或担忧,建议及时咨询专业医生。

    2025-12-05 10:22:58
  • 治小儿腹股沟斜疝什么方法好

    小儿腹股沟斜疝治疗分非手术和手术治疗,非手术适用于6个月以下婴儿,有自愈可能但需密切观察;手术有传统疝囊高位结扎术和腹腔镜下疝囊高位结扎术,前者常用,后者创伤小恢复快,治疗需综合患儿情况,治疗中要关注病情,术后要护理,家长发现相关表现要及时带患儿就医。 一、非手术治疗 小儿腹股沟斜疝存在一定的自愈可能,对于6个月以下的婴儿,由于其腹壁肌肉可随生长发育逐渐强壮,有自行愈合的机会,可暂不手术,采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出。但需密切观察,若疝块突出频繁或发生嵌顿,则应及时转为手术治疗。 二、手术治疗 1.传统疝囊高位结扎术:是治疗小儿腹股沟斜疝的常用方法。手术是在疝囊颈部进行高位结扎,阻断疝内容物进入疝囊的通道,从而达到治疗目的。适用于大多数小儿腹股沟斜疝患者,手术相对成熟,效果可靠。对于一般状况良好的小儿,可选择合适的时机进行手术,通常6个月以上且无手术禁忌证的患儿即可考虑手术。 2.腹腔镜下疝囊高位结扎术:具有创伤小、恢复快等优点。通过腹腔镜技术,在腹壁做几个小切口,置入腹腔镜器械进行操作,找到疝囊并进行高位结扎。该手术对于双侧腹股沟斜疝的诊断和治疗具有独特优势,可同时探查双侧是否存在隐匿性疝,尤其适用于那些身体状况相对较好、对手术创伤要求较高的患儿。 小儿腹股沟斜疝治疗方法的选择需综合考虑患儿的年龄、身体状况等因素。在治疗过程中,要密切关注患儿的病情变化,对于手术治疗的患儿,术后要注意护理,保持伤口清洁干燥,避免患儿剧烈哭闹等增加腹压的行为,以促进伤口愈合和防止疝复发。同时,家长要了解小儿腹股沟斜疝的相关知识,在发现患儿有腹股沟区可复性包块等表现时,及时带患儿就医,以便尽早采取合适的治疗措施。

    2025-12-05 10:21:36
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