博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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女肾囊肿最佳治疗方法
女肾囊肿的治疗需综合多因素选择，直径小于4cm且无症状者可观察等待，定期超声复查；直径≥4cm有压迫症状者可穿刺抽吸硬化治疗；巨大、怀疑恶变或穿刺效果不佳者可选开放手术，有症状且身体状况好者可选腹腔镜手术，要综合年龄、囊肿情况、身体状况等选最佳治疗方法以达良好效果保障健康。 一、观察等待 1.适用情况：对于直径小于4cm且无症状的女肾囊肿，可选择观察等待。此时需定期进行超声检查，一般建议每6-12个月复查一次肾脏超声，观察囊肿大小、形态等变化。因为较小且无症状的囊肿通常进展缓慢，通过定期监测能及时发现可能出现的变化。 2.考虑因素：要考虑患者的年龄，年轻患者可能因身体代谢等因素，囊肿变化相对复杂，需更密切关注；对于有基础疾病的患者，如合并高血压等，需综合评估囊肿对整体健康状况的影响，若囊肿无明显变化，观察等待是较为稳妥的方式。 二、穿刺抽吸硬化治疗 1.适用情况：当囊肿直径≥4cm，且有压迫症状（如腰部胀痛等）时，可考虑穿刺抽吸硬化治疗。通过超声引导下穿刺囊肿，抽出囊液后注入硬化剂（如无水乙醇等），使囊壁纤维化，从而缩小囊肿。 2.考虑因素：年龄方面，老年患者身体耐受性可能较差，需评估其心、肺等重要脏器功能能否耐受穿刺操作；对于有出血倾向等凝血功能异常的患者，该治疗可能增加出血风险，需谨慎评估；在操作前要详细了解患者的病史，尤其是肾脏相关病史，以确保治疗安全。 三、手术治疗 1.开放手术 适用情况：对于巨大肾囊肿（直径＞10cm）、怀疑囊肿恶变或穿刺等治疗效果不佳的情况，可能需要开放手术治疗。开放手术可以直接切除囊肿或病变肾脏组织。 考虑因素：年龄较大、身体状况较差的患者，开放手术创伤较大，术后恢复相对较慢，需充分评估手术风险与获益；女性患者在手术时还需考虑手术对生殖系统等可能产生的影响，以及术后美容等方面的需求，不过这主要是在手术方案制定时综合考量的因素。 2.腹腔镜手术 适用情况：腹腔镜肾囊肿去顶减压术是较为常用的微创手术方式，适用于有症状的肾囊肿，尤其是适合那些身体状况相对较好，能耐受腹腔镜手术操作的患者。 考虑因素：年龄较轻的患者可能更倾向于微创手术，因其创伤小、恢复快；对于有腹部手术史等腹腔粘连情况的患者，腹腔镜手术难度可能增加，需充分评估腹腔粘连程度等因素来决定是否适合腹腔镜手术。 总之，女肾囊肿的最佳治疗方法需综合患者的年龄、囊肿大小、症状、身体状况等多方面因素来选择，遵循循证医学原则，以达到最佳的治疗效果并保障患者的健康。
2025-12-11 12:59:33 -
包皮水肿能自愈吗
包皮水肿是否能自愈取决于具体病因及严重程度，多数轻度生理性或机械性损伤导致的水肿可在数天至一周内自行缓解，但病理性因素引发的水肿通常需针对性干预。 一、生理性或轻微损伤性水肿 1. 常见诱因：性生活或手淫后暂时性充血、内裤摩擦、排尿后残留尿液刺激等。此类水肿多因局部血液循环短暂障碍，表现为轻度肿胀、无明显疼痛或红肿。临床观察显示，多数患者通过减少局部刺激、冷敷（急性期）、温水清洁等措施，可在3~7天内自行消退。 2. 特殊人群提示：婴幼儿包皮水肿多因尿布摩擦或先天性包茎嵌顿（需紧急复位），家长应避免自行翻开包皮清洗，若伴随排尿困难、哭闹不止，需24小时内就医。 二、感染性水肿 1. 常见类型：细菌性包皮炎（如金黄色葡萄球菌感染）、念珠菌性包皮龟头炎等。单纯轻度感染经局部清洁、干燥护理后，约40%~50%成人患者可在7~10天内症状缓解，但儿童及免疫力低下者（如糖尿病患者）自愈率较低，且易反复发作。 2. 需干预情形：水肿伴随脓性分泌物、局部温度升高、疼痛加剧，或症状持续超过3天无改善，需外用抗菌/抗真菌药物（如莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏），性伴侣需同时检查治疗。 3. 特殊人群提示：糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染，需定期监测血糖，避免局部潮湿环境，保持排尿通畅。 三、过敏性水肿 1. 常见诱因：避孕套润滑剂、外用清洁剂、内裤材质过敏等。脱离过敏原后，轻度水肿通常1~3天缓解，可通过冷敷减轻肿胀。严重过敏（如全身皮疹、呼吸困难）需口服抗组胺药物（如氯雷他定），但需注意抗组胺药对驾驶、操作机械等活动的影响。 2. 特殊人群提示：过敏体质者（如湿疹、哮喘患者）需提前记录过敏原，避免重复接触，用药前需阅读说明书禁忌，使用新型避孕套时建议先局部试用。 四、疾病相关水肿 1. 病理性因素：包皮嵌顿（包茎患者易发生）、淋巴回流障碍（如丝虫病）、低蛋白血症等。包皮嵌顿若超过4小时未复位，可能导致静脉回流受阻、组织坏死，需立即就医；淋巴性或全身性疾病引发的水肿需通过利尿剂、治疗原发病控制，无法自愈。 2. 特殊人群提示：老年男性需排查前列腺增生引发的排尿困难导致的继发性水肿，合并高血压、心脏病者慎用利尿剂，用药前咨询医生。 出现以下情况需及时就医：水肿持续超过3天未缓解，伴随剧烈疼痛、发热、排尿困难、局部皮肤破溃或发黑，或反复出现不明原因水肿。日常应注意局部清洁，避免过度摩擦，糖尿病患者需严格控制血糖，过敏体质者避免接触可疑过敏原。
2025-12-11 12:57:16 -
男性尿道口变大了怎么回事
男性尿道口变大可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括青春期发育及局部摩擦等；病理性因素有尿道炎（淋菌性、非淋菌性）、尿道口囊肿、尿道狭窄后期、其他感染性疾病（如尖锐湿疣）等，若伴有异常症状应及时就医，平时要注意尿道口清洁卫生等。 一、生理性因素 （一）发育相关 男性在青春期发育过程中，生殖系统会发生一系列变化，包括尿道口可能会有一定程度的生理性调整。青春期时，随着性激素水平的升高，生殖器官逐渐发育成熟，尿道口的形态可能会出现与之前不同的表现，但一般是正常的生理发育过程，没有其他异常症状伴随，如疼痛、瘙痒、排尿异常等。 （二）局部摩擦等 长期穿着紧身内裤或进行剧烈运动时，尿道口局部受到反复摩擦，可能会在短时间内出现相对变大的感觉，但这种情况通常是暂时的，去除摩擦因素后可逐渐恢复。比如长时间骑自行车后，尿道口可能会有短暂的不适感及形态上的轻微变化。 二、病理性因素 （一）尿道炎 1.淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引起，除了尿道口变大外，还常伴有尿道脓性分泌物、尿频、尿急、尿痛等症状。淋病奈瑟菌感染主要通过性接触传播，在性活跃的人群中较为常见。男性感染后，炎症刺激会导致尿道黏膜充血、水肿，进而可能使尿道口出现红肿、变大的表现。 2.非淋菌性尿道炎：多由沙眼衣原体、支原体等感染所致，症状相对淋菌性尿道炎稍轻，也可出现尿道口红肿、变大，伴有尿道刺痒、少量稀薄分泌物等，发病往往与不洁性行为有关。 （二）尿道口囊肿 尿道口部位出现囊肿时，可导致尿道口局部膨出变大，一般囊肿较小的时候可能症状不明显，随着囊肿增大，可能会出现排尿不适等症状，其发病原因可能与先天性发育异常或局部慢性炎症刺激等有关。 （三）尿道狭窄后期 如果有尿道狭窄病史，经过治疗后，在恢复过程中可能出现尿道口相对变大的情况，这是因为尿道狭窄处得到一定程度缓解后，尿道口的形态发生了改变，同时可能伴有排尿情况的变化，如排尿较前通畅但尿道口外观有异常改变。 （四）其他感染性疾病 如尖锐湿疣等性传播疾病，病变累及尿道口时，可引起尿道口周围组织增生、肿胀，导致尿道口变大，同时可伴有局部的赘生物、瘙痒等症状。 当发现男性尿道口变大时，若伴有其他异常症状，如排尿疼痛、分泌物、出血等，应及时就医，进行详细的检查，如尿常规、尿道分泌物涂片及培养等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，男性平时应注意保持尿道口清洁卫生，避免不洁性行为，穿着宽松舒适的内裤，减少局部不良刺激。
2025-12-11 12:56:12 -
如何提高性功能的六个方法
保持规律运动可改善血管功能促进血液循环提升性激素水平及性满意度，均衡饮食摄入富含维生素矿物质及优质蛋白的食物利于维持正常性功能，有效管理压力通过冥想等方式可改善性功能相关指标，戒烟限酒能减少对血管和内分泌的损害降低性功能受影响风险，维持健康体重控制在正常范围可降低代谢综合征发生风险维护性功能，定期体检关注慢性疾病及时发现并控制糖尿病高血压等从根源上维护性功能，特殊人群需依自身情况进行健康维护。 一、保持规律运动 每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳等），规律运动可改善血管功能，促进血液循环，研究显示有氧运动能提升性激素水平及性满意度。运动时身体代谢增强，利于维持身体正常生理状态，对性功能的良性影响经多项临床研究验证。 二、均衡饮食 摄入富含维生素（如维生素E、C等）、矿物质（如锌）及优质蛋白的食物。锌参与睾酮合成等过程，深色蔬菜（含丰富维生素）、全谷物、坚果、鱼类等是优质营养来源，充足的营养供给有助于维持正常性功能，相关营养与性功能关联的研究已证实均衡饮食的重要性。 三、有效管理压力 长期高压力会干扰内分泌，引发性功能障碍。可通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式减压，压力管理训练等干预措施经研究表明能改善性功能相关指标，减轻压力状态对神经内分泌系统的不良影响，从而助力性功能维持。 四、戒烟限酒 吸烟会损伤血管内皮，影响阴茎海绵体血流，过量饮酒抑制中枢神经系统、干扰性激素代谢。戒烟限酒可减少对血管和内分泌的损害，降低性功能受影响的风险，临床观察及相关研究均显示戒烟限酒对性功能维护的积极作用。 五、维持健康体重 肥胖与性功能障碍相关，通过合理饮食与运动将体重控制在正常范围（BMI18.5~23.9），可降低代谢综合征发生风险，代谢综合征会影响血管及神经功能进而波及性功能，控制体重对性功能的良性影响已获医学研究支持。 六、定期体检关注慢性疾病 定期体检及时发现并控制糖尿病、高血压等慢性疾病，此类疾病会影响血管和神经功能从而干扰性功能。如糖尿病可导致神经病变和血管病变，高血压影响血流，早期发现并管理这些疾病能从根源上维护性功能，遵循临床诊疗中对慢性疾病与性功能关联的监测与干预原则。特殊人群方面，老年男性可在医生评估下谨慎考虑相关健康维护方式，女性需关注自身内分泌等状况，孕妇、哺乳期女性等特殊人群则要在保障自身及相关人群安全基础上，以健康生活方式为主要维护手段，避免采用可能有风险的不当措施。
2025-12-11 12:55:15 -
尿尿有泡沫是什么原因
尿尿有泡沫可能由生理性或病理性原因引起。生理性原因包括排尿过急使尿液强力冲击液面形成易消散的泡沫，以及饮水过少等致尿液浓缩产生泡沫；病理性原因有肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征，糖尿病使血糖控制不佳致尿液成分改变，还有泌尿系统感染等，发现尿尿有泡沫应及时就医做尿常规等检查，若为病理性需针对具体疾病规范诊疗。 一、生理性原因 （一）排尿过急 当排尿过急时，尿液强力冲击液面，空气和尿液混合在一起，容易形成泡沫，但这种泡沫一般较大且会很快消散。例如，人在尿急时快速排尿，就可能出现这种情况，不同年龄、性别人群都可能发生，一般无需特殊处理，调整排尿速度即可。 （二）尿液浓缩 在饮水过少、出汗过多等情况下，尿液会浓缩，其中蛋白质及其他成分浓度升高，也容易产生泡沫。比如长时间高温环境下工作的人，出汗多且饮水少，尿液浓缩就可能出现泡沫尿。各个年龄段都可能因这类情况出现泡沫尿，注意增加饮水量后观察泡沫情况变化。 二、病理性原因 （一）肾脏疾病 1.肾小球肾炎：肾小球滤过膜受损，原本不能滤过的蛋白质等物质漏出到尿液中，使尿液中蛋白质含量增多，从而出现泡沫尿，且泡沫一般比较细小，长时间不会消散。不同年龄都可能患病，儿童可能因感染等因素引发，成人则可能有自身免疫等多种因素影响。患者除了泡沫尿外，还可能伴有水肿（如眼睑、下肢水肿等）、高血压等表现。 2.肾病综合征：大量蛋白尿是其主要特征之一，尿液中蛋白质含量极高，会产生大量持久的泡沫尿。各个年龄段均可发病，病因复杂，儿童可能与遗传等因素相关，成人可能有免疫、代谢等多方面原因。患者常伴有低蛋白血症、水肿、高脂血症等表现。 （二）糖尿病 当血糖控制不佳时，尿液中葡萄糖及酮体等含量升高，也会导致尿液表面张力改变，出现泡沫尿。糖尿病在各个年龄段都可能发生，尤其多见于中老年人，有家族遗传倾向或不良生活方式（如高热量饮食、缺乏运动等）的人群患病风险较高。患者除泡沫尿外，还可能有多饮、多食、多尿、体重减轻等表现。 （三）泌尿系统感染 细菌等病原体在泌尿系统繁殖，可使尿液的成分发生改变，产生泡沫尿。各个年龄段都可能发生泌尿系统感染，女性由于生理结构特点，相对更易发生，儿童则可能因不注意卫生等因素引发。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。 如果发现尿尿有泡沫，应及时就医，进行尿常规等相关检查，以明确原因。如果是病理性原因导致，需根据具体疾病进行相应的规范诊疗。
2025-12-11 12:52:29
