马虹

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:胃肠恶性肿瘤放化疗的临床和放射性治疗增敏机制;胰腺癌,肝癌,胆管癌。

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胃肠恶性肿瘤放化疗的临床和放射性治疗增敏机制;胰腺癌,肝癌,胆管癌。展开
  • 化疗后的反应都有哪些

    化疗可引发血液系统反应致三系减少及相应症状需密切监测血常规,消化系统有恶心呕吐、腹泻便秘情况,会脱发且可逆需头皮护理,皮肤有干燥色素沉着等需清洁防晒,全身有疲劳发热要留意,儿童化疗血液反应更显著需密切监测血常规并保环境清洁,老年患者对化疗更敏感需加强支持治疗及调整方案保舒适。 一、血液系统反应 化疗可抑制骨髓造血功能,引发白细胞、血小板、红细胞减少。白细胞减少时,患者易出现感染症状,表现为发热、咽痛等;血小板减少可致皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等;红细胞减少会导致贫血,出现乏力、面色苍白等,需密切监测血常规指标变化。 二、消化系统反应 1.恶心与呕吐:化疗药物刺激胃肠道是常见原因,不同化疗方案引发的程度有所差异,部分患者可能频繁出现,影响进食与营养摄入。 2.腹泻与便秘:腹泻可能因肠道黏膜受损或药物影响肠道功能所致,表现为排便次数增多;便秘则可能与胃肠蠕动减慢等因素相关,导致排便困难。 三、脱发 化疗药物作用于毛囊细胞,会导致毛发脱落,通常具有可逆性,化疗结束后毛发可逐渐再生,此过程中需注意头皮护理,可佩戴假发等改善外观。 四、皮肤反应 部分患者化疗后出现皮肤干燥、色素沉着等情况,皮肤屏障功能可能受影响,日常需注意保持皮肤清洁、避免过度日晒等,以维护皮肤状态。 五、全身症状 1.疲劳:化疗后常感疲劳,与身体代谢改变、营养消耗等因素有关,患者需保证充足休息,合理安排作息。 2.发热:少数患者化疗后可能出现发热,需警惕感染等并发症,若体温异常升高需及时就医排查原因。 特殊人群注意事项 儿童:儿童化疗后血液系统反应可能更显著,需更密切监测血常规,因儿童自身修复能力相对较弱,感染风险更高,应注意保持环境清洁,减少交叉感染机会。 老年患者:老年患者对化疗反应更敏感,全身状况相对较弱,需注重支持治疗,加强营养补充,密切观察身体各项指标变化,及时调整治疗方案以保障舒适度。

    2025-11-28 11:37:28
  • 化妆品会引发癌症吗

    正规且经严格监管的化妆品合规使用时不会直接引发癌症,部分违规化妆品可能含多环芳烃、甲醛等潜在致癌物质长期大量接触有风险,敏感肌人群应优先选经敏感肌测试认证且避含香精、某些防腐剂等成分的产品,儿童需用专门温和无刺激成分安全的儿童化妆品,特殊病史人群选成分明确无可疑致癌风险产品并咨询医生建议以规避健康风险。 一、合规化妆品常规使用下与癌症的关系 正规且经过严格监管的化妆品,其所含常规成分在符合安全剂量标准的情况下,正常使用时不会直接引发癌症。目前科学监管体系对化妆品成分的安全性有严格评估流程,确保产品在合理使用场景下不会对人体健康造成致癌性危害。例如,常见的保湿剂、防晒剂等成分,经过大量安全性测试,证实其在合规使用范围内不会诱导癌症发生。 二、违规化妆品中潜在致癌成分的风险 部分违规生产的化妆品可能添加了如多环芳烃、甲醛等具有潜在致癌性的物质。若长期大量接触这类违规产品,人体摄入或吸收过量的致癌物质,可能会增加细胞发生癌变的风险。比如,某些非法添加违禁成分的染发产品,其中含有的有害物质长期接触头皮,会对局部细胞产生不良影响,虽不是必然导致癌症,但存在潜在风险因素。 三、不同人群使用化妆品需注意的要点 1.敏感肌人群:应优先选择经过敏感肌测试认证的化妆品,仔细查看成分表,避免含有香精、某些防腐剂等可能引发过敏进而影响皮肤健康的成分,降低因皮肤长期处于敏感状态而增加潜在健康风险的可能性。 2.儿童群体:儿童皮肤屏障尚未完全发育成熟,应使用专门为儿童设计的温和、无刺激且成分安全的化妆品,严格杜绝使用可能含有高风险致癌成分的成人化妆品,防止因稚嫩肌肤接触不当成分而带来健康隐患。 3.特殊病史人群:如有皮肤癌病史或其他相关恶性肿瘤家族史的人群,在选择化妆品时需更加谨慎,尽量选择成分明确、无可疑致癌风险成分的产品,并在使用前咨询医生建议,以最大程度规避可能的健康风险。

    2025-11-28 11:36:38
  • 肝癌早期可以治愈好吗

    肝癌早期有可能治愈,关键在及时发现并采取有效治疗,手术切除是主要手段之一,局部消融治疗适合不能耐受手术者,早期肝癌治愈后需长期密切随访,其受肿瘤特征、患者身体状况等因素影响,患者要在专业医生指导下选合适方案并配合后续管理。 影响早期肝癌治愈的因素 肿瘤特征:肿瘤的大小、数目、位置等都会影响预后。通常肿瘤越小、数目越少、位置较易手术切除的早期肝癌,治愈的可能性相对越大。比如单个直径小于3厘米的肝癌,手术切除后的预后往往较好。 患者身体状况:患者的年龄、整体健康状况等也很重要。年轻、身体状况良好、没有严重基础疾病的患者,更能耐受手术等治疗方式,也更有利于术后恢复和提高治愈的几率。而年龄较大且伴有心、肺、肝、肾等重要脏器功能不全的患者,手术风险相对较高,治愈的难度也会增加。 早期肝癌的治疗方式及相关情况 手术治疗:是早期肝癌重要的治愈性手段。对于符合手术指征的患者,通过完整切除肿瘤,有很大机会实现临床治愈。但手术也存在一定风险,如术后出血、感染、肝功能衰竭等并发症的发生风险。 局部消融治疗:包括射频消融、微波消融等。对于一些不能耐受手术切除的早期小肝癌患者,局部消融治疗也可以达到类似手术切除的效果,5年生存率也较高。例如射频消融治疗直径小于3厘米的肝癌,其5年生存率与部分手术切除患者相近。 早期肝癌治愈后的随访 早期肝癌患者即使经过治疗达到临床治愈,也需要长期密切随访。一般建议患者术后定期复查腹部超声、甲胎蛋白(AFP)等检查,以便早期发现肿瘤复发或转移情况。通常术后前2年每3-6个月复查一次,之后每6-12个月复查一次。通过定期随访,可以及时发现问题并采取相应的治疗措施,进一步提高患者的生存质量和延长生存期。 总之,早期肝癌有治愈的可能,但受到多种因素影响,患者需要在专业医生的指导下,根据自身具体情况选择合适的治疗方案,并积极配合随访等后续管理。

    2025-11-28 11:35:40
  • 卡波西肉瘤有什么症状

    卡波西肉瘤有多种症状表现,皮肤方面早期为红色或紫红色斑片等,随病情进展变化,不同类型表现略有差异;部分患者有黏膜受累,如口腔黏膜出现相关症状;内脏受累时消化系统可致腹痛等,呼吸系统可致咳嗽等,其他内脏也有相应症状;儿童患者中非洲地方性卡波西肉瘤更具侵袭性,艾滋病患者中卡波西肉瘤病情更严重、进展快且表现复杂。 黏膜受累症状 部分患者会出现黏膜受累的情况,比如口腔黏膜受累时,可出现蓝紫色或紫红色的结节或斑块,可能会导致口腔疼痛、出血等症状。在艾滋病相关卡波西肉瘤患者中,口腔黏膜受累较为常见,这可能会影响患者的进食和口腔卫生状况。 内脏受累症状 消化系统:当胃肠道受累时,患者可能出现腹痛、腹泻、消化道出血等症状。例如,肠道卡波西肉瘤可能导致肠道梗阻、慢性失血等情况,长期的消化道症状会影响患者的营养状况和生活质量。 呼吸系统:肺部受累时,患者可能出现咳嗽、呼吸困难等症状。肺部卡波西肉瘤可影响患者的呼吸功能,严重时可导致呼吸衰竭。 其他内脏:骨骼、肝、脾等内脏也可能受累,骨骼受累时可出现骨痛等症状,肝脾受累可能导致肝脾肿大等表现。不同内脏受累的症状因受累器官的不同而有所差异,但都会对患者的整体健康产生不良影响。 特殊人群表现差异 儿童患者:儿童卡波西肉瘤相对少见,非洲地方性卡波西肉瘤在儿童中有一定发病情况,其皮肤损害可能更具侵袭性,病情进展可能较快,需要密切关注儿童的生长发育和病情变化,因为儿童的身体机能和免疫系统与成人不同,对疾病的耐受和反应也有差异。 艾滋病患者:艾滋病患者由于免疫系统受损,卡波西肉瘤的发生风险较高,且病情往往更为严重和进展迅速。皮肤损害可能更为广泛,内脏受累的概率也相对较高,同时艾滋病患者本身还可能伴有其他机会性感染等并发症,使得卡波西肉瘤的临床表现更为复杂,需要综合考虑艾滋病病情和卡波西肉瘤病情进行整体治疗和管理。

    2025-11-28 11:34:38
  • 120万一针的抗癌药真的有用吗

    CAR-T疗法采集患者自身T细胞经体外基因改造使其表达能识别肿瘤抗原的嵌合抗原受体回输后精准靶向杀伤肿瘤细胞,针对复发难治性大B细胞淋巴瘤等特定癌症客观缓解率较高,适用于常规治疗失败复发或难治的特定类型癌症患者,儿童需经验丰富儿科肿瘤专家谨慎评估考量多方面因素决定是否实施,老年需综合评估身体状况肝肾功能等由专业医生考量基础疾病影响及风险后判断是否适用。 一、CAR-T疗法的作用机制 CAR-T(嵌合抗原受体T细胞免疫疗法)通过采集患者自身T细胞,经体外基因改造使其表达能特异性识别肿瘤抗原的嵌合抗原受体,回输体内后,改造后的T细胞可精准靶向并杀伤肿瘤细胞,这是其发挥抗癌作用的核心机制。 二、特定适应症中的疗效体现 以针对复发难治性大B细胞淋巴瘤的CAR-T产品为例,临床研究显示其客观缓解率可达70%-90%左右。例如相关临床试验数据表明,部分原本预后极差、常规治疗无效的患者经CAR-T治疗后能获得长期缓解甚至达到临床治愈状态,这是基于大量科学研究得出的有效性证据。 三、适用人群及注意事项 (一)适用人群 主要适用于经过常规治疗(如化疗等)失败、复发或难治的特定类型癌症患者,像成人和儿童的某些血液肿瘤(如复发难治性大B细胞淋巴瘤等)。 (二)特殊人群注意事项 1.儿童患者:由于儿童生理结构、生长发育等方面与成人存在差异,需由经验丰富的儿科肿瘤专家谨慎评估病情,充分考虑儿童的免疫系统发育特点、身体耐受性等多方面因素后再决定是否实施CAR-T治疗,因为儿童使用该疗法的安全性和有效性需更严格把控。 2.老年患者:老年患者往往伴有基础疾病,需综合评估其身体状况、肝肾功能等情况,在专业医生全面考量基础疾病对CAR-T治疗的影响以及治疗可能带来的风险后,再判断是否适用该疗法,以保障患者在治疗过程中的安全性和适度有效性。

    2025-11-28 11:32:05
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