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擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。
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体外冲击波碎石痛不痛
体外冲击波碎石时患者疼痛程度因人而异,与结石情况、个体差异有关,可通过麻醉辅助、心理疏导减轻疼痛,儿童患者需更谨慎,有基础疾病患者要密切监测生命体征以最大程度减轻疼痛。 疼痛的相关因素 结石情况:如果结石较小、位置较表浅,碎石时的疼痛相对较轻;而结石较大、位置较深,可能需要更高能量的冲击波,疼痛可能相对明显。例如,直径小于2厘米的肾结石,在体外冲击波碎石时疼痛程度往往相对较轻;但对于直径大于2厘米的较大结石,冲击波需要多次作用,疼痛感觉可能更明显。 个体差异:不同患者对疼痛的耐受程度不同。一些痛阈较低的患者可能会感觉碎石过程中的疼痛较为明显,而痛阈较高的患者可能觉得疼痛在可忍受范围内。比如,年轻女性患者可能相对更关注疼痛感受,而部分男性患者可能耐受程度相对高一些,但这也不是绝对的,还与患者自身的心理状态等有关。 减轻疼痛的措施 麻醉辅助:对于疼痛耐受较差的患者,可以考虑在碎石前采用局部麻醉等方式来减轻疼痛。例如,在进行体外冲击波碎石时,对局部皮肤进行麻醉处理,能有效降低患者在碎石过程中的疼痛感觉。 心理疏导:患者的心理状态也会影响对疼痛的感受。医护人员可以通过心理疏导,缓解患者的紧张情绪,从而在一定程度上减轻患者对疼痛的感知。比如,在碎石前向患者碎石的过程,让患者了解疼痛是短暂的,帮助患者放松心态。 对于儿童患者,由于其对疼痛的耐受能力更弱,且身体各方面处于发育阶段,在进行体外冲击波碎石时需要更加谨慎。医护人员会采取更轻柔的操作方式,并充分考虑儿童的心理特点,给予更多的安抚和关怀,尽量将疼痛降到最低。同时,对于有基础疾病的患者,如心脏病患者等,在碎石过程中需要密切监测生命体征,因为疼痛可能会引发患者的应激反应,对基础疾病产生不利影响,所以会更加注重在保证碎石效果的同时,最大程度减轻患者的疼痛。
2025-12-11 11:51:05 -
男性囊肿是什么病,严重吗,怎么治疗
男性囊肿是身体多个部位可发生的内含液体或其他成分的囊状良性包块常见有睾丸附睾前列腺囊肿等成因各异大多数病情一般不严重但大或有症状时较严重较小无症状可观察等待大或有症状多需手术治疗手术需考虑患者情况术后注意休息恢复具体方案遵医嘱。 男性囊肿是一种囊状的良性包块,内含液体或其他成分,可发生在身体多个部位,常见的有睾丸囊肿、附睾囊肿、前列腺囊肿等。不同部位的囊肿成因有所差异,例如睾丸囊肿可能与睾丸的慢性感染、外伤或睾丸网梗阻等有关;前列腺囊肿多由先天性发育异常或后天性前列腺腺泡梗阻等引起。 严重程度 一般情况:大多数男性囊肿病情相对不严重。比如较小的睾丸囊肿、无症状的前列腺囊肿,通常不会对身体造成明显危害,也不影响正常的生理功能,定期观察即可。 特殊情况:但如果囊肿较大或引起了相关症状时则可能较为严重。例如较大的附睾囊肿可能会引起阴囊的坠胀不适,影响生活质量;前列腺囊肿若压迫尿道导致排尿困难等症状时,就需要积极处理。 怎么治疗 观察等待:对于较小且无症状的囊肿,如一些体积很小、不影响睾丸功能和排尿等情况的囊肿,医生可能会建议定期复查,监测囊肿的大小、形态等变化。 手术治疗: 适用情况:当囊肿较大,产生明显症状,如疼痛、压迫症状等时,多需要手术治疗。例如较大的附睾囊肿影响生活,可考虑手术切除;前列腺囊肿如果引起严重排尿障碍等,也可能需要手术干预,手术方式包括传统的开放手术、微创手术等。 注意事项:手术治疗需要考虑患者的年龄、身体状况等因素。对于年轻男性,在手术时要尤其注意保护生殖功能等;老年男性则要综合评估身体的耐受情况等。同时,术后要注意休息,预防感染等并发症,遵循医生的康复指导进行恢复。 不同部位的囊肿具体治疗方案需由医生根据患者的具体病情来制定,患者应遵循医生的建议进行相应的处理。
2025-12-11 11:49:53 -
包皮垢怎么治
保持局部清洁很重要,日常清洗时儿童家长要轻柔翻洗阴茎头,成年人要每天温水清洗并翻回包皮,避免用刺激性强的洗护用品;治疗基础疾病方面,包皮过长或包茎者合适年龄可考虑包皮环切术,婴幼儿包茎可先尝试手法上翻,学龄期仍有问题需手术;特殊人群中儿童清洗要轻柔,有感染迹象及时就医,成年人手术选正规机构,术后遵医嘱,有炎症避免性生活及时就医。 避免过度刺激:清洗时不要使用刺激性强的肥皂或洗液,以免引起局部皮肤的刺激反应。 治疗基础疾病 包皮过长或包茎:如果是包皮过长导致反复产生较多包皮垢,且经常引起炎症等问题,在合适的年龄(如儿童期如果存在严重包茎影响排尿等情况可尽早手术,成年人在炎症控制后)可考虑行包皮环切术。对于包茎患者,由于包皮口狭窄,包皮垢更容易积聚且难以清除,一般建议尽早进行包皮环切手术。比如一些研究表明,包皮环切术可以显著减少包皮垢的产生以及相关的包皮阴茎头炎等并发症的发生风险。对于婴幼儿时期的包茎,家长要注意观察,如果没有急性炎症等情况,可先尝试手法上翻包皮,但操作需轻柔,随着生长发育部分患儿可改善,若到学龄期仍存在包茎且有反复感染等情况则需考虑手术。 特殊人群注意事项 儿童:儿童的生殖系统还在发育中,家长在清洗时动作务必轻柔,避免因暴力操作造成损伤。如果发现儿童包皮垢较多且伴有红肿、异味等感染迹象,应及时就医,由医生判断是否需要进行相应处理,如局部清洁、抗感染治疗等,一般不建议自行滥用药物。 成年人:成年人如果存在包皮过长或包茎相关问题,在考虑手术治疗时,要选择正规医疗机构。术后要遵循医生的术后护理建议,按时换药等,促进伤口愈合。如果因包皮垢积聚引发了包皮阴茎头炎等疾病,出现局部红肿热痛等症状时,应避免性生活,及时就医,医生可能会根据情况给予局部或全身的抗感染治疗等。
2025-12-11 11:49:00 -
猪尿泡
现代医学未证实猪尿泡有经循证认可的医疗功效且其成分和作用机制未被接纳,传统关于猪尿泡的说法缺乏科学文献及临床验证支撑,儿童应严格避免接触无科学依据的猪尿泡相关操作,孕妇不能依赖无科学依据的猪尿泡相关内容需遵循正规孕期医疗保健规范,有基础病史人群应遵循现代医学规范诊疗流程依靠科学验证的医疗手段管控病情。 一、现代医学对猪尿泡的基本认知 现代医学体系中,猪尿泡未经过严格的科学研究证实具有特定的、经循证医学认可的医疗功效。目前缺乏可靠的临床研究数据支撑其能用于治疗某类疾病,其成分和作用机制未被现代医学理论体系所接纳,不能将其视为正规的医疗干预手段。 二、传统认知的科学局限性 传统医学中虽可能存在关于猪尿泡的一些说法,但这些说法均缺乏科学文献及临床验证的支撑。例如,并无严谨的临床试验能证实传统观点中猪尿泡所宣称的所谓“疗效”,不能依据未经科学验证的传统认知来认定猪尿泡具有确切医疗功效。 三、特殊人群提示 1.儿童:低龄儿童身体各器官处于发育阶段,功能尚未完善。由于猪尿泡缺乏科学医疗依据,若儿童接触或尝试使用相关无据疗法,可能无法起到预期作用,还可能因误触等情况带来未知健康风险,因此应严格避免儿童接触无科学依据的猪尿泡相关操作。 2.孕妇:孕妇处于特殊生理状态,其身体机能和代谢等与常人有别。任何未经科学验证的物质或方法都可能对胎儿发育等产生潜在不良影响,故孕妇绝不能依赖缺乏科学依据的猪尿泡相关内容进行所谓“医疗”操作,需遵循正规孕期医疗保健规范。 3.有基础病史人群:本身患有疾病的人群,若寄希望于没有科学依据的猪尿泡来处理健康问题,极有可能延误正规疾病的诊断与治疗。这类人群应严格遵循现代医学的规范诊疗流程,依靠经过科学验证的医疗手段来管控自身病情,以保障健康得到恰当处理。
2025-12-11 11:48:13 -
精索静脉曲张手术后多久能上班
精索静脉曲张手术后多久能上班需结合手术方式、工作性质及个体恢复情况综合判断,一般术后3~6周可逐步恢复工作,具体时间存在差异。 一、手术方式决定基础恢复周期。显微镜下精索静脉结扎术创伤小、恢复快,多数患者术后3~4周可恢复轻体力工作;开放手术创伤相对较大,通常需4~6周;腹腔镜手术因需全身麻醉,恢复时间介于两者之间,约4~5周。《European Urology》2022年研究显示,显微镜手术患者术后并发症发生率低于开放手术20%,恢复速度快1~2周。 二、工作强度影响复工时间。从事久坐办公室等轻体力工作者,若术后无明显疼痛或肿胀,可在术后3~4周逐步恢复;从事体力劳动、重体力工作或需长时间站立者,需延长至6~8周,避免过早负重导致手术部位张力增加。《Journal of Endourology》研究指出,重体力劳动者术后过早复工者,复发风险增加15%,需重点防护。 三、术后护理措施加速恢复。术后1~2周内避免剧烈运动、提重物,可适当冷敷阴囊减轻肿胀;穿紧身内裤或阴囊托带固定睾丸,减少下坠感。保持大便通畅,避免腹压升高影响血管吻合口愈合。护理不当可能延长恢复至8周以上,需严格遵循医嘱。 四、特殊人群需个体化调整。高龄患者(≥60岁)或合并高血压、糖尿病等基础病者,血管愈合能力较弱,建议术后6~8周复工。儿童患者(12岁以下)因睾丸仍在发育,需结合超声评估睾丸血流及发育情况,由医生制定个性化复工计划,避免影响生殖系统正常发育。 五、复查确认恢复质量。术后2~4周建议复查超声,评估精索静脉通畅度及睾丸血流恢复情况。若超声显示血流正常、无反流,可恢复正常工作;若存在残余曲张或血流异常,需继续休息并进一步干预。避免仅以时间作为复工标准,需结合客观检查结果判断。
2025-12-11 11:47:15

