博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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小腹疼睾丸疼怎么回事
男性小腹疼、睾丸疼的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有附睾炎（中青年男性多发，致病菌感染，有相应症状）、睾丸炎（细菌或病毒感染，不同感染源有不同表现）、前列腺炎（各年龄段可发病，不良生活方式诱发，有相关症状）；非感染性因素有精索静脉曲张（青壮年男性多见，左侧常见，有相应症状表现）、睾丸扭转（青少年多见，睡眠或剧烈运动后突发，有严重表现）、外伤（有明确外伤史，不同年龄段受伤原因不同，有相应表现）。 一、感染性因素 （一）附睾炎 1.发病情况： 多见于中青年男性，常由大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌感染引起。性生活不规律、久坐等不良生活方式可能增加发病风险。 细菌可经尿道、输精管逆行感染附睾，也可通过血行感染。例如，身体其他部位的感染病灶，如扁桃体炎、龋齿等，病原菌可通过血液循环到达附睾引发炎症。 主要表现为患侧阴囊部位疼痛，疼痛可向小腹放射，同时附睾肿胀、压痛明显，可伴有发热等全身症状。 （二）睾丸炎 1.发病情况： 可由细菌或病毒感染引起，病毒性睾丸炎常见于腮腺炎病毒感染，多发生于青春期后期的男性。 腮腺炎病毒引起的睾丸炎可影响生育功能，有一定的年龄相关性，青春期前男性感染腮腺炎后发生睾丸炎的概率相对较低，但一旦感染也需重视。 细菌感染多由尿道逆行感染至睾丸，主要症状为睾丸疼痛，疼痛可放射至小腹，睾丸肿大、触痛明显，伴有高热、寒战等全身症状。 （三）前列腺炎 1.发病情况： 各年龄段男性均可发病，中老年男性相对多见。不良生活方式如长期久坐、酗酒、频繁手淫等是诱发因素。 前列腺发生炎症时，炎症刺激可导致小腹疼痛，疼痛可放射至睾丸部位，还可伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等排尿症状，以及性功能障碍等表现。 二、非感染性因素 （一）精索静脉曲张 1.发病情况： 多见于青壮年男性，左侧发病较为常见。由于左侧精索静脉解剖结构特点，血液回流阻力较大，易发生曲张。 长期站立等生活方式可加重病情。主要表现为阴囊坠胀、疼痛，可向小腹、腹股沟区放射，站立或行走时症状加重，平卧休息后可缓解，部分患者可伴有睾丸萎缩、精子质量下降等情况，影响生育功能，对男性生殖健康有重要影响，尤其对于有生育需求的青壮年男性需重点关注。 （二）睾丸扭转 1.发病情况： 多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病。睾丸扭转是泌尿外科的急症，若不及时处理，可在短时间内导致睾丸缺血坏死。 主要表现为突然发生的一侧睾丸剧烈疼痛，疼痛可放射至小腹，同时睾丸位置抬高，呈横位等异常表现，阴囊皮肤红肿等。青少年在进行剧烈运动或睡眠中改变体位时需警惕睾丸扭转的可能，一旦出现上述症状需立即就医。 （三）外伤 1.发病情况： 有明确的外伤史，如阴囊受到撞击、踢伤等。任何年龄段都可能发生，不同年龄段外伤原因有所不同，儿童可能因玩耍时意外受伤，成年人可能因运动、工作等原因受伤。 受伤后可出现小腹疼、睾丸疼，局部可伴有肿胀、淤血等表现，严重时可能影响睾丸的结构和功能，需根据外伤的严重程度进行相应的检查和处理，如超声检查等明确睾丸是否有破裂等情况。
2025-11-28 13:18:23 -
小便有淡淡的粉红色是怎么回事
小便淡粉红色可能由多种情况引起。肾小球肾炎发病与感染、自身免疫等相关，有水肿、高血压等表现，可通过尿常规等检查诊断；尿路感染因细菌等病原体入侵，女性更易患，有膀胱刺激症状等，可通过尿常规等检查诊断；泌尿系统结石与尿液成分过饱和、尿路梗阻等有关，有肾区或腹部绞痛等，可通过超声等检查诊断；药物因素如环磷酰胺等可致血尿，用药者需关注尿液变化；剧烈运动可致运动性血尿，程度轻时休息可缓解，持续不缓解需就医。 一、泌尿系统疾病相关 （一）肾小球肾炎 1.发病机制及影响因素：肾小球肾炎是常见的引起小便淡粉红色的原因。其发病与感染、自身免疫等因素相关。例如，链球菌感染后可引发免疫反应，损伤肾小球滤过膜，导致红细胞漏出进入尿液。不同年龄段人群均可发病，儿童可能因上呼吸道感染等诱发，成年人也可因自身免疫性疾病等导致。 2.相关表现及诊断依据：除了小便淡粉红色外，患者可能伴有水肿，多从眼睑、颜面部开始水肿，逐渐波及全身；还可能出现高血压等表现。通过尿常规检查可见大量红细胞，24小时尿蛋白定量等检查可辅助诊断，必要时需进行肾活检明确病理类型以指导治疗。 （二）尿路感染 1.发病机制与人群差异：尿路感染通常是细菌等病原体入侵泌尿系统引起。女性由于解剖结构特点，尿道短而直，更易发生尿路感染，尤其是性生活活跃期女性、绝经后女性等。而儿童可能因卫生习惯不佳等原因引发尿路感染。 2.表现与诊断要点：患者除了小便淡粉红色外，常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者还可有发热、腰痛等表现。尿常规检查可见白细胞、红细胞增多，尿细菌培养可明确病原体种类。 二、泌尿系统结石 （一）发病机制及影响因素 泌尿系统结石的形成与尿液中某些成分过饱和、尿路梗阻等因素相关。饮食中摄入过多高钙、高草酸等食物可能增加结石形成风险，不同年龄人群都可能患病，例如儿童可能因代谢异常等原因引发结石，成年人则可能因长期饮水少等因素导致。 （二）相关表现及诊断依据 结石可引起尿路黏膜损伤导致出血，从而出现小便淡粉红色。患者还可伴有肾区或腹部绞痛等症状，疼痛较为剧烈。通过泌尿系统超声、X线等检查可发现结石的部位、大小等，有助于明确诊断。 三、其他情况 （一）药物因素 1.某些药物的影响机制：某些药物如环磷酰胺等可能对泌尿系统产生毒性作用，导致血尿，表现为小便淡粉红色。不同药物的作用机制不同，服用相关药物的患者需要密切关注尿液颜色变化。 2.用药人群的注意事项：正在服用可能影响泌尿系统药物的人群，若出现小便淡粉红色，应及时告知医生，医生会评估是否与药物相关，并决定是否调整用药方案。 （二）剧烈运动 1.运动引发血尿的机制：剧烈运动后可能出现运动性血尿，这是因为剧烈运动导致肾脏血管痉挛或肾实质损伤等。各年龄段人群都可能发生，尤其是长期不运动后突然进行高强度运动的人更易出现。 2.运动后血尿的表现及处理：一般运动后出现的血尿，程度较轻，多数在休息后可逐渐缓解。患者需要注意休息，观察尿液颜色变化，若血尿持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医检查。
2025-11-28 13:17:21 -
阴茎多长算正常
正常成年男性阴茎疲软时长度约4-8厘米，勃起时约8-12厘米，其长度受年龄、种族、个体身体发育状况影响，正常长度不影响性功能但异常长度可能关联健康问题，儿童阴茎短是正常生理现象，老年男性阴茎因衰老可能缩短，异常改变或伴不适需就医。 勃起状态下：成年男性阴茎勃起后的长度通常在8-12厘米左右。同样是经过大量临床研究统计的结果，勃起长度也会受到多种因素影响，像心理因素（紧张、焦虑等可能会影响勃起长度的测量准确性）、身体状态（是否患有某些疾病、是否处于疲劳状态等）等。不过，只要勃起长度能够满足正常的性功能需求，就属于正常范围。 影响阴茎长度的因素 年龄：在青春期前，阴茎的发育较为缓慢，长度相对较短。进入青春期后，随着性激素水平的升高，阴茎会迅速发育增长。成年后，阴茎长度基本趋于稳定，不再有明显的增长变化。例如，青春期前的男孩阴茎长度一般明显短于成年男性勃起后的长度范围。 种族：不同种族之间可能存在一定的差异，但这种差异通常在正常的波动范围内。例如，有研究统计显示，某些种族的人群整体勃起阴茎长度可能会在一个小的区间内有所不同，但都符合正常的生理范围。 个体身体发育状况：如果个体存在内分泌疾病等情况，可能会影响阴茎的发育。比如，雄激素分泌不足的男性，可能会出现阴茎发育迟缓、勃起功能异常等情况，导致阴茎长度偏离正常范围。另外，身体过于肥胖的男性，由于耻骨前脂肪垫较厚，可能会使阴茎外观上看起来相对较短，但这并不代表其实际阴茎长度异常，通过勃起后测量去除脂肪垫的影响才能更准确判断。 阴茎长度与性功能及健康的关系 性功能方面：一般来说，只要阴茎长度在正常范围内，能够完成正常的性交过程，就不会对性功能产生明显影响。但如果阴茎长度严重偏离正常范围，可能会对患者的心理产生一定影响，进而间接影响性功能。例如，阴茎过短可能会导致患者产生自卑心理，从而影响勃起功能和性交体验等。 健康方面：单纯的阴茎长度并不是衡量男性健康的唯一标准。但是，一些导致阴茎长度异常的疾病可能会伴随其他健康问题。比如，由内分泌疾病引起的阴茎发育异常，往往还会伴有第二性征不明显等其他内分泌相关的健康问题。所以，对于阴茎长度明显异常的情况，需要综合考虑是否存在underlying的疾病因素，进行全面的健康评估。 特殊人群情况提示 儿童：儿童时期阴茎长度较短是正常的生理现象，因为儿童还未进入青春期，性激素水平低，阴茎发育尚未启动。家长无需过度担忧，随着年龄增长进入青春期后会逐渐发育。如果儿童在青春期前阴茎长度明显异于同龄儿童，如过于短小，可能需要考虑是否存在内分泌等方面的疾病，应及时就医检查，由专业医生进行评估和诊断。 老年男性：老年男性由于性激素水平下降，阴茎可能会出现一定程度的萎缩，勃起功能也会有所减退，阴茎长度可能较年轻时有所缩短，但只要不影响基本的生理需求和生活质量，一般属于正常的衰老变化。如果老年男性出现阴茎长度突然异常改变或伴有其他不适症状，如疼痛、排尿异常等，需要警惕是否存在泌尿系统疾病等问题，应及时就医。
2025-11-28 13:16:28 -
尿道炎和尿路感染区别是什么
尿道炎与尿路感染在定义与感染部位、临床表现、实验室检查、治疗原则上有差异。尿道炎是尿道黏膜炎症，感染部位为尿道；尿路感染包括上、下尿路，感染途径多样。尿道炎男性有尿道刺痒等症状，女性较轻；尿路感染中膀胱炎有膀胱刺激征，肾盂肾炎有全身感染症状等。实验室检查尿道炎可发现相应病原体，尿路感染尿常规等有相应表现。治疗上尿道炎据病原体选抗生素且性伴侣同查治，膀胱炎短疗程，肾盂肾炎轻病重分别口服或静脉用抗生素且复查。 尿路感染：是病原体在尿路中生长繁殖而引起的感染性疾病，感染部位包括上尿路（肾盂肾炎）和下尿路（膀胱炎、尿道炎等）。病原体可通过上行感染（最常见途径，细菌由尿道上行至膀胱、肾盂）、血行感染（较少见，如败血症时细菌经血液到达肾脏和尿路）、淋巴道感染等途径引起，各年龄段均可发病，女性因生理结构特点，发病率远高于男性，孕期女性由于激素变化和输尿管蠕动减弱等因素，尿路感染风险也会升高。 临床表现差异 尿道炎：男性患者常见症状有尿道刺痒、灼痛，可伴有尿频、尿急，尿道口有黏液性或脓性分泌物；女性患者症状相对较轻，部分可无明显症状，有症状者主要表现为尿道灼热感、尿频，尿道口轻度红肿，分泌物较少，呈稀薄浆液性。 尿路感染： 膀胱炎：主要表现为尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征），耻骨上膀胱区域可有不适，部分患者可有血尿，一般无全身感染症状。 肾盂肾炎：除有膀胱刺激征外，还常有全身感染症状，如发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0℃以上，也可表现为低热，泌尿系统症状可表现为腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，部分患者泌尿系统症状可不明显。 实验室检查差异 尿道炎：尿道分泌物涂片或培养可发现相应的病原体，如淋病奈瑟菌感染时，涂片可见中性粒细胞内革兰阴性双球菌，培养可分离出淋病奈瑟菌；衣原体或支原体感染时，可通过核酸检测等方法发现相应病原体的核酸。 尿路感染： 尿常规：均可见白细胞尿，尿沉渣镜检白细胞＞5个/高倍视野，部分可有红细胞尿，严重者可见肉眼血尿。 尿细菌学检查：膀胱炎时清洁中段尿细菌培养菌落计数≥10CFU/ml，肾盂肾炎时清洁中段尿细菌培养菌落计数常≥10CFU/ml，且致病菌为肾盂肾炎常见致病菌，如大肠埃希菌等。 血常规：肾盂肾炎患者血常规可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，可有核左移现象，膀胱炎患者血常规一般无明显异常。 治疗原则差异 尿道炎：根据病原体不同选择相应抗生素治疗，如淋病奈瑟菌引起的尿道炎需使用头孢曲松等抗生素；衣原体或支原体引起的尿道炎需使用阿奇霉素等抗生素，治疗期间需避免性行为，性伴侣也需同时检查和治疗。 尿路感染： 膀胱炎：短疗程疗法常用复方磺胺甲噁唑、氧氟沙星等抗生素，疗程一般为3天，治疗后需复查尿常规和尿细菌培养以判断是否治愈。 肾盂肾炎：病情较轻者可口服抗生素治疗，如氟喹诺酮类（左氧氟沙星等），疗程一般为10-14天；病情较重者需静脉使用抗生素，如头孢菌素类（头孢哌酮舒巴坦等），治疗后也需复查相关检查以评估疗效。
2025-11-28 13:15:23 -
龟头敏感度什么意思
龟头敏感度指龟头对触觉、温度觉等刺激的敏感程度，受年龄、疾病、生活方式影响，异常分敏感度升高和降低，表现及影响不同，可通过医生问诊和专业检查评估。 一、龟头敏感度的定义 龟头敏感度是指龟头对于触觉、温度觉等刺激的敏感程度。龟头是男性生殖器官的重要组成部分，分布着丰富的神经末梢，这些神经末梢能够感知外界的刺激，并将信号传递给大脑，从而让男性感受到性刺激等相关感觉。 二、影响龟头敏感度的因素 年龄因素： 儿童时期：龟头神经发育尚不完善，敏感度相对较低。随着年龄增长，到青春期时，神经发育逐渐成熟，龟头敏感度会有所变化。 成年时期：一般在青壮年阶段，龟头敏感度处于相对稳定的状态。而到了老年，身体机能衰退，包括神经传导等方面出现变化，龟头敏感度可能会降低。 疾病因素： 一些泌尿系统疾病可能影响龟头敏感度。例如，龟头炎患者，由于炎症刺激，龟头局部神经处于敏感状态，会使龟头敏感度升高，患者可能会感觉龟头对刺激异常敏感，稍有触碰就有较为强烈的反应。 糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，可能会引起神经病变，累及龟头神经时，会导致龟头敏感度异常，可能表现为敏感度降低，出现感觉减退等情况，影响性感受等。 生活方式因素： 过度手淫：如果青少年时期过度手淫，频繁刺激龟头，可能会使龟头神经适应性改变，导致龟头敏感度异常。长期的过度刺激可能会让龟头神经变得过于敏感，在婚后可能出现早泄等问题；也可能因为过度疲劳了神经，导致敏感度降低。 局部摩擦过多：长期穿着紧身内裤等，导致龟头长时间受到摩擦，也可能影响龟头敏感度。比如长期穿紧身牛仔内裤，会使龟头一直处于相对摩擦刺激的环境中，可能引起龟头敏感度的改变。 三、龟头敏感度异常的表现及相关影响 敏感度升高的表现及影响： 表现：患者可能在性生活中，很快就出现射精反射，即早泄症状。因为龟头敏感度高，对性刺激过于敏感，稍微受到刺激就容易引发射精。 影响：这种情况会严重影响性生活质量，导致夫妻双方性生活不和谐，可能引起心理压力，产生焦虑、抑郁等情绪问题，进而又可能进一步影响性功能，形成恶性循环。 敏感度降低的表现及影响： 表现：患者可能在性生活中感觉性刺激不明显，难以达到性高潮等。例如，感觉龟头对触摸等刺激的反应较为迟钝。 影响：同样会影响性生活质量，使患者对性生活的兴趣降低，也可能引发心理上的负面情绪，如自我怀疑等，对夫妻关系产生不利影响。 四、龟头敏感度异常的评估方法 医生问诊：医生会询问患者的性生活情况、是否有相关疾病史、生活方式等方面的问题。比如询问患者性生活中射精时间、是否有龟头局部不适等情况，了解是否存在可能影响龟头敏感度的因素。 专业检查： 触觉刺激检查：医生可能会用棉花签等轻柔地触碰龟头不同部位，观察患者的反应，评估龟头不同区域的敏感度差异。 神经电生理检查：通过专门的仪器检测龟头神经的传导速度等指标，从而客观评估龟头敏感度。例如，利用神经电生理检测仪，检测龟头神经受到刺激时的电信号传导情况，以此判断龟头敏感度是否正常。
2025-11-28 13:14:21
