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120万一针的抗癌药真的有用吗

2025年11月28日 21:19:02
病情描述:

120万一针的抗癌药真的有用吗

医生回答(1)
  • 马虹
    马虹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    CAR-T疗法采集患者自身T细胞经体外基因改造使其表达能识别肿瘤抗原的嵌合抗原受体回输后精准靶向杀伤肿瘤细胞,针对复发难治性大B细胞淋巴瘤等特定癌症客观缓解率较高,适用于常规治疗失败复发或难治的特定类型癌症患者,儿童需经验丰富儿科肿瘤专家谨慎评估考量多方面因素决定是否实施,老年需综合评估身体状况肝肾功能等由专业医生考量基础疾病影响及风险后判断是否适用。

    一、CAR-T疗法的作用机制

    CAR-T(嵌合抗原受体T细胞免疫疗法)通过采集患者自身T细胞,经体外基因改造使其表达能特异性识别肿瘤抗原的嵌合抗原受体,回输体内后,改造后的T细胞可精准靶向并杀伤肿瘤细胞,这是其发挥抗癌作用的核心机制。

    二、特定适应症中的疗效体现

    以针对复发难治性大B细胞淋巴瘤的CAR-T产品为例,临床研究显示其客观缓解率可达70%-90%左右。例如相关临床试验数据表明,部分原本预后极差、常规治疗无效的患者经CAR-T治疗后能获得长期缓解甚至达到临床治愈状态,这是基于大量科学研究得出的有效性证据。

    三、适用人群及注意事项

    (一)适用人群

    主要适用于经过常规治疗(如化疗等)失败、复发或难治的特定类型癌症患者,像成人和儿童的某些血液肿瘤(如复发难治性大B细胞淋巴瘤等)。

    (二)特殊人群注意事项

    1.儿童患者:由于儿童生理结构、生长发育等方面与成人存在差异,需由经验丰富的儿科肿瘤专家谨慎评估病情,充分考虑儿童的免疫系统发育特点、身体耐受性等多方面因素后再决定是否实施CAR-T治疗,因为儿童使用该疗法的安全性和有效性需更严格把控。

    2.老年患者:老年患者往往伴有基础疾病,需综合评估其身体状况、肝肾功能等情况,在专业医生全面考量基础疾病对CAR-T治疗的影响以及治疗可能带来的风险后,再判断是否适用该疗法,以保障患者在治疗过程中的安全性和适度有效性。

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