马虹

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:胃肠恶性肿瘤放化疗的临床和放射性治疗增敏机制;胰腺癌,肝癌,胆管癌。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
胃肠恶性肿瘤放化疗的临床和放射性治疗增敏机制;胰腺癌,肝癌,胆管癌。展开
  • 鼻咽癌晚期多久死亡

    鼻咽癌晚期患者生存时间个体差异大受多种因素影响肿瘤特征方面有肿瘤分期及生物学行为治疗情况包括治疗手段患者一般状况涉及年龄基础健康状况营养状况等总体难精准预测生存时间患者应积极配合治疗保持良好心态家人给予支持以改善预后和生存质量。 影响鼻咽癌晚期生存时间的因素 肿瘤特征 肿瘤分期:晚期鼻咽癌意味着肿瘤可能已经出现了远处转移等情况,一般来说,分期越晚,预后相对越差。但具体生存时间也有差异,有研究表明部分晚期鼻咽癌患者经过合适治疗后仍能存活较长时间。 肿瘤生物学行为:比如肿瘤的增殖速度、是否容易发生转移等。如果肿瘤增殖迅速且容易向远处转移,可能会较快影响患者的生命体征,但不同患者的生物学行为表现不同。 治疗情况 治疗手段:合适的治疗可以在一定程度上延长患者生存时间。例如,放化疗结合的综合治疗是晚期鼻咽癌常用的治疗方式,合理的放化疗能够控制肿瘤进展,改善患者症状,从而延长生存时间。但治疗效果因个体对治疗的敏感性等不同而有差异。 患者一般状况 年龄:年轻患者身体状况相对较好,可能对治疗的耐受性相对较高,一定程度上可能有助于延长生存时间;而老年患者身体机能衰退,可能对治疗的耐受性较差,生存时间可能相对短一些,但这也不是绝对的,还需结合具体病情等综合判断。 基础健康状况:如果患者本身有其他严重基础疾病,如心脏病、糖尿病等,会增加治疗的风险和难度,进而影响生存时间。例如,有严重心脏病的鼻咽癌晚期患者在接受放化疗等治疗时,可能因心脏功能不能耐受而影响整体治疗及生存。 营养状况:营养良好的患者一般状况较好,更能耐受治疗,对延长生存时间有帮助。反之,营养不良的患者可能身体状况迅速恶化,影响生存。 总体而言,鼻咽癌晚期患者的生存时间差异较大,短则可能数月,长则可能存活数年,但具体到每个患者很难精准预测多久死亡。患者应积极配合治疗,保持良好心态,家人也应给予支持,以尽可能改善预后和生存质量。

    2025-04-01 14:23:55
  • 淋巴结是肿瘤吗

    淋巴结是人体免疫系统组成部分,正常时小且无粘连压痛;肿瘤可转移至淋巴结致其异常,淋巴结也可本身患肿瘤如淋巴瘤;感染会致淋巴结肿大,感染控制后常消退,老年人淋巴结肿大需警惕肿瘤,发现异常肿大淋巴结要检查明确性质。 淋巴结是人体免疫系统的重要组成部分,呈豆形,分布于全身,正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛。例如颈部淋巴结,在没有病理改变时,是正常的免疫器官结构。 淋巴结与肿瘤的关系 肿瘤转移至淋巴结:当身体某部位有肿瘤时,肿瘤细胞可能通过淋巴循环转移到区域淋巴结,导致淋巴结肿大。比如乳腺癌常转移至腋下淋巴结,此时肿大的淋巴结可能质地变硬、与周围组织粘连等。但这是肿瘤细胞转移到淋巴结,而不是淋巴结本身就是肿瘤。 淋巴结本身的肿瘤:当然也有淋巴结本身发生的肿瘤,如淋巴瘤,它是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤等多种类型。但这只是淋巴结发生了恶性肿瘤性病变,不能将淋巴结一概而论等同于肿瘤。 淋巴结肿大的相关情况及应对 感染引起的淋巴结肿大:当身体受到细菌、病毒等病原体感染时,相应区域的淋巴结会肿大,这是免疫系统对抗感染的表现。例如咽喉部感染可引起颈部淋巴结肿大,一般感染控制后,淋巴结肿大可逐渐消退。对于儿童来说,上呼吸道感染时颈部淋巴结肿大较为常见,此时要关注孩子整体的感染症状,如有无发热、咽痛等,若感染控制后淋巴结肿大仍不消退或持续增大,则需进一步检查。对于老年人,淋巴结肿大要更警惕肿瘤转移等情况,因为老年人身体机能下降,肿瘤发生风险相对较高。 肿瘤相关淋巴结肿大的排查:如果发现淋巴结肿大,尤其是无痛性进行性肿大的淋巴结,要考虑肿瘤转移或原发于淋巴结的肿瘤可能。需要进行详细检查,如超声检查可初步判断淋巴结的大小、形态、血流等情况,必要时还需进行淋巴结穿刺活检或切除活检以明确性质。

    2025-04-01 14:23:26
  • 低分化肝癌的治愈率

    低分化肝癌治愈率相对较低,早期部分患者手术切除后5年生存率30%-50%左右,中晚期预后差治愈率低,其受患者自身因素(年龄、性别、生活方式、病史)和肿瘤相关因素(肿瘤大小、有无血管侵犯、转移情况)影响,患者需积极配合规范治疗并调整生活方式改善预后但总体不容乐观。 影响低分化肝癌治愈率的因素 患者自身因素 年龄:年轻患者身体状况相对较好,可能在承受治疗方面有一定优势,但低分化肝癌本身恶性程度高,年龄不是唯一决定治愈率的因素;老年患者身体机能衰退,可能对手术、化疗等治疗的耐受性较差,会影响治疗效果进而影响治愈率。 性别:一般来说性别对低分化肝癌治愈率的直接影响不大,但女性患者在治疗过程中的心理状态等可能会间接影响治疗依从性,从而对治愈率产生一定作用。 生活方式:长期大量饮酒、吸烟等不良生活方式会加重肝脏损伤,不利于低分化肝癌的治疗和预后,从而降低治愈率;而保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等有助于提高患者身体抵抗力,可能对提高治愈率有一定帮助。 病史:如果患者本身有其他基础疾病,如严重的心脏病、糖尿病等,会增加治疗的风险和难度,影响治疗效果,进而降低治愈率。 肿瘤相关因素 肿瘤大小:肿瘤体积较小的低分化肝癌相对容易通过手术完整切除,治愈率相对稍高;肿瘤体积较大的低分化肝癌,往往侵犯范围广,手术难以完全切除干净,且更容易发生转移,治愈率较低。 有无血管侵犯:低分化肝癌如果伴有血管侵犯,如门静脉、肝静脉等血管内有癌栓形成,会大大增加肿瘤转移的风险,明显降低治愈率。 转移情况:如果低分化肝癌已经发生远处转移,如肺转移、骨转移等,通常失去了手术根治机会,只能进行姑息性治疗,治愈率极低。 对于低分化肝癌患者,应积极配合医生进行全面评估和规范治疗,同时注重生活方式的调整,保持良好心态,以提高生活质量和尽可能改善预后,但总体而言低分化肝癌的治愈率不容乐观。

    2025-04-01 14:22:52
  • 前列腺癌是如何分期的

    前列腺癌分期采用TNM分期系统,T分原发肿瘤情况,T临床检查未发现、T局限前列腺内、T突破包膜、T固定或侵犯邻近组织;N分区域淋巴结转移情况,N无转移、N有转移;M分远处转移情况,M无转移、M有转移且分不同情况,该分期助医生制定方案和评估预后,不同分期治疗策略不同,特殊人群需个体化评估。 T分期: T:临床检查未发现肿瘤,前列腺穿刺活检、手术标本或尸检中发现肿瘤。又细分为Ta(偶发肿瘤体积≤切除组织的5%)、Tb(偶发肿瘤体积>切除组织的5%)、Tc(前列腺特异性抗原(PSA)升高,活检发现肿瘤,无其他原因)。 T:肿瘤局限于前列腺内。Ta为肿瘤侵犯前列腺单叶的1/2以下;Tb为肿瘤侵犯前列腺单叶的1/2以上;Tc为肿瘤侵犯前列腺两叶。 T:肿瘤突破前列腺包膜,包括Ta(单侧突破包膜)和Tb(双侧突破包膜)。 T:肿瘤固定或侵犯精囊以外的邻近组织,如膀胱颈、尿道外括约肌、直肠、肛提肌和(或)盆壁等。 N分期: N:无区域淋巴结转移。 N:有区域淋巴结转移。 M分期: M:无远处转移。 M:有远处转移。Ma为远处转移至非区域淋巴结;Mb为远处转移至骨;Mc为远处转移至其他组织器官。 通过TNM分期系统对前列腺癌进行准确分期,有助于医生制定治疗方案和评估患者预后。对于不同分期的前列腺癌患者,治疗策略有所不同。例如,T-T期、身体状况较好的患者可能适合手术治疗;而对于晚期(如T期或伴有远处转移)患者,可能以内分泌治疗、放疗等综合治疗为主。在考虑特殊人群时,老年患者可能需要更谨慎地评估身体耐受性对治疗的影响,女性一般不会患前列腺癌,但在涉及家族遗传等情况时也需要关注相关基因检测等情况;有基础疾病如心脏病、糖尿病的患者,在治疗过程中需要充分评估治疗对基础疾病的影响,制定更个体化的治疗方案。

    2025-04-01 14:22:35
  • 生殖细胞肿瘤是什么来的

    生殖细胞肿瘤来源于生殖细胞,一是原始生殖细胞异常分化所致;二与遗传因素相关,包括家族遗传倾向及特定染色体异常;三是胚胎发育过程中生殖细胞异位或受环境因素干扰胚胎发育引发。 原始生殖细胞的异常分化:生殖细胞在正常发育过程中,会经历一系列复杂的分化过程。如果在这个过程中出现异常,原始生殖细胞可能会发生增殖和分化的紊乱,从而形成生殖细胞肿瘤。例如,在胚胎发育早期,原始生殖细胞从卵黄囊移行至生殖嵴,并逐渐分化为成熟的生殖细胞。但在某些因素影响下,部分原始生殖细胞未能按照正常的分化路径进行,而是异常增殖形成肿瘤细胞。 遗传因素相关 家族遗传倾向:某些遗传综合征与生殖细胞肿瘤的发生相关。比如,患有家族性生殖细胞肿瘤综合征的家族,其成员发生生殖细胞肿瘤的风险可能高于普通人群。研究发现,一些基因的突变或异常表达可能在其中起作用,这些遗传突变可能从亲代遗传给子代,增加了子代发生生殖细胞肿瘤的易感性。 特定染色体异常:在一些生殖细胞肿瘤患者中,可以观察到特定的染色体异常情况。例如,睾丸生殖细胞肿瘤中常可见到12号染色体等的异常改变,这种染色体水平的异常会干扰细胞正常的生长、增殖和分化调控机制,导致生殖细胞肿瘤的发生。 胚胎发育过程中的因素 生殖细胞异位:在胚胎发育时,原始生殖细胞正常的移行过程出现异常,可能会停留在异常的部位并存活下来,这些异位的生殖细胞有可能在后续的生长发育中发生肿瘤性转化。例如,原始生殖细胞可能异位到纵隔、骶尾部等部位,在这些异位部位形成生殖细胞肿瘤。 环境因素干扰胚胎发育:母亲在妊娠期如果暴露于某些不良环境因素,如辐射、某些化学物质等,可能会影响胚胎生殖细胞的正常发育,增加子代出生后发生生殖细胞肿瘤的风险。虽然具体的作用机制还在进一步研究中,但已有一些证据表明环境因素通过干扰胚胎发育过程中的关键环节,从而与生殖细胞肿瘤的发生相关。

    2025-04-01 14:22:18
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询