孩子突然说耳朵疼是怎么回事问

孩子突然说耳朵疼，最常见原因包括急性中耳炎、外耳道炎、咽鼓管功能障碍、耳部外伤及异物刺激，其中2-5岁儿童因咽鼓管短平宽的解剖特点，急性中耳炎发生率较高。

一、急性中耳炎：2-5岁儿童高发，多因上呼吸道感染（如感冒、鼻窦炎）引发咽鼓管黏膜炎症，导致中耳腔积液感染。表现为耳内胀痛、牵拉耳廓时疼痛加剧，部分伴发热、听力下降。处理以缓解疼痛为主，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（2个月以下婴儿禁用布洛芬），需避免自行使用抗生素，严重时需就医评估是否需抗感染治疗。

二、外耳道炎：多因挖耳损伤、耳道进水后细菌感染或过敏反应。症状为外耳道红肿、触痛明显，牵拉耳廓时疼痛加剧。需保持耳道干燥，避免挖耳或自行滴药，可用生理盐水轻柔清洁外耳道，严重时需就医使用局部抗炎药物。

三、咽鼓管功能障碍：感冒或鼻窦炎导致咽鼓管黏膜肿胀堵塞，中耳腔形成负压引发疼痛。常伴耳闷、自听增强（感觉自己说话声音大）。处理需缓解鼻塞，如用生理盐水洗鼻，避免用力擤鼻，必要时在医生指导下使用鼻用减充血剂（需严格遵医嘱，禁用于6岁以下儿童）。

四、耳部外伤：撞击、挖耳工具损伤或异物进入耳道刺激黏膜。表现为局部疼痛、少量出血或异物感。严禁用棉签或镊子自行掏取异物，轻微擦伤可局部消毒，严重时需就医处理。

五、特殊人群注意事项：新生儿及婴幼儿避免挖耳，洗澡时用耳塞保护耳道；过敏体质儿童需远离过敏原，防止炎症加重；有慢性鼻窦炎或腺样体肥大病史者，需及时控制原发病，减少中耳炎复发风险。