博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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尿检阴性严重吗
尿检阴性通常不严重，但具体情况需要结合临床症状、其他检查结果以及具体病症来综合判断。存在明显症状、高危人群、持续或加重的症状以及特定疾病的情况，可能需要进一步评估和治疗。患者应与医生沟通，遵循建议进行检查和治疗。 尿检阴性通常不严重，但具体情况需要结合临床症状、其他检查结果以及具体的病症来综合判断。 以下是一些可能导致尿检阴性但并不严重的原因： 1.检测时间过早：某些疾病在早期可能还没有产生足够的代谢产物或病理改变，导致尿检结果为阴性。在这种情况下，需要进一步观察或进行其他检查以确保准确诊断。 2.疾病处于潜伏期：一些感染性疾病可能在潜伏期，此时体内还没有产生足够的病原体或抗体，导致尿检阴性。需要等待一段时间后再次检测或进行其他相关检查。 3.检测方法的局限性：某些尿检项目可能存在假阴性的情况，或者对于特定的疾病并不敏感。医生可能会建议采用其他检测方法或结合其他检查来提高诊断准确性。 4.非疾病因素：某些非疾病因素也可能影响尿检结果，如尿液采集不当、药物干扰、饮食影响等。在这种情况下，医生可能会要求重新采集尿液或排除其他可能的干扰因素。 然而，需要注意的是，尿检阴性并不能完全排除严重疾病的可能性。以下情况可能需要进一步评估和治疗： 1.存在明显的症状：即使尿检阴性，但如果患者有明显的症状，如发热、腰痛、尿频尿急等，医生可能会怀疑存在其他潜在的疾病，并进一步进行检查。 2.高危人群：对于某些高危人群，如患有慢性疾病、免疫功能低下、接受免疫抑制治疗的患者，尿检阴性不能轻易排除严重疾病的存在。 3.持续或加重的症状：如果患者的症状持续存在或加重，即使最初的尿检阴性，也需要重新评估和进一步检查。 4.特定疾病的情况：某些严重疾病，如肾炎、肾病综合征、膀胱癌等，可能在早期尿检结果为阴性，但随着病情进展，尿检结果会出现异常。 综上所述，尿检阴性是否严重需要综合考虑多种因素。患者应及时与医生沟通，详细描述症状和病史，并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。医生会根据具体情况制定个性化的诊断和治疗方案，以确保患者的健康。
2025-11-19 11:33:55 -
阴囊长毛怎么回事
阴囊长毛是男性青春期发育后正常生理现象，受遗传和雄激素水平影响，若伴随其他第二性征异常或局部毛发及皮肤异常则可能提示内分泌疾病或局部病变，有异常表现需及时就医明确原因。 可能影响阴囊长毛的因素 遗传因素：如果家族中的男性亲属阴囊毛发情况有一定的特征，那么个体阴囊长毛的情况可能会受到遗传影响。例如，家族中男性普遍阴囊毛发浓密，那么后代男性阴囊长毛相对浓密的可能性较大，这是因为遗传基因决定了毛囊对雄激素的敏感程度以及毛发的生长特性等。 雄激素水平：雄激素是影响阴囊长毛的关键激素。如果体内雄激素水平异常，比如某些疾病导致雄激素分泌过少，可能会出现阴囊毛发稀疏等情况；而如果雄激素分泌过多，可能会在一定程度上影响毛发的分布等情况，但一般青春期后的正常雄激素水平波动在正常范围内时，阴囊长毛维持在相对稳定的状态。在不同年龄阶段，雄激素水平有变化，青春期时逐渐升高促使阴囊长毛生长，成年后相对稳定，老年后雄激素水平下降，阴囊毛发可能会有一定程度的稀疏等改变。 与阴囊长毛相关的异常情况及提示 内分泌疾病相关：如果阴囊长毛伴随其他第二性征异常，如乳房发育等，可能提示内分泌系统存在问题，比如垂体疾病等影响了激素的分泌调节。此时需要进一步检查激素水平等相关指标来明确是否存在内分泌疾病。对于儿童，如果过早出现阴囊长毛等第二性征，可能提示性早熟等情况，需要及时就医评估，因为性早熟可能会影响儿童的最终身高以及心理等多方面情况，要结合儿童的年龄、生长发育速度等综合判断。 局部病变相关：如果阴囊部位的毛发出现异常变化，比如突然大量脱落、伴有局部瘙痒、红肿等症状，可能提示局部皮肤病变，如阴囊湿疹、真菌感染等情况。此时需要关注局部皮肤的具体表现，对于不同年龄的人群，处理方式有所不同，例如儿童出现阴囊局部毛发异常及皮肤症状时，要更加谨慎处理，避免使用刺激性强的药物等，需要在医生指导下进行局部清洁、检查及相应处理。 总之，阴囊长毛大多是正常的生理现象，但也需要关注与之相关的一些因素及可能出现的异常情况，当有异常表现时应及时就医进一步明确原因。
2025-11-19 11:33:19 -
肾囊肿如何治疗
肾囊肿处理分观察随访与手术治疗，无症状且囊肿小的定期超声随访，囊肿大伴压迫的可选穿刺抽液注射硬化剂或腹腔镜去顶减压术，儿童肾囊肿优先观察随访严重压迫才手术，老年患者综合评估身体选治疗方式，有基础疾病的需多学科协作考虑治疗对基础病影响及两者相互影响。 一、观察随访 对于无症状且囊肿直径小于5厘米的单纯性肾囊肿患者，通常建议每6-12个月进行超声检查，监测囊肿大小、形态等变化。此情况多见于体检偶然发现的肾囊肿，因囊肿较小未对周围组织产生压迫等不良影响，通过定期随访观察其发展动态即可，无需立即干预。 二、手术治疗 （一）穿刺抽液并注射硬化剂 适用于囊肿较大（直径≥5厘米）且有压迫症状（如腰部胀痛等）的患者。通过超声引导下穿刺抽取囊肿内液体，然后注入无水乙醇等硬化剂，使囊壁粘连闭合，从而达到缩小囊肿的目的。但该方法存在复发可能，需注意术后定期复查。 （二）腹腔镜下囊肿去顶减压术 对于囊肿体积较大、压迫肾实质明显或怀疑囊肿有恶变倾向的患者，可考虑此手术方式。通过腹腔镜技术去除囊肿顶部，解除囊肿对肾实质的压迫，改善肾功能，降低囊肿相关并发症风险。 三、特殊人群注意事项 （一）儿童肾囊肿 儿童肾囊肿相对少见，若发现肾囊肿，需谨慎评估。优先采用非手术的观察随访为主，因儿童身体处于发育阶段，手术可能对其生长发育产生影响，需严格把握手术指征，仅在囊肿出现严重压迫等危及儿童健康的情况下才考虑手术干预。 （二）老年肾囊肿患者 老年人常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在选择治疗方案时需综合评估身体状况，对于身体状况较差、无法耐受较大手术的老年患者，可优先选择穿刺抽液等相对微创的治疗方式；若身体状况允许，符合手术指征时，也要充分考虑手术风险与获益比。 （三）有基础疾病的肾囊肿患者 对于合并其他严重基础疾病（如心功能不全等）的肾囊肿患者，在治疗时需多学科协作。例如合并心功能不全的患者进行手术治疗时，要充分评估手术对心功能的影响，选择对心功能影响较小的治疗方式，观察随访过程中也需密切关注基础疾病与肾囊肿的相互影响。
2025-11-19 11:32:19 -
黑咖啡利尿去水肿吗
黑咖啡因含咖啡因有一定利尿去水肿机制，健康人群适量饮用可缓解轻度水肿，特殊人群如高血压患者、孕妇、老年人饮用需注意，且黑咖啡利尿去水肿有局限性，不能替代正规医疗解决严重水肿问题，过量饮用有副作用，建议每天适量饮用。 对不同人群利尿去水肿的影响 健康人群：正常健康人适量饮用黑咖啡后，一般可以观察到尿量有一定程度的增加，对于因短期摄入过多盐分等导致的轻度水肿可能有一定的缓解作用。例如，一些在高温环境下工作，因钠丢失过多导致轻度水肿的健康人群，适量饮用黑咖啡可能有助于通过利尿减轻水肿情况。 特殊人群 高血压患者：高血压患者饮用黑咖啡需谨慎，因为咖啡因可能会使血压短时间内升高。如果高血压患者本身存在水肿问题，饮用黑咖啡利尿去水肿时要密切监测血压变化。因为血压升高可能会对心脑血管等造成不良影响，对于本身有高血压病史的人，过量饮用黑咖啡可能加重病情风险。 孕妇：孕妇属于特殊人群，咖啡因可通过胎盘进入胎儿体内，可能会影响胎儿的生长发育。孕妇出现水肿时不建议通过饮用黑咖啡来利尿去水肿，应寻找其他更安全的方式，如适当抬高下肢、避免长时间站立等方式来缓解水肿。 老年人：老年人的肾脏功能有所减退，对咖啡因的代谢能力下降。老年人饮用黑咖啡利尿去水肿时要控制量，过量饮用可能导致电解质紊乱等问题。因为老年人的生理机能衰退，肾脏对水和电解质的调节能力减弱，过多的利尿可能会打破体内电解质平衡，引发不良后果。 黑咖啡利尿去水肿的局限性 虽然黑咖啡有一定利尿作用，但它不能完全替代正规的医疗手段来解决严重水肿问题。例如，对于由肾脏疾病、心脏疾病等病理性因素导致的水肿，黑咖啡的利尿作用非常有限。肾脏疾病患者往往存在肾小球滤过率下降等问题，心脏疾病患者可能有心功能不全导致的水肿，这些情况需要针对原发病进行治疗，单纯依靠黑咖啡利尿去水肿是不行的。而且过量饮用黑咖啡还可能带来一些副作用，如导致失眠、心悸等不适症状。一般建议每天饮用黑咖啡的量不宜过多，控制在适量范围内，通常每天1-2杯较为合适，具体还需根据个人的身体状况来调整。
2025-11-19 11:31:28 -
龟头一圈小颗粒怎么回事
龟头一圈出现小颗粒可能由珍珠状阴茎丘疹、阴茎系带旁丘疹性纤维瘤、皮脂腺异位症、尖锐湿疣等引起，珍珠状阴茎丘疹可能与局部刺激、生理发育变异等有关，多见于20-40岁包皮过长男性，表现为龟头冠状沟环绕排列珍珠状半透明小丘疹；阴茎系带旁丘疹性纤维瘤可能与局部摩擦有关，常见于有手淫习惯或局部摩擦多的男性，表现为阴茎系带两侧细小肤色或淡红色丘疹；皮脂腺异位症是皮脂腺生理变异致龟头等部位病变，各年龄段男性均可发生，表现为龟头针头大小黄白色小丘疹；尖锐湿疣由HPV感染通过性接触传播，多见于有不洁性行为人群，初期为淡红色小颗粒，后增多增大呈菜花状等外观，可伴症状。发现龟头一圈有小颗粒需及时就医，保持局部清洁卫生，有高危性行为史者排查性传播疾病。 表现：龟头冠状沟处环绕排列的珍珠状、半透明小丘疹，颜色多为白色、黄色或淡红色，形状呈圆锥状、球状或不规则状，丘疹大小较一致，互不融合，患者一般无自觉症状。 阴茎系带旁丘疹性纤维瘤 成因：可能与局部摩擦等因素有关，常见于有手淫习惯或局部摩擦较多的男性。 表现：发生在阴茎系带两侧的细小、肤色或淡红色的丘疹，一般无明显不适。 皮脂腺异位症 成因：是由于皮脂腺生理变异而发生在龟头、阴茎等部位的病变，具体机制尚不完全明确，可能与内分泌因素、局部刺激等有关，各年龄段男性均可发生。 表现：龟头处可见针头大小、孤立的、稍高出皮面的黄白色小丘疹，散在或群集分布，一般无自觉症状。 尖锐湿疣 成因：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，多见于有不洁性行为的人群，任何有性活动的人都有可能感染。 表现：初期为单个或多个淡红色小颗粒，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈菜花状、乳头状等外观，可伴有瘙痒、灼痛等症状，病变多发生在生殖器及肛门周围等部位，龟头部位也可能出现。 如果发现龟头一圈有小颗粒，建议及时就医，医生会通过详细的体格检查、病史询问等明确病因，并进行相应的处理。同时，要保持局部清洁卫生，避免过度刺激，有高危性行为史者需特别注意排查性传播疾病。
2025-11-19 11:30:30
