博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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尿频尿急定义
尿频指单位时间排尿次数明显增加,受年龄、性别、生活方式及病史影响;尿急指一有尿意就迫不及待排尿,也受年龄、性别、生活方式及病史影响,两者常同时出现称膀胱刺激症状,常见于泌尿系统疾病及其他全身性疾病影响泌尿系统时,出现需结合情况做相关检查明确病因并针对性处理。 定义:尿频是指单位时间内排尿次数明显增加。正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,若白天排尿次数超过7次,夜间超过3次,且每次排尿量不多,可考虑为尿频。 年龄、性别及生活方式影响:儿童由于膀胱容量较小,年龄越小,排尿次数相对越多,一般1-3岁儿童白天排尿10-14次,夜间2-3次,随着年龄增长,膀胱容量逐渐增大,排尿次数会逐渐接近成人水平;女性尿道短,容易受到局部炎症等因素影响,相对男性更易出现尿频;大量饮水、喝啤酒等液体摄入过多时,会导致尿量生成增加,从而引起生理性尿频。 病史相关:有泌尿系统感染病史的人群,由于炎症刺激膀胱黏膜,容易出现尿频症状;患有糖尿病的患者,血糖升高会导致渗透性利尿,也会出现尿频表现。 尿急 定义:尿急是指患者一有尿意就迫不及待地需要排尿,很难控制。 年龄、性别及生活方式影响:女性在孕期由于子宫增大压迫膀胱,可能会出现尿急症状;老年男性前列腺增生时,也常伴有尿急表现;精神紧张、焦虑等情绪因素可能会加重尿急症状,例如考试前、面试前等紧张状态下,可能会频繁产生尿急感。 病史相关:泌尿系统结石患者,结石刺激膀胱或尿道会引起尿急;膀胱炎患者膀胱黏膜敏感性增高,也容易出现尿急症状。 尿频和尿急常常同时出现,统称为膀胱刺激症状,常见于泌尿系统感染、结石、肿瘤等疾病,也可见于其他一些全身性疾病影响泌尿系统时。当出现尿频尿急症状时,需要结合患者的具体情况,进一步进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因并进行针对性处理。
2025-11-19 11:11:29 -
女性尿路感染吃什么药比较好比较快
女性尿路感染常用药物有喹诺酮类(对常见菌有效但孕妇等禁用)、头孢菌素类(抗菌谱广但需注意过敏史)、磷霉素氨丁三醇(疗效确切、不良反应少,妊娠期可谨慎用),非药物干预包括多饮水(每日1500-2000ml)、注意个人卫生、性生活后及时排尿、糖尿病女性积极控血糖。 喹诺酮类抗生素:如诺氟沙星等,这类药物对大肠杆菌等常见引起尿路感染的细菌有较好的抗菌活性。大量临床研究表明,喹诺酮类药物能有效杀灭尿路中的致病菌,从而缓解尿路感染引起的尿频、尿急、尿痛等症状。但需要注意的是,对于孕妇、哺乳期女性以及18岁以下的未成年人应避免使用,因为可能会对骨骼发育等产生不良影响。 头孢菌素类:例如头孢克肟等,头孢菌素类药物抗菌谱较广,对多种导致尿路感染的细菌有作用。其安全性相对较高,但使用前需要询问患者是否有头孢类药物过敏史。对于有青霉素严重过敏史的女性使用时需谨慎,因为可能存在交叉过敏的情况。 磷霉素氨丁三醇:这也是治疗女性尿路感染的常用药物之一,它可以通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用。其疗效确切,且不良反应相对较少。对于妊娠期女性,在医生评估后可谨慎使用,因为妊娠期女性的尿路感染需要在保障母婴安全的前提下进行治疗。 非药物干预方面也很重要,女性在发生尿路感染时要注意多饮水,每日饮水量应保持在1500-2000ml左右,通过增加排尿量来冲洗尿道,有助于排出细菌等病原体。同时要注意个人卫生,保持会阴部清洁,勤换内裤,避免细菌滋生感染尿道。另外,女性在性生活后应及时排尿,这有助于将可能进入尿道的细菌冲刷出去,降低尿路感染的发生风险。对于有基础疾病如糖尿病的女性,需要积极控制血糖,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,容易导致尿路感染反复发作,良好控制血糖可以从根源上减少尿路感染的发生概率。
2025-11-19 11:08:50 -
怎么判断包皮过长
可通过外观观察法、自我检测法及就医专业评估来判断包皮情况。儿童期新生儿及婴幼儿包皮长属生理现象,学龄期仍包皮覆盖但上翻能露阴茎头可能是生理性过长;成年后正常疲软时包皮不覆盖尿道口且上翻能露阴茎头为正常,否则可能是包皮过长或包茎。自我检测可站立位看包皮是否超冠状沟,勃起时看能否自行退缩露阴茎头。医生视诊会详细检查并依不同人群情况评估,如儿童看生长发育中是否需干预,成年患者看对生活健康影响,糖尿病患者综合血糖等因素制定方案。 成年后:成年男性正常情况下,阴茎疲软时,包皮应该不覆盖尿道口,上翻包皮能完全露出阴茎头;若包皮覆盖阴茎头,但上翻包皮能露出尿道口和阴茎头,可判断为包皮过长;若包皮口狭窄,包皮完全包裹阴茎头且上翻困难,则为包茎,这属于异常情况,需及时就医评估。 自我检测法 站立位检测:男性站立,自然放松状态下,观察包皮是否超过阴茎头的冠状沟部位。如果超过,需注意可能存在包皮过长情况。 勃起状态检测:阴茎勃起时,观察包皮是否能够自行退缩露出阴茎头。如果勃起时仍不能露出阴茎头,多提示存在包皮过长或者包茎问题。 就医专业评估 医生视诊:医生会详细检查阴茎包皮情况,除了观察包皮覆盖范围外,还会检查包皮口的松紧度等。对于儿童患者,医生会考虑其生长发育阶段,判断包皮过长是否属于正常的生理发育过程中的情况,还是需要干预的异常情况。例如,对于婴幼儿包皮过长,医生会评估随着生长发育是否有自行改善的可能;对于成年患者,会根据包皮过长对生活、健康(如是否反复引起包皮龟头炎等)的影响来决定是否需要进行包皮环切术等处理。特殊人群如糖尿病患者,由于其自身免疫力相对较低,包皮过长更容易引发感染等并发症,医生在评估时会更加谨慎,需要综合考虑患者的血糖控制情况等因素来制定合适的处理方案。
2025-11-19 11:08:02 -
医治包皮真菌好药
常用抗真菌药物有通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥作用的克霉唑乳膏和抑制真菌角鲨烯环氧化酶阻断细胞膜合成的特比萘芬乳膏,儿童用抗真菌药需谨慎选温和制剂并咨询医生,男性患者包皮真菌感染时其女性伴侣要同时检查治疗,非药物干预需保持包皮局部清洁干燥每天用温水清洗后及时擦干并穿宽松透气棉质内裤来辅助医治及降低复发风险。 一、常用抗真菌药物及作用机制 (一)咪唑类药物 克霉唑乳膏是常见用于医治包皮真菌的药物,其作用机制为通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,从而发挥抗真菌效应。多项临床研究显示,克霉唑乳膏对常见引起包皮真菌感染的病原体,如白色念珠菌等有较好的抑制作用,能有效缓解包皮真菌感染引发的瘙痒、红斑等症状。 (二)丙烯胺类药物 特比萘芬乳膏属于丙烯胺类抗真菌药,该药物可抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻断真菌细胞膜的合成过程,对导致包皮真菌感染的病原菌有良好的杀灭及抑制效果,临床应用中被证实对包皮真菌感染具有一定疗效。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童包皮皮肤较为娇嫩,使用抗真菌药物时需谨慎。应优先选择经过儿科验证相对温和且安全的抗真菌制剂,使用前建议咨询儿科医生或皮肤科医生,避免因药物不当使用对儿童皮肤造成刺激或其他不良影响。同时,要注意保持儿童包皮局部清洁干燥,减少真菌滋生的环境。 (二)女性伴侣 若男性患者存在包皮真菌感染,其女性伴侣也可能携带相同病原体,因此需同时进行检查与治疗,以避免交叉感染,影响疾病的彻底康复。 三、非药物干预要点 保持包皮局部清洁干燥是重要的非药物干预措施。患者应每天用温水清洗包皮部位,清洗后及时擦干,选择宽松、透气的棉质内裤,避免局部处于潮湿环境,从而减少真菌滋生的条件,辅助医治包皮真菌感染,降低复发风险。
2025-11-19 11:05:44 -
右侧附睾头囊肿要最好怎么治疗
右侧附睾头囊肿治疗需综合囊肿大小、症状等因素,囊肿小时可观察等待,囊肿大或有症状等情况可考虑手术,囊肿切除术较常用,附睾切除术极少用且会致不育需谨慎。 观察等待:如果囊肿较小,患者没有任何不适症状,通常可以选择观察等待,定期进行超声检查,监测囊肿的大小变化。这种情况多见于一些无症状的小囊肿,因为对于较小且无明显症状的附睾头囊肿,过度干预可能带来不必要的风险,通过定期超声监测可以及时发现囊肿是否有异常变化。对于儿童患者,由于其身体还在发育过程中,更倾向于先观察,因为儿童的生殖系统发育尚未完全稳定,过早进行有创治疗可能会对生殖系统发育产生影响;而对于一些老年患者,如果身体状况较差,不耐受手术等有创操作,也多采取观察等待的策略。 手术治疗 囊肿切除术:当囊肿较大,压迫周围组织引起疼痛、坠胀等症状,或者影响生育等情况时,可考虑手术切除囊肿。手术方式主要是将附睾头部位的囊肿完整切除。对于年轻患者,如果囊肿较大且有明显症状影响生活质量和生育功能,手术切除是比较积极的治疗方式,因为较大的囊肿可能会影响附睾的正常功能,进而影响精子的输送等;而对于有基础疾病的老年患者,在评估身体状况能够耐受手术的情况下,也可以考虑手术,但需要充分权衡手术风险和收益。手术过程中需要精细操作,避免损伤周围的睾丸、输精管等重要结构。 附睾切除术:这种情况比较少用,通常是在囊肿非常严重,合并有严重感染、睾丸功能严重受损等极端情况下才会考虑,但该手术会导致患者失去生育能力,所以需要谨慎选择,一般仅在其他治疗方式无法实施且病情极为严重时才会采用。 右侧附睾头囊肿的具体治疗方案需要由医生根据患者的具体情况进行综合评估后制定,患者应遵循医生的建议进行相应的治疗。
2025-11-19 11:04:40


