张磊

中南大学湘雅二医院

擅长:治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。

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个人擅长
治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。展开
  • 正常成人的尿液是什么颜色

    正常成人尿液颜色通常为淡黄色至深黄色,受饮水量、饮食、药物影响,儿童肾脏功能发育未全,调节能力弱,缺水易致尿液浓缩色深,老年人肾脏功能减退,尿液颜色易受饮水量影响,患某些疾病时尿液颜色会异常。 饮水量的影响:如果饮水量较多,肾脏生成的尿液量就会增加,尿液被稀释,尿色素浓度降低,此时尿液颜色会较浅,接近淡黄色;而当饮水量较少时,肾脏重吸收水分增多,尿液浓缩,尿色素相对浓度升高,尿液颜色就会变深,呈现深黄色。例如,一个正常成人在大量饮水后,尿液可能像清水一样接近无色;而在长时间未饮水、大量出汗等情况下,尿液会明显变黄。 饮食的影响:某些食物也会影响尿液颜色。比如食用大量胡萝卜后,尿液可能会呈现橙色;摄入甜菜等食物,尿液可能会有红色调,但这通常是暂时的,停止食用相关食物后尿液颜色会恢复正常。 药物的影响:一些药物也会改变尿液颜色。例如服用核黄素(维生素B2)后,尿液可能会呈黄色;服用利福平后,尿液可呈橘红色等。但这都是在正常用药情况下的生理性改变,停药后一般会恢复正常。 特殊人群情况: 儿童:儿童的尿液颜色也遵循上述一般规律,但儿童的肾脏功能发育尚未完全成熟,对尿液浓缩和稀释的调节能力相对较弱。例如,幼儿在缺水时更容易出现尿液浓缩、颜色加深的情况,家长应注意保证儿童充足的水分摄入。 老年人:老年人的肾脏功能有所减退,对尿液的浓缩和稀释功能也会下降。所以老年人的尿液颜色可能相对不太稳定,更容易受到饮水量等因素的影响。同时,老年人如果患有某些疾病,如泌尿系统感染等,尿液颜色可能会发生异常改变,如出现浑浊、血尿等情况,需要及时就医检查。

    2025-11-19 10:58:18
  • 尿血是不是结石下移了

    尿血可能由结石下移引起,也可能因泌尿系统感染、肾小球疾病、泌尿系统肿瘤、血液系统疾病等导致,出现尿血应及时就医做相关检查明确原因,儿童尿血需谨慎排查特殊病因,不同原因尿血治疗方法不同,医生会针对具体病因处理。 其他可能导致尿血的原因 泌尿系统感染:如膀胱炎、肾盂肾炎等,炎症会使尿路黏膜充血、水肿,容易导致毛细血管破裂出血,从而出现尿血,同时还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。不同年龄段人群都可能发生泌尿系统感染,女性由于尿道短等生理特点相对更易患泌尿系统感染。 肾小球疾病:像急性肾小球肾炎等,主要是由于肾小球滤过膜受损,红细胞滤过进入尿液中导致尿血,常伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现,各年龄段均可发病,儿童等人群也有患病可能。 泌尿系统肿瘤:例如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,血管丰富且脆弱,容易破裂出血,从而引起尿血,多为无痛性肉眼血尿,多见于中老年人,但也有年轻化趋势。 血液系统疾病:比如血小板减少性紫癜、白血病等,由于凝血功能异常,可导致全身多部位出血,包括泌尿系统出血,从而出现尿血,这类疾病各年龄段都可能发生,有相应基础血液疾病史的人群需特别关注。 如果出现尿血症状,应及时就医进行相关检查,如泌尿系统超声、尿常规、肾功能等检查,以明确尿血的具体原因。对于怀疑结石相关的情况,泌尿系统超声等检查有助于发现结石的位置等情况。不同原因导致的尿血治疗方法不同,医生会根据具体病因进行针对性处理。对于儿童出现尿血情况,更需谨慎对待,因为儿童尿血可能有其特殊的病因,如先天性泌尿系统畸形等,要及时排查明确原因并进行恰当处理。

    2025-11-19 10:57:28
  • 前列腺增生手术要插导尿管吗

    前列腺增生手术通常需插导尿管,术前插导尿管可引流尿液、排空膀胱以优化手术条件;术中保留导尿管利于维持尿路生理状态及监测尿量;术后继续保留导尿管一段时间,用于引流尿液、促进膀胱恢复及观察尿液性状等,保留时间因手术方式等因素而异,特殊人群需特殊关注导尿管相关情况。 一般情况:在前列腺增生手术前,往往需要插导尿管。这有助于引流尿液,排空膀胱,从而减少手术中膀胱穿孔等风险,同时也能使手术视野更清晰,便于操作。对于不同年龄、性别等因素影响下的患者,术前插导尿管的目的都是为了优化手术条件。比如老年患者,本身可能存在一些生理机能的减退,插导尿管能更好地管理尿液情况以保障手术安全。 术中及术后插导尿管情况: 术中:手术过程中一般也会保留导尿管,这是因为手术操作可能会对尿路产生一定影响,通过导尿管可以持续引流尿液,维持尿路的正常生理状态,并且方便监测尿量等情况。 术后:术后通常会继续保留导尿管一段时间。这是为了引流尿液,让膀胱得到休息,促进膀胱功能的恢复,同时也可以观察尿液的性状等,比如是否有出血等情况。一般来说,保留导尿管的时间会根据手术方式等因素有所不同,比如经尿道前列腺电切术等,可能会保留1-3天左右,但具体还需根据患者术后恢复情况而定。对于特殊人群,例如老年男性患者可能合并有其他基础疾病,如心血管疾病等,术后留置导尿管期间需要更加密切观察导尿管相关情况,确保引流通畅,避免因导尿管问题导致不良事件发生;女性患者虽然前列腺增生相对少见,但如果发生相关情况进行手术,留置导尿管的护理也需要特别注意避免尿道损伤等情况。

    2025-11-19 10:56:43
  • 有肾结石不能喝什么饮料

    高糖、高盐、含咖啡因及酒精的饮料均会增加肾结石风险,其中高糖饮料使尿液中相关成分浓度升高,高盐饮料致钠摄入过多钙排出增加,含咖啡因饮料影响钙重吸收,酒精干扰肾脏功能致脱水及结石成分浓度升高,不同年龄、性别及有基础疾病人群受影响程度有别。 高盐饮料 具体分析:高盐饮料会使人体钠离子摄入过多,导致尿液中钙排出增加,从而促进肾结石的形成。不同生活方式人群受影响程度不同,高盐饮食偏好者长期饮用高盐饮料,肾脏排泄钠的负担加重,影响肾脏内环境稳定;有肾结石病史的人群,饮用高盐饮料会进一步干扰肾脏对钙、磷等物质的代谢,使肾结石复发风险升高。 含咖啡因的饮料 具体分析:咖啡因可能会影响肾脏对钙的重吸收,导致尿液中钙含量增加,增加肾结石发生的可能性。对于不同年龄,儿童应避免饮用含咖啡因饮料,因为其神经系统和肾脏等器官发育尚未完善,咖啡因可能会对其正常发育产生不良影响;成年人适量饮用含咖啡因饮料一般影响相对较小,但长期大量饮用仍需警惕对肾脏代谢的干扰。有肾结石病史者饮用含咖啡因饮料可能会打破肾脏原有矿物质代谢平衡,诱发结石复发。 酒精饮料 具体分析:酒精会影响肾脏的正常功能,干扰尿液的浓缩和稀释过程,同时还可能导致人体脱水,使尿液中结石相关成分浓度升高。不同性别方面,男性和女性在酒精代谢和对肾脏的影响上可能存在一定差异,但总体来说,长期大量饮用酒精饮料都会增加肾结石风险。对于有肝脏疾病或肾脏基础疾病的人群,饮用酒精饮料会进一步加重肝肾负担,影响肾脏对结石相关物质的调节功能,使肾结石相关问题更为复杂。

    2025-11-19 10:55:22
  • 女生跳绳漏尿是怎么回事

    女生跳绳漏尿与盆底肌功能相关,盆底肌薄弱、生育、年龄增长可致,可通过凯格尔运动、盆底肌康复治疗改善,孕期女性要避免过度剧烈跳绳,产后尽早关注盆底肌恢复。 相关衍生需求-如何改善女生跳绳漏尿情况 凯格尔运动:这是一种锻炼盆底肌的有效方法。女性可以找到盆底肌的位置,类似于排尿时中断排尿的肌肉收缩感,然后进行收缩和放松训练。每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。长期坚持凯格尔运动有助于增强盆底肌力量,改善漏尿情况。对于生育后的女性,在身体恢复允许的情况下,尽早开始凯格尔运动,能更好地修复盆底肌功能;年轻女性也可以通过坚持凯格尔运动来预防盆底肌功能下降导致的漏尿问题。 盆底肌康复治疗:可以到正规医疗机构进行盆底肌康复治疗,比如使用盆底肌康复仪器进行电刺激治疗等。这种专业的康复治疗能够更精准地针对盆底肌进行训练和修复,对于因盆底肌损伤较严重导致跳绳漏尿的女性效果较好。在进行盆底肌康复治疗时,需要遵循专业医生的指导,根据个人情况制定合适的治疗方案。 特殊人群提示-孕期女性 孕期女性随着子宫增大,会对盆底肌产生一定的压迫,可能会增加跳绳时漏尿的潜在风险。孕期女性应避免过度剧烈的跳绳等运动,可以选择一些相对温和的运动方式,如散步等。同时,孕期女性要注意观察自身身体状况,如果出现漏尿等异常情况,应及时咨询医生,了解盆底肌的变化情况,为产后盆底肌的恢复做好准备。产后也应尽早关注盆底肌恢复,可在医生指导下进行适当的盆底肌训练,预防产后出现跳绳漏尿等问题。

    2025-11-19 10:54:42
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