博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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碎石后尿道疼怎么回事
碎石术后尿道疼的原因包括局部组织损伤、尿道平滑肌痉挛、继发尿路感染、结石残留刺激，局部组织损伤程度与碎石强度等因素相关，平滑肌痉挛因碎石颗粒刺激呈阵发性，继发感染与基础疾病等有关，残留结石会持续刺激尿道引发疼痛且不同人群有不同特点。 一、局部组织损伤导致疼痛 碎石术后尿道疼可能是碎石过程中对尿道局部组织造成了损伤。例如体外冲击波碎石时，能量的传递可能会波及尿道黏膜，引发炎症反应和疼痛。一般来说，这种损伤导致的疼痛程度与碎石的强度、尿道本身的状况等因素相关。年轻患者尿道黏膜相对较为柔韧，可能损伤程度相对轻一些；而老年患者尿道黏膜弹性差，损伤后疼痛可能相对更明显些。有尿道既往疾病史的患者，如尿道狭窄等，碎石时更容易造成较严重的损伤，疼痛也会更剧烈。 二、尿道平滑肌痉挛 碎石后，尿液中可能存在一些小的碎石颗粒，这些颗粒在通过尿道时，会刺激尿道平滑肌，引起平滑肌痉挛，从而导致疼痛。这种痉挛性疼痛往往比较剧烈，呈阵发性。不同年龄人群对痉挛的耐受程度不同，儿童可能因无法准确表达疼痛而表现出哭闹不安等；女性尿道短，相对男性更易感受这种痉挛性疼痛；生活方式方面，长期饮水少的人尿液中碎石颗粒浓度相对高，更容易引发尿道平滑肌痉挛导致疼痛。 三、继发尿路感染 碎石操作可能会破坏尿道的黏膜屏障，使细菌容易侵入引发感染。感染发生后，尿道会出现炎症反应，表现为疼痛、尿频、尿急等症状。对于有糖尿病等基础疾病的患者，由于机体抵抗力较弱，更容易发生继发感染，疼痛可能持续时间较长且症状相对较重；儿童自身免疫系统发育不完善，发生继发尿路感染后尿道疼的情况可能相对较多见，且需要特别关注，因为儿童表达和病情变化可能较快。 四、结石残留刺激 如果碎石不彻底，仍有结石残留，残留的结石会持续刺激尿道，引起疼痛。不同大小的残留结石刺激程度不同，较大的残留结石刺激更明显。老年患者身体机能下降，碎石后结石残留的可能性相对较高；有过多次碎石史的患者，尿道局部解剖可能因多次操作发生改变，也更易出现结石残留刺激尿道导致疼痛。
2025-11-19 11:29:52 -
怎么治疗小儿泌尿系感染
小儿泌尿系感染的治疗包括一般治疗（多饮水、注意个人卫生）、抗生素治疗（根据药敏选药、足疗程用药），特殊情况如伴泌尿系统畸形需手术矫正，新生儿感染病情重需选安全抗生素并密切监测，治疗中家长要遵医嘱复查观察病情，预防复发且依年龄调整治疗护理。 注意个人卫生：保持会阴部清洁，女婴应从前向后清洗，防止粪便污染尿道；男婴应翻包皮清洗，勤换尿布或内裤，保持外阴部干燥、清洁，减少细菌滋生的机会。 抗生素治疗 药物选择原则：根据尿培养及药敏试验结果选用敏感抗生素，在等待药敏结果时，可先根据经验选用对常见致病菌有效的抗生素，如对于革兰阴性杆菌感染，常用头孢菌素类药物，如头孢克肟等；对于婴幼儿急性泌尿系感染，多采用静脉给药，病情稳定后可改为口服。 用药疗程：一般疗程为7-10天，对于反复泌尿系感染或复杂性泌尿系感染的患儿，疗程需适当延长，需遵循足疗程用药原则，以彻底清除病原体，防止感染复发。 特殊情况处理 伴有泌尿系统畸形：若小儿泌尿系感染是由泌尿系统畸形引起，如肾盂输尿管连接处狭窄等，在感染控制后，可能需要外科手术矫正畸形，以从根本上解决泌尿系感染的易患因素，手术时机需根据患儿具体病情及畸形类型由泌尿外科医生评估决定。 新生儿泌尿系感染：新生儿泌尿系感染病情相对较重，易并发败血症等严重感染，需尽早使用抗生素治疗，选用抗生素时需考虑新生儿肝肾功能发育不完善，药物代谢特点等，选择对新生儿相对安全且敏感的抗生素，如氨苄西林等，同时要密切监测患儿生命体征、尿量、精神反应等情况，加强护理，保持静脉通路通畅等。 温馨提示：小儿泌尿系感染治疗过程中，家长需严格遵医嘱用药，定期带患儿复查尿常规、尿培养等相关检查，以评估治疗效果及监测有无复发。同时，注意观察患儿病情变化，如体温、尿液颜色、尿频尿急等症状有无改善，若有异常及时就医。对于有泌尿系感染病史的小儿，要注意预防复发，如养成良好的个人卫生习惯、避免憋尿等，且不同年龄小儿在治疗及护理上需根据其生长发育特点进行相应调整，以确保治疗安全有效。
2025-11-19 11:28:51 -
白色液体流到大腿上这是怎么回事
液体流至大腿情况多样，女性生理期经血、排卵期生理性白带可致，白带伴异味等症状可能是妇科炎症；尿失禁分压力性、急迫性、尿瘘等情况；儿童有先天泌尿系统异常；剧烈运动后汗腺分泌未及时清洁会流至大腿；外伤有渗液；男性前列腺液异常也可能流出，不同人群需注意相应清洁或就医排查等。 一、阴道分泌物相关情况 女性若处于生理期，经血可能流淌至大腿；排卵期时生理性白带会增多，若未及时清理可能流至大腿，此为正常生理现象。若白带伴有异味、颜色异常（如发黄、绿色）、外阴瘙痒等症状，可能是阴道炎（如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等）、宫颈炎等妇科炎症所致，不同炎症有其特定病原体感染及相应病理表现。 二、尿液相关情况 （一）尿失禁 1.压力性尿失禁：常见于中老年女性、经产妇，因盆底肌松弛，腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、大笑）尿液不自主流出，可流至大腿。 2.急迫性尿失禁：与膀胱过度活动症、泌尿系统感染等有关，患者有强烈尿意后无法控制尿液排出，可流到大腿。 3.尿瘘：如膀胱阴道瘘等，因泌尿系统与其他部位相通，尿液不自主流出至大腿，常见于妇科手术损伤、产伤等情况。 （二）先天泌尿系统异常 儿童若出现尿液流到大腿，需考虑先天泌尿系统畸形，如尿道下裂等，可导致尿液异常排出。 三、汗腺分泌物相关情况 剧烈运动后大汗腺分泌汗液增多，若未及时清洁，汗液可流淌至大腿，这属于正常生理散热表现，停止运动后及时清洁可缓解。 四、外伤渗出相关情况 皮肤有擦伤、切割伤、烧烫伤等外伤时，伤口会有渗液流出至大腿，渗液性质根据伤口情况不同而异，如擦伤渗液多为组织液，烧烫伤渗液需根据损伤程度判断。 五、其他特殊情况 男性前列腺液异常时也可能有液体流出至大腿，如慢性前列腺炎患者可能有前列腺液不自主溢出，多伴有尿频、尿急、会阴部不适等症状。特殊人群方面，老年人若出现尿失禁，需注意保持会阴部清洁干燥，避免长期潮湿引发皮肤问题；儿童出现异常液体流至大腿，应及时就医排查先天疾病；女性生理期要注意及时更换卫生用品。
2025-11-19 11:28:05 -
男性尿道口发白是什么情况
男性尿道口发白有生理性和病理性因素。生理性可能是晨起正常现象；病理性包括尿道炎（淋菌性和非淋菌性）、前列腺炎、包皮龟头炎，若有不适症状伴尿道口发白需及时就医检查，还应注意保持清洁、避免不洁性行为，包皮过长或包茎者可考虑包皮环切术。 一、生理性因素 男性尿道口发白可能是正常的生理现象。比如，在晨起时，尿道口可能会有少量清亮、发白的分泌物，这是因为夜间尿液浓缩等原因导致的，一般没有其他不适症状，不伴有尿频、尿急、尿痛等异常表现，通常不需要特殊处理，注意保持局部清洁卫生即可。 二、病理性因素 1.尿道炎 淋菌性尿道炎：由淋球菌感染引起，除了尿道口发白外，还常表现为尿道脓性分泌物增多，开始为浆液性分泌物，逐渐变为黄色脓性，伴有尿频、尿急、尿痛等症状。男性感染淋球菌后，潜伏期一般为2-10天，有不洁性生活史的人群更容易发病。 非淋菌性尿道炎：主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染所致，尿道口可出现少量稀薄、发白的分泌物，症状相对淋菌性尿道炎较轻，也可伴有尿道瘙痒、灼热感等，发病可能与不洁性行为、局部卫生状况不佳等有关。 2.前列腺炎 慢性前列腺炎患者可能会出现尿道口滴白现象，多在排尿终末或大便时尿道口有少量白色分泌物溢出，这种分泌物通常是前列腺液。患者还可能伴有会阴部、下腹部隐痛，尿频、尿急等排尿异常症状，其发病与久坐、长期憋尿、不良生活习惯等有关，中青年男性较为常见。 3.包皮龟头炎 当包皮过长且不注意清洗时，包皮垢积聚，可刺激尿道口，导致尿道口发白，同时可能伴有包皮龟头红肿、瘙痒、疼痛等症状，严重时可出现糜烂、溃疡等表现，各年龄段男性都可能发病，尤其是包皮过长或包茎的男性。 如果发现男性尿道口发白，且伴有不适症状，如尿频、尿急、尿痛、局部红肿等，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿道分泌物涂片及培养等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持尿道口清洁，避免不洁性行为，养成良好的生活习惯。对于包皮过长或包茎的男性，必要时可考虑行包皮环切术。
2025-11-19 11:27:31 -
龟头有一圈小颗粒东西不痛不痒怎么回事
龟头有一圈不痛不痒小颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、阴茎皮脂腺异位症或尖锐湿疣等情况。珍珠状阴茎丘疹可能与生理发育变异等有关，一般无需特殊治疗，有治疗意愿可考虑物理治疗；阴茎皮脂腺异位症由皮脂腺发育变异和增生所致，通常也无需治疗，觉得影响外观可考虑激光等治疗；尖锐湿疣由HPV感染引起，通过性接触传播，需及时就医采取如激光等治疗，性伴侣也需检查处理，发现龟头有此类情况应及时就医明确诊断并依病因处理，有高危性行为人群要警惕尖锐湿疣。 应对措施：一般不需要特殊治疗，平时注意保持局部清洁卫生，避免过度刺激，如果患者有治疗意愿，可采用激光、冷冻等物理治疗方法，但需谨慎选择，因为可能会有一定风险，比如遗留瘢痕等情况，要根据个体情况综合考虑。 阴茎皮脂腺异位症 病因及特点：是由于皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致，好发于男性的龟头、包皮等部位，表现为针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小丘疹，通常无不适症状，不痛不痒。 应对措施：一般也无需治疗，若患者觉得影响外观，可在医生评估后考虑进行激光等治疗，但同样要权衡利弊，考虑治疗可能带来的影响。 尖锐湿疣 病因及特点：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多通过性接触传播，发病初期可能在龟头等部位出现单个或多个淡红色小颗粒，质地柔软，后期可逐渐增多、增大，形态多样，如菜花状、乳头状等，早期可能不痛不痒，但具有传染性。发病年龄无特定限制，有不洁性生活史的人群更容易患病。 应对措施：需要及时就医，医生会根据病情采取如激光、冷冻、手术切除等治疗方法，同时性伴侣也需要进行检查和相应处理，治疗期间避免性生活，防止交叉感染。 如果发现龟头有一圈小颗粒东西不痛不痒，建议及时就医，通过医生的详细检查，如醋酸白试验、病理检查等明确诊断，然后根据具体的病因进行相应的处理。不同年龄、性别、生活方式的人群都可能出现这种情况，对于有高危性行为的人群更要警惕尖锐湿疣等性传播疾病的可能，而对于其他情况也要遵循相应的诊疗规范来处理，以保障健康。
2025-11-19 11:26:40
