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擅长:咽喉疾病、鼾症、嗓音及儿童耳鼻咽喉疾病的诊断与治疗。
向 Ta 提问
谢洪,女,医学博士, 主任医师,博士,国际耳鼻咽喉头颈外科杂志编委。
教育背景:1995年 毕业于中南大学湘雅医学院临床医学七年制专业,研究生学历,获得临床医学硕士学位,为我国第一届临床医学七年制学生。2005年7月 毕业于中国协和医科大学,获得临床医学博士学位。2007年 于北京同仁医院进修,专修咽喉科学及睡眠医学。2011年8月-2012年6月 美国哈佛医学院附属麻省眼耳鼻喉医院临床访问学者,专修喉科、嗓音医学。
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缓解喉咙痛的10个小方法
缓解喉咙痛的方法有喝温水舒缓喉咙黏膜、盐水漱口杀菌消炎、蜂蜜水润喉止咳、吸入蒸汽湿润呼吸道、食用润喉食物清热润肺、避免刺激物加重炎症、抬高头部睡眠防分泌物倒流、服用润喉糖清凉止痛、补充维生素C增强免疫力、休息充足让免疫系统发挥作用来对抗病因。 一、喝温水 原理:温水可以舒缓喉咙的黏膜,减轻因干燥引起的疼痛。对于各年龄段人群都适用,正常生活方式下,饮用温水能直接作用于喉咙部位,缓解不适。比如日常活动中,随时饮用适量温水,能保持喉咙湿润,缓解轻微喉咙痛。 二、盐水漱口 原理:盐水具有一定的杀菌消炎作用,能清洁口腔和喉咙,减轻炎症导致的疼痛。一般用温开水中加入少量盐,搅拌均匀后漱口。对于成人来说,每次漱口保持10-15秒左右,儿童则需注意盐水浓度,避免过浓刺激。正常生活中,每天可进行2-3次盐水漱口,能有效缓解喉咙痛。 三、蜂蜜水 原理:蜂蜜有润喉止咳的功效,能在喉咙表面形成保护膜,减轻疼痛。成人可在温开水中加入适量蜂蜜饮用,儿童则要控制蜂蜜摄入量,因为1岁以下婴儿不宜食用蜂蜜,可能会引起肉毒杆菌中毒。正常饮用蜂蜜水时,温度不宜过高,以免破坏蜂蜜的营养成分和功效。 四、吸入蒸汽 原理:通过吸入蒸汽可以湿润呼吸道,缓解喉咙的干燥和疼痛。可以使用热水杯,将脸靠近杯口,吸入蒸汽。对于不同年龄人群,要注意安全,避免烫伤。比如成人吸入蒸汽时保持适当距离,儿童则需在成人监护下进行,每次吸入10-15分钟左右,能缓解喉咙痛症状。 五、食用润喉食物 原理:如梨具有清热润肺的作用,将梨切块煮水饮用,能缓解喉咙痛。对于各年龄段人群,都可以适量食用。正常饮食中,每天可以吃1-2个梨,或者饮用1-2次梨水。 六、避免刺激物 原理:要避免吸烟、饮酒以及食用辛辣、油腻等刺激性食物,这些物质会加重喉咙的炎症和疼痛。对于有吸烟饮酒习惯的人群,需要暂时戒除,调整生活方式;对于饮食偏好辛辣油腻的人群,要调整饮食结构。不同年龄人群都应注意,例如儿童也要避免接触刺激性食物,以免影响喉咙健康。 七、抬高头部睡眠 原理:睡眠时抬高头部可以防止鼻腔分泌物倒流至喉咙,减轻喉咙的刺激和疼痛。对于各个年龄段的人群,都可以采用这种方法。成人可以适当垫高枕头,儿童则可以将床垫头部适当垫高,保持头部高于身体其他部位,这样能有效缓解夜间喉咙痛的情况。 八、服用润喉糖 原理:一些润喉糖含有薄荷等成分,能起到清凉止痛、缓解喉咙不适的作用。但要注意儿童服用润喉糖时需谨慎,避免误吸。成人可以选择合适的润喉糖,每次含服1-2颗,但不宜过量。正常生活中,当喉咙感到不适时,随时含服润喉糖来缓解疼痛。 九、补充维生素C 原理:维生素C有助于增强免疫力,促进身体的恢复,从而缓解喉咙痛。可以通过食用富含维生素C的水果,如橙子、柠檬等,或者饮用果汁来补充。不同年龄人群都可以通过合理摄入富含维生素C的食物来获取营养,例如儿童可以适当吃橙子等水果,但要注意食用安全,避免噎呛。 十、休息充足 原理:充足的休息能让身体的免疫系统更好地发挥作用,帮助身体对抗引起喉咙痛的病因,从而缓解疼痛。各个年龄段的人群都需要保证充足的睡眠,成人每天建议7-8小时的睡眠时间,儿童则需要根据年龄保证相应时长的睡眠,例如幼儿可能需要12-14小时的睡眠,这样有助于身体恢复,缓解喉咙痛症状。
2025-12-01 12:49:07 -
鼻孔干燥怎么办
为缓解鼻孔干燥,可从保持室内适宜湿度、避免不良刺激、补充水分、鼻腔局部护理、饮食调整等方面入手,不同年龄人群有不同注意事项,特殊人群也有相应要求,如儿童纠正挖鼻孔习惯、糖尿病患者注意水分摄入与饮食管理等,患病人群注意避免过敏食物等。 一、保持室内适宜湿度 对于不同年龄人群:儿童的鼻腔黏膜相对娇嫩,更易受干燥空气影响,可使用加湿器将室内空气湿度保持在40%-60%的适宜范围;成年人也应关注室内湿度,避免因空气过于干燥导致鼻孔干燥。例如,研究表明,适宜的空气湿度有助于维持鼻腔黏膜的正常生理功能,过低的湿度会使鼻腔黏膜水分流失加快。 生活方式方面:长时间处于空调房间或暖气房的人群,更要注意湿度调节。可以定期查看加湿器的水位并及时添加水,确保其正常工作。 二、避免不良刺激 年龄因素影响:低龄儿童往往喜欢用手挖鼻孔,这会进一步损伤鼻腔黏膜,加重干燥情况,家长应注意引导儿童纠正挖鼻孔的不良习惯;成年人也要避免频繁挖鼻孔、用力擤鼻等行为,这些行为都会刺激鼻腔黏膜,导致鼻孔干燥加重。 环境中的刺激物:在有粉尘、烟雾较多的环境中活动时,无论是儿童还是成年人,都应佩戴口罩,防止这些刺激物直接刺激鼻孔,引发干燥不适。例如,长期处于工业污染环境或雾霾天气中,鼻腔受到的刺激会增加鼻孔干燥的发生风险。 三、补充水分 各年龄段要求:儿童要保证充足的水分摄入,年龄较小的儿童可少量多次喂水,年龄较大的儿童及成年人每天至少饮用1500-2000毫升水,以维持身体的水合状态,从而保证鼻腔黏膜有足够的水分滋润,缓解鼻孔干燥。研究发现,充足的水分摄入能从整体上维持身体的生理平衡,包括鼻腔黏膜的正常分泌。 特殊病史人群:对于有慢性疾病的人群,如糖尿病患者,要注意在保证水分摄入的同时,遵循糖尿病的饮食管理原则,避免因血糖波动等影响身体的水分代谢。糖尿病患者如果水分摄入不足或代谢紊乱,可能会加重鼻腔干燥等不适症状。 四、鼻腔局部护理 儿童护理注意事项:低龄儿童不建议自行使用鼻腔喷雾剂等药物,可采用生理盐水滴鼻的方法,用干净的滴管吸取适量生理盐水,轻轻滴入儿童鼻腔,每次1-2滴,每天可进行2-3次,这样能起到湿润鼻腔的作用,但操作时要轻柔,避免损伤儿童鼻腔黏膜;成年人可以使用生理性海水鼻腔喷雾器,按照说明书正确使用,定期对鼻腔进行清洁和湿润。 不同情况处理:如果鼻孔干燥伴有轻微结痂,不可强行撕扯结痂,以免引起出血和进一步损伤。可以先用生理盐水湿润后再轻轻清理。对于因感冒等疾病导致鼻孔干燥的人群,在治疗原发疾病的同时,进行鼻腔局部护理能缓解症状。 五、饮食调整 各年龄段饮食建议:儿童应保证饮食中蔬菜水果的摄入,如苹果、香蕉、菠菜、胡萝卜等,这些食物富含维生素等营养成分,有助于维持鼻腔黏膜的健康;成年人也应多吃富含维生素C、维生素B等的食物,如橙子、牛奶、全麦面包等。维生素C有助于增强血管弹性,维生素B参与黏膜的修复等生理过程。例如,缺乏维生素A可能会导致鼻腔黏膜上皮干燥、角质化,所以要保证饮食中维生素A的合理摄入,可通过食用动物肝脏、鱼类等获取维生素A。 特殊人群饮食禁忌:患有过敏性鼻炎等疾病的人群,要注意避免食用容易引起过敏的食物,如海鲜、坚果等,以免加重鼻腔的不适症状,同时也有助于缓解鼻孔干燥情况。
2025-12-01 12:47:54 -
扁桃体摘除的利弊有什么
扁桃体摘除有益处也有弊端。益处包括可有效治疗反复扁桃体炎及扁桃体肥大导致的气道阻塞等,还能改善慢性扁桃体炎引起的口臭;弊端有局部短期会出现疼痛、出血、创面愈合相关问题等,对儿童免疫功能可能有潜在影响,对成人免疫功能影响相对较小,特殊人群如儿童、有出血倾向疾病者、老年患者进行扁桃体摘除需谨慎评估。 一、扁桃体摘除的益处 (一)有效治疗相关疾病 1.反复扁桃体炎:对于每年反复发生7-8次及以上的扁桃体炎,尤其是已经影响到日常生活、学习,或者引发了风湿热、肾炎等全身并发症的情况,扁桃体摘除可以去除病灶,减少炎症复发对身体的持续损害。有研究表明,经过扁桃体摘除术后,患者因扁桃体炎引发全身并发症的风险显著降低。 2.扁桃体肥大导致的气道阻塞:儿童扁桃体过度肥大可能会引起睡眠呼吸暂停低通气综合征,出现夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等症状,长期如此会影响儿童的生长发育、智力发育等。通过扁桃体摘除可以解除气道阻塞,改善呼吸状况。例如,相关研究显示,接受扁桃体摘除术的患儿睡眠呼吸暂停低通气综合征相关症状改善率较高。 (二)改善特定症状 1.慢性扁桃体炎引起的口臭:由于扁桃体隐窝内长期积存细菌、炎性分泌物等,慢性扁桃体炎患者常伴有口臭问题,扁桃体摘除后可消除因扁桃体导致的口臭根源。 二、扁桃体摘除的弊端 (一)局部短期不适 1.疼痛:术后咽部会有不同程度的疼痛,一般在术后24-48小时较为明显,疼痛程度因个体差异有所不同,但多数患者会经历较为明显的疼痛阶段,可能会影响吞咽、进食等。 2.出血:术后早期有出血风险,分为原发性出血(术后24小时内)和继发性出血(术后1-2周)。少量出血较为常见,大量出血相对较少,但仍需密切关注。例如,术后患者如果频繁吞咽鲜血、脉搏增快等,需警惕大量出血的可能。 3.局部创面愈合相关问题:术后创面会形成白膜,白膜一般在1-2周开始脱落,在此期间可能会有咽部异物感、吞咽时的不适感等,白膜脱落过程中也可能有少量出血风险。 (二)免疫功能影响 1.对儿童免疫功能的潜在影响:扁桃体是人体免疫系统的一部分,尤其是儿童时期,扁桃体是咽部淋巴环的重要组成部分,在免疫防御中起到一定作用。虽然目前认为对于符合手术指征的患儿,扁桃体摘除对整体免疫功能的影响相对较小,但仍有少数研究提示,儿童扁桃体摘除后短期内上呼吸道感染的发生率可能会有一定程度的上升,但随着时间推移,机体其他免疫器官会逐渐代偿,这种影响会逐渐减弱。例如,有研究追踪观察了儿童扁桃体摘除术后数年的免疫状况,发现多数儿童的免疫功能可维持在正常水平,但在术后早期仍需注意预防感染。 2.对成人免疫功能的影响相对较小:成人的免疫系统相对完善和稳定,扁桃体摘除后对整体免疫功能的影响不如儿童明显,但仍可能在一定程度上影响局部的免疫屏障功能,不过一般不会导致严重的免疫缺陷情况。 特殊人群方面,儿童进行扁桃体摘除时,需要更加谨慎评估手术指征,因为儿童免疫系统尚不完善,要充分权衡手术利弊。对于有出血倾向疾病的患者,进行扁桃体摘除术需更加严格评估,因为这类患者术后出血风险可能更高。老年患者进行扁桃体摘除术时,要关注其心肺功能等全身状况,因为老年患者术后恢复相对较慢,心肺功能不佳可能会影响术后康复。
2025-12-01 12:46:35 -
鼻后滴漏综合征用什么方法治疗
鼻后滴漏综合征的治疗包括一般治疗(避免接触过敏原、改善生活环境)、药物治疗(抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂)、治疗相关疾病(治疗鼻部和咽喉部疾病),还有特殊人群(儿童、老年人)注意事项,儿童用药和护理需谨慎,老年人用药要考虑肝肾功能等因素。 一、一般治疗 避免接触过敏原:对于由过敏因素引发鼻后滴漏综合征的人群,如明确对花粉、尘螨等过敏,需尽量避免接触相关过敏原。例如在花粉传播季节,过敏体质者应减少外出,或外出时佩戴口罩;室内可使用空气净化器、防尘螨寝具等。这是因为过敏原的持续刺激会导致鼻腔黏膜持续处于过敏反应状态,加重鼻后滴漏综合征的症状。 改善生活环境:保持室内空气流通、湿润,温度和湿度适宜。干燥的空气会刺激鼻腔黏膜,加重分泌物的产生;过脏的空气环境也可能诱发或加重鼻腔炎症。比如可使用加湿器将室内湿度维持在40%-60%左右,定期清洁室内灰尘等。 二、药物治疗 抗组胺药物:适用于过敏因素导致的鼻后滴漏综合征。第一代抗组胺药物如氯苯那敏,可能会引起嗜睡等不良反应,对于驾驶员、机械操作者等需谨慎使用;第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等,嗜睡等不良反应相对较轻,但仍需关注个体对药物的反应。这些药物通过阻断组胺受体,减轻鼻腔黏膜的过敏反应,减少分泌物的产生。 鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻腔黏膜的炎症反应,减少分泌物的分泌。常用的有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。使用时需注意正确的使用方法,如喷药时头部稍向前倾,避免直接喷向鼻中隔等。对于儿童使用鼻用糖皮质激素,要在医生指导下权衡利弊,确保安全。 白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠,对于过敏性鼻炎引起的鼻后滴漏综合征有一定疗效。尤其适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或不能耐受的患者,或与抗组胺药物联合使用增强疗效。 三、治疗相关疾病 治疗鼻部疾病:如果鼻后滴漏综合征是由鼻窦炎引起,对于急性细菌性鼻窦炎,可能需要使用抗生素治疗,如阿莫西林等,但需根据患者的病情、是否有过敏史等选择合适药物;对于慢性鼻窦炎,除了上述药物治疗外,可能还需要考虑鼻腔冲洗等辅助治疗方法。鼻腔冲洗可使用生理盐水或生理性海水,通过冲洗清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔炎症。 治疗咽喉部疾病:若同时合并咽喉部的炎症等相关疾病,也需要进行相应治疗。如咽喉部有细菌感染时,可能需要使用相应的抗生素等药物,但同样要遵循合理用药原则,考虑患者的个体情况。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童鼻后滴漏综合征患者在治疗时,药物选择需更加谨慎。例如在使用抗组胺药物时,要选择适合儿童剂型的药物,且密切观察药物不良反应。在进行鼻腔冲洗时,要使用儿童专用的鼻腔冲洗器具,控制好冲洗的压力和速度,避免造成儿童鼻腔黏膜损伤。同时,要关注儿童的生活环境,如保持室内清洁、湿度适宜等,减少疾病复发的风险。 老年人:老年人患鼻后滴漏综合征时,在药物治疗方面要考虑其肝肾功能减退等因素。选择药物时要避免使用对肝肾功能影响较大的药物,同时要注意药物之间的相互作用。在治疗过程中要密切监测身体状况,如出现不适要及时调整治疗方案。在生活方式调整上,要注意避免过度劳累等,保持良好的生活习惯以利于疾病的恢复。
2025-12-01 12:45:02 -
扁桃体发炎引起银屑病可以治愈吗
扁桃体发炎可诱发或加重银屑病,银屑病目前不能完全根治,但规范治疗可实现临床治愈,即症状消退且较长时间不复发。要针对扁桃体发炎处理,采用局部、系统治疗及光疗等手段,预后受感染、生活方式、心理因素等影响,患者积极配合治疗、注意日常生活各方面可降低复发风险、提高生活质量。 一、疾病关系及现状 扁桃体发炎与银屑病存在一定关联,部分患者在扁桃体反复发炎后可能诱发或加重银屑病,但银屑病能否治愈不能一概而论。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,目前尚无法完全根治,但通过规范治疗可以达到临床治愈,即症状完全消退,皮肤恢复正常或接近正常状态,且在较长时间内不复发。 二、治疗相关因素 1.针对扁桃体发炎的处理 若扁桃体发炎是诱发或加重银屑病的因素,积极控制扁桃体炎症可能对银屑病的治疗有帮助。如扁桃体反复化脓性感染等情况,可考虑在银屑病病情稳定时行扁桃体切除术,但需充分评估手术风险等。 对于儿童患者,由于其免疫系统尚不完善,扁桃体发炎相对更易影响身体状况,在处理扁桃体发炎与银屑病关系时需更加谨慎,要综合考虑儿童的生长发育等多方面因素。 2.银屑病的治疗手段 局部治疗:根据银屑病的不同类型和病情严重程度选择合适的外用药物,如糖皮质激素软膏等,可起到抗炎、止痒等作用,缓解皮肤症状。对于成年患者,局部治疗是常用的基础治疗方法之一,但要注意长期使用糖皮质激素可能带来的皮肤萎缩等副作用。儿童患者使用局部外用药物时,需选择相对温和且适合儿童皮肤特点的药物,并密切观察皮肤反应。 系统治疗:对于中重度银屑病患者,可能需要系统用药,如甲氨蝶呤等免疫抑制剂,但这类药物有一定的副作用风险,在使用时需严格掌握适应证和禁忌证。对于不同年龄的患者,药物的选择和剂量调整需特别谨慎,儿童患者一般不优先选择此类强效免疫抑制剂。 光疗:窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗是常用的治疗方法之一,通过紫外线照射调节免疫系统等发挥治疗作用。光疗对于不同年龄的患者都可应用,但儿童患者进行光疗时要注意防护眼睛等部位,避免不必要的辐射损伤。 三、预后及影响因素 1.预后情况 经过规范治疗,部分患者可以达到较长时间的临床缓解。但银屑病容易复发,其复发与多种因素有关,如感染(包括扁桃体发炎等)、精神压力、饮食等。 对于老年患者,身体机能下降,在治疗过程中需要更加关注药物的耐受性等问题,治疗方案的选择要兼顾疗效和安全性。 2.影响预后的因素 感染因素:再次发生扁桃体发炎等感染情况,会增加银屑病复发或加重的风险。所以患者要注意预防感染,尤其是上呼吸道感染,保持口腔和咽喉部的清洁卫生。 生活方式:不良的生活方式,如长期熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒等,会影响患者的免疫力,不利于银屑病的控制。患者应保持规律的作息、健康的饮食和适度的运动,以维持良好的身体状态,降低银屑病复发的可能性。 心理因素:精神紧张、焦虑等不良情绪也会对银屑病的病情产生影响。患者要学会调节心理状态,保持积极乐观的情绪,可通过适当的心理疏导等方式缓解压力。 总之,扁桃体发炎引起的银屑病通过规范、综合的治疗可以实现临床治愈,但需要患者积极配合治疗,注意日常生活中的各个方面,以降低复发风险,提高生活质量。
2025-12-01 12:43:32

