张磊

中南大学湘雅二医院

擅长:治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。

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个人擅长
治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。展开
  • 阴茎上长痣怎么回事

    阴茎上长痣有常见情况与需警惕的异常情况。常见是普通色素痣,而需警惕外观改变及与假性痣区分,一般人群、特殊人群如儿童、成年人、有基础病史者出现相关情况有不同就医建议,需关注阴茎痣的变化并及时就医。 需警惕的异常情况 外观改变:如果痣在短时间内突然增大、颜色明显加深或不均匀、边界变得不规则、表面出现破溃、出血、瘙痒、疼痛等症状,就要高度警惕是否有恶变的可能,比如黑色素瘤等。黑色素瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,多发生于皮肤,也可发生在黏膜等部位,阴茎部位的黑色素瘤相对少见,但一旦发生危害较大。 与其他病变的区别:还要注意与一些假性痣进行区分,比如阴茎部位的一些色素沉着斑可能是由于局部摩擦等因素引起,但如果难以自行判断,应及时就医由医生进行鉴别。 就医建议 一般人群:对于阴茎上的痣,如果没有任何不适且外观无明显异常,可以先观察,但要注意保持局部清洁卫生,避免过度摩擦等刺激。如果有担心或出现上述可疑异常改变,应及时到皮肤科或泌尿外科就诊,医生可能会通过视诊、皮肤镜检查等初步判断痣的性质,必要时可能会进行活检等进一步明确诊断。 特殊人群 儿童:儿童阴茎上的痣更要关注,因为儿童处于生长发育阶段,痣的变化可能更需要密切观察。家长要注意观察痣的大小、颜色等变化情况,如有异常及时带孩子就医,医生会根据具体情况进行评估和处理,一般不建议过早进行有创的检查或治疗,但会密切随访。 成年人:成年人如果发现阴茎上的痣有变化,要及时就诊,因为随着年龄增长,痣发生恶变的风险也可能会有一定变化,及时明确痣的性质可以更好地保障健康。同时,成年人要注意保持良好的生活方式,避免过度劳累、熬夜等不良生活习惯,这些可能会影响身体的免疫力等,间接影响皮肤相关病变的发生发展。 有基础病史者:如果本身有皮肤病变相关病史或其他基础疾病,如免疫系统疾病等,阴茎上的痣更要谨慎对待,及时就医并向医生详细告知既往病史等情况,以便医生综合判断痣的情况,制定合适的诊疗方案。

    2025-11-28 11:41:46
  • 割包皮手术有几种

    传统包皮环切术用手术刀切除多余包皮需局部麻醉术后恢复长且外观不够美观器械辅助包皮环切术借特定器械如吻合器手术时间短愈合快美观度好激光包皮环切术利用激光热效应切割组织需控能量注意术后清洁韩式包皮环切术结合美容整形理念操作精细用可吸收线缝合术后无需拆线儿童包皮手术建议在岁左右成年人可据需求和医生建议选合适术式有相关问题应去正规医院由专业医生评估选适合术式。 手术方式:这是比较传统的术式,通常会用手术刀来切除多余的包皮。手术过程中需要先进行局部麻醉,然后用手术刀精确地将过长的包皮切割掉,再进行缝合。不过,这种手术术后的恢复时间相对较长,而且术后伤口的外观可能相对不够美观。 器械辅助包皮环切术 手术方式:会借助特定的器械来完成手术。例如使用包皮环切吻合器,手术时将吻合器的底座放置在阴茎根部,然后把过长的包皮套入吻合器的内环中,再通过旋转吻合器的手柄,完成切割和吻合操作。这种手术方式的优点是手术时间相对较短,术后愈合比较快,伤口的美观度也较好。 激光包皮环切术 手术方式:利用激光的热效应来切割包皮组织。激光能够精准地切割,并且在切割的同时可以起到一定的止血作用。不过,激光手术也需要注意能量的控制,如果能量掌握不好,可能会对周围组织造成一定的损伤。术后恢复过程中要注意保持局部清洁,避免感染。 韩式包皮环切术 手术方式:结合了韩式美容整形的理念,手术操作相对精细。在切除多余包皮的同时,会更加注重术后阴茎外观的美观。手术过程中会采用可吸收线进行缝合,术后一般不需要拆线,减少了患者拆线的痛苦。术后恢复期间要按照医生的要求进行护理,比如定期换药等,以促进伤口良好愈合。 对于儿童进行包皮手术,一般建议在5-10岁左右,此时孩子的配合度相对较高,而且对心理的影响相对较小。对于成年人,可根据自身的需求和医生的建议选择合适的术式。如果有包皮过长或包茎相关问题需要手术,应前往正规医院,由专业医生评估后选择最适合的手术方式。

    2025-11-28 11:40:42
  • 阴囊潮湿需要吃什么药

    阴囊潮湿的药物治疗需依病因定,阴囊湿疹致者可外用糖皮质激素药膏或钙调磷酸酶抑制剂且特殊人群用需谨慎,真菌感染致者用抗真菌药物且儿童用要选合适剂型,非药物干预也重要,要保持局部清洁干燥、穿合适内裤、积极治疗基础疾病且不同人群治疗护理需据自身特点调整以达更好疗效。 阴囊湿疹导致的阴囊潮湿:如果是阴囊湿疹引起的阴囊潮湿,可使用一些外用的糖皮质激素药膏,如丁酸氢化可的松乳膏等,但需注意,儿童、孕妇等特殊人群使用时要谨慎,儿童应在医生指导下短期、小面积使用,孕妇使用也需权衡利弊。另外,还可使用一些钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏,对于成人阴囊湿疹有一定疗效,儿童使用时也需谨慎评估。 真菌感染引起的阴囊潮湿:若是真菌感染(如股癣累及阴囊)导致的阴囊潮湿,需要使用抗真菌药物,如外用的酮康唑乳膏等。儿童使用抗真菌药物时要选择适合儿童的剂型,且注意药物的刺激性等。 非药物干预也很重要 保持局部清洁干燥:无论何种原因引起的阴囊潮湿,都要注意保持阴囊部位的清洁干燥。每天用温水清洗阴囊,清洗后要及时擦干,避免汗液、尿液等长时间刺激阴囊皮肤。对于儿童,要轻柔地清洗,避免损伤皮肤,清洗后用柔软的毛巾轻轻拍干。 穿着合适的内裤:选择宽松、透气的棉质内裤,避免穿紧身、不透气的化纤内裤,这样有助于阴囊部位的通风散热,减少潮湿的发生。儿童的内裤要选择纯棉材质,宽松舒适,避免过紧影响阴囊发育和局部通风。 积极治疗基础疾病:如果阴囊潮湿是由一些基础疾病引起的,如前列腺炎等,要积极治疗基础疾病。对于患有前列腺炎的患者,要遵循医生的治疗方案进行规范治疗,同时注意生活方式的调整,如避免久坐、适量运动等,这些对于改善阴囊潮湿也有帮助,儿童一般较少患前列腺炎,但如果有相关泌尿生殖系统疾病也需及时就医处理。 阴囊潮湿的治疗不能仅依赖药物,非药物干预在其中起着重要作用,而且不同人群在治疗和护理时需根据自身特点进行调整,以达到更好的治疗效果。

    2025-11-28 11:40:03
  • 前列腺炎吃什么药最好

    前列腺炎治疗可根据情况用抗生素如对引起前列腺炎细菌有较好抗菌活性的左氧氟沙星、缓解排尿困难等症状的α受体阻滞剂如坦索罗辛、有疼痛症状适用的非甾体抗炎镇痛药如布洛芬、有抗炎等作用的植物制剂如锯叶棕果实提取物,儿童罕见患前列腺炎治疗需谨慎选对儿童影响小药物,妊娠期和哺乳期女性用药需慎重评估对母婴影响,老年人患前列腺炎要兼顾基础疾病控制注意药物相互作用。 适用情况:如果前列腺炎是由细菌感染引起的,通常会使用抗生素治疗。例如左氧氟沙星,它对多种引起前列腺炎的细菌有较好的抗菌活性,能抑制细菌DNA旋转酶,阻碍细菌DNA复制,从而发挥杀菌作用,大量临床研究表明其对细菌性前列腺炎治疗有效。 α受体阻滞剂 适用情况:可以缓解前列腺炎患者的排尿困难等症状。像坦索罗辛,它能选择性阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α受体,松弛平滑肌,降低尿道阻力,改善排尿功能,众多临床应用显示其能有效减轻前列腺炎患者的尿频、尿急、尿痛及排尿不畅等症状。 非甾体抗炎镇痛药 适用情况:对于有疼痛症状的前列腺炎患者适用。例如布洛芬,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛,很多临床研究证实其能缓解前列腺炎相关的盆腔疼痛等症状。 植物制剂 适用情况:一些植物制剂也可用于前列腺炎的治疗。比如锯叶棕果实提取物,它具有抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩和尿道平滑肌松弛等作用,能改善前列腺炎患者的排尿症状和疼痛不适,相关研究显示其对前列腺炎有一定的治疗效果。 特殊人群方面,儿童患前列腺炎较为罕见,若发生多与特定感染等因素相关,治疗需谨慎,一般优先选择对儿童影响小的药物;妊娠期和哺乳期女性患前列腺炎时,用药需格外慎重,应充分评估药物对胎儿或婴儿的影响,尽量选择对母婴影响小的治疗方案;老年人患前列腺炎时,要考虑其可能合并其他基础疾病,用药需兼顾前列腺炎治疗和基础疾病控制,选择药物时要注意药物相互作用等问题。

    2025-11-28 11:39:10
  • 男人左侧腹部中间隐隐作痛

    左侧腹部中间隐痛可能是胃痛、肠道问题、胰腺问题、脾脏问题或其他原因引起,也可能是严重疾病的表现,如肠梗阻、腹膜炎、泌尿系统结石等,持续或加重应及时就医。 左侧腹部中间隐隐作痛可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因和建议: 1.胃痛 胃溃疡、胃炎等胃部疾病可能导致左侧腹部中间疼痛。 可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。 建议:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,饮食规律。如症状持续或加重,应及时就医,进行胃镜等检查。 2.肠道问题 结肠炎、肠痉挛等肠道疾病也可能引起左侧腹痛。 可能伴有腹泻、便秘、腹胀等症状。 建议:注意饮食卫生,保持肠道通畅。如症状严重,应就医并接受相应治疗。 3.胰腺问题 胰腺炎可能导致左侧腹部疼痛,常伴有恶心、呕吐、发热等症状。 酗酒、高脂饮食等是常见诱因。 建议:立即就医,进行血尿淀粉酶等检查,以明确诊断并接受治疗。 4.脾脏问题 脾脏疾病如脾梗死、脾破裂等也可能引起左侧腹痛。 症状可能较为严重,如腹痛剧烈、休克等。 建议:立即就医,进行超声或CT等检查,以确定病因并采取相应措施。 5.其他原因 左侧腹部中间的疼痛还可能与左侧腹部的肌肉拉伤、肋软骨炎、神经痛等有关。 建议:休息、热敷或按摩等方法可能有助于缓解症状。 需要注意的是,左侧腹部中间隐痛也可能是一些严重疾病的表现,如肠梗阻、腹膜炎、泌尿系统结石等。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、血尿等,应立即就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议进行治疗。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人、有慢性疾病的患者等,左侧腹部中间隐痛可能意味着更严重的问题,应特别关注并及时就医。 总之,左侧腹部中间隐痛可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行分析和诊断。如果疼痛持续或加重,应及时就医,以便早期明确病因并进行治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于预防腹部疾病的发生。

    2025-11-28 11:38:30
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