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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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左输尿管结石症状有哪些
左输尿管结石主要表现为左侧腰腹部突发剧烈绞痛、镜下或肉眼血尿、尿频尿急、恶心呕吐及感染相关症状，严重时可致肾积水或梗阻性肾功能损伤。 腰腹部突发绞痛 多为左侧腰肋部或侧腹部突发刀割样剧痛，因结石梗阻致输尿管平滑肌痉挛。疼痛可沿输尿管走行向下放射至下腹部、腹股沟、会阴部及大腿内侧，持续数分钟至数小时，常伴冷汗、面色苍白、辗转不安，部分患者可自行缓解或转为隐痛。 镜下或肉眼血尿 结石摩擦输尿管黏膜造成微小损伤，多数表现为镜下血尿（需显微镜检查发现红细胞），少数可见肉眼血尿（呈洗肉水色或鲜红色），偶有小血块排出。无痛性肉眼血尿需警惕其他病因，需结合影像学进一步鉴别。 泌尿系统刺激症状 结石刺激输尿管下段或膀胱壁时，可引发尿频、尿急、尿痛，类似尿路感染表现。若合并膀胱黏膜损伤，排尿不适加重，老年或免疫力低下者易继发感染，出现尿液浑浊、异味等。 恶心呕吐反射 剧烈疼痛刺激迷走神经，可反射性引起恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。需注意与急性胃肠炎、胆囊炎等消化道疾病鉴别，避免误诊。 严重并发症表现 长期梗阻可致肾积水，患侧腰部可触及肿大肾脏（包块感），伴腰胀不适。合并感染时出现发热、寒战、脓尿，甚至高热惊厥（儿童）或感染性休克（老年人）。特殊人群如孕妇症状可能隐匿，老年人疼痛不显著但肾功能恶化风险高，需早期干预。 注：症状因结石大小、位置及梗阻程度而异，若出现上述表现，建议及时就医行超声或CT检查明确诊断，避免延误治疗。
2026-01-21 13:30:36 -
男人前列腺炎是什么引起
男人前列腺炎主要由病原体感染、免疫炎症反应、不良生活习惯、特殊人群生理特点及心理因素共同作用引起。 病原体感染是急性细菌性前列腺炎的主因，多为大肠杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌经尿道逆行感染，少数由血行感染所致。常见诱因包括尿道器械检查（如导尿）、憋尿、免疫力低下等，感染后会引发前列腺急性炎症反应，表现为发热、尿频尿急等症状。 慢性前列腺炎（尤其是非细菌性）常与免疫炎症异常相关，可能因盆底肌紧张、神经敏感性增加或自身免疫反应诱发。部分患者前列腺液中炎症因子（如TNF-α、IL-6）水平升高，形成“炎症-疼痛-排尿不适”的恶性循环，其无菌性炎症机制尚未完全明确，但多与神经肌肉功能失调有关。 久坐（每日超8小时）、长期憋尿、酗酒及辛辣饮食会显著增加患病风险。久坐导致盆腔血液循环不畅，憋尿使膀胱压力升高、尿液反流刺激前列腺；规律性生活频率异常（过度或长期禁欲）会影响前列腺液排出，诱发腺管堵塞，加重症状。 特殊人群需重点关注：中青年男性因性活跃期性传播疾病风险高、前列腺充血易感染；老年男性常合并前列腺增生，尿道梗阻导致尿液残留，继发病原体繁殖；糖尿病患者免疫力低下，反复感染后易转为慢性；久坐职业人群（如司机、程序员）及性工作者风险显著增加。 心理因素在慢性前列腺炎中起双向作用，焦虑、抑郁等情绪会通过神经内分泌系统加重疼痛感知，而疾病症状又可诱发心理障碍形成恶性循环。此外，经尿道手术、导尿等操作可能破坏尿道黏膜屏障，增加病原体入侵风险，需规范医疗操作流程。
2026-01-21 13:28:44 -
女性尿路感染反复发作的原因是什么
女性尿路感染反复发作的核心原因包括治疗不规范、生理结构易感性、诱因持续存在、免疫力低下及特殊生理状态管理不足。 一、治疗不规范致细菌残留 女性感染后症状缓解即自行停药，未完成足疗程治疗（如仅3天抗生素疗程），易导致细菌未彻底清除，潜伏于尿路黏膜或肾盂，遇诱因（如劳累）后复发。部分患者因耐药菌感染，初始治疗药物选择不当也会引发反复感染。 二、生理结构与感染途径特点 女性尿道短（3-5cm）、宽且靠近肛门（约1-2cm），肠道菌群（如大肠杆菌）易污染尿道；性生活后细菌易逆行至膀胱，经期卫生用品更换不及时、孕期子宫压迫尿道等均增加感染风险。 三、免疫力低下与基础疾病影响 糖尿病、长期使用激素/免疫抑制剂者，免疫功能下降，难以有效清除细菌；慢性肾病、尿路结石等基础病导致尿液引流不畅，细菌滞留繁殖，形成反复感染恶性循环。 四、不良生活诱因持续存在 饮水不足（＜1500ml/日）使尿液浓缩，细菌滋生；长期憋尿导致膀胱压力增高，黏膜受压损伤；久坐、紧身裤致会阴部潮湿，利于细菌定植；含糖饮料、辛辣饮食等也可能加重局部刺激。 五、特殊生理状态管理不足 绝经后女性雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩、防御功能减弱；孕妇因激素变化及子宫压迫尿道，感染风险增加2-3倍；老年女性、免疫低下者需定期监测尿培养，及时调整治疗方案。 注：反复发作需就医排查是否合并尿路结构异常（如结石、梗阻），并通过规范足疗程治疗、改善生活习惯及针对性管理基础疾病降低复发率。
2026-01-21 13:27:19 -
前列腺癌出现尿疼食欲不振这些吗
前列腺癌可能出现尿疼和食欲不振，但这并非其典型症状，需结合临床检查综合判断。 尿疼的可能原因 前列腺癌晚期侵犯尿道或盆腔组织时，可能压迫或刺激膀胱颈，引起排尿疼痛、尿频、尿急等症状。但尿疼更常见于前列腺炎、前列腺增生等良性疾病，需通过PSA（前列腺特异性抗原）、尿常规等检查鉴别。老年男性因基础疾病多，症状易被掩盖，需警惕。 食欲不振的潜在关联 前列腺癌本身或治疗（如化疗、放疗）可能引发食欲下降：肿瘤消耗导致代谢紊乱，疼痛、焦虑等心理因素影响进食，或内分泌治疗药物（如促性腺激素释放激素类似物）的副作用。需排除消化系统疾病（如胃炎）、感染等其他原因。 症状的非特异性特点 尿疼和食欲不振缺乏前列腺癌特异性，可能与多种疾病重叠（如尿路感染、糖尿病神经病变等）。确诊需结合PSA检测、盆腔MRI、骨扫描等影像学检查，必要时穿刺活检明确病理分期。 特殊人群注意事项 老年患者症状常不典型，易延误诊断；合并糖尿病、高血压等基础病者，症状可能被基础病掩盖，需加强监测；接受内分泌治疗的患者可能出现食欲变化，需结合饮食调整（如增加高蛋白食物）。 处理建议与就医提示 出现尿疼、食欲不振时，建议尽快就医，完善PSA、尿常规、泌尿系超声等检查；明确诊断后，根据分期选择手术、放疗或内分泌治疗；食欲不振可尝试少食多餐，搭配营养丰富的软食，必要时咨询营养师或医生调整饮食方案。 （注：具体治疗方案需由专业医师制定，药物使用需遵医嘱，避免自行用药。）
2026-01-21 13:24:43 -
下尿路感染什么症状
下尿路感染（包括尿道炎和膀胱炎）主要表现为尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状，可伴随尿液异常或局部不适，一般无明显全身症状。 排尿异常 典型症状为尿频（白天排尿＞8次，夜间＞2次，尿量少）、尿急（突发强烈尿意无法延迟）、尿痛（排尿时尿道或会阴部灼痛），严重时排尿中断或需频繁如厕，症状与感染部位相关（膀胱炎尿频更显著，尿道炎尿痛更突出）。 尿液异常 尿液外观浑浊、颜色加深（如深黄或茶色），部分出现肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或鲜红色），尿液常伴明显氨味或异味，镜检可见白细胞、红细胞及细菌，提示感染导致尿液成分改变。 局部不适 尿道外口轻微红肿、触痛，排尿后仍有尿不尽感（残余尿感），下腹部膀胱区（脐下区域）隐痛或坠胀，久坐、憋尿后症状加重，部分患者伴尿道瘙痒或灼热感。 特殊人群表现 孕妇因子宫压迫和激素变化，感染症状常隐匿，易进展为上尿路感染（肾盂肾炎），需警惕无症状菌尿；老年患者多无典型症状，仅表现为排尿困难或精神萎靡；糖尿病患者感染后恢复慢，需严格控糖并及时就医，避免感染扩散。 全身症状特点 多数患者无发热（体温＜37.3℃）、寒战等全身症状，若症状加重伴发热（＞38℃）、腰痛、恶心呕吐，提示感染上行至肾脏（肾盂肾炎），需紧急处理。 就医提示：症状持续24小时无缓解、反复发作者，或孕妇/糖尿病患者出现排尿不适，应及时就诊，通过尿常规、尿培养明确诊断，规范使用抗生素（如头孢类、磷霉素氨丁三醇等）治疗，避免自行用药。
2026-01-21 13:22:56
