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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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正常男性的阴茎应该是多少公分长
正常男性疲软状态阴茎长度一般在4~8公分，勃起时通常为8~16公分，青春期前阴茎短，青春期后随性激素分泌逐渐发育定型，长期不良生活方式会影响阴茎勃起等状态，健康成年男性在正常范围且无功能异常无需过度担忧，先天性阴茎发育异常者需及时就医 一、疲软状态下阴茎长度范围 正常男性在疲软状态时，阴茎长度一般处于4~8公分区间。这一长度受遗传因素影响显著，不同种族人群间可能存在一定差异，例如某些种族群体因遗传基因特点，其人群整体疲软状态下阴茎长度可能有相对集中的范围，但个体仍有差异；同时，个人体质等也会产生作用，比如身体瘦弱或肥胖等不同体质情况，对阴茎在疲软时的长度呈现可能有一定影响，不过这种影响相对遗传因素来说较次要。 二、勃起状态下阴茎长度范围 当阴茎勃起时，正常长度通常在8~16公分左右。勃起是因为海绵体充血所致，个体自身的内分泌状况会对此产生影响，若内分泌出现紊乱，如雄激素水平异常等，可能会影响海绵体充血程度进而影响勃起后的阴茎长度。另外，身体的血液循环情况也很关键，良好的血液循环能保障海绵体充分充血以维持正常的勃起长度，像患有血管性疾病的男性，就可能出现勃起后阴茎长度异常的情况。 三、年龄对阴茎长度的影响 青春期前男性阴茎处于生长发育前期，长度较短，一般远小于成年后的疲软长度。进入青春期后，随着性激素分泌增加，阴茎开始逐渐发育增长，到成年后基本定型。例如，青春期前男孩阴茎疲软长度可能在2~3公分左右，而到青春期结束后的成年男性，其阴茎长度会进入上述的正常疲软和勃起范围区间。 四、生活方式的潜在影响 长期不良生活方式可能对阴茎长度有一定潜在作用，比如长期吸烟，烟草中的有害物质会损伤血管内皮细胞，影响血液循环，进而可能对阴茎海绵体的充血功能产生不利影响，虽不一定直接改变阴茎基础长度，但可能影响勃起时的正常状态；酗酒会干扰内分泌系统，影响性激素的正常分泌，从而间接影响阴茎的发育及勃起后的长度情况。而保持健康生活方式，如均衡摄入营养物质、适度进行有氧运动等，有助于维持身体正常的内分泌平衡和良好的血液循环，对阴茎维持正常的生理长度和功能有积极意义。 五、特殊人群情况考量 对于患有先天性阴茎发育异常疾病的男性，其阴茎长度会明显异于正常范围，例如先天性小阴茎等疾病，需要及时就医，通过专业的医学检查和评估来明确病情并采取相应措施；而健康成年男性，只要阴茎长度在正常生理范围内，且不影响正常的性功能（如勃起功能、性交功能等）以及排尿等功能，一般无需过度担忧，但若发现阴茎长度明显偏离正常范围且伴有其他异常表现，如勃起困难等，应及时前往正规医院男科等相关科室就诊，进行详细检查以排查是否存在病理因素。
2025-11-28 12:49:30 -
小儿肾积水的护理
小儿肾积水的护理包括病情观察，关注尿量、腹部体征、生命体征；基础护理，注意休息活动、皮肤饮食；管道护理（如有相关管道），做好尿管、肾造瘘管护理；心理护理，安抚小儿情绪；还有针对小儿的特殊人群注意事项，操作轻柔并依年龄特点调整护理。 腹部体征观察：观察腹部是否有包块，肾积水时患侧腹部可能触及囊性包块，需注意包块的大小、质地、活动度等。同时观察有无腹痛，小儿肾积水引起的腹痛可能表现为隐痛或胀痛，若出现剧烈腹痛要警惕肾积水并发症如肾破裂等情况。 生命体征观察：监测体温、心率、呼吸等生命体征，肾积水合并感染时可出现体温升高、心率加快等表现，需及时发现并处理。 基础护理 休息与活动：保证小儿充足的休息，根据病情适当安排活动量。急性期需卧床休息，减少机体消耗，利于恢复；病情稳定后可适当进行轻度活动，如散步等，但要避免剧烈运动，防止肾积水部位受到撞击。 皮肤护理：小儿皮肤娇嫩，肾积水时可能因水肿等情况导致皮肤抵抗力下降，要保持皮肤清洁干燥，定期为小儿擦拭身体，更换衣物，尤其是会阴部要保持清洁，预防皮肤感染。 饮食护理：给予小儿营养丰富、易于消化的饮食，保证蛋白质、维生素等的摄入。对于有肾功能不全的小儿，需适当限制蛋白质和盐分的摄入，遵循低盐、优质低蛋白饮食原则，根据小儿年龄和肾功能具体调整饮食结构，如婴儿可适当调整配方奶的量和种类，大一点的小儿可选择合适的低蛋白食物如麦淀粉等制作的主食。 管道护理（如有留置尿管、肾造瘘管等情况） 尿管护理：若留置尿管，要保持尿管通畅，避免扭曲、受压，定期更换尿袋，严格遵守无菌操作原则，防止泌尿系统感染。观察尿液的颜色、量、性质，若发现尿液浑浊、有血迹等异常情况及时报告医生。 肾造瘘管护理：保持肾造瘘管固定良好，防止脱出，定期更换引流袋，观察引流液的量、颜色、性状等，引流液若出现异常变化如引流液突然减少或增多、颜色异常等要及时处理。同时注意观察造瘘口周围皮肤情况，有无红肿、渗液等，保持造瘘口周围皮肤清洁干燥。 心理护理 小儿因疾病住院可能产生恐惧、焦虑等心理，护理人员要与小儿建立良好的沟通，通过玩耍、讲故事等方式安抚小儿情绪。向家长讲解疾病相关知识，取得家长的配合，让家长在小儿面前保持乐观态度，给小儿营造温馨、安全的住院环境，减轻小儿的心理压力。 特殊人群注意事项（针对小儿） 小儿身体各器官功能尚未发育完善，在护理过程中要格外注意操作的轻柔。比如进行各项检查和护理操作时动作要轻，避免对小儿造成额外的损伤。同时要根据小儿的年龄特点调整护理方式和沟通方式，以适应小儿的认知和心理发展阶段，确保护理工作安全、有效地进行，最大程度减少疾病对小儿生长发育的影响。
2025-11-28 12:47:23 -
阴茎短小做手术有效吗
阴茎短小手术有一定有效性，适用于成年男性，需考量年龄、生活方式、病史等，存在出血、感染等风险，术后需注意护理复查，同时心理调节和生活方式调整是非手术替代方法，可改善相关状况。 一、阴茎短小手术的有效性评估 阴茎短小手术主要包括阴茎延长术等，其有效性需根据具体情况分析。从医学角度看，阴茎延长术是通过切断阴茎悬韧带等方式来达到延长阴茎的目的，有一定的有效性。相关研究表明，部分成年男性在接受正规的阴茎延长术后，阴茎长度可得到一定程度的增加。例如，有临床研究显示，约60%-70%的患者在术后阴茎外观和实际长度方面有较为明显的改善，能够满足部分患者改善性生活质量等方面的需求。 二、手术的适用人群及相关考量 1.年龄因素：一般适用于成年男性，因为青春期前男性生殖系统仍在发育中，此时进行手术可能会影响正常的生长发育，所以青春期前不建议进行此类手术。 2.生活方式：有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者，术前需调整生活方式，因为不良生活方式可能会影响术后恢复，例如吸烟会影响伤口愈合等。 3.病史情况：有阴茎海绵体疾病、内分泌疾病等病史的患者，需要先对基础疾病进行评估和治疗，在基础疾病得到控制且适合手术的情况下才能考虑手术。比如有阴茎海绵体纤维化等疾病的患者，可能需要先针对原发病进行处理后再评估是否能进行阴茎延长术。 三、手术的风险及注意事项 1.手术风险：手术存在一定风险，如出血、感染、阴茎勃起功能障碍等。出血可能是由于手术中血管处理不当引起，感染则与术后伤口护理不佳等有关，而阴茎勃起功能障碍可能是手术损伤了相关神经等结构导致。有研究报道，阴茎延长术的并发症发生率约在5%-10%左右。 2.注意事项：患者在术前需进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、内分泌等检查，以评估身体状况是否适合手术。术后要严格遵循医嘱进行护理，如保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动等，以降低并发症的发生风险。同时，患者在术后还需要定期复查，观察阴茎恢复情况以及性功能等方面的变化。 四、非手术的替代方法及适用情况 1.心理调节：对于部分因阴茎短小产生心理压力较大的患者，心理调节是一种重要的方式。通过心理咨询等手段，帮助患者正确认识自身情况，缓解焦虑等不良情绪，从而在一定程度上改善性生活质量。因为心理因素在性生活中起到重要作用，良好的心理状态有助于提高性生活的满意度。 2.生活方式调整：保持健康的生活方式，如合理饮食、适度运动等，对于维持身体健康有帮助。虽然不能直接增加阴茎长度，但有助于维持整体生理机能的良好状态，间接对性生活等产生积极影响。例如适度运动可以增强体质，改善血液循环等，对生殖系统的健康也有一定益处。
2025-11-28 12:46:41 -
女士左下腹隐痛并尿频是怎么回事
女性左下腹隐痛伴尿频可能由泌尿系统感染、左侧附件炎、肠道疾病等引起，育龄、老年、儿童女性出现该症状各有不同注意事项，需结合具体情况及时就医检查以明确病因并针对性处理。 一、泌尿系统感染 1.原因及机制 女性尿道短而宽，细菌容易逆行感染。当发生泌尿系统感染时，细菌侵袭尿道、膀胱等部位，引起局部炎症反应。炎症刺激会导致左下腹隐痛以及尿频症状。例如，大肠埃希菌等常见致病菌可通过尿道口进入泌尿系统，引发感染。 性生活、个人卫生习惯不良等因素可能增加泌尿系统感染的风险。女性在性生活后如果不注意及时排尿和清洁，细菌更容易滋生繁殖。 2.相关检查及表现 尿常规检查可见白细胞、细菌等增多。患者除了左下腹隐痛、尿频外，可能还会有尿急、尿痛等症状，严重时可能出现发热等全身症状。 二、左侧附件炎 1.原因及机制 女性左侧附件包括卵巢和输卵管，当发生炎症时，炎症刺激周围组织可引起左下腹隐痛。同时，炎症可能影响泌尿系统的神经反射，导致尿频症状。附件炎多由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，性生活活跃、宫腔操作史等是常见诱因。 例如，进行宫腔手术如刮宫术等，如果消毒不严格，病原体可能侵入左侧附件引发炎症。 2.相关检查及表现 妇科检查可发现左侧附件区有压痛等异常。B超等检查可能显示左侧附件区有炎性改变等情况。患者除左下腹隐痛、尿频外，还可能有白带增多、月经紊乱等表现。 三、肠道疾病 1.原因及机制 乙状结肠位于左下腹，肠道的一些疾病也可能导致左下腹隐痛并伴有尿频症状。例如，乙状结肠炎症、痉挛等。肠道疾病引起的尿频可能是由于肠道炎症刺激周围神经，通过神经反射影响泌尿系统。 饮食不规律、食用刺激性食物等可能诱发肠道疾病。比如长期食用辛辣、油腻食物，可能导致肠道功能紊乱，引发肠道炎症等问题。 2.相关检查及表现 结肠镜检查可帮助明确肠道情况。患者除左下腹隐痛、尿频外，可能还有腹泻、便秘、大便性状改变等表现。 特殊人群注意事项 育龄女性：育龄女性出现左下腹隐痛并尿频时，要考虑怀孕相关的泌尿系统或妇科并发症的可能，如宫外孕等，需及时进行相关检查，如血HCG检测、妇科B超等，以排除宫外孕等严重情况。 老年女性：老年女性身体机能下降，泌尿系统感染、妇科疾病等的发生可能更为隐匿。要注意观察有无其他伴随症状，如乏力、消瘦等，及时就医进行全面检查，因为老年女性可能合并多种基础疾病，病情变化可能较快。 儿童女性：虽然儿童女性相对较少出现此类情况，但如果出现类似症状，也要考虑泌尿系统感染等可能，由于儿童表达能力有限，家长要密切观察儿童的排尿情况、腹部不适表现等，及时带儿童就医，避免延误病情。
2025-11-28 12:45:16 -
龟头念珠菌感染症状
龟头念珠菌感染是念珠菌属真菌引起的男性生殖系统感染病，局部有红斑丘疹、瘙痒、分泌物增多、糜烂溃疡等症状，成年人症状典型，儿童相对少见且表现不同，还可能有包皮受累、泌尿系统症状等，需及时就医检查治疗。 局部症状 红斑丘疹：龟头部位可出现单个或多个红斑，边界较为清楚，红斑上可能伴有细小的丘疹，丘疹大小不一，分布相对密集。例如，部分患者龟头表面可见散在的红色小斑片，周边有小的红色丘疹环绕。 瘙痒感：多数患者会有不同程度的瘙痒，瘙痒程度因人而异，有的较为轻微，仅在偶尔触碰时能感觉到；有的则较为严重，会持续感到阴茎部位有明显的瘙痒不适，尤其在夜间或安静状态下可能会感觉瘙痒加剧。这是因为念珠菌感染刺激龟头局部的神经末梢，引发瘙痒感觉。 分泌物增多：龟头表面可能会有白色奶酪样或豆腐渣样的分泌物，这是由于念珠菌在局部大量生长繁殖，产生的代谢产物以及脱落的上皮细胞等混合形成。分泌物可呈片状附着在龟头表面，若用清水清洗，较难完全清除。 糜烂溃疡：病情进一步发展时，可能会出现龟头黏膜的糜烂、溃疡，局部皮肤破损，有渗出液，触碰时疼痛明显。比如部分患者龟头出现大小不等的糜烂面，表面有渗出液，触碰龟头会引起明显的疼痛反应。 不同人群的特点及表现差异 成年人：成年人患病后上述局部症状相对较为典型，由于成年人的生殖系统发育相对成熟，免疫系统对念珠菌感染的反应相对明确，所以局部的红斑、瘙痒、分泌物等症状表现较为明显且容易被察觉。但如果本身有糖尿病等基础疾病，可能会影响病情的发展，导致症状更容易反复或加重，因为高血糖环境有利于念珠菌的生长繁殖。 儿童：儿童龟头念珠菌感染相对较少见，但一旦发生，可能症状表现与成年人有所不同。儿童可能因卫生习惯不佳、尿布更换不及时等因素引起感染，局部可能出现龟头红肿，瘙痒感可能表述不清晰，更多表现为哭闹不安，不愿意让他人触碰阴茎部位。由于儿童的皮肤较为娇嫩，感染后可能炎症反应相对更明显，红肿情况可能较为突出。 伴随症状 包皮受累：如果同时合并有包皮感染，可出现包皮红肿、疼痛，包皮内板也可能有类似龟头的红斑、分泌物等表现，严重时包皮可出现狭窄，影响正常的翻转，导致包皮龟头难以清洗，进一步加重感染情况。 泌尿系统症状：少数严重的患者可能会出现一些泌尿系统的伴随症状，如尿频、尿急等，但相对来说比较少见，一般是在感染扩散或病情较为严重时才可能出现，这是因为炎症刺激到了尿道局部的黏膜。 龟头念珠菌感染的症状可能因个体差异以及病情的严重程度而有所不同，一旦出现疑似症状，应及时就医进行相关检查，如分泌物涂片镜检等，以明确诊断并进行相应的治疗。
2025-11-28 12:42:26
