博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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膀胱炎能治好吗
膀胱炎可以治好，分急性和慢性治疗。急性膀胱炎一般通过充足饮水等一般治疗及抗生素药物治疗，多数短时间可愈；慢性膀胱炎需寻找并去除诱因，如泌尿系统畸形、结石、前列腺增生等，部分还需长期小剂量用抗生素并监测，同时注意生活方式调整，大多患者经规范治疗可治愈。 一、急性膀胱炎的治疗 1.一般治疗 对于大多数健康的成年患者，充足的饮水很重要，一般建议每天饮用1500-2000ml以上的水，通过增加尿量来冲洗尿道，有助于缓解膀胱炎症状。从年龄因素来看，儿童患者也需要保证足够的水分摄入，以促进尿液排出，减少细菌在尿路的停留时间。性别方面，女性由于尿道短等生理特点相对更容易患膀胱炎，在一般治疗上同样需要保证充足饮水。生活方式上，要注意休息，避免过度劳累，这有助于身体免疫系统发挥作用来对抗感染。 对于有明确诱因的急性膀胱炎，如存在尿路结石等情况，需要针对诱因进行处理，例如如果是小的尿路结石，可能需要通过多饮水、适度运动等促进结石排出，但如果结石较大则可能需要进一步的医疗干预措施。 2.药物治疗 抗生素是治疗急性膀胱炎的主要药物。常用的抗生素有喹诺酮类（如诺氟沙星等，但需注意18岁以下未成年人一般不推荐使用喹诺酮类药物，因为可能影响软骨发育）、头孢菌素类等。这些抗生素通过抑制细菌细胞壁的合成等机制发挥杀菌作用，从而消除尿路中的细菌感染，一般经过规范的抗生素治疗，多数急性膀胱炎患者可以在短时间内治愈，通常疗程为3-7天。 二、慢性膀胱炎的治疗 1.寻找并去除诱因 慢性膀胱炎往往存在一些潜在诱因，如泌尿系统畸形、膀胱结石、前列腺增生等。对于存在泌尿系统畸形的患者，需要进行详细的检查，如超声、CT等明确畸形情况，根据畸形的具体类型和严重程度制定相应的治疗方案，可能需要手术矫正等。对于有膀胱结石的患者，如果结石较小可以通过药物等促进排出，结石较大则需要手术取石。前列腺增生的患者，需要根据病情严重程度进行治疗，如药物治疗或手术治疗等，去除这些诱因后有助于慢性膀胱炎的治愈。不同年龄的患者诱因可能有所不同，儿童慢性膀胱炎相对较少见，若发生可能需要排查是否存在先天性泌尿系统异常等；老年患者则更需关注前列腺增生等问题。 2.长期药物治疗及监测 部分慢性膀胱炎患者可能需要长期小剂量使用抗生素进行治疗，以抑制细菌的生长繁殖，但需要密切监测药物的不良反应。同时，要定期进行尿液检查等，观察病情变化。在生活方式上，慢性膀胱炎患者同样需要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适当运动等，以提高身体抵抗力，帮助病情稳定和恢复。 总之，无论是急性还是慢性膀胱炎，通过规范的治疗，大多数患者都能够治愈，但需要患者积极配合治疗，遵循医生的建议，同时注意生活方式的调整等多方面因素。
2025-04-01 20:39:37 -
急性尿道炎的治疗方法
急性尿道炎可通过一般治疗（多饮水、避免刺激性食物）、药物治疗（针对常见病原体选抗生素，特殊人群考虑药物选择）、局部治疗（病情重时尿道冲洗）来治疗，大多数患者及时规范治疗可治愈，预后较好，治疗后需随访复查，性传播病原体感染的尿道炎性伴侣需同时检查治疗。 一、一般治疗 1.多饮水：增加尿量，通过尿液的冲刷作用，有助于清除尿道内的细菌等病原体，减轻炎症刺激。对于不同年龄和性别的患者，都应保证充足的水分摄入，例如儿童可根据年龄适量多次饮水，成人一般每天饮水量在1500-2000ml左右，以维持尿液通畅排出。 2.避免刺激性食物：辛辣、刺激性食物可能会加重尿道的充血、水肿，加重尿道炎的症状。无论男女老少，都应尽量避免食用如辣椒、花椒、咖啡、酒精等刺激性食物，以减轻尿道的不适。 二、药物治疗 1.抗生素治疗 针对常见病原体：急性尿道炎常见的病原体有大肠埃希菌、淋球菌、衣原体、支原体等。对于细菌感染引起的尿道炎，可根据药敏试验选择合适的抗生素，如头孢菌素类（头孢克肟等）、喹诺酮类（氧氟沙星等，但18岁以下未成年人一般不推荐使用喹诺酮类，因为可能影响软骨发育）等。对于淋球菌感染引起的尿道炎，通常采用头孢曲松等药物治疗；对于衣原体、支原体感染引起的尿道炎，常用阿奇霉素等药物。不同性别在药物选择上可能会有一些细微差异，例如女性由于生理结构特点，在一些药物选择上需考虑对阴道菌群的影响等情况，但总体还是基于病原体类型来选择。 特殊人群考虑：孕妇患急性尿道炎时，需选择对胎儿影响小的抗生素，如青霉素类（阿莫西林等），因为孕妇的生理状态特殊，要兼顾胎儿的安全；老年人患尿道炎时，要考虑其肝肾功能情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测肝肾功能指标。 三、局部治疗 1.尿道冲洗：对于一些病情较重的患者，可采用尿道冲洗的方法，使用生理盐水等温和的冲洗液冲洗尿道，清除尿道内的分泌物、细菌等。但操作时要注意无菌操作，避免引起二次感染。对于儿童患者进行尿道冲洗时，要特别轻柔，防止损伤尿道黏膜。 四、预后及随访 1.预后情况：大多数急性尿道炎患者经过及时、规范的治疗后可以治愈，预后较好。但如果治疗不及时或不规范，可能会转为慢性尿道炎，反复发作，影响生活质量。不同人群预后略有不同，例如年轻患者身体状况较好，恢复相对较快；老年患者身体机能下降，恢复可能相对慢一些，但只要规范治疗，也可取得较好预后。 2.随访：在治疗后需要进行随访，通过复查尿常规、尿道分泌物检查等，了解病情的恢复情况。例如在治疗后1-2周复查尿常规，查看白细胞等指标是否恢复正常；对于性传播病原体感染引起的尿道炎，性伴侣也需要同时进行检查和治疗，以防止交叉感染，随访时要关注性伴侣的情况。
2025-04-01 20:39:16 -
如何快速提升性功能
生活方式健康管理需均衡饮食摄入锌、维E、蛋白质，适度进行中等强度有氧运动及凯格尔运动，戒烟限酒；基础疾病如糖尿病、高血压等需积极控制；心理方面通过心理咨询、冥想等舒缓情绪，夫妻加强沟通；特殊人群中老年人要定期体检、保证充足睡眠，男性避免过度劳累及时就医，女性关注激素变化及会阴清洁以保障性功能等。 一、生活方式健康管理 1.均衡饮食：摄入富含锌的食物，如牡蛎、瘦肉等，锌参与性激素合成；补充维生素E，坚果、橄榄油等是良好来源，维生素E有助于改善血管功能，对性功能有积极作用；保证蛋白质摄入，鸡蛋、鱼类等可提供身体修复所需的氨基酸。 2.适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，能促进血液循环，包括生殖器官的血流，利于提升性功能；同时可结合凯格尔运动，针对盆底肌肉锻炼，对男性和女性的性功能改善均有帮助，男性坚持凯格尔运动可增强盆底肌力量，女性能提升盆腔血液循环及盆底支持功能。 3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，影响阴茎或阴道的血流供应，长期吸烟还可能导致性激素水平异常；过量饮酒会抑制中枢神经系统，干扰性激素分泌及性欲唤起，因此应尽量戒烟并限制酒精摄入。 二、基础疾病控制 1.慢性疾病管理：患有糖尿病、高血压等慢性疾病时，需积极控制病情。糖尿病患者血糖长期偏高会损伤神经和血管，影响性功能，应通过饮食控制、运动及必要的药物治疗将血糖稳定在合理范围；高血压患者血压过高会导致血管硬化，减少生殖器官血流，需遵医嘱规范用药使血压维持在正常水平，以保障生殖系统血供。 三、心理因素调节 1.情绪舒缓：长期焦虑、抑郁等不良情绪易影响性功能，可通过心理咨询、冥想、瑜伽等方式缓解压力。例如每天进行15-20分钟冥想，能帮助放松身心，减轻焦虑情绪对性功能的负面影响；夫妻间加强沟通交流，营造良好的亲密氛围，也有助于改善性功能，因为和谐的心理互动是性功能正常发挥的重要保障。 四、特殊人群注意事项 1.老年人：随着年龄增长，身体机能下降，慢性疾病发生风险增加，需定期进行全面体检，关注心血管、内分泌等系统健康，及时发现并处理潜在问题；保持规律作息，保证充足睡眠，睡眠不足可能影响激素分泌及性欲，老年人每晚应保证7-8小时的高质量睡眠。 2.男性：避免长期过度劳累，工作之余合理安排休息时间，防止因身体疲劳导致性功能受影响；若出现性功能相关问题，应避免自行盲目用药，及时到正规医院就诊，排查是否由疾病或其他健康因素引起。 3.女性：关注自身激素变化，如围绝经期等特殊时期激素水平波动可能影响性功能，可在医生指导下通过合理的生活方式调整或必要的激素补充等方式应对；注意保持会阴部清洁卫生，避免因局部炎症等问题干扰性功能。
2025-04-01 20:38:33 -
女性膀胱炎症状和治疗方法
女性膀胱炎常见尿频、尿急、尿痛、尿液异常、耻骨上膀胱区不适等症状，治疗包括一般治疗（多饮水、注意休息）、药物治疗（根据药敏选敏感抗生素，如头孢菌素类、喹诺酮类等，孕妇用影响小的如阿莫西林，老年人疗程长、需关注不良反应等）。 一、女性膀胱炎的症状 女性膀胱炎常见症状包括：1.尿频：排尿次数明显增多，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，膀胱炎患者可能每小时就有排尿感，甚至数十分钟一次。这是因为膀胱受到炎症刺激，导致膀胱功能紊乱，感受器持续向中枢神经传递排尿信号。2.尿急：有强烈的排尿欲望，很难控制，常常迫不及待地要排尿，否则可能出现尿失禁。炎症使得膀胱逼尿肌不稳定，稍有刺激就会引发强烈收缩。3.尿痛：排尿时尿道或耻骨上区域感到疼痛，疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。炎症导致尿道黏膜敏感，尿液通过时刺激受损的黏膜引起疼痛。4.尿液异常：可出现混浊尿、血尿等，混浊尿是因为尿液中有大量的白细胞、细菌等成分，血尿可能是肉眼可见的粉红色、红色，也可能是镜下血尿，通过尿常规检查可发现红细胞。5.耻骨上膀胱区不适：下腹部耻骨上区域有坠胀、隐痛等不适感觉，炎症刺激膀胱周围组织所致。 二、女性膀胱炎的治疗方法 1.一般治疗：-多饮水：增加尿量，起到冲洗尿道的作用，每天饮水量建议在1500-2000ml以上，通过频繁排尿可以冲刷尿道内的细菌等病原体，减轻炎症刺激。对于女性来说，充足的水分摄入有助于维持泌尿系统的健康，减少细菌在尿路滋生的机会。-注意休息：让身体处于良好的状态，有助于机体自身免疫力对抗炎症。充足的休息可以使免疫系统功能正常发挥，更好地应对膀胱炎的炎症反应。2.药物治疗：-抗生素治疗：根据尿细菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素。常见的抗生素有头孢菌素类（如头孢克肟等）、喹诺酮类（如诺氟沙星等，但对于18岁以下女性一般不推荐，因为可能影响软骨发育）等。抗生素通过抑制细菌的生长繁殖来消除感染，从而缓解膀胱炎症状。例如，头孢克肟对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有抗菌活性，可用于治疗敏感菌引起的膀胱炎。3.特殊人群注意事项：-孕妇：孕妇患膀胱炎时，用药需谨慎。应选择对胎儿影响小的抗生素，如阿莫西林等。因为孕妇的身体状况特殊，任何药物的使用都可能影响胎儿发育，所以必须在医生指导下选择安全有效的药物。同时，孕妇要增加饮水量，注意个人卫生，保持外阴清洁，减少细菌感染的机会。-老年人：老年人由于机体免疫力下降，膀胱炎的治疗可能需要更长的疗程。在使用抗生素时，要密切关注药物的不良反应，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢能力下降。同时，老年人要适当增加营养，提高机体抵抗力，并且要注意保持会阴部清洁，避免重复感染。
2025-04-01 20:38:13 -
七十岁男性老人还有性功能吗
七十岁男性老人仍可能有性功能，其与性激素水平、神经血管功能等生理机制及个体生活方式、基础疾病等因素相关，若有性功能问题应及时就医检查，老人及其家属要正确认识并鼓励保持积极心态，有基础疾病者需控制基础疾病并遵医嘱处理性功能相关问题。 1.生理机制角度 男性的性功能主要与性激素水平、神经血管功能等因素相关。随着年龄增长，男性体内雄激素水平会逐渐降低，但并非完全消失。一般来说，七十岁男性体内仍有一定量的雄激素分泌，只是相对于青壮年时期有所减少。例如，研究表明，男性雄激素水平在40岁以后开始缓慢下降，到70岁时，大约有三分之一的男性雄激素水平仍处于正常范围内，这就为性功能的维持提供了一定的激素基础。 神经传导和血管功能方面，虽然随着年龄增长可能会出现一定程度的退化，但只要没有严重的神经病变或血管病变，仍能在一定程度上完成性功能相关的生理过程。比如，正常的阴茎勃起需要神经冲动的传导和海绵体血管的充血，若老人没有如糖尿病性神经病变、严重动脉硬化等影响神经血管功能的疾病，就有可能维持基本的性功能。 2.个体差异影响 生活方式因素：如果七十岁男性老人长期保持健康的生活方式，如适度运动、合理饮食、不吸烟少饮酒等，会对性功能产生积极影响。适度运动可以促进血液循环，包括盆腔部位的血液循环，有助于维持阴茎血管的正常功能；合理饮食能保证身体获得足够的营养物质，维持激素代谢等生理过程的正常进行。相反，如果长期久坐、高脂高糖饮食、大量吸烟饮酒等，会加重血管和神经的损伤，进而影响性功能。 基础疾病影响：若老人患有一些基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等，会对性功能产生不同程度的影响。例如，高血压患者如果血压控制不佳，会影响血管的弹性和血流，进而影响阴茎的充血勃起；糖尿病患者长期高血糖状态会损伤神经和血管，导致糖尿病性神经病变和血管病变，明显降低性功能的发生概率。但如果基础疾病得到良好控制，性功能仍有可能在一定程度上维持。比如，通过规范的药物治疗将血压、血糖控制在相对理想的范围，同时配合生活方式的调整，部分患者仍可保持一定的性功能。 3.温馨提示 对于七十岁男性老人及其家属，应正确认识性功能的变化。如果老人出现性功能相关问题，应及时就医，进行全面的身体检查，包括性激素水平检测、心血管系统检查、神经系统检查等，以明确原因。在生活中，要鼓励老人保持积极乐观的心态，避免因年龄因素过度焦虑而加重性功能问题。同时，家属要给予理解和支持，营造良好的家庭氛围，这对老人性功能的维持有一定的帮助作用。如果老人存在基础疾病，要严格遵循医生的治疗方案控制基础疾病，定期复查，在医生的指导下根据自身情况来综合看待和处理性功能相关问题。
2025-04-01 20:37:51
