博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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长时间肾积水后果会怎么样
长时间肾积水会带来多种危害，包括导致肾功能损害、增加感染风险、破坏肾脏结构、可能引发高血压以及容易形成结石，这些危害会对不同人群的健康产生不良影响，如影响儿童生长发育、使老年人群感染风险更高且恢复困难、加速原有肾脏疾病进展、加重女性孕期不良影响等。 感染风险增加 肾积水时，尿液引流不畅，容易滋生细菌，引发泌尿系统感染。感染可向上蔓延至输尿管、膀胱甚至肾脏深部组织，形成肾盂肾炎等。反复的感染会进一步加重肾脏的损伤，形成恶性循环。对于老年人群体，本身抵抗力相对较弱，长时间肾积水导致感染的风险更高，且感染后恢复相对困难，可能会诱发更严重的全身感染症状，如发热、寒战等，甚至可能导致败血症等危及生命的情况。 肾脏结构破坏 长期的肾积水会使肾实质萎缩变薄，肾脏的正常结构被破坏。正常的肾单位数量减少，肾脏的代偿功能逐渐丧失。在儿童中，长时间肾积水对肾脏结构的破坏可能会影响其未来的肾脏功能储备，成年后发生慢性肾病的风险可能增加。而对于有基础肾脏疾病的患者，长时间肾积水会加速原有肾脏疾病的进展，使病情恶化。 高血压可能发生 部分长时间肾积水的患者可能会出现高血压。这是因为肾脏受损后，会分泌一些导致血压升高的物质，如肾素-血管紧张素系统被激活等。高血压又会进一步加重肾脏的负担，形成新的恶性循环。对于女性患者，在孕期如果出现长时间肾积水，高血压的发生风险可能会升高，且孕期高血压对母婴健康都有不良影响，可能导致子痫前期等严重并发症。 结石形成 肾积水时，尿液中的晶体物质容易沉积，增加结石形成的概率。结石又会加重尿液引流不畅，进一步加重肾积水。无论是儿童还是成人，长时间肾积水都可能伴随结石的形成，结石的存在会反复刺激肾脏，导致炎症、出血等，加重肾脏的损伤。
2026-01-06 12:04:08 -
前列腺炎对性生活有什么影响
前列腺炎可能通过生理不适、心理压力及局部神经调控异常，影响勃起功能、射精感觉及性满意度，部分患者还可能出现性欲降低或性交疼痛。 一、勃起功能障碍风险升高 慢性前列腺炎（尤其是慢性非细菌性前列腺炎）患者常因盆腔长期充血、盆底肌紧张，压迫阴茎海绵体供血血管，导致勃起血流不足。临床研究显示，约23%-35%的慢性前列腺炎患者存在不同程度勃起功能障碍（ED），但多数为暂时性，规范治疗后可恢复。 二、射精功能异常 炎症刺激可引发盆底肌群痉挛，射精时会阴部、尿道或下腹部疼痛，导致患者主动回避性行为，长期可能诱发射精延迟或早泄。部分患者因前列腺炎症刺激精囊收缩，性高潮时快感明显减弱，甚至出现“干射”（无精液射出）。 三、性快感与性满意度下降 前列腺炎会影响前列腺分泌功能，导致精液量减少、黏稠度改变，射精时压力感受器刺激减弱，性高潮强度降低。反复的尿频、尿急等症状还会分散注意力，削弱性刺激的愉悦感，形成“不适-快感缺失”的负性循环。 四、心理因素加重恶性循环 慢性前列腺炎病程长、症状易反复，患者常伴随焦虑、抑郁情绪。研究表明，约40%-60%的患者存在心理障碍，对性行为产生恐惧或羞耻感，进一步抑制性欲，形成“疼痛-回避-焦虑”的恶性循环，显著降低性生活质量。 五、特殊人群需警惕叠加影响 未婚未育者需注意：炎症可能通过影响精子活力（如精子畸形率升高）、精液酸碱度等降低生育力，建议治疗期间采取避孕措施；老年患者若合并前列腺增生，排尿困难与性功能障碍易相互加重，需避免自行服用补肾或壮阳药物，及时就医排查病因。 （注：以上内容基于《中国慢性前列腺炎诊疗指南》及国内外临床研究，具体诊疗请遵医嘱，药物使用需在医生指导下进行。）
2026-01-06 12:03:00 -
早泄怎么治疗好的快啊
早泄治疗需结合非药物干预、药物及生活方式调整，以行为心理干预为基础，必要时联合药物，多数患者可通过规范治疗改善，其中达泊西汀等药物可快速起效。 一、行为与心理干预 行为疗法中的动停法（性刺激中感射精冲动时暂停，待冲动消退后继续）、挤压法（拇指与食指在冠状沟处挤压3-5秒）可降低阴茎敏感度，多项临床研究显示，联合心理干预（认知行为疗法）可降低患者焦虑水平，提升控精能力，对原发性早泄的改善有效率达60%~70%。 二、药物治疗 一线口服药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类，如达泊西汀，研究显示其可调节神经递质，快速延长阴道内射精潜伏时间，起效时间约1-3小时。局部使用含利多卡因等成分的凝胶或喷剂，通过降低阴茎头敏感度发挥作用，使用后需清洁避免残留影响伴侣感受。 三、生活方式调整 规律运动中凯格尔运动（收缩肛门周围肌肉）可增强盆底肌力量，每周3次、每次15分钟训练2-4周可改善控精能力。戒烟限酒可减少血管损伤，均衡饮食补充锌（牡蛎、坚果）、维生素B族（全谷物、瘦肉）有助于前列腺健康及神经功能维护。 四、特殊人群与伴侣支持 青少年早泄多因性经验不足或心理紧张，优先心理疏导及行为训练；老年患者需排查糖尿病、高血压等基础病对血管神经的影响，药物选择需评估肝肾功能。伴侣应参与治疗，通过非性刺激互动增强信任，减少患者压力。 五、规范就医与个体化方案 建议至正规医院泌尿外科或男科就诊，通过病史采集、国际早泄指数问卷评估及前列腺液检查排除器质性病因（前列腺炎、甲状腺异常等）。医生会根据病因制定方案，如原发性早泄优先行为干预，合并焦虑者联用CBT及达泊西汀，确保治疗安全高效。
2026-01-06 12:01:18 -
多囊双肾结石怎么治
多囊双肾结石的治疗需结合多囊肾基础病管理与结石分级干预，强调个体化方案、多学科协作及肾功能保护。 基础病综合管理 多囊肾需定期监测肾功能（eGFR）、尿常规及囊肿大小（超声每6-12个月1次），优先控制血压（ACEI/ARB类药物，如依那普利、氯沙坦），避免非甾体抗炎药（布洛芬等）加重肾损伤。合并贫血者需规范补铁治疗，老年患者需警惕药物蓄积毒性。 结石影像学评估 通过泌尿系CT平扫明确结石大小（<0.6cm/0.6-2cm/>2cm）、位置及肾积水程度，结合超声评估囊肿对肾实质的压迫（尤其下极结石避免冲击伤）。必要时行结石成分分析（尿酸/草酸钙/磷酸镁铵等），指导药物排石或手术选择。 分级治疗策略 小结石（<0.6cm）：保守治疗为主，大量饮水（每日2-3L）+α受体阻滞剂（坦索罗辛），尿酸结石加用枸橼酸氢钾钠。 中大型结石（0.6-2cm）：体外冲击波碎石（ESWL），避开肾实质受压区；合并梗阻者予输尿管支架管引流。 复杂结石（>2cm或肾周感染）：经皮肾镜/输尿管软镜取石，围手术期预防性使用头孢类抗生素。 饮食与生活方式干预 低草酸（菠菜、杏仁）、低嘌呤（动物内脏、啤酒）饮食，每日尿量≥2L（避免高渗尿形成）。控制盐摄入（<5g/d），合并糖尿病者需控糖（<150g/d），孕妇避免肾毒性药物，老年患者需防脱水导致的尿液浓缩。 长期随访与并发症防控 每3-6个月复查肾功能、尿常规及泌尿系超声，监测囊肿增长速度（>5cm时警惕破裂）。尿路感染时优先经验性用喹诺酮类/磷霉素氨丁三醇，高血压患者需避免ACEI/ARB类药物过量导致肾功能恶化，儿童患者需兼顾生长发育需求。
2026-01-06 12:00:36 -
前列腺尿血是怎么回事
前列腺尿血是中老年男性常见的泌尿系统症状，多因良性前列腺增生、慢性前列腺炎或前列腺癌等前列腺疾病导致尿道黏膜损伤或血管破裂出血，需结合症状与检查明确病因。 良性前列腺增生（BPH）：增生腺体长期压迫尿道，使黏膜充血、血管扩张变脆，排尿时反复摩擦致微小血管破裂，表现为间歇性肉眼血尿（清晨或活动后明显），伴尿频、排尿困难、尿流细弱等下尿路梗阻症状，是中老年男性前列腺源性血尿的主要病因（占比超70%），需结合超声及尿流动力学检查评估。 慢性前列腺炎：炎症刺激使前列腺及尿道黏膜充血水肿，严重时黏膜糜烂、小血管渗血，可出现镜下血尿或终末血尿（排尿末期明显），常伴会阴部隐痛、尿不尽、尿灼热感，需结合尿常规、前列腺液检查及肛门指检确诊，规范抗炎治疗后症状多可缓解。 前列腺癌：中老年男性需重点警惕，肿瘤侵犯尿道或压迫血管可致无痛性肉眼血尿，进展期伴体重减轻、骨痛等转移症状。建议40岁以上男性每年筛查PSA（＞4ng/ml时需警惕），结合游离PSA比值（＜0.16提示风险升高）、前列腺超声/MRI排查，必要时穿刺活检确诊，早期治疗可改善预后。 诊断与鉴别：需通过尿常规（明确红细胞来源）、尿脱落细胞学（排查肿瘤细胞）、泌尿系超声（评估前列腺结构）、膀胱镜（直接观察尿道及膀胱）等检查明确出血来源，排除膀胱肿瘤、尿道结石、肾盂肾炎等其他疾病，避免漏诊恶性病变。 特殊人群注意事项：50岁以上男性每年筛查PSA及前列腺超声；合并糖尿病、高血压者需控制基础病，避免服用抗凝药（如华法林）加重出血；急性发作期多饮水，避免剧烈运动，症状持续24小时内就医；既往前列腺手术史者需注意术后2-3个月短暂血尿需及时沟通主治医生。
2026-01-06 11:59:52
