博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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前列腺按摩棒怎么样
前列腺按摩棒适用于慢性前列腺炎患者但急性前列腺炎患者禁用，使用前要洗净并选合适体位等，操作需轻柔等注意事项，其对慢性前列腺炎可能有一定效果但因人而异且不能替代其他治疗，不同人群如老年、年轻人群使用时有特殊情况，前列腺按摩棒有应用但需遵循规范并结合综合治疗。 一、前列腺按摩棒的基本原理与适用情况 前列腺按摩棒是模拟手指按摩前列腺的一种工具，通过特定的设计来对前列腺进行按摩。它主要适用于慢性前列腺炎患者，慢性前列腺炎患者前列腺液排出不畅时，适当的前列腺按摩有助于排出前列腺液，促进炎症的消退等。但需要注意的是，急性前列腺炎患者禁止使用前列腺按摩棒，因为急性前列腺炎时前列腺组织充血、水肿明显，按摩可能会导致炎症扩散等不良后果。 二、前列腺按摩棒的使用方法与注意事项 1.使用方法 使用前需洗净双手和前列腺按摩棒，可选择适当的润滑剂涂抹在按摩棒头部。 一般建议在排便后进行操作，患者取膝胸位或侧卧位，然后将按摩棒缓慢插入直肠，找到前列腺部位，按照一定的频率和力度进行按摩，每次按摩时间不宜过长，一般5-10分钟左右。 2.注意事项 操作时要轻柔，避免暴力操作，防止损伤直肠黏膜或前列腺组织。对于有前列腺结石、前列腺结核等特殊情况的患者，使用前需咨询医生意见，因为不同病情下使用前列腺按摩棒可能需要调整操作方式或不适合使用。 使用者自身要注意卫生，按摩棒使用后要及时清洁消毒，防止交叉感染等情况发生。 三、前列腺按摩棒的可能效果与局限性 1.可能效果 对于慢性前列腺炎患者，定期适当的前列腺按摩有助于改善前列腺液的引流，可能缓解尿频、尿急、尿痛等症状，在一定程度上提高患者的生活质量。有研究表明，通过前列腺按摩可以促进前列腺局部的血液循环，帮助炎症介质的清除等。 2.局限性 前列腺按摩棒的效果因人而异，并不是所有使用的患者都能达到理想的治疗效果。而且它不能替代正规的药物治疗等其他综合治疗手段。对于一些病情较重的患者，单纯依靠前列腺按摩棒可能无法完全控制病情。 四、不同人群使用前列腺按摩棒的特殊情况 1.老年人群 老年男性使用前列腺按摩棒时要更加谨慎。老年男性可能存在前列腺增生等基础疾病，在使用前需进行详细的前列腺相关检查，评估前列腺的大小、质地等情况。操作时力度要更轻柔，因为老年男性的前列腺组织可能更脆弱，避免因按摩不当导致出血等并发症。 2.年轻人群 年轻患者如果患有慢性前列腺炎需要使用前列腺按摩棒，要在医生的严格指导下进行。同时，年轻患者要注意保持良好的生活方式，如避免久坐、规律作息等，前列腺按摩棒的使用要配合其他综合治疗措施来提高治疗效果。 总之，前列腺按摩棒在特定的前列腺疾病治疗中有一定的应用，但使用时需要严格遵循适应证和操作规范，不同人群使用时要根据自身情况进行调整，并且不能将其视为单一的万能治疗方法，需结合综合治疗手段来对待相关前列腺疾病。
2025-11-28 13:04:12 -
女性膀胱癌早期的症状
女性膀胱癌早期可出现血尿、尿频尿急尿痛、排尿困难等症状，不同年龄段、生活方式、病史的女性出现这些症状的情况有所不同，血尿表现为无痛性间歇性肉眼血尿，尿频尿急尿痛可能是其他泌尿系统疾病表现需鉴别，排尿困难与肿瘤位置等有关，不同年龄、生活方式、病史女性出现相关症状需综合考虑排查膀胱癌。 年龄因素：不同年龄段女性出现血尿的原因可能不同，对于老年女性来说，随着年龄增长，泌尿系统发生病变的概率增加，膀胱癌是其中一个可能的原因；而年轻女性出现无痛性血尿也应引起重视，虽然相对少见，但也不能排除膀胱癌等疾病的可能。 生活方式：长期接触某些致癌物质的女性，如经常接触工业化学产品（如芳香胺类物质，常见于染料、橡胶等行业），会增加膀胱癌发生风险，更容易出现血尿症状。 病史因素：有膀胱结石病史的女性，结石长期刺激膀胱黏膜，可能导致膀胱黏膜损伤、病变，增加膀胱癌发生几率，进而出现血尿；有慢性膀胱炎病史的女性，膀胱黏膜反复炎症刺激，也可能引发癌变出现血尿表现。 尿频、尿急、尿痛 表现：部分女性膀胱癌早期会出现尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状，这是因为肿瘤刺激膀胱黏膜，导致膀胱功能紊乱。但需要注意的是，这些症状也可能是膀胱炎等其他泌尿系统疾病的表现。 年龄因素：老年女性由于机体免疫力下降，泌尿系统防御功能减弱，更容易发生泌尿系统感染等疾病，出现类似膀胱刺激症状，需要仔细鉴别是否为膀胱癌；年轻女性出现膀胱刺激症状时，若经抗感染治疗无明显好转，也应考虑膀胱癌等疾病的可能。 生活方式：不注意个人卫生，尤其是外阴部清洁的女性，容易引发泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状，若反复感染且治疗效果不佳，需警惕膀胱癌；长期憋尿的女性，膀胱内尿液停留时间长，细菌容易滋生，也可能增加泌尿系统疾病包括膀胱癌的发生风险，出现相关症状。 病史因素：有泌尿系统结核病史的女性，结核杆菌感染可能导致膀胱黏膜损害，后续有引发膀胱癌的潜在风险，出现膀胱刺激症状时要综合考虑；有泌尿系统其他肿瘤病史的女性，转移等情况也可能导致膀胱受累出现相应症状。 排尿困难 表现：肿瘤较大或生长在膀胱颈部等部位时，可能会引起排尿困难，表现为尿流变细、排尿费力、尿不尽等。 年龄因素：老年女性可能本身存在前列腺增生等泌尿系统退行性病变基础，若同时发生膀胱癌，排尿困难症状可能会被混淆，但通过进一步检查可鉴别；年轻女性出现排尿困难相对少见，但也不能排除膀胱癌等疾病，需及时排查。 生活方式：缺乏运动的女性，膀胱功能可能相对较弱，若同时有其他致癌因素存在，更容易发生膀胱癌导致排尿困难；长期高盐饮食等不良生活方式可能影响泌尿系统内环境，增加膀胱癌发生几率，出现排尿困难表现。 病史因素：有盆腔手术史的女性，手术可能导致膀胱周围组织粘连等情况，影响膀胱正常排尿功能，若术后出现排尿困难等异常，需考虑膀胱癌复发等可能。
2025-11-28 13:03:00 -
阴囊下垂是什么情况
阴囊下垂分正常和异常情况。正常时外界温度高会松弛下垂，属生理调节。异常情况有疾病因素，如精索静脉曲张致阴囊内温度高、阴囊鞘膜积液致阴囊肿大、附睾炎致阴囊局部肿胀疼痛；还有其他因素，像过度劳累、肥胖也可致阴囊下垂。若发现阴囊下垂伴疼痛等异常应及时就医，生理性阴囊下垂要注意保持阴囊清洁干燥等，疾病因素导致的需针对病因治疗，不同人群出现阴囊下垂都应密切关注自身状况，异常及时就医。 一、正常情况下阴囊下垂的情况 阴囊具有调节温度的作用，当外界环境温度较低时，阴囊会收缩以保持睾丸的温度适宜；而当外界环境温度较高时，阴囊就会松弛下垂，这是一种正常的生理调节现象。比如在炎热的夏天，阴囊会明显下垂，这是身体为了散热，让睾丸处于相对凉爽的环境，利于精子的生成和存活，这种情况一般不需要特殊处理。 二、异常情况下阴囊下垂的情况及可能原因 （一）疾病因素 1.精索静脉曲张 多见于青壮年男性。精索内静脉回流受阻，血液瘀滞，可导致阴囊内温度升高，引起阴囊下垂。患者可能伴有阴囊坠胀、疼痛等症状，站立或行走时症状加重，平卧休息后可缓解。通过精索静脉超声等检查可辅助诊断。 2.阴囊鞘膜积液 各种原因导致鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡时，会形成鞘膜积液。大量积液时阴囊会明显肿大，出现下垂的表现，患者可感觉阴囊下坠、胀痛等。超声检查可明确鞘膜积液的类型和程度。 3.附睾炎 细菌等病原体感染附睾后，炎症刺激可导致阴囊局部肿胀、疼痛，进而出现阴囊下垂。患者多有附睾部位的疼痛、肿大，可伴有发热等全身症状，血常规检查可见白细胞升高等炎症表现。 （二）其他因素 1.过度劳累 长期从事重体力劳动或过度劳累的人群，身体疲劳状态下可能影响阴囊局部的血液循环等，也可能出现阴囊下垂的情况。适当休息后一般可有所缓解。 2.肥胖 肥胖人群腹部脂肪较多，可能会对阴囊产生一定的压迫，并且身体的整体代谢等情况可能影响阴囊的正常状态，导致阴囊相对下垂。通过合理控制体重，减轻腹部脂肪堆积，可能会改善阴囊下垂的状况。 三、阴囊下垂的观察与应对建议 如果发现阴囊下垂伴有疼痛、肿胀加重、阴囊内有异常包块等情况，应及时就医，进行相关检查，如阴囊超声等，以明确病因。对于生理性的阴囊下垂，一般无需特殊治疗，但要注意保持阴囊部位的清洁、干燥，穿着宽松舒适的内裤，避免长时间久坐、久站等不良生活方式。对于疾病因素导致的阴囊下垂，需根据具体病因进行相应的治疗，如精索静脉曲张严重时可能需要手术治疗等。同时，不同年龄、性别等人群在面对阴囊下垂时，都应密切关注自身状况，若有异常及时寻求医疗帮助，以保障生殖系统的健康。例如儿童若出现阴囊异常下垂情况，家长应高度重视，及时带孩子就医检查，排除先天性疾病等可能；女性一般不会出现阴囊下垂相关的男性生殖系统问题，但如果有类似异常感觉也应及时咨询相关医生进行鉴别诊断。
2025-11-28 13:02:04 -
结石导致尿频尿急尿不尽的可能原因是什么
结石导致尿频尿急尿不尽的原因包括机械刺激引发膀胱功能异常和梗阻引发尿路继发性改变。机械刺激致膀胱黏膜受刺激、逼尿肌功能紊乱；梗阻引起尿路梗阻及尿液潴留、继发尿路感染，进而导致相关症状。 一、机械刺激引发膀胱功能异常 1.结石对膀胱黏膜的刺激 当泌尿系统存在结石时，例如膀胱结石或输尿管结石下移至膀胱，结石会直接与膀胱黏膜接触并产生机械刺激。结石表面不光滑，会反复摩擦膀胱黏膜，导致膀胱黏膜充血、水肿。根据相关研究，这种机械性刺激会使膀胱的感觉神经末梢敏感性增高，膀胱处于一种相对敏感的状态，从而引起尿频、尿急等症状。在儿童中，如果存在膀胱结石，由于其膀胱黏膜相对娇嫩，这种刺激可能更为明显，会严重影响儿童的排尿功能和生活质量。对于成年女性，结石引起的膀胱黏膜刺激也可能因个体差异而表现出不同程度的尿频尿急尿不尽症状。 2.结石引起膀胱逼尿肌功能紊乱 结石的存在会干扰膀胱逼尿肌的正常收缩和舒张功能。正常情况下，膀胱逼尿肌有规律地收缩和舒张来完成排尿过程。但结石导致膀胱内环境改变，使得逼尿肌的收缩节律发生紊乱。一方面，逼尿肌可能出现不自主的频繁收缩，使得膀胱不能有效地储存尿液，进而引起尿频；另一方面，逼尿肌的收缩力量和协调性受到影响，可能导致排尿不完全，出现尿不尽的感觉。这种逼尿肌功能紊乱在有长期结石病史的患者中更为常见，不同年龄和性别的患者都可能发生，但具体表现可能因个体的基础健康状况和结石的具体情况而有所不同。 二、梗阻引发尿路继发性改变 1.引起尿路梗阻及尿液潴留 结石如果位于尿道、输尿管等部位，可能会造成尿路梗阻。例如输尿管结石可能导致尿液排出受阻，使得尿液在肾盂、输尿管内潴留。尿液潴留会使肾盂内压力升高，同时也会影响膀胱的正常排空。膀胱长期处于充盈状态，会逐渐扩大，其顺应性降低。当膀胱顺应性降低时，即使膀胱内仅有少量尿液，也会刺激膀胱产生排尿信号，导致尿频。而且由于尿路梗阻，尿液不能顺利排出，会有尿不尽的感觉。对于老年患者，本身可能存在前列腺增生等基础疾病，结石引起的尿路梗阻可能会加重排尿困难的症状，使得尿频尿急尿不尽的情况更为严重。在儿童中，尿路梗阻可能会影响其泌尿系统的正常发育，需要及时处理以避免对肾功能等造成不良影响。 2.继发尿路感染 结石造成尿路梗阻后，尿液排出不畅，容易滋生细菌，引发尿路感染。尿路感染会进一步刺激膀胱黏膜和尿道黏膜，导致炎症反应加剧。炎症刺激会使膀胱的感觉神经更加敏感，尿频、尿急的症状会更加明显，同时也会加重尿不尽的感觉。无论是男性还是女性，结石引起的尿路感染都较为常见，在不同年龄阶段的人群中都可能发生。例如，女性由于尿道较短，更容易发生因结石引发的尿路感染，而儿童在尿路结构相对稚嫩的情况下，感染的风险也较高。一旦发生尿路感染，需要综合考虑结石情况和感染情况进行相应的治疗。
2025-11-28 13:01:22 -
龟头炎用什么药效果好
不同类型龟头炎有相应常用药物，细菌性龟头炎可用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏；念珠菌性龟头炎可用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏；滴虫性龟头炎可用甲硝唑。同时要注意保持局部清洁、避免刺激，症状不缓解或加重需及时就医。 一、细菌性龟头炎 （一）常用药物 1.莫匹罗星软膏：为局部外用抗生素，对革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，适用于革兰阳性球菌引起的细菌性龟头炎。多项临床研究表明，莫匹罗星软膏能有效杀灭局部细菌，减轻龟头的红肿、疼痛等症状，且安全性较好，一般人群均可使用，但对莫匹罗星过敏者禁用。对于儿童患者，需在医生指导下谨慎使用，避免药物接触到眼睛等敏感部位。 2.夫西地酸乳膏：对引起皮肤感染的常见革兰阳性菌有强大的抗菌活性，可用于细菌性龟头炎的治疗。其作用机制是抑制细菌蛋白质的合成，从而发挥抗菌作用。临床应用显示，夫西地酸乳膏能较快改善龟头炎的症状，一般人群适用，孕妇及哺乳期妇女使用时需权衡利弊，儿童使用也需遵医嘱。 二、念珠菌性龟头炎 （一）常用药物 1.克霉唑乳膏：为广谱抗真菌药，对白色念珠菌等有较好的抗菌作用。通过抑制真菌细胞膜的合成及影响其代谢过程发挥抗菌效果。多项研究证实，克霉唑乳膏可有效治疗念珠菌性龟头炎，缓解龟头的瘙痒、红斑等症状。一般人群使用较安全，但对克霉唑过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女使用前应咨询医生，儿童使用需在成人监护下并遵医嘱。 2.咪康唑乳膏：对念珠菌属具有良好抗菌作用，能抑制真菌细胞膜的合成，影响其代谢过程。临床应用中，咪康唑乳膏对念珠菌性龟头炎有较好的疗效，可减轻龟头的炎症表现。一般人群适用，过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女使用需谨慎，儿童使用应遵医嘱。 三、滴虫性龟头炎 （一）常用药物 1.甲硝唑：是治疗滴虫感染的常用药物，对滴虫有强大的杀灭作用。通过干扰滴虫的氧化还原代谢，使原虫氮链发生断裂发挥抗菌作用。对于滴虫性龟头炎，口服甲硝唑有一定疗效，但需注意其可能的不良反应，如胃肠道不适等。一般人群使用时需注意剂量和疗程，孕妇及哺乳期妇女禁用，儿童不建议首选口服甲硝唑治疗，可根据具体情况在医生评估后谨慎选择局部用药等方式。 四、一般注意事项 1.保持局部清洁：无论哪种类型的龟头炎，都要注意保持龟头局部的清洁卫生，每天用清水清洗龟头，避免污垢积聚加重炎症。对于儿童患者，家长要帮助其做好局部清洁，但要注意清洗的力度和方法，避免损伤龟头皮肤。 2.避免刺激：患病期间要避免性生活，避免食用辛辣、刺激性食物，减少对龟头的刺激，防止炎症加重。不同年龄、性别及健康状况的患者都应遵循这一原则，以促进炎症的恢复。 3.及时就医：如果龟头炎症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查，明确病因后在医生的指导下调整治疗方案，避免延误病情。特别是儿童患者，由于其生理特点，病情变化可能较快，更要及时就医。
2025-11-28 13:00:34
