博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
展开-
割包皮大概需要多少钱
割包皮费用受多种因素影响，医院类型方面公立医院几百到一千多，私立医院数千元；手术方式上传统术式千元内，吻合器手术1千-3千；地区差异致一线城市2千-5千，三线及以下500-2千，儿童病理性包茎手术费用依情况不同，成年男性基础疾病可能影响术前检查但不超大致范围。 公立医院：普通公立医院的包皮环切手术费用相对较低，一般在几百元到一千多元左右。这是因为公立医院有一定的政府补贴，收费相对规范且较为亲民。例如在一些基层公立医院，手术费用可能在500-1000元左右，主要包括手术耗材、术前检查等费用。 私立医院：私立医院的收费则可能相对较高，可能在数千元不等。私立医院的收费项目可能相对复杂，除了手术费用外，可能还会包含一些额外的服务项目费用，但需要注意选择正规的私立医院，避免不合理收费。 手术方式不同 传统包皮环切术：费用相对较低，一般在1000元以内。这种手术方式是比较传统的，通过手术刀进行切割缝合，术前需要进行常规的血液检查等术前准备，整体费用主要集中在手术耗材和手术操作费用上。 包皮环切吻合器手术：费用会相对高一些，大概在1000-3000元左右。吻合器手术相对传统手术来说，手术时间较短，术后恢复相对较快，但由于使用了吻合器这种较为先进的器械，所以费用会有所增加。 地区差异 一线城市：由于物价水平较高，医疗成本也相对较高，割包皮的费用可能会在2000-5000元左右。例如在北京、上海等一线城市的正规医院，手术加上术前术后的一些检查、用药等费用可能会达到这个范围。 三线城市及以下：费用相对较低，可能在500-2000元左右。在一些经济发展水平相对较低的三线城市及以下地区的医院，包皮环切手术的费用会相应降低。 对于特殊人群，比如儿童，如果是生理性包茎，一般不需要过早进行手术干预，随着年龄增长可能会自行缓解。如果是病理性包茎需要手术，儿童手术的费用也会根据医院等级、手术方式等有所不同，同时儿童手术需要特别注意术后护理，要保持手术部位清洁，避免感染等情况，家长需要密切关注儿童术后恢复情况。对于成年男性，不同的身体状况一般不影响手术费用的大致范围，但如果有一些基础疾病，可能需要在术前进行更详细的检查，以确保手术安全，但这部分检查费用通常也包含在整体手术费用的考虑范围内。
2025-12-11 12:37:14 -
睾丸隐隐作痛怎么回事
睾丸隐隐作痛可能由炎症、损伤、肿瘤、心理等多种因素引起，其中炎症和损伤性因素最常见，需结合具体症状及检查明确病因。 一、炎症性因素 1. 睾丸炎与附睾炎：睾丸炎多由细菌（如大肠杆菌、淋球菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引发，中青年男性因免疫力波动、卫生习惯不佳风险较高，临床可见睾丸或附睾部位触痛、坠胀感，部分伴随发热；附睾炎常与睾丸炎并发，超声检查可见附睾肿胀、血流信号增加，流行病学数据显示细菌性附睾炎在性活跃人群中发生率约3.2%~5.8%。 2. 前列腺炎关联疼痛：盆底神经丛支配睾丸区域感觉，慢性前列腺炎可能通过神经反射引发睾丸牵涉痛，多见于久坐、熬夜男性，尿常规及前列腺液检查可辅助诊断。 二、损伤性因素 1. 运动相关损伤：剧烈运动（如篮球、足球）或不当动作可能导致睾丸软组织挫伤、提睾肌痉挛，表现为隐痛伴局部轻微肿胀，休息后缓解；超声检查可排除睾丸白膜破裂等严重损伤。 2. 医源性损伤：睾丸活检、疝气修补等术后恢复期可能出现牵涉痛，一般随愈合逐渐减轻，术后3个月内需避免重体力活动。 三、肿瘤性因素 1. 睾丸生殖细胞肿瘤：青少年及中青年男性高发，早期多表现为无痛性肿块，少数伴随隐痛或坠胀感，影像学检查（超声、MRI）显示低回声结节或异常血流信号，流行病学数据显示20~40岁男性睾丸肿瘤发病率约为5.5/10万，其中精原细胞瘤占比约35%。 2. 非生殖细胞肿瘤：如支持细胞瘤等，相对罕见，需结合肿瘤标志物检测（如AFP、HCG）综合判断。 四、心理性因素 长期焦虑、抑郁人群可能出现躯体化症状，自主神经紊乱导致睾丸区域感觉异常，此类疼痛常伴随情绪低落、睡眠障碍，心理量表评估（如焦虑自评量表）可辅助鉴别，放松训练、认知行为疗法对缓解症状有效。 五、特殊人群注意事项 1. 青少年：需警惕运动损伤后隐匿性睾丸扭转风险（尤其夜间突发疼痛需紧急就医），避免过度运动； 2. 老年男性：合并排尿困难、血尿时需排查前列腺增生或尿道癌转移压迫，建议超声检查睾丸及盆腔； 3. 性活跃人群：需注意性传播感染（如衣原体、支原体），建议伴侣同时检查治疗。 若疼痛持续超过1周、伴随发热或肿块，需尽快就医，优先选择泌尿外科或男科就诊，检查项目包括超声、血常规、尿常规等。
2025-12-11 12:35:32 -
男性阴茎多长，直径多大才算正常呀
成年男性阴茎在疲软状态下长度约4.5~8.6厘米、直径约2.0~3.5厘米，勃起状态下长度通常8~18厘米、直径一般2.5~4.0厘米，存在个体差异，只要不影响排尿、性功能和生育功能就属正常，若过于担忧或有异常伴相关问题应咨询医生，青少年应保持健康生活方式，成年男性发现明显异常伴不适需及时就医。 一、阴茎长度 疲软状态：一般来说，成年男性阴茎在疲软状态下的长度约为4.5~8.6厘米，平均长度在6厘米左右。这一长度范围会受到多种因素影响，比如年龄，随着年龄增长，可能会有一定程度的变化；生活方式也有影响，长期缺乏运动、肥胖等可能会对阴茎长度产生一定作用；个体的遗传因素也起着关键作用，不同家族遗传背景下，阴茎疲软状态长度会有差异。 勃起状态：成年男性阴茎勃起后的长度通常在8~18厘米，平均约13厘米。同样，年龄方面，年轻男性可能相对更长一些，随着年龄增加，可能会有细微变化；生活方式中，健康的生活方式有助于维持正常的勃起长度，而不良生活方式可能产生不利影响；遗传因素依旧是重要影响因素，不同遗传基因决定了勃起长度的基本范围。 二、阴茎直径 疲软状态：阴茎在疲软状态下的直径大约为2.0~3.5厘米，平均约2.5厘米。年龄因素上，不同年龄段可能有一定差别，年轻人相对可能更接近平均值上限；生活方式方面，如前面所说的运动、体重等情况会对其有影响；遗传因素决定了个体在疲软状态下直径的基础情况。 勃起状态：勃起时阴茎的直径一般在2.5~4.0厘米，平均约3.3厘米。年龄因素影响类似勃起长度，有年龄相关的细微变化；生活方式健康与否会影响勃起时的直径状态；遗传因素同样是决定勃起时直径的重要方面。 需要注意的是，阴茎的大小存在较大的个体差异，只要不影响正常的排尿、性功能和生育功能，就属于正常范围。如果对自己阴茎的大小过于担忧，建议咨询专业的泌尿外科医生进行评估，医生会综合多方面因素来判断是否存在异常情况。对于青少年来说，在生长发育阶段，要保持健康的生活方式，包括合理饮食、适当运动等，以利于身体的正常生长发育，但一般不建议自行过度关注阴茎大小，避免产生不必要的心理压力。而对于成年男性，如果发现阴茎大小明显异于常人，且伴有排尿、性功能等方面的异常，应及时就医检查。
2025-12-11 12:34:17 -
输尿管结石肾积水
输尿管结石引发肾积水是由于结石阻塞输尿管导致尿液排出受阻，肾盂内压力升高，肾脏集合系统扩张的病理状态，需结合结石大小、位置及梗阻时间综合评估，及时干预可降低肾功能损伤风险。 1. 病因及危险因素：输尿管结石多由尿液中钙、草酸、尿酸等成分过饱和沉积形成，或尿路狭窄、感染、梗阻等因素诱发。肾积水发生与结石大小（直径＞0.6cm易梗阻）、位置（输尿管肾盂交界处、输尿管下段常见）及个体代谢异常（高钙尿症、高草酸尿症）密切相关。男性（约占70%）、20-50岁人群高发，合并糖尿病、高血压、肥胖者风险增加，长期高盐饮食、低饮水习惯（＜1.5L/d）、高草酸食物摄入（如菠菜、坚果）可能促进结石形成。 2. 临床表现与分级：典型症状为突发肾绞痛（腰部/侧腹部剧烈疼痛，向会阴部放射）、镜下或肉眼血尿、恶心呕吐，合并感染时伴发热。肾积水通过超声/CT分级：轻度（肾盂扩张＜10mm，肾盏正常）、中度（10-20mm，肾盏轻度扩张）、重度（＞20mm，肾盏融合，肾实质变薄），重度积水需紧急解除梗阻。 3. 诊断方法：首选超声筛查，可初步判断积水程度及结石位置；CT平扫+增强（非增强CTU）为诊断金标准，明确结石大小（＜0.6cm可能自行排出，＞1cm需干预）、密度及梗阻侧肾功能；尿常规（红细胞、白细胞升高提示出血/感染）、血常规（感染时白细胞升高）、血肌酐（评估肾功能）为基础检查，必要时行逆行肾盂造影或MRI水成像。 4. 治疗原则：以解除梗阻、保护肾功能为核心，优先非药物干预：每日饮水1.5-2L，适度跳跃运动促进结石下移；药物辅助止痛（非甾体抗炎药如双氯芬酸钠）、解痉（山莨菪碱）及α受体阻滞剂（坦索罗辛）排石。结石＞0.6cm或梗阻＞2周者，可选择体外冲击波碎石（适用于输尿管中下段结石）、输尿管镜碎石取石术（URL）或经皮肾镜（PCNL），合并感染时需抗感染治疗。 5. 特殊人群管理：儿童需避免盲目碎石，优先保守治疗（大量饮水+控制感染），合并先天畸形（如输尿管狭窄）需手术干预；孕妇禁用体外冲击波碎石，可临时输尿管支架置入；老年人慎用非甾体抗炎药，优先保守治疗；肾功能不全者需监测肌酐，避免肾毒性药物，必要时临时透析支持。
2025-12-11 12:29:37 -
为什么男的要做包皮手术
包皮手术具有多方面益处，可减少包皮垢积聚降低阴茎头炎、包皮炎等感染性疾病发生风险，是阴茎癌高危因素之一能降低其发生几率，还可改善因包皮过长或包茎导致的性生活不适以提高性生活质量，也能减少细菌滋生预防泌尿系统感染，儿童反复感染等情况也应考虑手术。 一、预防感染方面 包皮过长时，包皮内板可分泌大量皮脂，这些皮脂与尿液中的沉积物等混合易形成包皮垢。包皮垢适宜细菌生长繁殖，可能引发阴茎头炎、包皮炎等感染性疾病。例如，有研究表明，包皮过长者发生阴茎头炎的概率明显高于包皮正常者。通过包皮手术切除过长的包皮，可减少包皮垢的积聚，降低感染发生的风险。对于儿童来说，若存在先天性包皮过长且反复出现包皮龟头感染的情况，更应及时考虑手术，因为长期的感染可能影响阴茎的正常发育等。 二、降低阴茎癌风险方面 虽然阴茎癌的发生是多种因素共同作用的结果，但包皮过长被认为是阴茎癌的高危因素之一。有流行病学调查显示，包茎和包皮过长患者患阴茎癌的几率高于正常人。切除包皮后，可减少局部不良刺激，从而在一定程度上降低阴茎癌的发生风险。一般成年男性若存在包皮过长且有阴茎癌家族史等高危情况时，包皮手术的预防意义更为突出。 三、改善性生活质量方面 部分男性存在包皮过长或包茎问题，可能会在性生活中出现不适。比如，包茎可能导致性交时疼痛，进而影响性生活的满意度。而通过包皮手术切除过长的包皮后，可使阴茎头充分外露，改善阴茎的敏感度等，有助于提高性生活质量。对于有性生活需求的成年男性，若包皮问题影响到性生活体验，包皮手术是一种有效的改善方式。不过，在手术前后都需要注意性生活的相关事宜，如术前应避免性生活以减少感染等风险，术后恢复期间也需遵循医生的建议逐步恢复性生活。 四、预防泌尿系统感染方面 包皮过长时，细菌等病原体容易在包皮内滋生，这些病原体可能逆行感染泌尿系统，引发尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染性疾病。进行包皮手术切除过长包皮后，可减少泌尿系统感染的发生几率。对于儿童而言，若包皮过长导致反复出现泌尿系统感染，也应考虑手术治疗，因为长期的泌尿系统感染可能对肾脏等器官功能产生不良影响。例如，有儿童泌尿系统感染患者在接受包皮手术后，感染复发的情况明显减少。
2025-12-11 12:28:47
