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淋巴结是肿瘤吗

2025年04月01日 14:23:26
病情描述:

淋巴结是肿瘤吗

医生回答(1)
  • 马虹
    马虹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    淋巴结是人体免疫系统组成部分,正常时小且无粘连压痛;肿瘤可转移至淋巴结致其异常,淋巴结也可本身患肿瘤如淋巴瘤;感染会致淋巴结肿大,感染控制后常消退,老年人淋巴结肿大需警惕肿瘤,发现异常肿大淋巴结要检查明确性质。

    淋巴结是人体免疫系统的重要组成部分,呈豆形,分布于全身,正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛。例如颈部淋巴结,在没有病理改变时,是正常的免疫器官结构。

    淋巴结与肿瘤的关系

    肿瘤转移至淋巴结:当身体某部位有肿瘤时,肿瘤细胞可能通过淋巴循环转移到区域淋巴结,导致淋巴结肿大。比如乳腺癌常转移至腋下淋巴结,此时肿大的淋巴结可能质地变硬、与周围组织粘连等。但这是肿瘤细胞转移到淋巴结,而不是淋巴结本身就是肿瘤。

    淋巴结本身的肿瘤:当然也有淋巴结本身发生的肿瘤,如淋巴瘤,它是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤等多种类型。但这只是淋巴结发生了恶性肿瘤性病变,不能将淋巴结一概而论等同于肿瘤。

    淋巴结肿大的相关情况及应对

    感染引起的淋巴结肿大:当身体受到细菌、病毒等病原体感染时,相应区域的淋巴结会肿大,这是免疫系统对抗感染的表现。例如咽喉部感染可引起颈部淋巴结肿大,一般感染控制后,淋巴结肿大可逐渐消退。对于儿童来说,上呼吸道感染时颈部淋巴结肿大较为常见,此时要关注孩子整体的感染症状,如有无发热、咽痛等,若感染控制后淋巴结肿大仍不消退或持续增大,则需进一步检查。对于老年人,淋巴结肿大要更警惕肿瘤转移等情况,因为老年人身体机能下降,肿瘤发生风险相对较高。

    肿瘤相关淋巴结肿大的排查:如果发现淋巴结肿大,尤其是无痛性进行性肿大的淋巴结,要考虑肿瘤转移或原发于淋巴结的肿瘤可能。需要进行详细检查,如超声检查可初步判断淋巴结的大小、形态、血流等情况,必要时还需进行淋巴结穿刺活检或切除活检以明确性质。

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