黄玲娟

广西中医药大学第一附属医院

擅长:荨麻疹,湿疹,疱疹,痤疮等疾病的诊治。

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荨麻疹,湿疹,疱疹,痤疮等疾病的诊治。展开
  • 治疗荨麻疹的药有哪些

    治疗荨麻疹的药物以抗组胺药为一线,辅以糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等,不同类型药物适用不同发作类型和患者情况。 一、抗组胺药:作为荨麻疹治疗的基础用药,通过阻断组胺H1受体发挥作用。一代抗组胺药(如苯海拉明、氯苯那敏)具有较强中枢镇静作用,易引起嗜睡、口干等不良反应,现多用于晕动病辅助治疗,不推荐用于儿童和老年患者。二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀)无显著中枢抑制,安全性较高,适用于大多数荨麻疹患者,尤其儿童(需遵医嘱选择剂型)、孕妇(经FDA妊娠分级评估为B类药物)及肾功能不全者。 二、糖皮质激素:用于急性严重发作(如伴呼吸困难的血管性水肿、全身症状明显的荨麻疹),短期口服(如泼尼松)或肌内注射。长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高、感染风险增加,需严格控制疗程(通常不超过1周),孕妇、糖尿病患者、高血压患者慎用。 三、免疫抑制剂:适用于慢性自发性荨麻疹常规治疗无效者,如环孢素A、他克莫司。需在医生指导下使用,可能影响肝肾功能,需定期监测血常规及肝肾功能指标,不建议用于哺乳期妇女及12岁以下儿童。 四、生物制剂:针对免疫球蛋白E(IgE)介导的难治性慢性荨麻疹,如奥马珠单抗。需皮下注射,适用于常规治疗失败者,无明确禁忌,但用药前需评估过敏风险,治疗期间需监测血清IgE水平。 五、特殊人群用药提示:儿童方面,2岁以下患者慎用抗组胺药,优先通过规避诱发因素(如食物、感染)等非药物干预控制症状;孕妇首选氯雷他定、西替利嗪等二代药物,需经产科医生评估后使用;老年患者建议起始低剂量二代药物,避免与降压药、降糖药相互作用,需监测肾功能变化;肝肾功能不全者应避免使用经肝肾双通道排泄的药物,调整剂量需由专业医生根据血药浓度决定。

    2026-01-05 12:17:21
  • 如何清除脸部角质

    去角质分物理与化学方式,物理借助含微小颗粒洁面产品或磨砂膏轻柔按摩脸部注意频率,油性皮肤每周1-2次,干性及敏感皮肤每2-3周1次;化学利用酸类物质溶解角质,依皮肤状况选合适浓度,敏感肌先小面积试用,油性皮肤每周1次,干性及敏感皮肤每2-4周1次且用后强化保湿;日常通过含保湿成分促进角质代谢的护肤品,注重防晒,保持充足睡眠与合理饮食助力角质代谢;儿童不建议脸部去角质,敏感肌肤人群选温和方式且观察反应,孕妇避免用刺激性强产品优先温和日常护理。 一、物理去角质 可借助含微小颗粒的洁面产品或专用磨砂膏实现,例如含坚果壳粉、玉米淀粉等颗粒的产品,通过轻柔按摩脸部使角质脱落。但需注意频率,油性皮肤每周可进行1-2次,干性及敏感性皮肤建议每2-3周1次,避免因过度摩擦损伤皮肤屏障。 二、化学去角质 利用酸类物质溶解角质,常见果酸、水杨酸等。果酸能促进表皮细胞更新,水杨酸可深入毛孔溶解油脂与角质。使用时需依据皮肤状况选取合适浓度,敏感肌肤需先小面积试用,油性皮肤一般每周可1次,干性及敏感性皮肤每2-4周1次,使用后需强化保湿。 三、日常护理辅助 通过使用含保湿成分且可促进角质代谢的护肤品,如含神经酰胺、透明质酸的产品。日常需注重防晒,因紫外线会加重角质堆积,同时保持充足睡眠与合理饮食,有助于皮肤新陈代谢正常,助力角质自然代谢。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤娇嫩,不建议进行脸部角质清除操作,以防损伤其脆弱的皮肤屏障。 敏感肌肤人群:应选择温和的去角质方式,且操作后需密切观察皮肤反应,若出现红肿、瘙痒等不适需立即停止并采取修复措施。 孕妇:需避免使用刺激性强的去角质产品,优先采用温和的日常护理来辅助角质代谢,保障自身与胎儿安全。

    2026-01-05 12:16:15
  • 屁股痒是怎么回事

    肛门瘙痒是一种常见的肛肠疾病症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致肛门瘙痒的原因: 1.肛肠疾病:痔疮、肛裂、肛瘘、肛窦炎等肛肠疾病可能导致肛门分泌物增多,刺激皮肤引起瘙痒。 2.感染:细菌、真菌或寄生虫感染,如肛门湿疹、股癣等,也可能引起瘙痒。 3.皮肤病变:肛门周围皮肤的炎症、湿疹、银屑病等皮肤疾病会导致瘙痒。 4.过敏反应:对某些食物、药物、化妆品或清洁用品过敏,可能引起肛门瘙痒。 5.干燥:肛门周围皮肤干燥、缺乏水分,也可能引起瘙痒。 6.其他因素:过度清洁、穿着紧身衣物、长时间久坐、肠道寄生虫感染等也可能导致肛门瘙痒。 对于肛门瘙痒的治疗,首先需要明确病因。以下是一些治疗方法: 1.保持清洁:保持肛门周围清洁干燥,每天清洗肛门,但不要过度清洁。 2.调整饮食:避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。 3.治疗原发疾病:如果肛门瘙痒是由肛肠疾病或其他疾病引起的,需要积极治疗原发疾病。 4.药物治疗:可以使用外用药物,如炉甘石洗剂、氧化锌软膏等,缓解瘙痒症状。如果是感染引起的,可能需要使用抗生素或抗真菌药物。 5.注意个人卫生:选择宽松透气的内裤,避免长时间久坐。 6.就医诊治:如果肛门瘙痒严重或持续时间较长,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便制定个性化的治疗方案。 需要注意的是,肛门瘙痒可能是一些严重疾病的症状,如直肠癌、糖尿病等。因此,如果肛门瘙痒伴有其他症状,如疼痛、出血、肿块等,或者瘙痒难以缓解,应及时就医,进行全面的检查,以排除其他潜在的健康问题。同时,孕妇、儿童、老年人等特殊人群,由于身体状况的特殊性,肛门瘙痒的治疗方法可能有所不同,应在医生的指导下进行治疗。

    2026-01-05 12:14:28
  • 手指上的月牙

    甲半月是手指指甲根部半月形白色区域由未完全角质化甲板细胞构成,其受血液循环、指甲生长速度、年龄影响,目前无科学依据证实甲半月能确切反映健康状况,儿童甲半月常见无需过度关注,老年人甲半月不明显属正常生理现象,有基础疾病人群不能仅依甲半月判断病情需结合整体情况就医。 一、甲半月的定义 手指指甲根部呈现的半月形白色区域被称为甲半月,它主要由未完全角质化的甲板细胞构成。 二、影响甲半月的因素 1.血液循环:血液循环状况会影响甲半月,一般血液循环较好者甲半月相对更易观察到,若血液循环欠佳,甲半月可能不那么明显。 2.指甲生长速度:指甲生长速度快时,甲半月较易被察觉,反之则可能不显著。 3.年龄:年轻人甲半月通常相对明显,随着年龄增长,甲半月会逐渐变得不那么明显,这是正常生理变化。 4.健康状况:某些全身性疾病虽可能对甲半月产生影响,但甲半月变化更多体现个体差异,不能单纯依据其判断是否患病。 三、甲半月与健康的关系 目前并无科学依据证实甲半月状态能确切反映身体健康状况。例如,多项研究显示,健康人群中甲半月的有无、大小等存在广泛个体差异,不能仅通过甲半月来判定是否患有某种疾病。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,指甲生长较快,甲半月相对常见,一般无需过度关注,若指甲无异常变色、增厚等情况,遵循正常生长发育观察即可。 老年人:老年人甲半月不明显属正常生理现象,只要指甲无异常改变(如变色、增厚等),无需特殊处理,日常注重指甲清洁与基本护理。 有基础疾病人群:不能仅依据甲半月判断病情,需结合整体临床症状及相关检查来评估健康状况,若有身体不适,应及时就医进行全面检查,而非依托甲半月状况自行判断病情。

    2026-01-05 12:13:08
  • 脚癣根治

    脚癣(脚气)临床治愈需科学诊断、规范抗真菌治疗及长期预防,虽难以彻底“根治”,但通过综合管理可显著降低复发率,实现长期缓解。 一、明确病因与科学诊断 脚癣由皮肤癣菌(以红色毛癣菌为主)感染引起,需通过临床表现(水疱、脱皮、瘙痒、异味)及真菌镜检确诊,排除湿疹、汗疱疹等。临床分三型:水疱型(密集小水疱)、糜烂型(浸渍发白伴渗液)、鳞屑角化型(增厚脱屑),分型治疗更精准。 二、规范药物治疗方案 外用抗真菌药为一线选择:唑类(克霉唑、咪康唑)适用于各型;丙烯胺类(特比萘芬、布替萘芬)起效快,尤其适合鳞屑角化型。糜烂型先以3%硼酸溶液湿敷,待干燥后再涂药;水疱型避免刺激性强的酊剂。严重感染可口服伊曲康唑、氟康唑(需遵医嘱,监测肝肾功能)。 三、日常护理与环境控制 保持足部干燥:穿透气棉袜、真皮或网面鞋,每日换袜;鞋袜定期用开水烫洗或暴晒(真菌适宜潮湿环境,暴晒2小时以上可灭活);避免搔抓(防止继发细菌感染或自身传染到手/股癣);减少公共场合赤足,浴室、泳池等场所穿防滑鞋。 四、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期妇女优先外用药物(如克霉唑乳膏),禁用口服抗真菌药;糖尿病患者需严格控糖(高血糖易诱发感染),疗程延长至4-6周;儿童选儿童剂型(如联苯苄唑乳膏),家长协助涂抹并修剪指甲;老年人合并足湿疹者,需同时处理基础病,避免盲目用药。 五、预防复发与长期管理 症状消失后继续用药2周巩固(真菌清除需持续作用);足部多汗者可外用20%氧化铝溶液减少出汗;家庭成员若有其他癣病(如手癣)需同步治疗,避免交叉感染;每年夏季为复发高峰,提前做好干燥护理,降低复发风险。

    2026-01-05 12:08:47
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