博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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左氧氟沙星前列腺炎吃多久
左氧氟沙星用于前列腺炎的用药时长因前列腺炎类型而异，急性细菌性前列腺炎疗程通常4-6周，慢性细菌性前列腺炎可能4-12周甚至更长，儿童使用需谨慎，成年人依病情定，吸烟饮酒、久坐憋尿、有基础疾病及既往反复发作病史者会影响用药时长，需综合多因素确定疗程。 年龄因素影响 儿童：儿童使用左氧氟沙星需非常谨慎，因为有研究表明喹诺酮类药物可能影响儿童软骨发育，所以18岁以下儿童一般不推荐使用左氧氟沙星治疗前列腺炎，除非没有其他更合适的抗菌药物可选，且需充分评估利弊。 成年人：成年人使用左氧氟沙星治疗前列腺炎时，要根据病情严重程度、治疗反应等综合判断用药时长。 性别因素影响 男性前列腺炎患者使用左氧氟沙星的时长基本遵循上述一般的疗程标准，但在治疗过程中要关注男性的特殊生理结构等对药物吸收、分布等的影响，不过总体的疗程确定主要还是基于病情的临床评估。 生活方式影响 吸烟饮酒者：吸烟饮酒会影响机体的代谢和免疫系统，可能会影响左氧氟沙星对前列腺炎的治疗效果，所以在使用左氧氟沙星治疗前列腺炎期间，吸烟饮酒者应尽量戒烟限酒，以保证药物更好地发挥作用，从而可能需要根据病情适当调整用药时长，但主要还是依据病情本身的恢复情况来定疗程。 久坐、憋尿者：这类生活方式的人群患前列腺炎的风险较高，在使用左氧氟沙星治疗时，由于久坐、憋尿会不利于前列腺局部的血液循环和炎症恢复，所以在用药的同时需要纠正这些不良生活方式，否则可能会影响治疗效果，导致用药时长需要延长，以确保炎症彻底消除。 病史因素影响 有基础疾病者：如果患者本身有糖尿病等基础疾病，糖尿病会影响机体的免疫和代谢功能，使得前列腺炎的治疗相对复杂，使用左氧氟沙星的疗程可能需要适当延长，因为基础疾病会干扰炎症的恢复进程，需要更长时间的抗菌治疗来控制前列腺的细菌感染，同时要密切监测血糖等基础疾病指标，以保障治疗的安全性和有效性。 既往前列腺炎反复发作病史者：既往有前列腺炎反复发作病史的患者，再次使用左氧氟沙星治疗时，疗程可能需要比首次发病时更长，因为反复的炎症刺激可能导致前列腺局部的病理改变更为复杂，需要更充分的抗菌治疗来彻底清除可能存在的病原体，防止炎症再次复发。
2025-04-01 20:18:16 -
割包皮手术哪种方式好
包皮环切术有传统、商环、吻合器三种方式，传统术式历史久、易掌握但恢复长、外观欠美；商环术式操作简便、恢复快、外观较整齐但操作不当有风险；吻合器术式时间短、痛轻、恢复快、外观美但费用高且可能有并发症，患者选术式要综合自身情况与医生沟通，依自身年龄、健康、经济等因素选合适方式，如儿童选对局部损伤小等的术式，成年患者依术后多方面需求选。 一、传统包皮环切术 1.手术方式：是较为传统的方法，通常由医生用手术刀或剪刀切除多余的包皮。 2.优点：历史悠久，技术成熟，对于经验丰富的医生来说，手术操作相对容易掌握，在一些医疗资源相对有限的地区仍有应用。 3.缺点：术后恢复时间相对较长，伤口愈合过程中可能会有一定程度的疼痛，且术后外观可能相对不够美观。 二、商环包皮环切术 1.手术方式：利用商环来完成包皮环切，将商环的内外环套在阴茎上，通过挤压多余包皮，然后固定，等待多余包皮坏死脱落。 2.优点：手术操作相对简便，术后恢复时间一般较短，外观相对较为整齐。有研究表明，商环包皮环切术在术后疼痛程度相对传统手术可能有所减轻，且手术时间较短。 3.缺点：如果操作不当，可能会出现包皮切割过多或过少的情况，术后需要注意保持局部清洁，防止感染。 三、包皮环切吻合器手术 1.手术方式：使用包皮环切吻合器，通过吻合器的环形刀切割多余包皮，同时利用吻合钉进行缝合，使切口快速愈合。 2.优点：手术时间短，术后疼痛较轻，恢复快，切口美观。临床研究显示，包皮环切吻合器手术在术后并发症发生率相对较低，患者满意度较高。 3.缺点：费用相对较高，在某些情况下，如果吻合钉出现排斥反应或感染等情况，可能需要进一步处理。 不同的包皮手术方式各有特点，患者在选择时应根据自身情况，如年龄（儿童与成人情况不同，儿童需考虑其生长发育等因素，尽量减少对其心理和生理的不良影响）、健康状况、经济状况等因素综合考虑，同时与医生充分沟通，医生会根据患者的具体情况推荐合适的手术方式。例如儿童患者，一般更倾向于选择对局部损伤小、恢复快且对生殖发育影响小的手术方式；而成年患者可以根据自身对术后外观、恢复时间等多方面的需求来选择适合自己的包皮手术方式。
2025-04-01 20:17:57 -
手淫导致的性功能障碍会治愈吗
长期过度手淫可通过神经调节紊乱及心理因素引发性功能障碍，非药物干预需纠正不良习惯、进行心理调节，青少年需性教育引导，成年人群要关注心理并保持健康生活方式，严重或非药物干预无效则需就医评估，经规范处理多数可治愈或显著改善。 一、手淫导致性功能障碍的可能机制 长期过度手淫可能通过多种机制影响性功能，如神经调节紊乱、心理因素引发的焦虑抑郁状态等。神经方面，过度刺激可能干扰正常的神经传导通路；心理层面，部分人群会因手淫产生自责、焦虑等情绪，进而影响性功能的正常发挥。 二、多数情况下可治愈的依据及干预方式 （一）非药物性干预的关键作用 1.纠正不良习惯：及时停止过度手淫行为，建立规律的生活作息，保证充足睡眠，适度进行体育锻炼，如每周进行3次以上中等强度运动（如快走、慢跑等），有助于改善身体整体机能，为性功能恢复创造良好的身体基础。 2.心理调节：部分患者因手淫产生心理负担，出现焦虑、抑郁等情绪，进而影响性功能。通过心理咨询、心理疏导等方式，缓解负面情绪，重建对自身性功能的正确认知。例如，可通过认知行为疗法调整不合理观念，减轻心理压力。 三、特殊人群需注意的要点 （一）青少年群体 青少年处于生长发育阶段，过度手淫可能对生殖系统发育及心理状态产生不良影响。家长及学校应给予正确的性教育引导，帮助青少年认识过度手淫的危害，鼓励其积极参与健康的社交活动和文体活动，转移注意力，避免因手淫引发性功能相关问题。 （二）成年人群 成年男性若因手淫出现性功能障碍，需关注自身心理状态，避免因焦虑加重病情。可通过与伴侣沟通增进情感交流，营造良好的亲密关系氛围，同时保持健康的生活方式，如合理饮食（保证摄入富含维生素、矿物质及蛋白质的食物）、戒烟限酒等，促进性功能逐步恢复。 四、医疗评估与针对性处理 若性功能障碍情况较严重或通过非药物干预未见明显改善，应及时就医进行专业评估。医生会通过详细问诊、体格检查及必要的辅助检查（如性激素水平检测、阴茎血流检测等）明确病情，对于存在器质性病变的情况，可能会根据具体情况采取相应的医疗措施，但总体而言，经规范评估与干预，多数因手淫导致的性功能障碍可实现治愈或显著改善。
2025-04-01 20:17:39 -
关于白色液体分泌物的流出并不存在怎么才能使其流出的说法
白色液体分泌物不存在时基于人体正常生理机制不存在能使其流出的科学合理方法，从生理机制看其非正常生理状态下应有的物质，不同年龄性别等因素影响下无操作性，生活方式与病史关联下也无可行性应基于人体正常生理机制理解这一情况。 一、生理机制角度阐释不存在性 人体各部位的分泌物存在是基于正常生理功能需求，白色液体分泌物若不存在，意味着其并非正常生理状态下应有的物质。例如女性阴道内的正常分泌物是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合而成，在正常生理周期等情况下维持阴道内环境平衡，若不存在这类正常分泌物，不存在所谓能使其流出的合理途径，因为其本就不处于应有的生理产生过程中，违背人体正常的生理结构与功能逻辑。 二、年龄性别等因素影响下的无操作性 （一）不同年龄 对于儿童群体，正常生理状态下不存在无端的白色液体分泌物流出情况，因为儿童各器官发育未达产生此类非生理性分泌物的阶段；对于成年女性，若不存在正常阴道分泌物相关情况，也不存在可以促使其流出的科学方法，因为生理结构和激素水平等决定了正常分泌物的产生有特定条件，不存在时无法人为制造流出；对于老年人群，若出现非生理性的白色液体分泌物不存在情况，同样不存在能使其流出的合理举措，这是由老年人生理机能衰退等综合因素决定正常生理状态下不存在此类物质，也就无从谈及使其流出。 （二）性别差异 男性生理结构中不存在无端需要促使流出的非生理性白色液体分泌物，若出现相关异常感知等情况，应从疾病等病理性角度排查，但不存在时不存在能使其流出的常规方法，因为正常生理下无此类物质产生基础。 三、生活方式与病史关联下的无可行性 从生活方式看，健康的生活方式维持人体正常生理平衡，不存在白色液体分泌物时，无需也无法通过改变生活方式等来促使其流出，因为其本身不符合正常生理存在；从病史角度，若既往无相关疾病导致出现此类非生理性分泌物缺失情况，不存在能使其流出的科学手段，因为人体生理系统在无异常病史干扰下处于正常状态，不存在的物质无法被制造出来并流出。总之，当白色液体分泌物不存在时，不存在可以使其流出的科学合理方法，应基于人体正常生理机制来理解这一情况。
2025-04-01 20:17:15 -
治疗女性尿道炎的方法有哪些
女性尿道炎治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗需多饮水、注意个人卫生；药物治疗根据病原体选合适抗生素，妊娠期女性谨慎用药，绝经后女性可适当补充雌激素，要综合患者具体情况个体化处理。 一、一般治疗 多饮水：增加尿量，通过尿液的冲刷作用，有助于细菌等病原体的排出，减轻尿道炎症状。一般建议每天饮水量在1500-2000ml左右，以保证足够的尿量。对于女性患者，尤其是有尿道炎的情况，充足的水分摄入是简单有效的非药物干预措施，能降低细菌在尿道局部的浓度，减少感染相关不适。 注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤，建议每天用清水清洗外阴，但要注意避免过度清洗，以免破坏阴道的正常菌群平衡。性生活前后也应注意外阴的清洁，减少病原体进入尿道的机会。例如，性生活后及时排尿，也有助于将可能进入尿道的细菌冲刷出去。 二、药物治疗 抗生素治疗：根据病原体的不同选择合适的抗生素。如果是细菌性尿道炎，常见的病原体如大肠埃希菌等，可选用喹诺酮类抗生素（如诺氟沙星等，但需注意18岁以下未成年人一般不推荐使用，因为可能影响软骨发育）、头孢菌素类等。如果是淋菌性尿道炎，通常选用头孢曲松等药物；如果是衣原体或支原体感染引起的尿道炎，可选用阿奇霉素等药物。抗生素的选择需要根据病原菌的药敏试验结果来精准确定，医生会根据患者的具体情况进行经验性用药或针对性用药。 三、针对特殊人群的注意事项 妊娠期女性：妊娠期女性患尿道炎需要谨慎用药，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。此时应选择对胎儿影响较小的抗生素，如头孢类抗生素等，同时要密切关注病情变化，遵循医生的严格指导，在保证治疗尿道炎的同时最大程度保障胎儿的安全。 绝经后女性：绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道和尿道黏膜变薄，局部抵抗力下降，更容易发生尿道炎。除了上述一般治疗和药物治疗外，可在医生评估下考虑适当补充雌激素，以增强局部黏膜的抵抗力，减少尿道炎的复发。例如，通过局部使用雌激素乳膏等方式，但需要严格掌握适应证和禁忌证。 总之，治疗女性尿道炎需要综合考虑患者的具体情况，采取一般治疗结合合适的药物治疗等措施，同时关注特殊人群的特殊情况进行个体化处理。
2025-04-01 20:16:59
