博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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尿路感染会不会一直尿血吗
尿路感染时不一定一直尿血,其是否尿血及尿血持续情况受病情严重程度、个体差异、是否及时治疗等因素影响,轻度、年轻体健、及时治疗的患者尿血情况多能较快改善,严重、年老体弱、延误治疗的患者尿血情况可能相对复杂但经综合治疗也可控制。 一、尿路感染导致尿血的机制 尿路感染主要是病原体(如大肠埃希菌等)侵袭泌尿系统,引起尿道、膀胱等部位黏膜的炎症反应。炎症会使黏膜充血、水肿,毛细血管通透性增加,红细胞渗出,从而导致血尿。但不是所有尿路感染都会出现尿血,而且即使出现尿血,也不一定会一直持续。 二、影响尿血持续情况的因素 病情严重程度:如果是轻度的尿路感染,炎症反应相对较轻,可能仅表现为轻微的尿常规异常,不一定出现肉眼可见的尿血,或者尿血情况很短暂。而严重的尿路感染,炎症破坏黏膜较严重时,可能会有较明显的尿血,但经过有效的抗感染治疗后,炎症得到控制,尿血情况会逐渐改善,不会一直持续。例如,研究表明,约30%-50%的急性膀胱炎患者会出现镜下血尿,少数可有肉眼血尿,经过规范的抗生素治疗后,多数患者的血尿症状在数天内缓解。 个体差异:不同患者对炎症的反应及身体的修复能力不同。年轻、身体状况较好的患者,自身修复能力较强,在感染得到控制后,尿血消失较快;而年老体弱、合并有其他基础疾病(如糖尿病等)的患者,身体修复能力相对较弱,尿路感染时尿血情况可能相对顽固,但也不是一定会一直尿血,经过积极治疗基础疾病并控制尿路感染后,尿血也可改善。在糖尿病患者合并尿路感染时,由于高血糖环境有利于细菌生长繁殖,且患者自身免疫力相对较低,尿路感染容易反复发作,尿血情况可能相对更易出现,但通过控制血糖、规范抗感染等综合治疗,尿血情况可得到控制。 是否及时治疗:如果尿路感染后能及时就医,采取有效的治疗措施,如使用敏感抗生素等,炎症能得到快速控制,尿血情况多能较快缓解,不会一直持续。反之,如果延误治疗,感染持续加重,可能会导致尿血持续存在,甚至引起更严重的并发症,如肾盂肾炎等,此时尿血情况可能会更复杂且不易很快纠正。 总之,尿路感染不一定会一直尿血,其尿血情况与病情严重程度、个体差异、是否及时治疗等多种因素相关。一旦出现尿路感染相关症状,如尿频、尿急、尿痛伴或不伴尿血等,应及时就医,进行规范治疗,以促进病情恢复,减少尿血等症状的持续时间。
2025-11-19 11:54:54 -
龟头红肿怎么回事
龟头红肿的常见原因包括感染因素(细菌、真菌、病毒感染)和非感染因素(外伤、过敏反应、包皮嵌顿),若龟头红肿伴疼痛剧烈、排尿困难、发热等症状,或儿童出现龟头红肿,应尽快就医,就医前要保持龟头局部清洁,避免刺激。 细菌感染:如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等感染。不注意个人卫生,包皮过长导致包皮垢堆积,为细菌滋生提供了良好环境,细菌感染可引起龟头局部炎症反应,出现红肿,还可能伴有疼痛、分泌物增多等症状。不同年龄人群中,儿童若不注意外阴清洁,也可能因细菌感染出现龟头红肿;成年人中,性生活不卫生等情况易引发细菌感染致龟头红肿。 真菌感染:常见的有白色念珠菌感染。糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体免疫力下降,容易发生真菌感染;长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的人群,也易出现真菌感染导致龟头红肿,常伴有瘙痒、局部红斑等表现。 病毒感染:如单纯疱疹病毒感染,可引起龟头部位出现簇集性小水疱,之后水疱破溃形成糜烂面,伴有红肿,有疼痛感,且容易反复发作,在有过高危性行为的人群中较为常见,不同年龄均可发病,但以性活跃期人群多见。 非感染因素: 外伤:性生活时过于粗暴、手淫时用力不当、内裤摩擦等都可能导致龟头外伤,引起局部红肿,有明确的外伤史可寻,不同年龄和性别的人群都可能发生,儿童可能因意外碰撞等导致龟头外伤红肿。 过敏反应:接触过敏原可引起龟头过敏红肿,如使用某些避孕套、新换的内裤材质过敏等。过敏体质人群更容易发生,不同年龄和性别的人群均可出现,表现为龟头红肿、瘙痒等,脱离过敏原后症状可能会逐渐缓解,但再次接触过敏原则容易复发。 包皮嵌顿:多见于包皮过长或包茎的患者,包皮口狭窄,强行上翻包皮后未能及时复位,导致包皮嵌顿,影响龟头血液循环,出现龟头红肿、疼痛,若不及时处理,可导致龟头缺血坏死,这种情况多见于成年男性,儿童较少发生,但包茎儿童也有发生嵌顿的可能。 龟头红肿的就医建议 若龟头红肿伴有疼痛剧烈、排尿困难、发热等症状,应尽快前往泌尿外科或男科就诊。 对于儿童出现龟头红肿,家长应及时带孩子到儿科或小儿泌尿外科就诊,因为儿童的生理特点和成人不同,需要专业的儿科医生进行评估和处理,避免延误病情导致不良后果。 在就医前,应注意保持龟头局部清洁,避免搔抓、摩擦,暂停性生活,减少对龟头的刺激,以便医生能准确评估病情。
2025-11-19 11:54:03 -
突然出现了一次血精能自愈吗
突然出现一次血精可能自愈,如轻度性生活过度或轻度摩擦损伤引起的,但也可能需要就医干预,炎症(精囊炎、前列腺炎)、精囊结石、肿瘤等疾病因素导致的血精一般难自愈,若血精持续不消失或伴其他不适需及时就医检查,根据情况处理,年轻人群也应关注变化排查问题。 一、可能自愈的情况 1.轻度性生活过度引起:若因短时间内性生活过于频繁等导致偶尔一次血精,通过适当休息,减少性生活频率,有可能自愈。因为这种情况下多是生殖系统局部轻微充血等引起的短暂现象,身体有自我恢复调节的能力,休息后局部充血等情况可逐渐缓解,血精现象消失。 2.轻度摩擦损伤引起:比如性生活过程中过于剧烈等造成生殖系统局部轻度摩擦损伤,出现偶尔一次血精,在注意休息、避免进一步损伤后,身体自身的修复机制可促使损伤部位愈合,血精有自愈的可能。 二、需要就医干预的情况 1.炎症因素: 精囊炎:即使是突然出现一次血精,也可能是精囊炎引起。精囊炎可由细菌感染等多种原因导致,炎症会持续刺激精囊组织,若不干预,炎症可能进一步加重,血精情况可能反复或持续存在。例如一些研究表明,精囊炎患者若不及时治疗,炎症扩散等可能引发更严重的生殖系统问题。 前列腺炎:前列腺炎也可能导致血精,前列腺与精囊等生殖器官关系密切,前列腺的炎症也会影响精囊等结构,一般难以自行恢复,需要进行相应的检查和治疗来控制炎症,否则血精可能持续存在并影响生殖功能等。 2.其他疾病因素: 精囊结石:如果是精囊结石导致的偶尔一次血精,结石会持续刺激精囊,自身一般无法自愈,需要针对结石进行相应处理,如根据结石情况选择药物排石或手术取石等。 肿瘤因素:虽然相对少见,但如果是生殖系统肿瘤引起的突然一次血精,如精囊肿瘤等,肿瘤不会自行消失,必须及时就医进行相关检查明确诊断并采取相应治疗措施。 对于出现突然一次血精的情况,如果是年轻人,平时生活方式较为健康,无其他基础疾病,可先观察休息几天,看血精是否消失。若血精持续不消失或伴有其他不适症状,如尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等,应及时就医,进行精液常规、超声等相关检查,明确病因后进行针对性处理。同时,不同年龄、性别等人群在处理上虽无绝对差异,但需根据各自具体情况进一步评估和处理,比如年轻男性相对更应关注生殖系统健康状况的变化,及时排查可能存在的问题。
2025-11-19 11:53:27 -
膀胱镜电切术是小手术吗
膀胱镜电切术是否为小手术需综合多方面判断,要考虑患者自身的年龄、性别、生活方式、病史以及病变情况等,如儿童、老年患者及有基础病史等患者手术风险不同,病变大小、范围及位置等也影响手术复杂程度和风险,不能单纯判定其为小手术。 一、手术规模相关因素 膀胱镜电切术的“大小”不能简单一概而论。从手术操作的复杂程度等方面看,它有一定的特点。从手术时间角度,若手术较为顺利,操作简单,时间可能较短,但这不是唯一衡量标准。从涉及的解剖范围等来看,它主要针对膀胱内病变进行操作,相对一些大的开放性手术,操作空间相对局限在膀胱内。然而,它也存在一定风险和需要注意的情况。 二、影响其“大小”判断的因素 1.患者自身情况 年龄因素:对于儿童患者,由于其膀胱等解剖结构与成人不同,手术操作需要更加精细,风险相对可能更高一些。儿童的膀胱壁较薄,电切时更易损伤周围组织,而且儿童对手术的耐受等情况与成人有差异。而老年患者可能合并多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这会增加手术中的风险,影响对手术“小手术”的简单判定。 性别因素:一般没有绝对的性别差异导致手术本身大小性质改变,但在手术操作中,女性患者的尿道解剖结构与男性有别,可能在膀胱镜置入等操作时需要注意不同的操作技巧,但这不是决定手术是否为小手术的关键。 生活方式因素:长期吸烟的患者可能存在呼吸道等方面的影响,手术中发生肺部并发症的风险可能增加;肥胖患者进行膀胱镜电切术时,手术视野可能受限,操作难度相对增大,也会影响对手术简单程度的评估。 病史因素:有膀胱结核病史的患者,膀胱黏膜可能有特殊改变,电切时可能遇到黏膜脆弱等情况,增加手术操作难度和风险;有膀胱结石病史的患者,结石周围的膀胱组织可能有炎性改变等,也会使手术操作复杂程度增加。 2.病变情况 如果膀胱内病变较小、局限,电切相对容易,手术相关风险相对较低,从这个角度看更接近小手术的范畴。但如果病变范围广、位置特殊,比如靠近输尿管开口等关键部位,电切时需要格外谨慎,避免损伤输尿管等重要结构,这时候手术的复杂程度和风险就会增加,不能简单认为是小手术。 总之,膀胱镜电切术不能单纯判定为小手术,需要综合患者自身的年龄、性别、生活方式、病史以及病变情况等多方面因素来综合评估其手术相关的复杂程度、风险等情况。
2025-11-19 11:52:32 -
喝完酒尿血怎么治疗
喝完酒尿血后应立即就医检查,通过尿常规、泌尿系统超声等排查病因,针对泌尿系统结石、感染、肿瘤等不同病因进行相应治疗,同时要注意休息、清淡饮食、控制饮酒并给予心理关怀,不同年龄、性别人群在各方面需考虑其特殊情况。 一、及时就医检查 喝完酒尿血后应立即前往医院就诊,进行详细检查。需做尿常规检查,明确尿液中红细胞情况,还可能需进行泌尿系统超声等检查,以排查是否存在泌尿系统结石、感染、肿瘤等病变。例如,泌尿系统结石可通过超声发现结石的位置、大小等;泌尿系统感染时尿常规会有白细胞升高等表现。不同年龄、性别人群,病因可能有所不同,比如老年男性需更关注前列腺相关情况,女性要考虑泌尿系统感染等的特殊情况。 二、针对病因治疗 泌尿系统结石:如果是结石引起的尿血,根据结石大小等情况处理。较小的结石可能通过大量饮水、适度运动促进排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗。对于不同年龄人群,儿童结石需考虑是否存在代谢等特殊因素,老年患者要综合评估身体状况选择合适治疗方式。 泌尿系统感染:若是感染导致,需使用抗生素治疗,但具体药物选择需根据病原菌情况,不过这里不涉及具体用药剂量等指导。不同性别患者,女性尿道短易感染,治疗时要注意疗程等问题,同时要提醒患者治疗期间避免饮酒等刺激因素。 泌尿系统肿瘤:如果是肿瘤引起尿血,需进一步评估肿瘤性质、分期等,采取手术、放疗、化疗等相应治疗措施。不同年龄患者,老年肿瘤患者身体耐受性可能较差,治疗方案选择要更谨慎。 三、一般护理与注意事项 休息:尿血患者要注意休息,避免剧烈运动,减少活动量,让身体处于相对平稳状态,利于病情恢复。不同年龄人群休息要求有所不同,儿童需保证充足睡眠,老年患者要避免过度劳累。 饮食:患病期间要注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,同时要控制饮酒,即使康复后也应适度饮酒,避免再次因饮酒引发尿血等问题。不同性别、年龄人群饮食细节有差异,比如儿童要注意营养均衡,老年患者要考虑基础疾病对饮食的特殊要求。 心理关怀:要关注患者心理状态,尤其是反复出现尿血情况的患者,可能会产生焦虑等情绪,需给予心理疏导,让患者保持积极心态配合治疗。不同年龄患者心理特点不同,儿童可能因对就医等不熟悉产生恐惧,老年患者可能因担心病情严重而焦虑。
2025-11-19 11:51:40


