博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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70岁夜尿次数5-6次怎么办
70岁老人夜尿频繁需首先评估前列腺增生、糖尿病、肾功能不全等基础疾病并进行尿常规、空腹血糖、肾功能、泌尿系统超声等检查，要限制睡前1-2小时大量饮水等，避免咖啡因和酒精摄入，白天定时排尿逐渐延长间隔进行膀胱训练，夜尿频繁持续不缓解需尽快就医完善相关检查，家属要协助观察记录夜尿情况并注意老人夜间安全，鼓励老人保持规律作息且合理管理基础疾病来改善夜尿频繁状况 一、排查基础疾病 70岁老人夜尿频繁需首先评估是否存在基础疾病，常见如前列腺增生（男性多发）、糖尿病、肾功能不全等。前列腺增生会压迫尿道，影响膀胱排空，导致夜尿增多；糖尿病患者血糖控制不佳时，血糖升高会经尿液排出，带走水分引发多尿；肾功能不全时肾脏浓缩功能下降，也会出现夜尿增多。建议及时就医进行尿常规、空腹血糖、肾功能、泌尿系统超声等检查以明确病因。 二、调整生活方式 限制睡前饮水：睡前1-2小时应避免大量饮水、喝茶或吃含水量高的食物，如西瓜等，以减少夜间尿量。 避免刺激饮品：减少咖啡因（如咖啡、浓茶）和酒精的摄入，此类物质会刺激膀胱，加重夜尿症状。 三、进行膀胱训练 通过有意识地训练膀胱功能，逐渐延长排尿间隔。白天可定时排尿，如每2-3小时主动排尿一次，尝试逐渐延长至4小时，以此增强膀胱储尿能力，夜间夜尿次数可能随之减少。 四、及时就医检查 若夜尿频繁持续不缓解，应尽快到医院完善相关检查。例如泌尿系统超声可直观观察前列腺大小及形态、是否有结石等；肾功能检查能了解肾小球滤过率及肾小管重吸收功能；尿常规可排查是否存在尿路感染等情况，以便针对病因进行针对性处理。 五、温馨提示 老年人行动可能不便，家属需协助观察夜尿的具体情况，包括次数、尿量等并记录。陪同老人就医时，要向医生详细反馈夜尿频率、是否伴随其他症状（如尿痛、尿急、水肿等）。同时，注意老人夜间起床时的安全，防止跌倒，鼓励老人保持规律作息，避免过度劳累，且在医生指导下合理管理基础疾病，以改善夜尿频繁状况。
2025-12-11 12:04:52 -
产后漏尿最佳康复期
产后漏尿最佳康复期为产后6周内至1年内，产后6周内是关键时期，可做凯格尔运动、专业盆底肌康复治疗；产后6周至1年内可增加凯格尔运动强度时间、结合生物反馈训练等，高龄产妇、有妊娠并发症产妇康复期需特殊关注，康复期要保持健康生活方式避免加重漏尿。 产后6周内的特点及康复措施 特点：产后6周内，产妇的身体逐渐从分娩状态恢复，子宫基本恢复至非孕状态，此时盆底肌等组织的弹性和修复能力相对较好。如果在这个阶段发现漏尿情况，及时进行康复干预，恢复的可能性较大。 康复措施：可以在医生的指导下进行凯格尔运动，这是一种简单有效的锻炼盆底肌的方法。产妇平卧在床上，收缩盆底肌肉，持续3-5秒后放松，每次进行10-15次，每天进行3-4组。同时，产后6周内一般可以进行专业的盆底肌康复治疗，如通过盆底肌康复仪器进行电刺激等治疗，促进盆底肌的恢复。 产后6周至1年内的情况及应对 特点：产后6周至1年内，产妇身体仍在恢复过程中，但恢复速度相对产后6周内可能会有所减慢。不过，仍有较大的机会通过康复训练等改善漏尿情况。 康复措施：继续坚持凯格尔运动，并且可以逐渐增加运动的强度和时间。同时，可以结合一些其他的康复方法，如生物反馈训练等。生物反馈训练可以通过仪器让产妇更直观地了解盆底肌的收缩情况，从而更有效地进行训练。对于一些漏尿情况较严重的产妇，还可以考虑在专业医生的评估下进行更有针对性的康复治疗。 对于高龄产妇，由于身体恢复能力相对较弱，产后漏尿的康复期内更需要积极进行康复干预，并且要更加注重康复训练的规范性和持续性。对于有妊娠并发症（如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等）的产妇，产后漏尿的康复期内除了常规的康复措施外，还需要更加关注基础疾病对身体恢复的影响，在康复过程中要在医生的综合评估下进行，确保康复措施的安全性和有效性。同时，产妇在康复期内要保持健康的生活方式，避免增加腹压的行为，如长期便秘、过度肥胖等，这些因素可能会加重漏尿情况，不利于康复。
2025-12-11 12:03:46 -
肾结石引起肾积水
肾结石引起肾积水的核心机制是尿路梗阻导致尿液排出受阻，肾盂内压力持续升高，肾盂、肾盏逐渐扩张形成积水。结石阻塞尿路的常见原因包括草酸钙、磷酸钙等成分结石增大或位置固定，梗阻后尿液无法正常排泄，肾盂扩张压迫肾实质，长期可导致肾实质萎缩、肾功能减退。糖尿病、高尿酸血症等代谢异常疾病及饮水不足、久坐等生活方式会增加结石形成与尿液淤积风险，进而诱发肾积水。 临床表现早期多无明显症状，中重度积水时可出现患侧腰部隐痛或胀痛，疼痛剧烈时伴恶心呕吐。部分患者有血尿、排尿困难或尿频尿急，严重梗阻可致血肌酐升高、尿量减少，双侧长期积水可引发慢性肾衰竭。合并感染时出现发热、脓尿等症状。 诊断以影像学检查为主，超声为首选，可评估积水程度及结石位置；CT平扫+增强扫描能清晰显示结石大小、形态及梗阻范围，同时评估肾实质厚度与肾功能。实验室检查包括尿常规（排查血尿、感染）、血肌酐（评估肾功能）及甲状旁腺激素（筛查高钙血症），尿路造影可动态观察肾盂排空情况，适用于轻度积水或功能评估。 治疗核心为解除尿路梗阻，保护肾功能。保守治疗适用于结石＜0.6cm、表面光滑且无明显梗阻的患者，需大量饮水（每日2000~3000ml）、适度运动，必要时使用α受体阻滞剂促进排石。结石＞0.6cm或合并梗阻时，需手术干预，包括体外冲击波碎石（适用于中上段输尿管结石）、输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜碎石取石术，必要时行肾盂造瘘缓解梗阻。疼痛发作时可短期使用非甾体抗炎药或阿片类镇痛药，避免长期依赖。 特殊人群需加强管理：儿童患者应限制高草酸食物（如菠菜、巧克力）摄入，增加尿量促进排石；孕妇因孕期输尿管蠕动减慢，结石风险升高，优先采用保守治疗，必要时在产科医生指导下选择MRI等对胎儿影响小的检查；老年患者尤其合并前列腺增生或糖尿病者，需定期监测肾功能及血糖，避免长期卧床加重尿液淤积；糖尿病患者需严格控制血糖，高血压患者慎用非甾体抗炎药，以免影响肾脏灌注。
2025-12-11 12:02:13 -
肾结石应该挂哪个科
肾结石主要诊疗科室为泌尿外科，若出现剧烈肾绞痛等严重症状可先到急诊科，儿童患者和妊娠期女性患者在肾结石诊疗中有特殊注意事项，综合医院一般先考虑泌尿外科就诊，无细分亚专科时内科可能先评估再转介至泌尿外科。 一、泌尿外科 1.原因：肾结石是泌尿系统常见疾病，肾脏属于泌尿系统的重要器官，泌尿系统的结石相关问题主要由泌尿外科进行诊断和治疗。例如，通过超声、CT等检查手段可以明确肾结石的大小、位置等情况，然后根据具体情况采取药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等治疗措施。不同年龄、性别的人群，肾结石的形成原因可能有所不同，但都属于泌尿外科的诊疗范畴。对于儿童患者，肾结石相对较少见，但一旦发生也需要泌尿外科医生进行专业处理；女性在妊娠等特殊生理状态下也可能出现肾结石，同样需要泌尿外科医生综合评估病情并制定合适的治疗方案。 2.特殊人群注意事项：儿童患者在诊断和治疗肾结石时，需要特别注意检查的安全性，避免过度辐射等问题；妊娠期女性患者则要权衡检查和治疗对胎儿的影响，泌尿外科医生需要在保障孕妇健康的同时尽量减少对胎儿的不良影响。 二、急诊科 1.原因：如果肾结石患者出现剧烈肾绞痛，疼痛难以忍受，同时伴有恶心、呕吐、血尿等严重症状时，可前往急诊科就诊。急诊科医生会首先进行紧急处理，缓解患者的疼痛等危急症状，然后再将患者转介至泌尿外科进行后续的专科治疗。例如，对于突发严重肾绞痛的患者，急诊科可能会先给予止痛药物缓解疼痛，同时进行相关检查明确病情。不同年龄的患者在肾绞痛发作时的表现可能有所差异，儿童可能表现为哭闹不安等，急诊科医生需要根据不同年龄特点进行相应的紧急处理。 三、综合医院的首诊科室选择建议 一般来说，首先可以考虑前往泌尿外科就诊，如果医院没有细分出非常明确的亚专科，综合医院的内科也可能会初步评估病情后再转介至泌尿外科。但总体而言，肾结石主要的专科诊疗科室是泌尿外科，当出现紧急严重症状时可先到急诊科。
2025-12-11 12:01:22 -
得了前列腺炎的症状
前列腺炎的主要症状包括排尿异常、盆腔区域疼痛、生殖系统不适及全身症状，不同类型（急性/慢性、细菌性/非细菌性）症状表现存在差异，急性细菌性前列腺炎症状剧烈且进展快，慢性非细菌性前列腺炎症状迁延且可能伴随精神心理影响。 一、排尿异常症状 1. 尿频尿急：每日排尿次数＞8次，夜间起夜2次以上，尿急时难以忍耐，排尿时尿道有灼热或疼痛感，反复排尿可影响睡眠质量。 2. 尿流动力学改变：尿线变细、尿流中断，排尿后仍有尿不尽感，严重时出现尿潴留（尿液无法排出），尤其在老年男性或急性细菌性前列腺炎患者中更常见。 二、盆腔区域疼痛症状 1. 疼痛部位与诱发因素：集中在会阴部、下腹部、腰骶部或腹股沟区，表现为隐痛或持续性胀痛，久坐、饮酒、辛辣饮食后疼痛加重，按压或活动时疼痛明显。 2. 病程与疼痛特点：急性细菌性前列腺炎疼痛剧烈且持续加重；慢性前列腺炎疼痛程度波动，长期可伴随焦虑情绪，影响工作与生活。 三、生殖系统及性功能影响 1. 射精异常：射精时疼痛或血精（精液带血丝或暗红色），部分患者因疼痛回避性生活，导致性欲减退、勃起功能障碍，心理压力较大。 2. 特殊人群差异：老年男性因前列腺增生，排尿症状与增生重叠，需通过前列腺特异性抗原（PSA）检测、超声检查鉴别；青少年患者症状不典型，易被忽略，需结合病史排查感染或外伤。 四、全身及伴随症状 1. 急性细菌性前列腺炎：突发发热（体温＞38.5℃）、寒战、乏力、恶心，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高，需紧急抗感染治疗。 2. 慢性前列腺炎：长期症状可引发焦虑、失眠、注意力不集中，部分患者伴随盆底肌紧张，需结合物理治疗改善。 五、特殊人群症状特点 1. 糖尿病患者：免疫力低下，急性细菌性前列腺炎风险增加，症状更严重，需同时控制血糖，避免病情反复。 2. 青少年患者：无明显排尿症状，以盆腔隐痛为主，易误诊为“生长痛”，需通过尿常规、前列腺液检查明确诊断。
2025-12-11 12:00:33
