博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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得膀胱炎后该怎么办
膀胱炎需及时就医诊断，一般通过尿液常规检查等明确，然后采取一般治疗如充足饮水、注意休息，药物治疗根据细菌感染用合适抗生素，不同人群如儿童、女性、老年膀胱炎各有特殊注意事项，儿童要重视、女性注意会阴清洁等、老年要综合基础疾病用药等。 一、及时就医诊断 就诊科室选择：出现膀胱炎相关症状，如尿频、尿急、尿痛等，可前往泌尿外科就诊。对于儿童患者，若出现疑似膀胱炎表现，也可到儿科就诊。 诊断检查项目：医生通常会进行尿液常规检查，查看尿液中是否有白细胞、红细胞等异常；还可能会进行尿细菌培养及药敏试验，以明确致病菌种类并指导后续治疗。例如，尿液常规检查中白细胞计数明显升高往往提示存在泌尿系统感染，尿细菌培养能确定具体是哪种细菌感染，从而针对性用药。 二、一般治疗措施 充足饮水：增加水分摄入，多排尿，通过尿液的冲刷作用，有助于减轻膀胱炎症状，促进细菌等病原体的排出。一般建议每天饮水量保持在1500-2000毫升左右，具体可根据年龄、性别、身体状况等调整。比如成年男性一般每天需摄入约1700毫升水，女性约1500毫升水，但如果是高温环境下工作或大量出汗等情况，需适当增加饮水量。 注意休息：患病期间要保证充足的休息，让身体处于良好的状态，有利于机体自身免疫力发挥作用来对抗感染。无论是儿童还是成人，都应避免过度劳累，保证每天有足够的睡眠时间，儿童可能需要更充足的睡眠来促进身体恢复。 三、药物治疗要点 抗生素应用：如果是细菌感染引起的膀胱炎，医生会根据尿细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素。常用的抗生素有喹诺酮类（如诺氟沙星等，但需注意18岁以下青少年一般不推荐使用，因为可能影响骨骼发育）、头孢菌素类等。例如，对于大肠杆菌感染引起的膀胱炎，可能会选用头孢克肟等头孢菌素类药物。对于特殊人群，如孕妇，会选择相对安全的抗生素，如阿莫西林等，因为孕妇使用抗生素需格外谨慎，要充分权衡药物对胎儿的影响和感染对孕妇及胎儿的危害。 四、不同人群膀胱炎的特殊注意事项 儿童膀胱炎：儿童膀胱炎需要特别重视，因为儿童泌尿系统解剖生理特点与成人不同，且表述症状可能不典型。家长要密切观察儿童的排尿情况，如是否有异常哭闹、排尿时的表现等。在治疗上，要严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。同时，要注意保持儿童会阴部的清洁卫生，勤换尿布等。 女性膀胱炎：女性由于尿道短而直，更容易发生膀胱炎。在日常生活中，要注意保持会阴部的清洁，大小便后从前往后擦拭，以减少细菌污染尿道的机会。性生活后要及时排尿，也有助于预防膀胱炎的发生。另外，女性在经期要特别注意卫生，使用合格的卫生巾并及时更换。 老年膀胱炎：老年人体质相对较弱，免疫力可能较低，且常合并有其他基础疾病。在治疗膀胱炎时，要综合考虑其基础疾病情况。例如，老年糖尿病患者发生膀胱炎时，要积极控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响膀胱炎的治疗效果。同时，老年人用药要更加谨慎，注意药物之间的相互作用等。
2025-04-01 20:46:59 -
小孩睾丸大是怎么回事
小孩睾丸大可能由生理性因素或病理性因素引起，生理性因素如儿童正常生长发育阶段，病理性因素包括鞘膜积液（鞘状突未闭合致鞘膜腔内液体积聚使睾丸肿大等）、睾丸附睾炎（病原体感染致睾丸附睾肿大疼痛等）、睾丸肿瘤（相对少见但可致睾丸无痛性进行性增大）、精索静脉曲张（因多种因素致睾丸肿大伴阴囊坠胀感等），发现小孩睾丸大家长应及时带其就医通过相关检查明确原因，生理性因素无需特殊处理但需密切观察，病理性因素需据病因治疗，护理上要注意孩子阴囊清洁卫生、避免增加腹压行为。 一、生理性因素 1.正常生长发育阶段 在儿童生长发育过程中，睾丸会随着年龄增长而有一定变化。例如，新生儿时期睾丸相对较大，这是正常的生理现象，主要与胎儿期的激素环境等因素有关，随着年龄增长会逐渐趋于相对稳定的状态。一般来说，婴儿出生时睾丸体积约为1-3ml，到1岁左右可能会有一定变化，但仍处于生理范围内的增长。 对于青春期前的儿童，在青春前期可能会出现睾丸轻度增大的情况，这是身体开始为青春期做准备的一种表现，是正常的生理过程，与体内激素水平开始有一定波动有关，但整体仍在正常生理范围之内。 二、病理性因素 1.鞘膜积液 病因与机制：鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。婴幼儿鞘膜积液多为交通性鞘膜积液，是由于鞘状突未闭合，腹腔内液体经鞘状突流入鞘膜腔所致。 表现：患儿可表现为一侧或两侧睾丸肿大，外观呈囊性肿块，边界清楚，透光试验阳性。如果积液量较多，可能会影响患儿的外观和心理状态，而且长期存在的鞘膜积液可能会影响睾丸的发育等。 2.睾丸附睾炎 病因与机制：多由细菌、病毒等病原体感染引起。婴幼儿睾丸附睾炎可能与泌尿系统感染蔓延等有关。例如，大肠杆菌等病原体可通过尿道等途径感染睾丸和附睾。 表现：患儿睾丸会出现肿大、疼痛，可能伴有发热等全身症状。检查时可发现睾丸附睾肿大、触痛明显，血常规等检查可能会显示白细胞升高等炎症指标异常。 3.睾丸肿瘤 病因与机制：虽然相对少见，但也可能发生在儿童时期。睾丸肿瘤的病因尚不十分明确，可能与遗传、胚胎发育等因素有关。 表现：睾丸肿大，质地较硬，可能短期内迅速增大，一般无明显疼痛，但需要引起重视。如果发现儿童睾丸无痛性进行性增大，应高度警惕睾丸肿瘤的可能，需进一步检查明确诊断。 4.精索静脉曲张 病因与机制：精索静脉曲张在儿童中相对较少见，但也有发生。可能与精索静脉瓣发育不全、静脉回流受阻等因素有关。 表现：患儿可出现睾丸肿大，可伴有阴囊坠胀感等不适，站立时症状可能更明显，平卧后可有所缓解。 当发现小孩睾丸大时，家长应及时带孩子就医，通过详细的体格检查、超声检查等相关检查明确原因。如果是生理性因素导致，一般无需特殊处理，但需密切观察；如果是病理性因素导致，则需要根据具体病因进行相应的治疗。同时，在护理方面，要注意保持孩子阴囊部位的清洁卫生，避免孩子过度哭闹等增加腹压的行为，以利于孩子的健康恢复。
2025-04-01 20:46:19 -
下体为何会莫名流出白色液体
下体莫名流出白色液体分生理性与病理性，生理性是青春期后雌激素作用形成正常白带，排卵期等有正常变化；病理性包括阴道炎症（细菌性阴道病白带灰白稀薄有鱼腥味、外阴阴道假丝酵母菌病白带稠厚如凝乳豆腐渣伴瘙痒等）、宫颈炎症（白带增多呈黏液脓性伴性交后出血等）、其他妇科疾病（如子宫内膜炎伴下腹痛发热等），不同人群有相应注意事项，青春期女性要保持外阴清洁，育龄期女性关注与月经及妊娠关系等，绝经后女性易患萎缩性阴道炎需注意外阴清洁及谨慎用雌激素制剂。 一、生理性原因导致下体莫名流出白色液体 （一）正常白带情况 女性青春期后，在雌激素作用下阴道黏膜会分泌黏液，宫颈管腺体、子宫内膜腺体也会分泌液体，混合形成白带。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，量少，无腥臭味，这属于生理性白带。例如，在月经周期中，排卵期时雌激素水平升高，白带会增多、变稀薄，呈透明拉丝状，这是正常的生理现象，主要与激素变化调节生殖道润滑等功能相关，一般无需特殊处理。 二、病理性原因导致下体莫名流出白色液体 （一）阴道炎症 1.细菌性阴道病：由阴道内正常菌群失调所致，白带呈灰白色，均匀一致，稀薄，常黏附于阴道壁，但黏度很低，容易将白带从阴道壁拭去，伴有鱼腥味。其发生与阴道内乳杆菌减少、加德纳菌等厌氧菌增多有关，性生活频繁、多个性伴侣等生活方式可能增加发病风险。 2.外阴阴道假丝酵母菌病：主要由假丝酵母菌感染引起，白带通常为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，患者常伴有外阴瘙痒、灼痛等症状。妊娠、长期应用广谱抗生素、糖尿病等情况易诱发该疾病，因为这些因素会改变阴道内环境，利于假丝酵母菌生长繁殖。 （二）宫颈炎症 宫颈发生炎症时可出现白带增多，可为黏液脓性白带，还可能伴有性交后出血等表现。病原体感染是主要原因，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染宫颈，性生活不卫生、多个性伴侣等生活方式因素会增加宫颈感染风险。 （三）其他妇科疾病 如子宫内膜炎等，也可能导致白带异常增多，出现下体莫名流出白色液体的情况，常伴有下腹痛、发热等症状，多与宫腔操作史、生殖道感染蔓延等因素相关。 三、不同人群的相关情况及注意事项 （一）青春期女性 青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐成熟，雌激素水平变化可能导致白带生理性波动，但若出现白带颜色、气味、量的明显异常且伴有外阴不适等，需考虑炎症等病理性因素，要注意保持外阴清洁，勤换内裤，选择棉质内裤，减少外阴局部刺激。 （二）育龄期女性 育龄期女性要关注月经周期与白带的关系，若白带异常同时有月经推迟等情况，需考虑妊娠相关疾病可能，如妊娠合并阴道炎等，同时要注意性生活卫生，避免多个性伴侣。若出现白带异常应及时就医检查。 （三）绝经后女性 绝经后女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，易发生萎缩性阴道炎，可出现白带增多，呈淡黄色，严重时可有血性白带，要注意保持外阴清洁，必要时可在医生评估下适当补充雌激素相关制剂，但需谨慎用药，遵循医嘱。
2025-04-01 20:46:01 -
前列腺炎患者吃什么好
前列腺炎患者需保证充足水分摄入每日饮用合适量的水并依自身情况调整，饮食上多吃富含维生素的蔬菜水果、全谷物杂粮，摄入番茄红素，避免辛辣刺激性食物和酒精，饮食调整是综合治疗一部分需结合规范治疗。 一、水分摄入方面 前列腺炎患者应保证充足的水分摄入，每日饮用1500-2000毫升的水较为适宜。充足的水分可以增加尿液生成，通过尿液的冲刷作用，有助于减少细菌等有害物质在尿道及前列腺部位的停留，从而降低前列腺炎相关感染等情况的发生风险。对于不同年龄、性别的患者，这一饮水量要求基本适用，但老年人需根据自身心脏、肾脏功能等情况适当调整，避免因过量饮水加重心脏或肾脏负担。 二、饮食结构方面 蔬菜水果 多吃富含维生素的蔬菜水果，如苹果、橙子、菠菜、西兰花等。以苹果为例，研究发现苹果中的锌等营养成分对前列腺健康有益，维生素C等抗氧化物质可以帮助减轻前列腺的炎症反应。对于女性前列腺炎患者，同样适用多摄入此类蔬菜水果来维护前列腺健康；儿童前列腺炎较为少见，若发生需在医生指导下调整饮食结构，但总体也应遵循多摄入蔬菜水果的原则。 绿叶蔬菜如菠菜等富含的膳食纤维有助于维持肠道正常功能，间接对前列腺健康产生积极影响，因为肠道健康与整体身体的炎症状态等有一定关联。 谷物杂粮 全谷物食品，像燕麦、糙米等是不错的选择。全谷物含有丰富的膳食纤维、B族维生素等。B族维生素参与身体多种代谢过程，有助于维持前列腺细胞的正常功能。对于有肥胖问题的前列腺炎患者，全谷物相比精细谷物能提供更持久的饱腹感，有助于控制体重，而体重控制对前列腺炎的恢复可能有一定帮助。 三、营养补充方面 番茄红素 番茄红素具有抗氧化作用，研究表明番茄红素可能对前列腺炎有一定的辅助改善作用。可以通过食用番茄、番茄汁等摄入番茄红素。番茄红素在番茄中的含量相对较高，烹饪方式会影响其保留率，一般建议适当生食或轻烹饪以保留更多番茄红素。对于男性前列腺炎患者，番茄红素的摄入有助于减轻前列腺的氧化应激损伤；女性患者也可从这类食物中获取番茄红素来维护前列腺相关健康。 四、避免食用的食物 辛辣刺激性食物 应避免食用辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物。这类食物会刺激前列腺和尿道，导致前列腺充血，加重前列腺炎的症状，如尿频、尿急、尿痛等不适。无论是年轻还是年长的前列腺炎患者，都应注意避免此类食物的摄入。例如，有长期食用辛辣食物习惯的患者，在确诊前列腺炎后需要严格控制辛辣食物的摄取。 酒精 酒精会对前列腺产生刺激作用，引起前列腺充血水肿，加重前列腺炎的病情。男性患者应严格戒酒，女性患者也应避免过量饮酒。对于有长期饮酒史的前列腺炎患者，戒酒是促进病情恢复的重要措施之一。 总之，前列腺炎患者通过合理调整饮食，保证充足水分、摄入有益营养成分并避免不良食物的刺激，有助于维持前列腺的健康状态，促进病情的改善，但饮食调整只是综合治疗的一部分，患者还需结合医生的规范治疗方案进行综合管理。
2025-04-01 20:45:41 -
蛋皮极度瘙痒的原因是什么
阴囊瘙痒原因多样，皮肤疾病中阴囊湿疹与遗传、免疫、环境相关，神经性皮炎因长期搔抓、精神紧张诱发；过敏反应是接触化纤内裤等过敏原致局部过敏；感染因素有真菌感染如股癣蔓延、细菌感染如金葡菌感染；全身性疾病中糖尿病血糖不佳易致感染炎症且神经敏感，肝胆疾病胆红素升高刺激皮肤神经；不良生活方式包括局部不透气致潮湿多汗、个人卫生不良；特殊人群儿童有尿布皮炎因尿布更换不及时，老年人因皮肤干燥屏障弱易瘙痒。 一、皮肤疾病相关原因 1.阴囊湿疹：是常见原因之一，可表现为阴囊皮肤红斑、丘疹、水疱等多形性皮损，伴有剧烈瘙痒。其发病与遗传易感性、免疫功能异常、环境因素（如潮湿、摩擦等）相关，遗传因素可能使个体更易发生免疫失衡，环境中的刺激物质则诱发局部炎症反应导致瘙痒。 2.神经性皮炎：长期搔抓、精神紧张等可诱发，阴囊部位神经性皮炎表现为皮肤苔藓样变，瘙痒呈阵发性且夜间加重，搔抓可进一步加重皮肤损伤与瘙痒程度，精神因素通过神经内分泌调节影响皮肤神经末梢，导致瘙痒感知异常。 二、过敏反应相关原因 1.接触性过敏：接触过敏原如化纤材质内裤、新使用的洗涤剂、某些药物等，可引发局部过敏反应，出现瘙痒、红肿等症状。过敏原通过与皮肤接触后，激活机体免疫系统，释放组胺等炎症介质，刺激神经末梢产生瘙痒感。 三、感染因素相关原因 1.真菌感染：如股癣蔓延至阴囊，由皮肤癣菌感染引起，表现为阴囊部位瘙痒、脱屑、红斑等，真菌在温暖潮湿环境中易繁殖，通过直接或间接接触传播，感染后引发炎症反应刺激神经导致瘙痒。 2.细菌感染：金黄色葡萄球菌等细菌感染阴囊皮肤，可引起局部炎症，出现瘙痒、红肿、疼痛等症状，细菌感染后释放的毒素及代谢产物刺激皮肤神经感受器产生瘙痒感觉。 四、全身性疾病相关原因 1.糖尿病：血糖控制不佳时，高血糖环境利于细菌、真菌滋生，易引发阴囊皮肤感染或炎症，导致瘙痒，同时高血糖可能影响神经纤维功能，使神经末梢敏感性增加，加重瘙痒感。 2.肝胆疾病：如胆汁淤积症，胆红素升高可刺激皮肤神经末梢，引起全身性皮肤瘙痒，包括阴囊部位，肝胆疾病导致胆汁排泄障碍，胆红素等代谢产物蓄积刺激皮肤神经引发瘙痒。 五、不良生活方式相关原因 1.局部不透气：长期穿着不透气的内裤，导致阴囊局部潮湿多汗，为细菌、真菌滋生创造条件，引发皮肤炎症出现瘙痒，潮湿环境使皮肤屏障功能受损，更易受刺激产生瘙痒。 2.个人卫生不良：不注意阴囊局部清洁，污垢堆积刺激皮肤，可引起瘙痒，污垢中的物质可作为过敏原或直接刺激皮肤神经末梢导致瘙痒。 六、特殊人群相关情况 1.儿童：需考虑尿布皮炎，多因尿布更换不及时，尿液、粪便刺激阴囊皮肤所致，应注意保持局部清洁干燥，及时更换尿布，避免尿液粪便长时间接触皮肤引发瘙痒。 2.老年人：皮肤干燥，屏障功能减弱，易出现阴囊瘙痒，需注意保湿，可适当使用温和的保湿剂，减少皮肤水分流失，降低瘙痒发生风险。
2025-04-01 20:44:56
