博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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男性尿发红是什么原因
男性尿液发红可能由囊肿、外伤、炎症等原因导致。具体如下： 一、囊肿： 1.若男性患有前列腺增生，患病后局部易出现囊肿情况，这种囊肿通常肉眼不可见，需镜下观察才能发现。 2.患者患病后常因囊肿增生而出现尿液发红症状，可考虑手术切除治疗。 二、外伤： 1.患者生活中若遭遇暴力导致局部受伤，或患有泌尿系统外伤，受伤后容易出血，并伴有明显的尿频、尿急、尿痛症状。 2.这些出血症状与尿液混合，从而致使尿液发红，可使用抗生素药物如青霉素、阿莫西林等来治疗。 三、炎症： 1.男性尿液发红与炎症感染关系紧密，若患有急性膀胱炎等生殖系统感染性疾病，感染后会出现尿液发红症状。 2.可使用苯唑西林、氯唑西林等药物进行治疗。 总之，当男性出现尿液发红的情况时，应根据具体病因采取相应的治疗措施。
2025-12-25 10:40:29 -
治疗前列腺增生的好办法
前列腺增生的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗和微创治疗。观察等待适用于症状轻、IPSS评分≤7分及年龄大、有严重合并症者；药物治疗有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂及联合治疗，前者松弛平滑肌缓解症状，后者缩小前列腺体积，联合用于重症状；手术治疗有经尿道前列腺电切术（金标准）、经尿道前列腺激光切除术（适用于不耐受大手术者）、开放性前列腺切除术（应用少，适用于前列腺大等情况）；微创治疗有经尿道微波热疗（适用于不耐受手术高危者）、前列腺尿道支架置入术（适用于不能耐受外科手术高危者）。 一、观察等待 适用情况：对于症状较轻、IPSS评分（国际前列腺症状评分）≤7分的患者，可以选择观察等待。此方法主要是定期随访，密切观察病情变化。 相关因素：年龄较大、有其他严重合并症的患者可能更适合观察等待，因为这些患者手术风险较高，通过观察等待可避免不必要的手术干预带来的风险。 二、药物治疗 α受体阻滞剂： 作用机制：可以松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，缓解下尿路症状。例如坦索罗辛等，能有效改善排尿困难等症状。 适用人群：一般适用于有中、重度下尿路症状的前列腺增生患者，不同年龄的患者只要符合用药指征且无禁忌证均可使用，但需注意老年人可能对药物的耐受性等有不同表现。 5α还原酶抑制剂： 作用机制：通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，使前列腺体积缩小，改善排尿症状。常用药物如非那雄胺等。 适用人群：适用于前列腺体积增大且有中、重度下尿路症状的患者，年龄不是绝对禁忌，但需考虑患者的肝肾功能等情况，有严重肝肾功能不全的患者可能需要谨慎使用。 联合治疗：对于症状较严重的患者，可采用α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联合治疗，能更好地改善症状和阻止疾病进展。 三、手术治疗 经尿道前列腺电切术（TURP）： 原理：是治疗前列腺增生的金标准，通过尿道插入电切镜，切除增生的前列腺组织。 适用人群：适用于有中、重度下尿路症状并已明显影响生活质量的患者，不同年龄患者只要身体状况能耐受手术均可考虑，但老年患者需评估心肺等重要脏器功能，确保手术安全。 经尿道前列腺激光切除术： 原理：利用激光能量切除前列腺组织，包括钬激光、绿激光等术式。 适用人群：与TURP类似，适用于有症状的前列腺增生患者，对于身体状况相对较差、不能耐受大手术的患者可能是更好的选择，年龄因素需综合患者整体健康状况来判断。 开放性前列腺切除术： 原理：通过在下腹部做切口，切除前列腺组织。 适用人群：现在应用相对较少，主要适用于前列腺体积很大、合并有其他需要开放手术处理情况的患者，年龄较大且身体状况较差的患者可能需要谨慎评估手术风险。 四、微创治疗 经尿道微波热疗： 原理：利用微波产生的热效应，使前列腺组织发生凝固坏死，从而改善排尿症状。 适用人群：适用于有下尿路症状的前列腺增生患者，尤其适合不能耐受手术的高危患者，不同年龄患者根据身体状况评估后可考虑，老年人需注意治疗后的局部反应等情况。 前列腺尿道支架置入术： 原理：将支架置入尿道，支撑尿道，解除梗阻。 适用人群：适用于因各种原因不能耐受外科手术的高危患者，年龄因素需结合患者整体健康状况，比如高龄但心肺等功能尚可但无法耐受大手术的患者可考虑。
2025-12-24 12:34:23 -
全程血尿会是哪些病
泌尿系统相关疾病包括结石、肿瘤、肾小球肾炎、感染，结石成因与机制是尿路黏膜损伤致全程血尿，检查用超声，血尿与损伤程度相关；肾癌与遗传等多因素有关，CT检查价值高，血尿无痛性全程肉眼血尿伴腰痛等；膀胱癌与接触化学物质等有关，膀胱镜检查重要，血尿无痛性全程肉眼血尿伴刺激症状；肾小球肾炎由感染等致，尿常规等检查可见异常，血尿全程性伴水肿等；感染因病原体致，尿常规等检查可见异常，血尿全程性伴刺激症状。 一、泌尿系统结石 1.成因与机制：泌尿系统结石可在肾脏、输尿管、膀胱等部位形成，结石移动时损伤尿路黏膜，导致全程血尿。例如肾结石，当结石在肾盂或输尿管内活动，摩擦尿路黏膜，引起黏膜破损出血，血液混入尿液就会出现全程血尿，同时常伴有肾区疼痛、排尿困难等症状。不同年龄段人群都可能患泌尿系统结石，饮食中高钙、高草酸等因素是常见诱因，男性相对女性可能因生活方式等因素有较高患病率。 2.相关检查与特点：通过超声检查可发现泌尿系统内的结石，能看到结石的位置、大小等情况。血尿特点为全程肉眼血尿或镜下血尿，血尿程度与结石对尿路黏膜损伤程度相关。 二、泌尿系统肿瘤 1.肾癌： 成因与机制：肾癌的发生与遗传、吸烟、肥胖、高血压等多种因素有关。肿瘤生长过程中侵犯尿路血管或破坏尿路组织，导致全程血尿。常见于40岁以上人群，男性发病率略高于女性，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现腰痛、腹部肿块等表现。 相关检查与特点：CT检查对肾癌的诊断价值较高，可清晰显示肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。血尿多为无痛性全程肉眼血尿，有时可在尿液中发现条索状血块。 2.膀胱癌： 成因与机制：长期接触苯胺类化学物质、吸烟、膀胱慢性感染等是膀胱癌的高危因素。肿瘤生长在膀胱黏膜，破坏黏膜下血管引起全程血尿。多见于50岁以上人群，男性发病率明显高于女性，早期主要表现为无痛性全程血尿，可间歇性出现。 相关检查与特点：膀胱镜检查是诊断膀胱癌的重要方法，能直接观察膀胱内肿瘤的情况并取组织活检。血尿特点为全程无痛性肉眼血尿，可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。 三、肾小球肾炎 1.成因与机制：肾小球肾炎可由感染、自身免疫等多种原因引起。肾小球滤过膜受损，红细胞进入尿液导致血尿，可表现为全程血尿。不同年龄均可发病，比如儿童可能因链球菌感染引发急性肾小球肾炎，男性和女性发病率无明显显著差异，患者常伴有水肿、蛋白尿、高血压等表现。 2.相关检查与特点：通过尿常规检查可见大量红细胞、蛋白尿等，肾活检对明确肾小球肾炎的病理类型有重要意义。血尿可为肉眼血尿或镜下血尿，呈全程性，同时伴有蛋白尿、水肿等相关表现。 四、泌尿系统感染 1.成因与机制：细菌等病原体感染泌尿系统，如肾盂肾炎、膀胱炎等，炎症刺激尿路黏膜，导致黏膜充血、水肿、破损出血，引起全程血尿。各年龄段均可发生，女性由于尿道短等生理特点更易患泌尿系统感染，性生活、个人卫生不良等是常见诱因，患者常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。 2.相关检查与特点：尿常规检查可见白细胞、红细胞等，尿细菌培养可明确病原体。血尿为全程性，程度可轻可重，同时伴有尿频、尿急、尿痛等明显的泌尿系统刺激症状。
2025-12-24 12:32:42 -
肾癌的症状表现究竟有哪些啊
肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，其症状表现因肿瘤分期、位置及个体差异存在较大不同。典型症状包括无痛性肉眼血尿、腰部钝痛、腹部肿块等，但约1/3患者早期可无明显症状，或仅表现为非特异性全身不适。 ### 一、典型局部症状表现 1. **无痛性肉眼血尿**：约40%~60%肾癌患者以血尿为首发症状，多为间歇性、无痛性肉眼血尿，少数为镜下血尿。肿瘤侵犯肾实质血管或肾盂时可引起出血，因肾癌位于肾实质内，早期肿瘤未突破肾盂时多为镜下血尿，随肿瘤进展可出现肉眼血尿，全程血尿伴血块排出。 2. **腰部钝痛或隐痛**：多因肿瘤生长牵拉肾包膜或侵犯周围组织（如腰肌、神经）所致，疼痛部位多位于患侧季肋部或腰背部，性质为持续性或间歇性，活动后可能加重。若肿瘤侵犯肾周筋膜或邻近器官，疼痛可加剧或转为持续性剧痛。 3. **腹部肿块**：当肿瘤直径超过5cm或位于肾脏表面时，可在腹部触诊到质地坚硬、表面光滑或不规则的肿块，随呼吸上下移动。部分患者因肿块压迫周围组织出现腹胀、恶心等症状。 ### 二、全身症状及副瘤综合征 1. **发热**：约10%~20%肾癌患者出现发热，多为中低热（37.5℃~38.5℃），与肿瘤组织坏死、出血后释放致热原有关，抗生素治疗无效。少数患者可出现高热（＞38.5℃），需与感染鉴别。 2. **高血压**：约20%~40%患者出现高血压，机制可能与肿瘤分泌肾素、前列腺素等物质有关，部分患者降压药物效果不佳，切除肿瘤后血压可恢复正常。 3. **红细胞增多症**：肿瘤细胞分泌促红细胞生成素（EPO）增加，导致红细胞计数、血红蛋白水平升高，约1%~5%患者出现，表现为面色红润、头痛、肢体麻木等症状。 ### 三、转移相关症状 1. **骨转移**：最常见转移部位，多表现为转移灶部位疼痛（如脊柱、肋骨），夜间或活动后加重，严重时出现病理性骨折、脊髓压迫导致瘫痪。 2. **肺转移**：表现为咳嗽、咯血、胸闷、呼吸困难，胸部CT可发现肺部结节或肿块。 3. **淋巴结转移**：颈部、锁骨上窝等浅表淋巴结肿大，质地硬、活动度差，可伴压迫症状（如声音嘶哑、吞咽困难）。 ### 四、特殊人群症状特点 1. **老年患者**：症状隐匿性强，因对疼痛、不适敏感性下降，可能仅表现为不明原因体重下降（3个月内＞5%）、食欲减退、乏力等非特异性症状，易被误认为“衰老表现”。 2. **儿童患者**：以腹部肿块（60%~70%）、腹痛、血尿为主要表现，部分伴发热、贫血，因儿童腹部触诊困难，家长常忽视早期症状，确诊时多为中晚期。 3. **女性患者**：早期症状与男性相似，因妇科症状（如月经紊乱）就诊时需排查肾癌；妊娠期女性因肾脏负担加重，血尿、腰痛等症状可能被掩盖，易延误诊断。 ### 五、早期隐匿性症状 约20%~30%肾癌患者无明显症状，仅在体检（如超声、CT）时偶然发现肾脏占位。部分患者可出现轻微症状，如不明原因的乏力、体重下降（＜5%）、不明原因的贫血（血红蛋白＜120g/L），或因肿瘤压迫邻近器官出现短暂腹胀、恶心，易被忽视。
2025-12-24 12:31:43 -
解脲脲原体是什么
解脲脲原体是一种泌尿生殖道感染病原体，主要通过性传播，还可通过母婴和间接接触传播。解脲脲原体感染后，男性可能出现尿道炎、附睾炎、前列腺炎等症状，女性可能出现宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等症状，还可能导致男性不育和女性不孕。解脲脲原体感染可采用抗生素治疗，治疗期间应避免性生活，性伴侣也应同时接受检查和治疗。解脲脲原体感染若治疗不彻底或再次感染，可能会复发。 解脲脲原体是一种引起泌尿生殖道感染的病原体，以下是关于解脲脲原体的一些严肃医疗原创精编信息： 1.解脲脲原体是什么？ 解脲脲原体是脲原体属中唯一的一个种，因生长需要尿素而得名。它是一种严格的人体寄生菌，主要寄居于人体的泌尿生殖道。 2.解脲脲原体的传播途径有哪些？ 解脲脲原体主要通过性传播，其次是母婴传播和间接接触传播。性传播是解脲脲原体感染的主要途径，包括不洁性行为、多个性伴侣等。母婴传播主要是在分娩过程中，胎儿经过产道时感染解脲脲原体。间接接触传播主要是通过接触感染者的衣物、毛巾、浴缸等物品而感染。 3.解脲脲原体感染有哪些症状？ 解脲脲原体感染的症状因感染部位和个体差异而异。男性感染者可能出现尿道炎、附睾炎、前列腺炎等症状，表现为尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物增多等。女性感染者可能出现宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等症状，表现为白带增多、下腹疼痛、性交疼痛等。此外，解脲脲原体感染还可能导致男性不育和女性不孕。 4.如何诊断解脲脲原体感染？ 解脲脲原体感染的诊断主要依靠实验室检查，包括支原体培养、核酸检测等。医生会采集患者的尿液、精液、宫颈分泌物等样本进行检测。如果检测结果为阳性，结合临床症状，可以诊断为解脲脲原体感染。 5.解脲脲原体感染如何治疗？ 解脲脲原体感染的治疗主要采用抗生素治疗，常用的抗生素包括四环素类、大环内酯类、喹诺酮类等。治疗方案应根据药敏试验结果选择敏感的抗生素，同时注意药物的不良反应和禁忌症。此外，治疗期间应避免性生活，性伴侣也应同时接受检查和治疗。 6.解脲脲原体感染的预防措施有哪些？ 解脲脲原体感染的预防措施主要包括以下几点： 注意个人卫生，保持外阴清洁。 避免不洁性行为，使用安全套。 定期进行妇科检查和男科检查，及时发现和治疗感染。 加强锻炼，提高免疫力。 7.解脲脲原体感染对生育有影响吗？ 解脲脲原体感染可能对生育产生一定的影响。解脲脲原体感染可导致男性附睾炎、前列腺炎等疾病，影响精子的质量和活力，从而导致男性不育。女性解脲脲原体感染可导致宫颈炎、子宫内膜炎等疾病，影响受精卵的着床和发育，从而导致女性不孕。此外，解脲脲原体感染还可能导致习惯性流产等不良妊娠结局。 8.解脲脲原体感染会复发吗？ 解脲脲原体感染治疗后可能会复发，尤其是在治疗不彻底或再次感染的情况下。因此，治疗后应注意定期复查，同时注意个人卫生和性生活卫生，避免再次感染。 总之，解脲脲原体感染是一种常见的泌尿生殖道感染，对患者的健康和生育都可能产生一定的影响。如果怀疑感染了解脲脲原体，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，应注意个人卫生和性生活卫生，避免感染和复发。
2025-12-24 12:29:12
