贺明轶

首都医科大学宣武医院

擅长:急危重症的抢救。

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急危重症的抢救。展开
  • 抢救药品中都包含哪些强心剂

    去乙酰毛花苷属快速起效强心苷类药物通过抑制心肌细胞膜钠-钾-ATP酶使细胞内钙浓度升高增强心肌收缩力用于急性或慢性心力衰竭加重时伴快速心室率的心房颤动/心房扑动等情况且治疗窗窄对老年人肝肾功能不全等特殊人群需密切监测血药浓度及电解质,米力农为磷酸二酯酶抑制剂通过抑制磷酸二酯酶Ⅲ增加心肌细胞内环磷腺苷含量产生正性肌力和血管舒张作用用于洋地黄利尿剂血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的急慢性顽固性充血性心力衰竭抢救,有严重室性心律失常患者需慎用,老年人使用要关注肝肾功能因米力农主要经肾脏排泄肾功能不全者需调整剂量或密切观察不良反应。 一、洋地黄类强心剂 (一)去乙酰毛花苷 属于快速起效的强心苷类药物,通过抑制心肌细胞膜上的钠-钾-ATP酶,使细胞内钙浓度升高,增强心肌收缩力,临床上常用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时的抢救,适用于伴有快速心室率的心房颤动/心房扑动等情况,但需注意其治疗窗较窄,易出现毒性反应,对于老年人、肝肾功能不全者等特殊人群,使用时需密切监测血药浓度及电解质情况,因这类人群代谢和排泄能力可能下降,更易蓄积中毒。 二、非洋地黄类正性肌力药 (一)米力农 为磷酸二酯酶抑制剂,通过抑制磷酸二酯酶Ⅲ,增加心肌细胞内环磷腺苷(cAMP)含量,产生正性肌力作用和血管舒张作用,可用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的急、慢性顽固性充血性心力衰竭的抢救。对于有严重室性心律失常的患者需慎用,而老年人使用时要关注其肝肾功能状态,因米力农主要经肾脏排泄,肾功能不全者可能影响药物代谢,需调整剂量或密切观察不良反应。

    2025-12-10 10:53:05
  • 如何预防溺水

    预防溺水需多管齐下,包括加强安全教育、设立警示标识、加强监管、学习游泳技能、注意自身身体状况、遵守规定等。社会各界需共同努力,提高安全意识,才能有效预防溺水事故,保障生命安全。 如何预防溺水? 溺水是一种常见的意外事故,特别是在夏季,由于气温高、游泳需求增加,溺水的风险也相应增加。为了确保人们的生命安全,以下是一些预防溺水的建议: 1.加强安全教育 家长和学校应加强对儿童和青少年的安全教育,告诉他们不要私自或结伴到危险水域游泳。 宣传溺水的危险性和急救方法,提高他们的安全意识和自我保护能力。 2.设立警示标识 相关部门应在危险水域设立明显的警示标识,提醒人们注意安全。 警示标识应包括禁止游泳、水深危险等内容,以引起人们的注意。 3.加强监管 家长要加强对孩子的监管,不要让他们离开自己的视线范围。 学校和社区可以组织志愿者或巡逻队,加强对水域的巡查,及时发现和处理危险情况。 4.学习游泳技能 游泳是一项有益的运动,但也存在一定的风险。因此,学会游泳是预防溺水的重要措施之一。 儿童和青少年应该在家长或专业教练的指导下学习游泳,掌握正确的游泳姿势和技巧。 5.注意自身身体状况 患有心脏病、癫痫等疾病的人不宜进行游泳运动,以免发生意外。 在进行游泳活动前,要注意自身身体状况,如有不适应及时休息或就医。 6.遵守规定 在游泳场所,要遵守相关规定,如不跳水、不打闹等。 不要在禁止游泳的区域内游泳,以免发生危险。 总之,预防溺水需要全社会的共同努力,只有大家都提高安全意识,才能有效地预防溺水事故的发生,保障人民的生命安全。

    2025-12-10 10:52:49
  • 怎样快速解酒

    快速解酒的方法主要有催吐、洗胃、药物治疗、饮食调整和注意休息。 1.催吐:这是一种快速清除胃内未吸收乙醇的方法。若饮酒量较少且摄入时间较短,可使用压舌板、筷子等刺激咽喉部,引发呕吐反射,减少乙醇的吸收。但如果饮酒过多或摄入时间较长,催吐可能无法完全清除乙醇,且催吐过程中可能会引起误吸,导致吸入性肺炎或窒息,甚至危及生命。 2.洗胃:如果饮酒后时间较短,可以在医生的指导下进行洗胃,以清除胃内残留的乙醇。但洗胃可能会引起恶心、呕吐、腹痛等不适,且对胃黏膜有一定的损伤,因此需要在专业医疗机构进行。 3.药物治疗:目前,尚无特效的解酒药物。一些药物可能会缓解酒后不适症状,如头痛、恶心、呕吐等,但不能加速乙醇的代谢。常用的解酒药物包括纳洛酮、醒脑静等,但这些药物需要在医生的指导下使用,且不能替代催吐和洗胃等急救措施。 4.饮食调整:饮酒后可以适量饮用一些糖水、蜂蜜水、果汁等,以促进乙醇的代谢。同时,还可以多吃一些富含维生素C、维生素E的食物,如蔬菜、水果、坚果等,有助于保护肝脏。 5.注意休息:饮酒后应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,以免加重肝脏的负担。 需要注意的是,解酒的方法因人而异,且不能完全消除乙醇对身体的影响。因此,预防醉酒的发生更为重要,如避免空腹饮酒、控制饮酒量、饮酒前适量进食等。此外,对于某些人群,如儿童、孕妇、哺乳期妇女、患有肝脏疾病或其他疾病的人群,饮酒可能会带来更大的风险,应避免饮酒或在医生的指导下饮酒。如果酒后出现严重不适症状,如呼吸困难、心跳加快、意识不清等,应立即就医或拨打急救电话。

    2025-12-10 10:52:32
  • 水银体温计碎了怎么办

    水银体温计碎了后首先要立即通风换气降低空气中汞蒸气浓度,不要用手直接触碰散落水银,可用硬纸板等收集较大水银珠、胶带粘取小水银珠,对儿童要迅速转移并解释危险,孕妇要远离现场,若室内散落水银多自行处理困难则联系专业机构来专业处理以最大程度降低汞危害。 一、立即通风换气 1.水银体温计碎了后,首先要迅速打开门窗,使室内空气充分流通,降低空气中汞蒸气的浓度。因为汞具有挥发性,通风可以减少人体吸入汞蒸气的风险,尤其是对于儿童、孕妇等特殊人群,他们对汞的毒性更敏感,良好的通风能有效降低潜在危害。 二、避免直接接触 1.不要用手直接触碰散落的水银,因为汞可以通过皮肤吸收进入人体。可以使用硬纸板、一次性塑料卡片等易于操作的物品去收集较大的水银珠。对于非常小的水银珠,由于其表面张力较大,可尝试用胶带粘取,但要注意操作时尽量减少水银的扩散。 三、特殊人群防护 1.儿童:儿童好奇心强,更容易接触到散落的水银,所以在处理水银体温计破碎情况时,要将儿童迅速转移到其他房间,避免儿童靠近散落水银的区域。同时,要向儿童解释危险,让他们知道不能触摸散落的水银。 2.孕妇:孕妇属于特殊敏感人群,汞对胎儿发育可能有不良影响。在处理水银体温计破碎时,孕妇应远离现场,待专业人员处理完毕并确保室内空气安全后再返回。 四、专业处理 1.如果室内散落的水银较多,自行处理困难或担心处理不彻底,应及时联系环保部门或专业的有害废弃物处理机构来进行专业处理。他们有专业的设备和方法来安全收集和处理散落的水银,能最大程度降低汞对环境和人体的危害。

    2025-12-10 10:51:48
  • 水银中毒有哪些症状

    不同年龄段人群水银中毒的症状表现多样,儿童神经系统症状可能不典型,成人有神经系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统等症状,各年龄段均有口腔炎、恶心呕吐腹痛腹泻等消化系统症状,早期有蛋白尿管型尿等泌尿系统症状,吸入蒸气有呼吸道刺激症状,还都可能有发热乏力等全身症状,女性可月经紊乱,儿童可影响生长发育。 成人:早期可能出现头晕、头痛、失眠、多梦等症状,随着中毒程度加重,会出现肢体麻木、感觉减退、共济失调等表现,严重时可导致抽搐、昏迷等。这是由于水银可影响神经系统的正常传导和功能,干扰神经细胞的代谢和信号传递。 消化系统症状 各年龄段:均可出现口腔炎,表现为牙龈肿胀、疼痛、出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动等,还可伴有流涎、口中有金属味。同时可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这是因为水银进入人体后可刺激胃肠道黏膜,引起黏膜的炎症反应和功能紊乱。 泌尿系统症状 各年龄段:早期可能出现蛋白尿、管型尿等,随着病情进展,可出现肾功能损害,表现为少尿、无尿等。这是由于水银可通过肾脏排泄,对肾脏组织产生直接的毒性作用,影响肾脏的滤过和重吸收功能。 呼吸系统症状 各年龄段:吸入水银蒸气后可引起呼吸道刺激症状,如咳嗽、咳痰、胸闷、气短等,严重时可导致肺炎、肺水肿等。这是因为水银蒸气可经呼吸道进入人体,刺激呼吸道黏膜,引起炎症反应和气道痉挛。 其他症状 各年龄段:还可能出现发热、乏力等全身症状。另外,女性可能出现月经紊乱等情况,这与水银对内分泌系统的影响有关;儿童则可能影响其生长发育,表现为身高、体重增长缓慢等。

    2025-12-10 10:51:33
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