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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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精子能吃吗
精子主要由蛋白质组成但食用存在较多风险，其可能携带人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌等多种病原体，可通过口腔黏膜等途径侵入人体引发性传播疾病，无性传播疾病风险的健康人群食用无特殊益处且有感染风险不建议食用，有性传播疾病风险人群需避免与可能携带病原体的精液接触并及时进行相关疾病筛查及遵循专业治疗建议来保障自身健康。 一、精子的成分及潜在风险 精子主要由蛋白质等物质组成，但从健康角度考量，食用精子存在较多风险。精子可能携带多种病原体，如人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌等，这些病原体可通过口腔黏膜等途径侵入人体，引发相应的性传播疾病。例如，HIV可在口腔黏膜破损处或正常黏膜下进入血液循环，导致感染艾滋病；梅毒螺旋体也能通过口腔接触传染，引起梅毒相关病变。 二、不同人群的食用风险及建议 （一）健康人群 对于无性传播疾病风险的健康人群，食用精子无特殊益处，且因可能携带病原体存在感染风险，不建议食用。应保持健康、安全的生活方式，避免通过非正规途径接触可能携带病原体的物质。 （二）有性传播疾病风险人群 若存在性传播疾病接触史或自身有性传播疾病症状，食用精子会极大增加感染相关疾病的概率。此类人群需避免与可能携带病原体的精液接触，及时进行相关疾病筛查，遵循专业医疗机构的诊断和治疗建议，以保障自身健康。
2026-01-06 11:33:34 -
为什么会肾盂分离
肾盂分离是肾盂因尿液排出受阻或结构异常而扩张的影像学表现，核心病因是尿路梗阻或生理性压力变化。 生理性短暂分离 正常情况下，胎儿、成人憋尿或妊娠等可出现暂时性分离。研究显示，约10%-15%正常胎儿有生理性肾盂分离，多数＜10mm，随发育或分娩缓解；妊娠女性因子宫压迫输尿管，约20%出现生理性分离，产后可恢复。 先天性尿路结构异常 肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）是最常见梗阻，约占先天性梗阻的80%，导致尿液排出受阻；其他如输尿管开口异位、重复肾等也可引发梗阻，需手术矫正。 后天性梗阻病变 尿路结石（如输尿管上段结石）堵塞管腔，是成人梗阻主因；老年男性前列腺增生压迫尿道，导致排尿困难，尿液反流肾盂；妇科肿瘤或盆腔手术瘢痕也可压迫输尿管。 炎症与感染因素 肾盂肾炎、输尿管炎等炎症致黏膜水肿，暂时性梗阻；泌尿系统结核破坏输尿管结构，形成瘢痕狭窄，长期可进展为重度分离。慢性感染患者中，约30%合并肾盂分离。 特殊人群注意事项 新生儿肾盂分离＞10mm需警惕，若持续或增大（＞15mm）提示病理性，需进一步检查；老年男性需重点排查前列腺增生、膀胱肿瘤，建议每6个月超声复查；糖尿病患者易并发肾盂肾炎，需加强血糖控制。 （注：感染时可能需使用抗生素（如头孢类）控制炎症，具体用药需遵医嘱。）
2026-01-06 11:32:46 -
包皮环切手术术后怎么治疗
包皮环切术后治疗以预防感染、促进愈合为核心，需结合伤口护理、疼痛管理、合理用药、生活调整及异常监测五方面综合实施。 伤口护理 术后24小时起用碘伏或生理盐水轻柔清洁伤口，每日1-2次；保持敷料干燥，渗血或渗液多时及时更换；穿宽松棉质内裤减少摩擦。糖尿病、免疫低下者需延长护理周期，严格控制基础疾病。 疼痛与水肿管理 术后1-3天可冷敷减轻肿胀（每次15分钟，间隔2小时）；疼痛显著时遵医嘱短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；抬高阴茎（垫软枕）促进静脉回流，避免长时间站立或久坐。水肿持续超1周需复诊评估，儿童需家长约束肢体防抓挠。 合理用药指导 预防性抗生素（如头孢类）仅适用于感染高风险者，需凭处方使用；疼痛时选用非甾体抗炎药（布洛芬）；外用聚维酮碘或康复新液促进愈合。禁止自行使用抗生素软膏或刺激性药物。 生活方式调整 饮食清淡，忌辛辣及酒精；睡前减少饮水，避免性刺激预防勃起；排尿后用无菌纱布蘸干尿道口，防止尿液污染伤口。避免剧烈运动1个月，老年患者需家属协助排尿，避免操作不当。 异常监测与复诊 术后3天内若伤口渗血加重、剧烈疼痛或发热（＞38℃），需立即就医；1周后复诊拆除缝线（可吸收缝线除外），未愈合者遵医嘱延长护理。特殊人群（儿童、老年）需家属密切观察，记录异常情况。
2026-01-06 11:31:59 -
左肾积水输尿管上和下扩张严重吗
左肾积水伴输尿管上下段扩张提示尿路排泄通道梗阻，需结合梗阻病因、程度及肾功能评估严重性，及时干预可降低肾损伤风险。 梗阻机制与积水分级：尿液排出受阻（结石、肿瘤、狭窄等）致肾盂、输尿管扩张积水。积水程度分轻（肾盂分离＜10mm）、中（10-20mm）、重度（＞20mm），输尿管全程扩张提示梗阻位置可能为上段或下段，重度积水可致肾实质受压变薄，影响滤过功能。 病因与严重度差异：常见病因包括输尿管结石（最常见，＜5mm结石有自行排出可能，＞6mm需碎石）、输尿管狭窄（先天或术后，多慢性进展）、盆腔肿瘤压迫（如宫颈癌，可致双侧积水）。结石可突发肾绞痛，肿瘤或狭窄延误治疗可致不可逆肾衰。 诊断关键指标：超声初筛（首检），CTU/MRI明确梗阻位置，IVP评估分肾功能，核素肾动态显像（GFR）＞20%提示需保肾，＜10%需紧急手术干预。 紧急处理与药物：以解除梗阻为核心（如碎石术、支架置入），药物对症：感染用头孢类（如头孢曲松），疼痛用布洛芬，短期利尿选呋塞米。特殊人群：孕妇禁用肾毒性药（如庆大霉素），老年心衰者慎用利尿剂。 长期管理与特殊人群：糖尿病患者控血糖防感染，孕妇优先超声，必要时MRU；肾功能不全者监测血肌酐、尿常规；结石患者每日饮水2000ml以上，低嘌呤饮食防尿酸结石复发。
2026-01-06 11:31:26 -
肾结石应注意的饮食
肾结石患者饮食需以控制钙、草酸、尿酸摄入为核心，增加水分摄入，合理调整蛋白质与盐分，同时根据结石成分（如草酸钙、尿酸盐）个性化调整饮食结构。 控制草酸摄入 高草酸食物是草酸钙结石的主要诱因，应减少菠菜、苋菜、杏仁、巧克力等高草酸食物摄入；烹饪时先焯水可降低食物中60%以上草酸；避免过量补充维生素C（每日≤1000mg），其代谢可能增加草酸生成。 限制高嘌呤食物 尿酸盐结石患者需严格限制高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤、啤酒等；每日嘌呤摄入量建议＜300mg，以植物蛋白（如豆类）替代部分动物蛋白可降低尿酸生成风险。 合理摄入钙与盐分 适量钙摄入（每日800-1000mg）可结合草酸排出，降低结石风险，优先选择牛奶、豆制品等天然钙源；高盐饮食会增加尿钙排泄，每日盐摄入应＜5g，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。 增加水分摄入 每日饮水量需达2000-3000ml，以白开水、淡茶水为佳，分次饮用保持尿液呈淡黄色；避免含糖饮料（如碳酸饮料、果汁），其高糖成分可能促进结石形成或延缓排出。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，避免高血糖导致代谢紊乱；老年人补钙需在医生指导下进行，避免过量；孕妇应保证均衡营养，避免过度补钙，必要时检测尿钙水平。
2026-01-06 11:30:50
