李云程

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。

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小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。展开
  • 失去味觉嗅觉几天自愈

    失去味觉嗅觉分病毒感染和非感染因素导致,病毒感染中普通感冒引起的一般1-2周可自愈新冠病毒感染导致的多数人1-4周内可自愈儿童与成人恢复情况有别老年人稍长非感染因素中头部外伤引起的轻度的部分人数天到几周可能自愈鼻窦炎引起的规范治疗后1-2周左右可逐渐恢复超4周未恢复应及时就医检查。 一、病毒感染导致的失去味觉嗅觉几天自愈 (一)普通感冒引起 普通感冒多由鼻病毒等引起,部分人会出现短期失去味觉嗅觉情况,一般1-2周可自愈。这是因为病毒感染累及嗅神经上皮等部位,机体自身免疫逐渐清除病毒,味觉嗅觉功能随之恢复。儿童免疫系统相对不完善,但多数普通感冒相关味觉嗅觉减退也多在1-2周内恢复,需保证充足休息、合理营养摄入帮助恢复。 (二)新冠病毒感染导致 新冠病毒感染后失去味觉嗅觉较为常见,多数人在1-4周内可自愈。研究发现,约80%的新冠病毒感染相关味觉嗅觉丧失患者会在3个月内恢复,其中大部分在1-4周内恢复。儿童感染新冠后味觉嗅觉减退恢复时间与成人类似,但需关注儿童整体健康状况,保证水分和营养供应。老年人由于机体功能衰退,恢复时间可能稍长,但也多在1-4周左右有明显改善趋势,需密切观察其基础疾病情况。 二、非感染因素导致的失去味觉嗅觉几天自愈 (一)头部外伤引起 轻度头部外伤导致的味觉嗅觉减退,部分人可能在数天到几周内自愈。比如头部受轻微撞击后出现味觉嗅觉减退,若颅脑内部无严重损伤,一般2-4周左右可能恢复。儿童头部外伤后恢复相对较快,但也需密切观察是否有其他神经系统症状,成人则要注意休息,避免再次受伤,促进恢复。 (二)鼻窦炎引起 急性鼻窦炎引起的味觉嗅觉减退,在规范治疗鼻窦炎后,一般1-2周左右味觉嗅觉可逐渐恢复。鼻窦炎得到控制后,鼻腔通气及嗅区黏膜炎症消退,味觉嗅觉功能恢复。儿童鼻窦炎恢复时间可能稍快,因儿童鼻腔黏膜修复能力相对较强,但也要按医嘱规范治疗鼻窦炎,防止转为慢性鼻窦炎。 失去味觉嗅觉后,应注意保持鼻腔清洁,避免接触刺激性物质。如果超过4周仍未恢复味觉嗅觉,建议及时就医,进行详细检查以明确病因,采取相应治疗措施。

    2025-04-01 13:24:57
  • 治咽炎要吃多久罗汉果

    罗汉果对咽炎的缓解时长不确定,受咽炎类型、病情严重程度、个体差异、生活方式等多因素影响,如轻症慢性咽炎饮用罗汉果茶数天至几周可能见缓解,不同类型咽炎、不同个体及不同生活方式人群缓解时长有差异,且罗汉果仅为辅助手段,咽炎严重或持续不缓解需及时就医规范治疗。 不同类型咽炎的差异 慢性单纯性咽炎:病情相对稳定,若症状较轻,坚持饮用罗汉果茶,可能在1-2周左右感觉咽部不适等症状有所减轻。但如果患者同时有不良生活习惯,如长期吸烟、饮酒、过度用嗓等,可能会影响缓解时长,甚至导致症状反复。 慢性肥厚性咽炎:咽部黏膜增生肥厚,病情相对复杂,饮用罗汉果茶可能需要较长时间,可能数周甚至数月才能观察到症状的改善,而且即使症状改善,也容易因刺激因素再次加重。 个体差异的影响 儿童:儿童咽炎患者对罗汉果的反应可能与成人不同,由于儿童的身体机能尚未完全发育成熟,饮用罗汉果茶缓解咽炎的时长可能会因个体差异而有所不同。一般来说,儿童饮用罗汉果茶时需注意适量,且如果咽炎症状持续不缓解或加重,应及时就医,不能仅依赖罗汉果。 成年人:成年人的身体代谢等功能相对稳定,但如果本身有其他基础疾病,如糖尿病等,饮用罗汉果需谨慎,因为罗汉果含有一定糖分,可能影响血糖控制,进而间接影响咽炎的恢复时长。对于没有基础疾病的成年人,轻症咽炎可能在1-4周左右通过饮用罗汉果茶看到一定效果,但具体时长因人而异。 生活方式的影响 长期用嗓人群:如教师、歌手等,这类人群咽炎往往与长期用嗓过度有关,即使饮用罗汉果茶,缓解时长也可能较长,因为用嗓过度的情况持续存在,可能需要在减少用嗓的基础上配合饮用罗汉果茶,才能更好地促进咽炎缓解,可能需要几周甚至更长时间。 生活不规律人群:长期熬夜、作息紊乱的人,咽炎恢复相对较慢,饮用罗汉果茶缓解咽炎的时长也会受影响,可能需要在调整作息的基础上,饮用罗汉果茶数周才能见到较明显效果。 总之,罗汉果对咽炎的缓解时长是一个受多种因素影响的不确定时长,不能一概而论,且罗汉果只是辅助改善咽炎的手段,若咽炎症状严重或持续不缓解,应及时就医进行规范治疗。

    2025-04-01 13:24:28
  • 急性会厌炎几天会有生命危险

    急性会厌炎是严重且可危及生命的喉部感染病,进展快,具体危及生命时间无绝对固定值,未及时治疗数小时内可能因会厌肿胀堵塞气道窒息。其病情进展受个体差异(年龄、基础健康状况)和感染病原体及病情严重程度影响,一旦怀疑需立即就医,早期治疗可降低生命危险几率,儿童病情变化更快需密切观察。 一、病情进展相关因素 1.个体差异 年龄方面:儿童患急性会厌炎时病情进展往往相对更为迅速,这是因为儿童的喉部解剖结构相对狭窄,会厌等组织更为娇嫩,免疫系统发育相对不完善等因素。例如,幼儿的喉部空间较小,会厌肿胀轻微程度就可能导致明显的气道梗阻。而成年人相对儿童来说,喉部空间相对宽大一些,病情进展速度可能相对稍慢,但也不是绝对的,一旦发病也需要高度重视。 基础健康状况:本身有免疫缺陷的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,发生急性会厌炎时,身体对感染的抵抗能力弱,病情可能进展更快。因为他们的免疫系统不能正常有效地对抗会厌部位的感染,感染容易迅速扩散并导致会厌严重肿胀。 2.感染病原体及病情严重程度 病原体类型:由某些毒力较强的病原体引起的急性会厌炎,病情进展可能更急。例如,由A组乙型溶血性链球菌等引起的感染,炎症反应可能更为剧烈,会厌肿胀等情况出现得更快,进而导致气道梗阻的时间提前。 病情严重程度评估:通过喉镜等检查评估会厌肿胀的范围、程度等,如果会厌肿胀已经累及较多范围,接近堵塞气道,那么发生生命危险的时间就会大大缩短。一般会根据会厌炎的临床分级(如从Ⅰ度到Ⅳ度,Ⅳ度最为严重)来判断病情轻重,Ⅳ度会厌炎患者随时都有窒息死亡的风险,需要立即进行紧急处理,如气管切开等。 二、及时干预的重要性 一旦怀疑患有急性会厌炎,必须立即就医。因为早期发现、早期治疗可以显著降低生命危险发生的几率。例如,及时使用抗生素控制感染,同时根据情况采取保持气道通畅等措施,能够阻止病情向危及生命的方向迅速进展。对于儿童患者,由于其病情变化更快,更需要密切观察病情变化,一旦有气道梗阻的迹象,要马上采取有效的急救措施,如紧急建立人工气道等,以挽救生命。

    2025-04-01 13:24:00
  • 哪种药物治疗咽炎效果最佳

    急性咽炎多由病原微生物感染引起,细菌感染用无过敏史可选用的青霉素类、头孢菌素类等抗生素,病毒感染多对症治疗,儿童及孕妇用药需谨慎;慢性咽炎常用复方硼砂含漱液、西地碘含片等,老年人用相关药物注意相互作用,儿童非药物干预重要,且无论急慢性咽炎非药物干预均不可忽视,如保持室内空气湿润、避免过度用嗓、清淡饮食等可辅助缓解症状。 一、急性咽炎相关药物及情况 急性咽炎多由病原微生物感染引起,若为细菌感染,常用抗生素类药物,如青霉素类(无青霉素过敏史者可选用阿莫西林等)、头孢菌素类(如头孢拉定等,有头孢菌素类药物过敏史者禁用),这类药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,可有效杀灭引起急性咽炎的细菌病原体;若为病毒感染,一般以对症治疗为主,部分病毒感染可使用抗病毒药物,如利巴韦林,但病毒感染具自限性,多数情况下无需过度依赖抗病毒药物,且儿童急性咽炎使用抗病毒药物需严格遵循医生指导,避免不当使用。特殊人群中,儿童急性咽炎使用抗生素时需谨慎,应依据病情由医生权衡利弊选用,因儿童肝肾功能发育不完善,需关注药物对其生长发育的潜在影响;孕妇患急性咽炎时,使用药物需格外慎重,应咨询妇产科及耳鼻喉科医生,评估药物对胎儿的安全性,避免使用可能影响胎儿的药物。 二、慢性咽炎相关药物及情况 慢性咽炎常用含漱液,如复方硼砂含漱液,其可清洁口腔,减少口腔内细菌等病原体滋生,从而减轻咽部炎症;还可使用含片,如西地碘含片,含服后可在局部缓慢释放碘,起到杀菌、抗感染及收敛作用,缓解咽部不适。对于特殊人群,老年人患慢性咽炎时,使用含漱液或含片需注意药物相互作用,因老年人常合并多种基础疾病,服用多种药物时需咨询医生,确保用药安全;儿童慢性咽炎非药物干预更为重要,如鼓励儿童多喝水、保持清淡饮食等,若需用药,应选用儿童专用且经严格临床验证安全的药物,并在医生指导下使用。同时,无论急性还是慢性咽炎,非药物干预均不可忽视,如保持室内空气湿润、避免过度用嗓、清淡饮食等,可作为药物治疗的辅助手段,帮助缓解咽部不适症状。

    2025-04-01 13:21:41
  • 卡住鱼刺最好解决办法

    卡住鱼刺后,首先要立即停止进食吞咽,若鱼刺在较浅口咽部可尝试咳出,能看到且浅时成年人可用镊子小心取出(儿童不建议自行用镊子取应尽快就医),自行处理不了或位置深时成年人及儿童都要及时就医,老年人有基础疾病更要及时就医且告知病情,儿童卡住不能用喝醋等不科学方法要及时送医并安抚情绪。 一、停止进食吞咽 当卡住鱼刺后,首先要立即停止继续进食和吞咽动作,包括喝水等,以免鱼刺刺入更深或损伤周围组织。因为继续吞咽可能会使鱼刺进一步嵌入食管等部位,加重损伤风险。 二、尝试咳出鱼刺 如果鱼刺卡在较浅的部位,比如口咽部,可尝试用力咳嗽,看能否将鱼刺咳出。这是利用气流的冲击力来促使鱼刺排出,但要注意咳嗽力度适中,避免过度用力导致其他不适。 三、使用镊子取出(适用于能看到鱼刺的情况) 如果能清晰看到鱼刺卡在口咽部,且位置较浅,成年人可让他人用手电筒照明,然后用干净的镊子小心将鱼刺取出。但操作时要轻柔,避免损伤口腔黏膜。对于儿童,由于其配合度较差,不建议自行尝试用镊子取鱼刺,应尽快就医。 四、及时就医 成年人情况:若自行处理无法取出鱼刺,或感觉鱼刺卡住的部位较深,如吞咽时有明显疼痛、异物感持续不缓解,应及时前往医院耳鼻喉科就诊。医生会借助喉镜等专业设备准确找到鱼刺并取出。 儿童情况:儿童卡住鱼刺时更需谨慎处理,因为儿童表达可能不准确且配合度低,应尽快带儿童到医院,由专业的耳鼻喉科医生进行处理。医生会根据具体情况采用合适的方法取出鱼刺,例如使用喉镜等工具。 五、特殊人群注意事项 老年人:老年人往往可能伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,卡住鱼刺后更应及时就医,因为老年人身体恢复能力相对较弱,且基础疾病可能会影响对鱼刺卡喉情况的处理及恢复。就医过程中要向医生详细告知自身的基础疾病情况。 儿童:儿童卡住鱼刺时,家长千万不要采用喝醋等不科学的方法,喝醋并不能溶解鱼刺,还可能刺激胃肠道,加重儿童的不适。应严格按照上述及时就医的方法处理,同时安抚儿童情绪,避免其因恐惧而挣扎,增加处理难度。

    2025-04-01 13:21:09
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