黄玲娟

广西中医药大学第一附属医院

擅长:荨麻疹,湿疹,疱疹,痤疮等疾病的诊治。

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荨麻疹,湿疹,疱疹,痤疮等疾病的诊治。展开
  • 脸色发红是什么原因

    脸色发红可能由生理性因素(如情绪激动、运动)、皮肤疾病(如玫瑰痤疮)、心血管疾病(如高血压)、内分泌异常(如甲亢)或药物副作用等多种原因引起,需结合具体症状综合判断。 生理性脸红 多因情绪激动、运动、饮酒、气温骤变等导致交感神经兴奋,面部血管暂时性扩张,通常短暂且无不适。婴幼儿皮肤薄嫩、孕妇激素变化、更年期女性血管舒缩功能紊乱等特殊人群更易出现,休息或情绪平复后可自行缓解。 皮肤疾病引发 玫瑰痤疮(酒糟鼻)是典型诱因,表现为持续性红斑、毛细血管扩张,多见于中青年女性,与皮肤屏障受损、蠕形螨感染相关;脂溢性皮炎、接触性皮炎等也会因炎症刺激导致脸红,常伴瘙痒、脱屑。需皮肤科检查,避免搔抓刺激。 心血管系统疾病 高血压患者血压升高时,面部血管充血易发红,常伴头痛、头晕;二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等心脏瓣膜病,因血流动力学改变也可引发面部潮红。此类人群需定期监测血压、心电图及心脏超声。 内分泌与代谢异常 甲状腺功能亢进(甲亢)患者甲状腺激素分泌过多,交感神经兴奋、代谢加快,表现为持续性脸红、多汗、心率增快;更年期女性雌激素波动引发血管舒缩功能障碍,出现阵发性潮热脸红。需通过甲状腺功能(TSH、T3/T4)或激素水平评估确诊。 药物与其他疾病 某些降压药(如硝苯地平)、抗抑郁药等可能引起面部潮红;真性红细胞增多症因红细胞过多导致皮肤黏膜发红。若脸红持续或伴头痛、呼吸困难,需及时就医排查原发病,避免延误诊治。 提示:生理性脸红无需特殊处理,病理性脸红需明确病因(如皮肤镜、激素检测等),在医生指导下针对性治疗。

    2026-01-12 14:41:32
  • 皮肤溃烂原因

    皮肤溃烂是皮肤组织完整性受损后,因感染、循环障碍、慢性疾病等因素导致的长期不愈合创面,常见于糖尿病、血管病变、外伤及免疫性疾病患者。 感染性因素 细菌(如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌)、真菌(如皮肤癣菌)或病毒(如带状疱疹病毒)感染可破坏皮肤屏障,引发溃疡。糖尿病患者因神经病变和免疫低下,足部感染易进展为难愈性溃疡,需尽早局部清创并抗感染治疗。 慢性基础疾病 糖尿病(高血糖损伤微血管及神经,降低修复能力)、慢性肾病(代谢废物蓄积影响创面愈合)及类风湿关节炎等结缔组织病,可通过多机制导致皮肤溃烂。此类患者需优先控制原发病,改善全身营养状态。 血管功能障碍 动脉硬化闭塞症、静脉曲张等血管疾病致局部血流灌注不足,组织缺氧、营养缺乏。静脉曲张性溃疡多见于下肢,常伴色素沉着与湿疹样改变;糖尿病足溃疡则因动脉狭窄与静脉淤血共同作用,愈合难度更高。 物理/化学损伤 长期压迫(褥疮)、放射性治疗、化学灼伤(如强酸强碱接触)及热损伤(烫伤),可直接破坏皮肤结构。长期卧床者需每2小时翻身,避免局部持续受压;化学性损伤需立即用大量清水冲洗,后续予保湿修复。 免疫性疾病 天疱疮、类天疱疮等自身免疫病攻击皮肤-黏膜连接结构,致水疱破溃后形成溃疡;结节病、结核等肉芽肿性疾病也可引发皮肤溃烂。此类溃疡常伴瘙痒、疼痛,需结合免疫抑制剂或糖皮质激素治疗。 特殊人群注意事项:老年人、糖尿病患者、免疫低下者(如HIV感染者)及妊娠期女性愈合能力弱,需严格控制基础病(如血糖),加强创面护理(清洁消毒、避免感染),必要时转诊专科处理。

    2026-01-12 14:40:31
  • 急性荨麻疹,身上有红色斑点,怎么回事

    急性荨麻疹身上红色斑点的核心原因:急性荨麻疹的红色斑点本质是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的暂时性风团样皮疹,表现为形态不规则、伴瘙痒的红色隆起,24小时内可消退,多与过敏、感染等因素相关。 病理机制:风团的形成 红色斑点实为“风团”,是皮肤局部血管暂时性扩张、血浆渗出至组织间隙导致的水肿反应。风团可呈红色或苍白色,形态不规则,边界清晰,消退后不留痕迹,瘙痒是典型伴随症状。 常见诱发因素 过敏:食物(海鲜、坚果、牛奶)、药物(抗生素、非甾体抗炎药)、花粉、尘螨等是主要诱因。 感染:病毒(如感冒病毒)、细菌(如扁桃体炎)感染常诱发儿童急性荨麻疹。 物理刺激:冷热、压力、摩擦等也可能触发,老年人因皮肤屏障功能下降更敏感。 典型临床表现 皮疹突发突消,24小时内可反复出现或完全消退; 瘙痒剧烈,部分患者伴血管性水肿(如眼睑、口唇肿胀); 严重时累及呼吸道(胸闷、呼吸困难)或消化道(腹痛、呕吐),需紧急就医。 诊断与鉴别 医生结合“急性起病、风团伴瘙痒、24小时内消退”的特点诊断,需排除猩红热、药疹等类似皮疹疾病。必要时查血常规(感染指标升高)或过敏原检测明确诱因。 处理与注意事项 脱离诱因:立即停止可疑食物/药物,避免抓挠; 药物治疗:首选第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪),严重时短期用糖皮质激素(需医生指导); 特殊人群:孕妇、婴幼儿、老年人需医生评估用药,儿童按体重调整剂量,孕妇首选安全抗组胺药; 紧急就医:出现呼吸困难、喉头水肿等全身症状时,立即前往急诊。

    2026-01-12 14:39:50
  • 治湿疹的好办法有哪些

    湿疹治疗需综合科学管理,通过基础皮肤护理、规范药物使用、环境调整、生活方式干预及特殊人群个性化方案,可有效缓解瘙痒、控制炎症、减少复发,提升生活质量。 基础皮肤护理是核心:日常用32-38℃温水清洁,每次不超过10分钟,避免搓擦;洗澡后3分钟内涂抹保湿剂(含神经酰胺、透明质酸等成分),修复受损皮肤屏障;严格避免抓挠、热水烫洗及刺激性洗护用品,选择无香料、低敏配方产品,尤其婴幼儿及面部湿疹需格外温和。 外用药物需阶梯选择:轻度湿疹可选弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏)或非激素类抗炎剂(氧化锌软膏);中重度伴瘙痒可联合钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏),但需避免连续使用超2周。强效激素(如卤米松乳膏)仅短期用于躯干,薄嫩部位(面部、腹股沟)用弱效制剂,以防皮肤萎缩、色素沉着。 中重度湿疹需系统干预:瘙痒显著时口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪),缓解夜间瘙痒;急性泛发者短期口服糖皮质激素(泼尼松),需医生指导下逐渐减量;难治性病例用环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂,需严格监测肝肾功能,禁止自行用药。 环境控制与生活方式调整:保持室内湿度50%-60%,定期用55℃以上热水清洗床品除螨;衣物选宽松纯棉材质,避免羊毛、化纤;饮食规避辛辣、酒精及芒果、海鲜等易致敏食物;规律作息、适度运动,减少焦虑压力,避免过度劳累诱发加重。 特殊人群需个性化管理:婴幼儿湿疹以保湿为主,避免含氟激素,尿布区勤换尿布保持干燥;老年人加强夜间保湿,优先弱效药物;孕妇禁用口服免疫抑制剂,局部用药前咨询医生,急性发作及时就医,严格遵医嘱用药。

    2026-01-12 14:39:14
  • 冬天全身皮肤干燥怎么办呢

    冬天全身皮肤干燥需从保湿护理、环境调节、饮食改善、合理用药及特殊人群管理五方面综合干预,以修复皮肤屏障并缓解干燥症状。 一、科学保湿护理 洗澡水温控制在37℃左右,避免热水烫洗;选择无皂基、低刺激沐浴产品,每周沐浴3-4次即可;沐浴后3分钟内涂抹含神经酰胺、透明质酸的保湿乳,重点加强四肢、腰腹等易干燥部位。老年人、儿童建议选用低敏修复型产品,糖尿病患者需避免含香精的刺激性成分。 二、优化环境湿度 使用加湿器维持室内湿度40%-60%(每日换水防霉菌滋生);外出时佩戴口罩、围巾等防护用品,减少皮肤直接暴露于干冷风环境;避免长时间处于空调/暖气房,每小时开窗通风10分钟,减少温差对皮肤的刺激。 三、调整饮食结构 每日饮水1500-2000ml,分次饮用以维持皮肤水分;增加富含维生素A(胡萝卜、动物肝脏)、Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)的食物;减少辛辣、高盐食物,可适量食用银耳、梨等滋阴润燥食材,避免加重体内燥热。 四、合理外用药物 轻度干燥可外用凡士林、尿素乳膏(10%-20%浓度)软化角质;中重度干燥可短期使用维生素E乳膏、弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),需在医生指导下使用。孕妇、糖尿病患者用药前须经专业评估,避免长期使用强效激素类药物。 五、特殊人群管理 糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L);甲状腺功能减退者需及时补充甲状腺激素;银屑病、鱼鳞病患者应坚持原发病治疗,配合医用保湿剂加强护理;孕妇干燥可优先选择成分简单的基础保湿产品,避免未知风险药物。

    2026-01-12 14:38:08
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