博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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前列腺炎胶囊有效吗
前列腺炎胶囊对部分前列腺炎患者可能有一定疗效，作用机制多样，临床研究有一定证据但存局限性，不同类型前列腺炎反应不同，特殊人群（老年、儿童、女性及有基础病史者）使用需谨慎评估或调整方案。 作用机制方面 一些前列腺炎胶囊可能通过多种途径发挥作用，例如部分药物可能具有抗炎、改善前列腺组织血液循环等作用。从相关药理学研究来看，其所含的某些成分可能对前列腺局部的炎症反应有一定的调节作用，能够减轻前列腺的充血、水肿等病理状态。不过，不同的前列腺炎胶囊成分组成不同，作用机制也会有所差异。 临床研究证据 有部分临床研究对前列腺炎胶囊治疗前列腺炎的效果进行了观察。例如，在一些小规模的临床对照试验中，使用前列腺炎胶囊治疗的患者在症状改善方面有一定表现，如尿频、尿急、尿痛等症状的缓解率有一定比例。但需要注意的是，临床研究也存在局限性，比如样本量大小、研究设计的严谨程度等因素可能影响结果的准确性。而且前列腺炎的病因复杂，有细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎等不同类型，不同类型前列腺炎对药物的反应可能不同。 对于特殊人群，如老年患者，由于其机体功能有所减退，在使用前列腺炎胶囊时需要更加谨慎，因为药物代谢等方面可能与年轻患者不同，需要密切关注用药后的反应；对于儿童患者，一般不建议使用前列腺炎胶囊，因为儿童的生理结构和药物代谢特点与成人差异较大，使用不当可能会对儿童健康造成不良影响；对于女性前列腺炎患者（相对少见），也需要根据其自身的生理状况来综合评估药物的适用性，因为女性的生殖系统等生理特征与男性不同，药物在体内的过程可能有差异。同时，有基础病史的患者，如合并有肝肾功能不全等疾病的患者，使用前列腺炎胶囊时需要考虑药物对肝肾功能的影响，可能需要调整用药方案或密切监测相关指标。
2025-12-17 11:59:39 -
尿尾有血是怎么回事
尿尾有血（终末血尿）通常提示下尿路或膀胱颈、后尿道出血，常见原因包括泌尿系统感染、结石、前列腺疾病、尿道损伤及肿瘤等，需结合症状及检查明确病因。 1. 泌尿系统感染 细菌感染（如大肠杆菌）引发的膀胱炎、尿道炎是常见原因，典型症状为尿频、尿急、尿痛，儿童因尿布污染、女性因性生活频繁或久坐易发病，孕妇因激素变化增加感染风险。尿常规可见白细胞升高，尿培养阳性可确诊，治疗可使用抗生素（如头孢克肟），非药物干预需多饮水、避免憋尿。 2. 泌尿系统结石 膀胱或尿道结石刺激黏膜出血，常伴腰腹部疼痛、排尿中断，长期憋尿、高草酸饮食（如菠菜过量）者风险高，老年男性前列腺增生易继发结石。超声或CT可定位结石，直径＜0.6cm结石可尝试药物排石（如α受体阻滞剂），需调整饮食并适度运动。 3. 前列腺疾病 中青年男性前列腺炎多因久坐、饮酒诱发，老年男性增生因排尿梗阻易合并感染，表现为尿频、尿流变细。前列腺液检查或超声可诊断，感染性需抗生素（如左氧氟沙星），非感染性以α受体阻滞剂缓解症状，避免久坐、酗酒。 4. 尿道损伤或异物 骑跨伤、导尿操作或儿童尿道异物（如小玩具）可致黏膜破损，女性性交过度摩擦也可能引发。需结合病史及尿道镜检查明确，轻度损伤可自愈，异物需手术取出，日常注意避免外伤及儿童异物接触。 5. 泌尿系统肿瘤 膀胱癌、前列腺癌为主要原因，中老年男性及长期吸烟者风险高，无痛性肉眼血尿需高度警惕，可能伴随排尿困难、体重下降。膀胱镜、PSA检查可确诊，早期肿瘤手术治疗预后良好，晚期需综合治疗，建议40岁以上定期体检。 特殊人群提示：儿童出现终末血尿需排查先天性尿道瓣膜或异物；孕妇感染需及时就医，避免自行用药；老年男性无痛性血尿优先排查肿瘤，需尽早完善检查。
2025-12-17 11:59:06 -
在患前列腺炎期间妻子怀孕了对小孩有影响吗
前列腺炎期间妻子怀孕，对小孩的直接影响目前缺乏明确证据表明存在显著风险，但需结合具体病情类型及治疗情况综合评估。 一、前列腺炎类型与精子质量变化。慢性非细菌性前列腺炎患者常见精液中白细胞轻度升高，但精子浓度、活力、畸形率异常发生率与正常人群无显著差异；急性细菌性前列腺炎伴随病原体感染时，可能出现精子活力下降、畸形率升高，但其对已受孕胎儿的影响尚未有明确临床证据证实。 二、病原体传播的潜在风险。若前列腺炎由淋球菌、解脲支原体等性传播病原体感染引起，可能在孕期通过性接触传播，但精子携带病原体的概率较低。研究显示，此类病原体主要通过母婴垂直传播（如宫内感染或分娩时接触），而非精子直接传递，且需在孕期通过规范产检（如TORCH筛查）监测母体感染情况，降低新生儿感染风险。 三、孕期前列腺炎症状与母体健康。若孕期急性前列腺炎发作伴随发热（体温≥38℃）、持续盆腔疼痛等症状，可能通过影响母体免疫状态间接影响胎儿发育。需优先采用非药物干预（如温水坐浴、避免久坐）缓解症状，若需药物治疗，需在医生指导下选择孕期相对安全的药物，避免使用喹诺酮类、氨基糖苷类等对胎儿有潜在风险的药物。 四、特殊人群的风险因素。35岁以上父亲患前列腺炎时，精子染色体异常风险可能升高，需结合精液常规检查（如精子形态学分析、精子DNA碎片率检测）评估精子质量；合并糖尿病、高血压等慢性病的患者，前列腺炎症状可能加重，需在控制基础病的同时定期监测孕期指标。 五、孕期产检的必要性。建议妻子在孕期加强产检（如NT检查、唐筛、无创DNA检测），重点关注胎儿发育指标；若父亲在孕前未明确前列腺炎类型，需补充检查精液病原体培养及药敏试验，明确是否存在感染性因素，必要时进行配偶孕期感染筛查。
2025-12-17 11:58:23 -
儿童包茎手术最佳年龄
新生儿至三四岁左右多存生理性包茎可随生长发育渐自行消退需注重保持阴茎局部清洁勿强行上翻包皮，病理性包茎中反复泌尿系统感染经保守治疗效不佳需5岁左右尽早手术，包茎致明显排尿困难或包皮口严重狭窄通常建议5-10岁左右手术，合并泌尿系统畸形等特殊病史儿童需多学科会诊制定个体化方案，家长需密切关注症状变化及时就医遵专业医生指导处理。 一、生理性包茎与自然消退情况 新生儿至3-4岁左右的儿童多存在生理性包茎，此阶段多数可随生长发育逐渐自行消退，一般无需过早进行手术干预。此时期应注重保持阴茎局部清洁，家长日常可轻柔清洗包皮外部，但需避免强行上翻包皮，以防造成局部损伤或感染。 二、病理性包茎的手术时机 1.反复感染情况：若儿童包茎出现反复泌尿系统感染，如包皮龟头炎反复发作，经保守治疗效果不佳时，即便年龄较小也需考虑手术，因为长期感染可能影响泌尿系统健康，此时需由专业医生评估后尽早安排手术，一般建议在5岁左右相对合适，既能配合手术操作，又可降低感染对儿童身体的持续影响。 2.排尿困难及包皮口严重狭窄：当包茎导致儿童出现明显排尿困难，如尿线细、排尿时包皮膨起，或包皮口严重狭窄影响正常排尿时，应及时手术干预，不受年龄严格限制但通常建议在5-10岁左右，此阶段儿童身体发育状况更利于手术开展，能减少手术风险及对儿童心理的不良影响。 三、特殊情况考量 对于合并有泌尿系统畸形等特殊病史的儿童，需更谨慎评估包茎手术时机，需由多学科医生共同会诊，根据儿童具体病情及身体整体状况制定个体化的手术方案，充分考虑手术对儿童生长发育等各方面的影响，以保障儿童健康。同时，家长需密切关注儿童包茎相关症状变化，如出现异常及时带儿童就医，遵循专业医生的指导进行处理。
2025-12-17 11:57:43 -
这是龟头炎吗请问如何治疗
判断是否为龟头炎可依据典型症状及诱因初步识别，典型表现为龟头或包皮部位出现红肿、灼热感、瘙痒、疼痛，可能伴有白色或黄色分泌物、排尿不适（如尿频、尿痛）等，部分患者伴随局部皮肤脱屑或溃疡。常见致病类型包括细菌性（多因卫生习惯不良、包皮垢堆积引发，如大肠杆菌感染）、真菌性（如念珠菌感染，常与性接触传播或长期使用广谱抗生素有关）、滴虫性（通过性接触传播，伴黄绿色泡沫状分泌物）及过敏性龟头炎（接触避孕套润滑剂、洗涤剂等过敏原后发病）。 治疗原则以消除症状、明确病因、避免复发为主。基础护理措施包括：每日用温水清洁龟头及包皮内侧，避免使用刺激性肥皂或沐浴露；穿宽松透气棉质内裤，减少局部摩擦；暂时避免性生活，防止交叉感染或加重症状；若存在包皮过长，清洁后需翻开包皮彻底清洗，必要时就医评估是否需手术干预。针对性药物干预方面，细菌性龟头炎可外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏），真菌性龟头炎需使用抗真菌药物（如克霉唑乳膏），滴虫性龟头炎常需口服甲硝唑类药物（需遵医嘱）。 特殊人群需特别注意：儿童群体多因尿布更换不及时、清洁不当或包皮嵌顿引发，避免使用成人药物，建议用生理盐水轻柔清洁，症状持续超过3天需就医；孕妇群体因激素变化易诱发念珠菌感染，需在医生指导下局部使用安全性较高的抗真菌药膏，避免口服药物；糖尿病患者因免疫力低下易反复发病，需严格控制血糖，日常护理后若症状未改善，需排查是否合并其他感染；老年人群因局部血液循环差，愈合速度较慢，需延长清洁护理周期，避免自行用药导致副作用。 建议若症状持续2周以上、出现高热或排尿困难，或伴随尿道异常分泌物，应立即前往泌尿外科或皮肤科就诊，通过分泌物涂片、病原体培养明确病因后再针对性治疗。
2025-12-17 11:56:53
