左输尿管结石症状有哪些问

左输尿管结石主要表现为左侧腰腹部突发剧烈绞痛、镜下或肉眼血尿、尿频尿急、恶心呕吐及感染相关症状，严重时可致肾积水或梗阻性肾功能损伤。

腰腹部突发绞痛

多为左侧腰肋部或侧腹部突发刀割样剧痛，因结石梗阻致输尿管平滑肌痉挛。疼痛可沿输尿管走行向下放射至下腹部、腹股沟、会阴部及大腿内侧，持续数分钟至数小时，常伴冷汗、面色苍白、辗转不安，部分患者可自行缓解或转为隐痛。

镜下或肉眼血尿

结石摩擦输尿管黏膜造成微小损伤，多数表现为镜下血尿（需显微镜检查发现红细胞），少数可见肉眼血尿（呈洗肉水色或鲜红色），偶有小血块排出。无痛性肉眼血尿需警惕其他病因，需结合影像学进一步鉴别。

泌尿系统刺激症状

结石刺激输尿管下段或膀胱壁时，可引发尿频、尿急、尿痛，类似尿路感染表现。若合并膀胱黏膜损伤，排尿不适加重，老年或免疫力低下者易继发感染，出现尿液浑浊、异味等。

恶心呕吐反射

剧烈疼痛刺激迷走神经，可反射性引起恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。需注意与急性胃肠炎、胆囊炎等消化道疾病鉴别，避免误诊。

严重并发症表现

长期梗阻可致肾积水，患侧腰部可触及肿大肾脏（包块感），伴腰胀不适。合并感染时出现发热、寒战、脓尿，甚至高热惊厥（儿童）或感染性休克（老年人）。特殊人群如孕妇症状可能隐匿，老年人疼痛不显著但肾功能恶化风险高，需早期干预。

注：症状因结石大小、位置及梗阻程度而异，若出现上述表现，建议及时就医行超声或CT检查明确诊断，避免延误治疗。