张磊

中南大学湘雅二医院

擅长:治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。

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个人擅长
治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。展开
  • 男人尿无力吃什么药好

    男人尿无力可能由多种原因引起,治疗方法包括药物治疗、生活方式调整、物理治疗和手术治疗等,药物治疗需在医生指导下进行,以确保安全有效。 男人尿无力可能由多种原因引起,如前列腺疾病、尿道狭窄、神经源性膀胱等。因此,在选择药物治疗之前,需要进行详细的诊断和评估,以确定具体的病因。以下是一些可能有助于改善尿无力症状的药物,但使用前应咨询医生: 1.α1-肾上腺素能受体拮抗剂:这类药物可松弛尿道平滑肌,增加尿流速度,缓解尿无力。常见的有坦索罗辛、多沙唑嗪等。 2.5α-还原酶抑制剂:适用于前列腺增生引起的尿无力,可缩小前列腺体积,改善症状。代表药物有非那雄胺。 3.M受体拮抗剂:对膀胱过度活动症引起的尿无力有一定疗效,能减少尿频、尿急等症状。代表药物有托特罗定、索利那新等。 4.其他药物:如果尿无力是由于神经损伤导致,可能需要使用营养神经的药物,如甲钴胺等。 需要注意的是,药物治疗只是尿无力治疗的一部分,还应结合其他治疗方法,如: 1.生活方式调整:保持良好的生活习惯,如适量饮水、避免憋尿、定期排尿、戒烟限酒等。 2.物理治疗:如盆底肌训练、生物反馈治疗等,可增强盆底肌肉力量,改善排尿功能。 3.手术治疗:在某些情况下,如前列腺增生严重、尿道狭窄等,可能需要手术治疗。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的人,药物的选择和使用需要更加谨慎。医生会根据个体情况进行评估,并制定个性化的治疗方案。 总之,尿无力的治疗应根据具体病因进行,药物治疗只是其中的一部分。在使用任何药物之前,最好先咨询医生的建议,以确保安全有效。同时,及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取适当的治疗措施。

    2025-11-28 11:21:58
  • 女性膀胱过度活动症能治好吗

    女性膀胱过度活动症通常可以治好,治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、物理治疗和手术治疗等,具体治疗方法需根据病情严重程度、病因及患者个体情况选择。 1.生活方式调整: 饮水管理:保持适当的水分摄入,避免过量饮水,但也不要限制水分摄入,以免引起脱水。 饮食习惯:减少咖啡因、碳酸饮料和辛辣食物的摄入,避免过度饮酒。 体重管理:过重或肥胖可能会增加膀胱过度活动症的风险,通过健康的饮食和适量的运动来控制体重。 盆底肌训练:通过收缩和放松盆底肌肉来增强盆底肌肉的力量,有助于控制膀胱功能。 行为疗法:如定时排尿、憋尿训练等,帮助建立规律的排尿习惯。 2.药物治疗: 抗胆碱能药物:如奥昔布宁、托特罗定等,通过抑制膀胱平滑肌的收缩来缓解症状。 β3-肾上腺素能受体激动剂:米拉贝隆等药物,可增加膀胱平滑肌的稳定性。 其他药物:一些中药或植物提取物也可能对膀胱过度活动症有一定的疗效,但需要在医生的指导下使用。 3.物理治疗: 电刺激:通过电流刺激盆底肌肉,促进其收缩和放松。 磁刺激:利用磁场作用于盆底肌肉,达到治疗目的。 4.手术治疗: 在严重的情况下,如药物治疗无效或存在其他结构性问题,可能需要考虑手术治疗。手术方法包括膀胱颈部悬吊术、尿道中段悬吊术等。 需要注意的是,治疗女性膀胱过度活动症需要综合考虑多种因素,包括症状的严重程度、病因、患者的年龄、健康状况等。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,同时注意个人卫生,保持良好的生活习惯。如果对治疗有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。此外,对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童等,治疗方法需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。

    2025-11-28 11:21:05
  • 包皮长导致早泄泄的原因

    包皮过长可通过局部敏感度增高、心理因素影响、炎症刺激相关等因素引发早泄,儿童及青少年家长要留意包皮情况,成年男性需注重卫生,存在相关问题可在医生指导下考虑包皮环切术等治疗方式改善状况。 一、局部敏感度增高 包皮长期覆盖龟头,使得龟头黏膜通常处于相对隐蔽、受摩擦较少的环境,其神经末梢对外界刺激的敏感度较高。当进行性生活时,龟头受到内裤摩擦、阴茎勃起时包皮的牵拉等刺激,就容易迅速达到兴奋阈值而引发早泄。有研究表明,包皮过长患者龟头皮肤的神经分布密度高于包皮环切术后患者,这提示包皮过长可能通过影响龟头神经分布及敏感度进而与早泄相关。 二、心理因素影响 部分存在包皮长情况的男性可能会因担心自身生殖器官状况影响性生活质量,从而产生焦虑、紧张等心理。这种心理状态会在性生活过程中持续存在,进而干扰神经传导和射精控制,导致早泄发生。例如,一些患者可能会过分担忧自己因包皮问题无法满足伴侣需求,这种负面心理循环会加重早泄症状。 三、炎症刺激相关 包皮过长时,包皮内板可分泌较多的皮脂,若清洁不及时,皮脂与尿液等混合易形成包皮垢,为细菌、真菌等病原体滋生提供了适宜环境,长期的炎症刺激会使生殖系统处于敏感状态,影响射精控制功能,增加早泄发生的风险。临床研究发现,包皮过长合并龟头炎的患者发生早泄的概率明显高于无炎症的包皮过长患者。 对于儿童及青少年群体,家长应注意观察孩子包皮情况,若发现包皮过长影响正常生理卫生或出现异常症状应及时就医评估;成年男性则需注重个人卫生,保持生殖器清洁,若存在包皮长相关早泄问题,可在医生指导下考虑合适的治疗方式,如包皮环切术等,以改善相关状况。

    2025-11-28 11:20:04
  • 做完阴茎弯曲矫正手术多久能痊愈

    阴茎弯曲矫正手术痊愈时间有个体差异,分短期(1-2周)、中期(1-3个月)、长期(3-6个月甚至更久)阶段,受年龄、身体状况、基础病史等因素影响,患者需遵术后指导定期复诊调整康复措施。 短期恢复(1-2周):术后1-2周内,患者手术部位的肿胀、疼痛等急性反应会逐渐减轻。在此期间,手术创口开始初步愈合,但仍需要避免剧烈运动、性生活等,防止创口受到外力影响而出现愈合不良等情况。不同年龄、性别患者恢复速度可能有所不同,年轻患者身体代谢较快,恢复相对可能稍快一些;男性患者整体恢复进程相对遵循一般规律,但也需根据自身身体状况调整。生活方式上要保持手术部位清洁干燥,避免感染等情况发生。 中期恢复(1-3个月):1-3个月时,手术创口基本愈合,阴茎的肿胀基本消退,患者可以逐步恢复轻度的日常活动。不过,阴茎组织的完全修复以及功能的稳定还需要一定时间。有基础病史的患者,如糖尿病患者,由于血糖控制情况会影响伤口愈合,可能需要更长时间来度过中期恢复阶段,需要密切关注血糖变化,积极控制血糖以促进恢复。 长期恢复(3-6个月甚至更久):部分患者可能需要3-6个月甚至更久才能完全痊愈,此时阴茎的外观和功能基本恢复到较为理想的状态,可以正常进行性生活等活动。但对于一些特殊情况,比如手术难度较大、患者自身身体条件较差等,痊愈时间可能会相应延长。年龄较大的患者身体机能逐渐衰退,恢复相对缓慢,需要更耐心地进行康复护理。 总体而言,阴茎弯曲矫正手术的痊愈时间受多种因素综合影响,患者在恢复过程中应遵循医生的术后指导,定期复诊,以便及时了解恢复情况并调整相应的康复措施。

    2025-11-28 11:19:03
  • 小儿尿道下裂什么症状

    小儿尿道下裂有尿道外口位置异常(可异位开口于阴茎阴囊交界处至会阴部途径上)、阴茎下弯(向腹侧弯曲不能正常伸直,随年龄增长可能更明显)、包皮分布异常(背侧包皮过多呈帽状堆积,腹侧包皮缺乏似头巾状围绕腹侧)等症状表现。 正常男性尿道外口位于阴茎头顶端,而尿道下裂患儿尿道外口可异位开口于从阴茎阴囊交界处至会阴部的途径上。例如可开口于阴茎腹侧、阴囊部甚至会阴部等不同位置,这是尿道下裂最典型的外观异常表现,不同位置的尿道外口异常是区分尿道下裂严重程度等情况的重要依据之一,对于不同年龄的小儿,此症状表现相对固定,但可能随着小儿生长发育会有不同程度的影响,比如会影响排尿的方向等。 阴茎下弯 患儿阴茎会向腹侧弯曲,不能正常伸直。这是由于尿道板发育异常等多种因素导致,在小儿幼年时期可能因阴茎较小等因素表现可能不是特别显著,但随着年龄增长,阴茎发育时弯曲情况可能会更明显,严重的阴茎下弯会影响小儿站立排尿以及成年后的性生活等,对于不同年龄小儿,阴茎下弯程度可能有所差异,一般来说年龄较小的小儿阴茎下弯可能相对容易被忽视,但随着年龄增长会逐渐凸显。 包皮分布异常 正常男性阴茎包皮多呈帽状分布于阴茎头冠部,而尿道下裂患儿阴茎包皮呈现异常分布,阴茎背侧包皮往往过多,呈帽状堆积,而腹侧包皮缺乏,似头巾状围绕阴茎腹侧。这种包皮分布异常也是尿道下裂的常见症状表现之一,不同年龄小儿的包皮分布异常情况会因尿道下裂的具体类型等因素而有所不同,比如在新生儿期可能就可观察到这种包皮分布的异常情况,随着小儿成长,这种异常可能会对阴茎的正常发育等产生一定影响。

    2025-11-28 11:17:33
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