何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 怀孕一个月吃药打掉可以吗

    怀孕一个月能否药物流产需先确认是宫内妊娠且妊娠≤四十九天胎囊直径≤二十五毫米,常用米非司酮联合米索前列醇需在有正规抢救条件医疗机构专业医生指导下进行,肝肾功能不全、有肾上腺疾病、带器妊娠、过敏体质等人群不适用,药流后需密切观察阴道出血及妊娠组织排出情况并定期复查超声,出现异常需立即就医。 一、是否可行及前提条件 怀孕一个月(从末次月经第一天算约30天)时能否通过药物流产(药流)终止妊娠,需先确认是否为宫内妊娠。药物流产适用于妊娠≤49天的健康女性,且需经超声检查确诊为宫内孕、胎囊直径≤25毫米。若符合上述条件,理论上可考虑药物流产,但需严格遵循医学规范。 二、药物流产的相关要点 药物流产常用药物为米非司酮联合米索前列醇,需在有正规抢救条件的医疗机构,由专业医生指导下进行。其原理是通过药物阻断孕激素作用、促进子宫收缩,使胚胎排出。但药流存在一定风险,如药流不全需再次清宫、出血时间长易引发感染等,且并非所有人群都适合,例如有肝肾功能不全、肾上腺疾病、带器妊娠、过敏体质等情况者不适用。 三、特殊人群注意事项 肝肾功能不全者:此类人群药物代谢能力受限,使用药流药物可能加重肝肾功能负担,需医生充分评估后谨慎决定是否适用药流。 有肾上腺疾病者:肾上腺相关疾病可能影响机体对药物的反应及代谢,增加药流风险,需在医生综合评估后选择合适的终止妊娠方式。 带器妊娠者:宫内节育器位置异常等情况导致的带器妊娠,药流效果可能不佳,需医生根据具体情况制定个体化方案。 四、药流后的关键观察 药流后需密切观察阴道出血情况及有无妊娠组织排出,一般药流后会有较多阴道出血,持续时间约1~2周。同时需定期复查超声,确认子宫恢复情况及有无残留组织,若出现阴道大量出血、腹痛加剧等异常情况,需立即就医处理。 总之,怀孕一个月能否通过药物流产终止妊娠需严格遵循医学指征,由专业医生综合评估个体情况后决定,且必须在规范医疗环境下进行,以最大程度保障安全。

    2025-11-24 11:38:48
  • 幼稚子宫治好几率

    幼稚子宫治好几率受发病原因与干预时机影响,先天性严重畸形治疗难度大几率低,后天内分泌失调早期干预几率高,青春期是关键期,激素调节等有改善可能,成年后子宫定型单纯药物治疗几率低,可通过辅助生殖技术尝试生育,青春期少女需及时就医规范治疗,成年女性有生育需求需全面评估结合辅助生殖技术且理性看待疗效。 一、幼稚子宫治疗几率的影响因素 幼稚子宫的治好几率受多种因素影响。首先是发病原因,若为先天性遗传等因素导致的严重子宫发育畸形,治疗难度较大,几率相对较低;若是后天内分泌失调等因素引起,早期干预的几率相对较高。其次是干预时机,青春期是子宫发育的关键时期,此阶段发现并及时采取激素调节等干预措施,有一定改善子宫发育的可能;而成年后子宫基本定型,治疗效果往往有限。 二、不同阶段的治疗几率情况 青春期阶段:青春前期或青春期发现幼稚子宫,通过使用雌激素、孕激素序贯疗法等激素调节手段,有一定促进子宫发育的机会。若能早期规范治疗,部分患者子宫可逐渐接近正常发育,治好几率相对成年后更高,但具体几率因个体差异而异,一般来说有一定改善可能性,但无法保证绝对治愈。 成年阶段:成年后子宫已基本定型,单纯通过药物等治疗手段使子宫明显发育改善的几率较低。但对于有生育等特殊需求的成年患者,可通过辅助生殖技术等其他方式尝试解决生育问题,但子宫本身的发育状况难以有较大程度的根本性改变。 三、特殊人群注意事项 青春期少女:发现幼稚子宫后需及时就医,遵循医生制定的规范治疗方案,按时用药并定期复查,密切关注子宫发育情况,抓住青春期这一关键干预时期,最大程度争取子宫发育的改善,但要明白个体差异导致几率不同,需保持积极配合治疗的态度。 成年女性:若有生育需求等情况,需进行全面的医学评估,如通过妇科检查、激素水平检测等明确子宫具体状况,可考虑在医生指导下结合辅助生殖技术等方式,但要充分了解子宫本身发育受限的现实情况,理性看待治疗效果,避免不切实际的期望。

    2025-11-24 11:38:15
  • 肚子发紧发硬多久能生

    肚子发紧发硬多久能生因人而异,主要与孕周、宫缩频率和强度、其他症状以及个体差异有关。孕妇应记录宫缩情况,注意休息和补充水分,及时联系医疗人员,医生会根据具体情况提供建议和指导。 1.孕周:如果孕妇还没有足月(37周之前),肚子发紧发硬可能是假性宫缩,通常不会马上分娩。但如果已经足月,宫缩可能是即将分娩的信号。 2.宫缩频率和强度:真正的宫缩会逐渐变得更频繁、更强烈,并且持续时间更长。如果宫缩不规律或强度较弱,可能还需要一段时间才能分娩。 3.其他症状:除了肚子发紧发硬,分娩前还可能出现其他症状,如破水、见红、腰痛等。这些症状的出现可能意味着分娩即将开始。 4.个体差异:每个孕妇对宫缩的反应不同,有些人可能很快就会进入分娩阶段,而对于其他人可能需要更长的时间。 对于孕妇来说,以下是一些建议: 1.记录宫缩时间和间隔:使用手机或宫缩计时器记录宫缩的开始时间、结束时间和间隔时间。这可以帮助医生或助产士了解宫缩的情况。 2.休息和放松:在宫缩间隙,尽量放松身体,休息好。可以采取侧卧、坐直或放松的姿势。 3.补充水分和营养:确保摄入足够的水分和营养,以保持体力。 4.联系医疗人员:如果宫缩变得更加频繁、强烈或伴有其他不适症状,应及时联系医生或助产士,告知他们宫缩的情况。 需要注意的是,孕妇在临产前应该保持警惕,但也不要过度紧张。如果孕妇有任何疑虑或担忧,应及时与医生或助产士沟通。医生会根据孕妇的具体情况进行评估,并提供个性化的建议和指导。 对于胎儿来说,他们的情况也需要密切关注。如果宫缩过于频繁或强烈,可能会对胎儿的氧气供应和活动产生影响。医生或助产士会通过胎心监护来监测胎儿的情况,并根据需要采取相应的措施。 总之,肚子发紧发硬多久能生因人而异,孕妇应该密切关注宫缩情况,并与医疗人员保持联系,以便及时做出决策。在等待分娩的过程中,孕妇应该保持冷静,采取适当的措施来缓解不适,并为即将到来的分娩做好准备。

    2025-11-24 11:37:33
  • 肚子发硬怎么回事

    肚子发硬可能由多种原因引起,包括生理性和病理性因素。生理性原因通常不需要特殊处理,而病理性原因可能与胃肠道、肝脏、腹腔等疾病有关。孕妇、儿童和老年人等特殊人群肚子发硬也可能提示健康问题。如果肚子发硬持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医,明确原因并进行治疗。 1.生理性原因: 腹部脂肪堆积:当腹部脂肪过多时,可能会感觉肚子发硬。 腹肌紧张:剧烈运动、长时间保持同一姿势或腹部肌肉疲劳时,腹肌可能会紧张,导致肚子发硬。 饥饿:饥饿时,胃会收缩,可能会感觉肚子发硬。 女性生理周期:在月经来潮前,部分女性可能会出现腹部不适,包括肚子发硬。 对于这些生理性原因引起的肚子发硬,通常不需要特殊处理,可以通过调整生活方式、注意休息、合理饮食等缓解。 2.病理性原因: 胃肠道问题:如消化不良、胃炎、胃溃疡、肠梗阻等,可能导致肚子发胀、发硬。 肝脏疾病:如肝炎、肝硬化等,可能导致腹部肿胀、发硬。 腹腔疾病:如腹膜炎、腹腔肿瘤等,也可能引起肚子发硬。 其他:如肾脏疾病、心脏病等,也可能出现腹部不适。 如果肚子发硬伴有其他症状,如疼痛、呕吐、腹泻、发热等,或者持续时间较长,建议及时就医,进行相关检查,如腹部超声、胃镜、CT等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。 3.特殊人群: 孕妇:肚子发硬可能是宫缩的表现,尤其是在孕晚期。如果宫缩频繁或伴有疼痛、出血等异常情况,应及时就医。 儿童:儿童肚子发硬可能与消化不良、肠痉挛等有关。如果症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医。 老年人:老年人肚子发硬可能与消化系统功能减退、心血管疾病等有关。在就医前,应注意休息,避免过度劳累和饮食不当。 总之,肚子发硬可能是正常的生理现象,也可能是疾病的表现。如果症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,以便明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和饮食不当,有助于预防肚子发硬等不适症状的发生。

    2025-11-24 11:36:49
  • 上环节育环的含义是什么

    上环节育环有多种类型如含铜宫内节育器等,放置需专业医护在月经干净后3-7天无性生活时严格无菌操作下进行且要排除严重盆腔炎等禁忌证不同人群有相应注意事项,取出因妊娠计划等情况在合适时机进行特殊人群取出要轻柔,上环节育环非绝对避孕放置后需观察异常并定期复查操作均需遵专业医护指导考虑自身年龄健康状况等因素。 一、上环节育环的类型 上环节育环有多种类型,常见的如含铜宫内节育器等。含铜宫内节育器根据铜表面积等不同又有不同规格,不同类型的上环节育环在避孕效果、使用期限等方面存在差异。例如,部分含铜宫内节育器可使用一定年限后需要更换。 二、上环节育环的放置与取出 放置:需由专业医护人员在严格无菌操作下进行,一般选择在月经干净后3-7天且无性生活时放置。放置前需进行相关检查,如妇科检查、白带常规等,以排除放置禁忌证,如严重的盆腔炎、生殖器官肿瘤等情况。对于不同年龄人群,如育龄女性一般可正常放置,但对于接近绝经的女性,放置前需评估其子宫状况及后续生育需求等;对于有某些基础病史的女性,如患有严重心脏病且心功能不佳者,放置时需谨慎评估风险。 取出:当有妊娠计划、放置期限已到需更换、出现严重不良反应等情况时可取出上环节育环。取出也需在合适时机进行,如月经干净后3-7天等,取出过程同样需遵循无菌操作等规范。对于特殊人群,如曾有子宫手术史的女性,取出时要注意操作轻柔,避免子宫损伤等情况。 三、上环节育环的作用及相关注意事项 上环节育环的主要作用是避孕,但其并非100%绝对避孕,存在一定避孕失败的可能性。放置后需注意观察身体状况,如是否有阴道不规则出血、下腹疼痛等异常情况,若出现需及时就医。同时,要定期进行复查,了解上环节育环的位置等情况,以确保其正常发挥作用。不同人群在放置和取出上环节育环时的具体注意事项不同,均需以专业医护人员的指导为准,充分考虑自身的年龄、健康状况等因素来保障医疗操作的安全与有效性。

    2025-11-24 11:35:33
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