博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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我包皮过长没做手术会有影响吗
包皮过长是否影响健康需结合具体情况判断，多数无症状者无需手术，但反复感染、排尿困难或性生活受影响时建议手术干预。 感染风险增加 包皮过长易致包皮垢积聚，滋生细菌或真菌，引发包皮龟头炎，表现为局部红肿、瘙痒、分泌物增多。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高，长期炎症刺激可能增加阴茎癌发病风险（临床研究显示，包茎患者阴茎癌发病率显著高于包皮过长者）。 性生活质量下降 过长包皮可能限制阴茎抽动幅度，导致性交疼痛；长期覆盖使龟头敏感度升高，部分患者出现早泄。但研究表明，通过行为训练（如逐步暴露龟头降低敏感度）或局部清洁可改善症状，约30%患者无需手术即可缓解。 排尿功能异常 严重包皮过长可导致尿液残留于包皮腔内，形成尿垢结晶，诱发尿道感染或膀胱炎症。若包皮口狭窄（包茎），可能阻碍尿液排出，表现为排尿困难、尿流细弱，需紧急干预。 特殊人群注意事项 儿童期包皮过长多为生理性发育现象，随阴茎增长（11-13岁）可能自然改善，无需过早手术；成人无症状者可通过日常清洁（每日翻开清洗）预防感染，无需手术。糖尿病、免疫功能低下者需更严格清洁，避免感染加重。 手术与非手术选择 手术指征包括反复感染、排尿困难、性生活不适或包茎（包皮口无法上翻）。建议选择正规医院行包皮环切术，术后需保持伤口干燥、遵医嘱换药。若无症状且清洁良好，仅需定期观察，无需手术干预。 总结：无症状包皮过长者通过日常清洁即可维持健康，无需手术；有症状者建议泌尿外科就诊，由医生评估是否需手术，避免过度治疗或延误干预。
2026-01-06 11:49:17 -
前列腺炎谁治好了
前列腺炎是可有效治疗的疾病，多数患者通过规范治疗能显著缓解症状，部分患者可达到临床治愈。 分类与治疗可能性 前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性及无症状性四类。急性细菌性前列腺炎需足量抗生素（如左氧氟沙星）控制感染，疗程通常2周；慢性非细菌性前列腺炎以对症治疗为主，多数患者经药物（α受体阻滞剂如坦索罗辛）、物理治疗（温水坐浴）等干预后症状明显改善。 规范就医与个体化方案 治疗核心在于明确诊断：需通过前列腺液检查、尿常规、超声等明确病因，避免盲目用药。医生会根据类型制定方案：慢性细菌性前列腺炎需4-6周抗生素（如复方磺胺甲噁唑）；慢性非细菌性前列腺炎强调综合管理，包括药物与生活方式调整。 生活方式调整是关键 基础干预措施包括：避免久坐（每小时起身活动）、憋尿，忌辛辣刺激饮食；规律作息，适度运动（如凯格尔运动）增强盆底肌功能；温水坐浴（40℃左右，每次15分钟）可缓解盆底肌肉痉挛，改善局部血液循环。 特殊人群注意事项 老年患者：合并前列腺增生时，治疗需兼顾排尿功能，避免使用抗胆碱能药物加重梗阻； 孕妇/哺乳期女性：优先保守治疗，必要时在医生指导下短期用头孢类抗生素； 糖尿病患者：需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），降低反复感染风险。 治愈定义与长期管理 “临床治愈”指症状消失且3-6个月无复发。因前列腺炎易受久坐、饮酒等诱因影响，治愈后需长期管理：定期复查前列腺液，避免憋尿，保持规律性生活，必要时结合心理疏导，避免焦虑诱发症状。
2026-01-06 11:48:38 -
精索静脉曲张怎么治疗呢
精索静脉曲张治疗需根据病情严重程度、症状及生育需求综合选择，无症状或轻度以保守观察为主，中重度伴症状或不育倾向者建议手术干预，药物可辅助改善症状。 保守治疗 适用于无症状或轻度精索静脉曲张（临床C0-C1级），可通过医用弹力袜促进静脉回流，避免长时间站立/久坐，定时活动下肢；控制体重、避免腹压升高（如便秘、剧烈咳嗽），适度运动（如散步、游泳）。保守治疗可延缓病情进展，但无法逆转已形成的曲张。 药物辅助 仅缓解症状（如阴囊坠胀感），常用药物包括七叶皂苷类（如迈之灵）、黄酮类（如地奥司明），通过改善静脉壁张力与淋巴循环减轻不适，不可替代手术治疗。需遵医嘱短期服用，避免自行长期使用。 手术干预 中重度（C2级以上）伴阴囊肿胀、疼痛，或精液质量异常（精子活力下降）、睾丸萎缩倾向者，建议手术治疗。主流术式：①显微镜下精索静脉结扎术（创伤小、复发率低，推荐用于有生育需求者）；②腹腔镜精索静脉高位结扎术（双侧病变适用）；③开放手术（传统术式，基层医疗常用）。术后需穿弹力袜1-2周，避免剧烈运动1个月。 生活方式管理 日常避免腹压增加（如长期便秘、慢性咳嗽），减少紧身裤穿着；戒烟限酒，规律作息，避免熬夜；肥胖者需减重（BMI<25），以降低静脉血液淤积风险。 特殊人群注意事项 青少年患者（<18岁）若无症状，优先观察（随发育可能自行缓解）；已婚未育男性建议术前查精液分析，术后3-6个月复查；老年患者合并高血压、糖尿病者，需综合评估手术耐受性，优先选择微创术式。
2026-01-06 11:47:46 -
总是感觉有尿意，但是尿不出来
总是感觉有尿意但尿不出来（排尿困难/尿不尽感），多因下尿路梗阻、感染或神经功能障碍导致膀胱逼尿肌与尿道括约肌功能不协调，需优先排查病因。 常见病因分析 男性以良性前列腺增生（BPH）最常见，增生腺体压迫尿道致尿流受阻；女性需警惕尿道综合征、盆底肌松弛或神经源性膀胱；下尿路感染（如膀胱炎）可引发膀胱黏膜刺激，产生频繁尿意但排尿困难；尿道狭窄、结石或肿瘤等梗阻性病变也会直接阻塞尿液排出。 病理生理机制 正常排尿依赖膀胱逼尿肌收缩与尿道括约肌松弛的协调。若逼尿肌收缩无力（如神经损伤）或括约肌痉挛（如慢性炎症刺激），即使膀胱充盈有尿意，尿液也无法有效排出，形成“假性尿潴留”；残留尿液进一步刺激膀胱，加重尿意感与排尿困难。 特殊人群风险 老年男性（BPH高发）、孕妇（子宫压迫尿道）、糖尿病患者（长期高血糖损伤神经）、儿童（先天性尿道瓣膜或狭窄）及泌尿系统术后患者（瘢痕狭窄）需重点关注。若症状持续超24小时，可能引发急性尿潴留，需紧急导尿处理。 实用就医建议 优先就医检查：尿常规+尿培养（排查感染）、泌尿系超声（评估残余尿量，＞100ml提示梗阻）、尿流动力学检查（判断逼尿肌功能）。避免自行服用利尿剂或抗生素，以免掩盖病情。 治疗原则 BPH患者可选用α受体阻滞剂（特拉唑嗪）或5α还原酶抑制剂（非那雄胺）；尿路感染需用敏感抗生素（左氧氟沙星）；梗阻性病变（结石/肿瘤）需手术解除；神经源性膀胱需导尿或药物调节神经功能（如加兰他敏）。具体用药需遵医嘱。
2026-01-06 11:46:56 -
龟头红斑不痒不痛是怎么回事
龟头红斑不痒不痛的常见原因及应对建议 龟头出现不痒不痛的红斑，多数为良性皮肤改变或局部刺激，少数需警惕感染或性传播疾病，建议结合诱因及伴随症状综合判断。 生理性或良性皮肤改变 部分健康人群因局部血管分布差异、皮肤色素沉着或生理性老化，可能长期存在无痛性红斑，通常边界清晰、无进展性变化。此类情况无需特殊治疗，日常注意清洁干燥即可，常见于老年人群或包皮过长者。 轻度感染性炎症 如念珠菌性包皮龟头炎早期或慢性期，表现为边界清晰的红斑，表面光滑或伴少量鳞屑，多见于糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者或卫生习惯不佳者。需通过真菌镜检明确诊断，避免自行用药延误治疗。 局部刺激或接触性皮炎 使用新避孕套、润滑剂、肥皂或内裤摩擦等，可能引发接触性红斑，常伴轻微灼热感，无明显瘙痒。过敏体质者需避免可疑过敏原，反复发作者建议排查过敏原并更换温和清洁用品。 性传播疾病早期表现 二期梅毒疹或非典型生殖器疱疹可能以无痛性红斑为首发症状，若伴全身皮疹（如躯干、手掌红斑）需高度警惕。建议2周内无高危行为者及时就医，检测梅毒螺旋体抗体或HSV病毒。 慢性包皮龟头炎 包皮过长/包茎者因清洁不足，分泌物堆积刺激局部，长期可形成持续性红斑。日常需每日温水清洗，合并排尿不适或分泌物增多时应及时就诊，必要时行包皮环切术。 特殊人群注意：糖尿病患者、孕妇及免疫功能低下者易发生感染性红斑，需加强局部护理并避免诱发因素；性活跃人群若近期有高危行为，建议尽早就医排查性传播疾病。
2026-01-06 11:46:13
