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擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。
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女性慢性尿路感染能治好吗
女性慢性尿路感染可治好,需抗感染治疗,同时找并除诱因,还需预防复发与长期管理,包括增强免疫力、定期复查,妊娠期及绝经后女性有特殊注意事项。 一、治疗方法 1.抗感染治疗 需根据尿培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。例如,若为大肠埃希菌感染,可能会选用喹诺酮类等抗生素,但具体药物需依据药敏结果确定。通过规范、足疗程的抗感染治疗,大多数患者可以清除病原体,控制感染。 2.寻找并去除诱因 解剖及生理因素:女性尿道短而直,容易发生尿路感染。对于存在处女膜伞、尿道旁腺炎等解剖异常的情况,可能需要外科干预来纠正诱因,从而减少复发的可能。 基础疾病:如果患者合并有糖尿病等基础疾病,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,会影响尿路感染的治疗效果。此时需要积极控制基础疾病,如糖尿病患者要通过饮食、运动及药物等综合方式将血糖控制在合理范围,这有助于尿路感染的治愈及预防复发。 生活方式因素:长期憋尿、不注意会阴部卫生等不良生活方式也是诱因。纠正这些不良生活方式,如养成定时排尿、每天用清水清洗会阴部等习惯,有助于病情的控制和预防复发。 二、预防复发及长期管理 1.增强机体免疫力 对于女性来说,保持健康的生活方式很重要,包括均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,如多吃新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类等。适度运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,有助于增强机体免疫力,降低尿路感染复发的风险。 2.定期复查 慢性尿路感染患者需要定期复查尿常规、尿培养等检查。一般在治疗后1-2周复查尿常规,了解白细胞等指标情况,治疗后4-6周复查尿培养,以确定是否仍存在病原体感染。通过定期复查,可以及时发现病情变化,调整治疗方案。 3.特殊人群注意事项 妊娠期女性:妊娠期女性发生尿路感染需要特别谨慎用药,因为某些药物可能会影响胎儿发育。治疗时需选择对胎儿影响小的抗生素,同时要密切监测尿路感染情况及胎儿状况。在日常生活中要注意会阴部清洁,增加饮水量,保持尿液通畅,减少尿路感染的发生风险。 绝经后女性:绝经后女性由于雌激素水平下降,阴道和尿道黏膜变薄,局部抵抗力降低,容易发生尿路感染。可以在医生指导下适当补充雌激素,同时注意保持会阴部清洁,避免使用刺激性强的清洁剂等,以降低尿路感染的复发率。
2025-11-19 11:51:41 -
女性尿频尿急尿疼是怎么回事
女性出现尿频尿急尿痛可能由泌尿系统感染、膀胱炎、尿道炎等引起,女性尿道短直等生理结构易致感染,还有间质性膀胱炎、膀胱过度活动症等其他因素,需及时就医检查,日常要注意外阴清洁等,妊娠期女性需谨慎处理。 一、泌尿系统感染 女性生理结构因素:女性尿道短而直,距离肛门较近,细菌更容易侵入尿道引发感染。尤其在性生活后、经期卫生不良等情况下,细菌更易滋生繁殖,导致膀胱炎等泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛症状,还可能伴有尿不尽、下腹部坠胀感等。 感染病原体:常见的病原体有大肠埃希菌等肠道杆菌,此外,支原体、衣原体等也可能引起泌尿系统感染导致相应症状。有过不洁性生活史的女性更需警惕非淋菌性尿道炎等情况。 二、膀胱炎 病因:除了上述泌尿系统感染相关因素外,膀胱结石、膀胱异物等也可诱发膀胱炎,导致尿频、尿急、尿痛。长期憋尿会使膀胱内压力增高,膀胱黏膜抵抗力下降,容易引发膀胱炎。 症状表现:除典型的尿频、尿急、尿痛外,尿液可能混浊,严重时可出现血尿。 三、尿道炎 分类及特点:分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播,起病急,尿频、尿急、尿痛症状明显,尿道口可有脓性分泌物;非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体、支原体等感染所致,症状相对淋菌性尿道炎稍轻,尿道分泌物多为浆液性或黏液性。 四、其他可能因素 间质性膀胱炎:病因尚不明确,可能与自身免疫等因素有关,多见于中年女性,除尿频、尿急、尿痛外,还可伴有耻骨上膀胱区疼痛,在膀胱充盈时疼痛加剧。 膀胱过度活动症:以尿急症状为特征,常伴有尿频、夜尿增多,可伴或不伴有急迫性尿失禁,尿动力学检查可发现膀胱逼尿肌过度活动等情况,可能与盆底肌肉功能失调、神经调节异常等有关,多见于中老年女性,长期精神紧张等因素可能诱发或加重症状。 对于女性出现尿频尿急尿痛症状,应及时就医,进行尿常规、尿培养等相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,女性在日常生活中要注意保持外阴清洁卫生,多饮水,勤排尿,避免憋尿,性生活前后注意外阴清洗等,以降低泌尿系统感染等疾病的发生风险。对于特殊人群如妊娠期女性出现此类症状,需更加谨慎处理,因为一些药物可能对胎儿有影响,应在医生指导下选择合适的检查和治疗方法,充分考虑胎儿安全等因素。
2025-11-19 11:51:01 -
肾结石喝酒会不会有影响
肾结石患者喝酒会增加结石形成风险、加重肾脏负担,不同人群如成年男性、成年女性及有特殊病史患者受影响情况不同,均不利于康复,所以肾结石患者应尽量避免饮酒。 增加结石形成风险:酒精会影响人体的代谢功能,导致尿液中某些物质的浓度发生变化。例如,长期大量饮酒可能使尿液中钙、草酸等成分的排泄增加。正常情况下,尿液中各种成分保持一定的平衡以防止结石形成,但酒精干扰了这种平衡,使得结石形成的可能性增大。有研究表明,饮酒会使尿钙排泄量明显增加,而尿钙是肾结石的重要组成成分之一,长期高尿钙环境有利于草酸钙等结石的形成。 加重肾脏负担:酒精需要通过肾脏进行代谢,这会加重肾脏的工作负荷。对于已经患有肾结石的患者,肾脏本身可能已经存在一定程度的功能损伤或结构异常,饮酒进一步加重肾脏负担,可能影响肾脏对尿液的正常浓缩、重吸收等功能,不利于病情的控制。 不同人群的特殊情况 成年男性:成年男性本身如果有肾结石病史,饮酒后上述不利影响更为明显。因为男性在生理结构等方面对于结石相关代谢的影响可能与女性有差异,且男性通常可能有相对更频繁的社交饮酒等情况,而频繁饮酒会持续对肾脏代谢等产生不良作用。例如,有长期饮酒史且患有肾结石的成年男性,其结石复发的概率可能高于不饮酒的同类患者。 成年女性:成年女性肾结石患者饮酒同样会面临结石形成风险增加和肾脏负担加重的问题。女性在孕期等特殊生理阶段如果患有肾结石,饮酒的危害会被进一步放大,因为孕期肾脏的生理状态会发生变化,饮酒可能对胎儿发育等也会产生间接不良影响,同时严重影响自身肾脏对结石相关物质的代谢调节。 特殊病史患者:对于本身就有肾脏基础疾病,如慢性肾炎等同时合并肾结石的患者,饮酒的危害极大。慢性肾炎患者的肾脏功能已经受损,饮酒会加速肾脏功能的恶化,同时与肾结石相互作用,使病情更加复杂难治。而对于有痛风病史同时合并肾结石的患者,酒精是痛风发作的重要诱因,痛风发作又可能影响肾脏功能,进而与肾结石形成恶性循环,因为痛风患者体内尿酸水平通常较高,尿酸结石是肾结石的一种类型,饮酒会升高尿酸水平,促进尿酸结石的形成。 总之,肾结石患者饮酒会对病情产生诸多不利影响,无论是从结石形成风险还是肾脏负担等方面,都不利于患者的康复,因此肾结石患者应尽量避免饮酒。
2025-11-19 11:50:01 -
为什么会出现透明液体流出
透明液体流出原因涉及生殖系统,男性性兴奋或尿道炎可致,女性排卵期或妇科疾病会有,泌尿系统感染时也可出现,皮肤疾病急性期如湿疹、接触性皮炎会有透明渗出,孕期女性出现异常伴腹痛等需警惕先兆流产,儿童尿道异常分泌物要防泌尿系统感染,老年人因皮肤和泌尿系统基础病易出现相关情况。 一、生殖系统相关原因 (一)男性正常生理现象 男性阴茎勃起或性兴奋时,前列腺会分泌前列腺液,呈透明稍黏稠液体,属正常生理反应,主要起润滑尿道等作用。若男性尿道受病原体感染引发尿道炎,可能出现透明或稀薄分泌物,常伴随尿道瘙痒、刺痛等不适,多与不注意个人卫生、不洁性行为等因素相关。 (二)女性正常生理表现 女性在排卵期时,宫颈黏液分泌增多,可表现为透明、拉丝状液体,这是因雌激素水平变化导致宫颈腺体分泌增加,利于精子通过,属正常生理周期现象。若女性患有阴道炎等妇科疾病,也可能出现异常透明液体流出,常伴有阴道瘙痒、异味、分泌物性状改变等,多与局部菌群失调、病原体感染(如霉菌、细菌等)有关。 二、泌尿系统相关原因 泌尿系统感染时,如尿道炎、膀胱炎等,病原体侵袭尿道或膀胱黏膜,可导致尿道出现分泌物,部分表现为透明液体样,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状,多与机体免疫力下降、不注意泌尿系统卫生等因素相关,尤其常见于不注重私处清洁的人群。 三、皮肤相关原因 皮肤疾病急性期可能出现透明渗出液,例如湿疹,因皮肤炎症反应导致表皮受损,组织液渗出表现为透明液体,常伴随皮肤红斑、丘疹、瘙痒等症状;接触性皮炎也可出现此类情况,多因皮肤接触过敏原后引发炎症反应,导致透明渗出,需避免再次接触过敏原。 四、特殊人群情况 (一)孕期女性 孕期体内激素水平显著变化,可能影响宫颈黏液分泌,若出现异常透明液体流出且伴随腹痛、阴道流血等情况,需警惕先兆流产等异常妊娠情况,应及时就医检查。 (二)儿童 儿童若出现尿道异常透明分泌物,需高度警惕泌尿系统感染,因儿童泌尿系统发育不完善,抵抗力相对较弱,不注意卫生易引发感染,需及时就医明确病因。 (三)老年人 老年人皮肤老化,皮肤屏障功能减弱,更易出现皮肤炎症导致透明渗出,同时老年人若有泌尿系统基础疾病,也更易发生泌尿系统感染出现透明分泌物,需注意皮肤清洁护理及泌尿系统健康监测。
2025-11-19 11:49:23 -
尿结石是什么症状
尿结石会引发多种症状,包括疼痛(肾绞痛或输尿管绞痛、下腹部疼痛)、血尿(肉眼血尿或镜下血尿)、排尿异常(尿频、尿急、尿痛)以及其他症状(恶心、呕吐、发热、寒战),长期饮水少、久坐、不良排尿习惯、有泌尿系统病史、有基础疾病等会影响尿结石发生及症状表现,不同年龄段人群症状表现有差异。 下腹部疼痛:膀胱结石或尿道结石可能会引起下腹部疼痛,疼痛程度相对肾绞痛可能稍轻,但也会对患者的生活造成较大影响。在生活方式方面,如果长期饮水少、久坐等,可能会增加尿结石形成的风险,从而更容易出现疼痛症状。 血尿症状 肉眼血尿或镜下血尿:尿结石会损伤泌尿系统的黏膜,导致血尿。有的患者可以看到尿液呈红色,即为肉眼血尿;有的则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞,即镜下血尿。血尿的严重程度与结石对黏膜损伤的程度有关。不同年龄的人群,血尿的表现可能有所不同,儿童可能在排尿时发现尿液颜色异常但不太会准确描述,而成年人则能更清晰地感知尿液颜色变化。有泌尿系统病史的人群,再次出现尿结石时更容易出现血尿症状。 排尿异常症状 尿频、尿急、尿痛:结石刺激尿路黏膜,可引起尿频、尿急、尿痛。尿频是指排尿次数增多;尿急是指有尿意时迫不及待地要排尿;尿痛是指排尿时尿道或会阴部有疼痛感觉。例如,膀胱结石患者可能会频繁地有尿意,但每次尿量不多,同时伴有尿痛。在生活方式上,如果本身有不良的排尿习惯,如长期憋尿等,会增加尿结石发生的可能性,进而更容易出现排尿异常症状。对于女性,由于尿道较短等生理特点,相对男性可能更容易出现因尿结石导致的排尿异常。 其他症状 恶心、呕吐:当肾或输尿管结石引起剧烈疼痛时,可反射性地引起恶心、呕吐。疼痛刺激神经,通过神经反射传导至胃肠道,导致胃肠道出现反应。不同年龄的患者,恶心、呕吐的表现可能不同,儿童可能会因为疼痛和恶心、呕吐而精神萎靡,成年人则可能因为剧烈的不适而影响正常的进食和生活。 发热、寒战:如果尿结石引起尿路感染,可能会出现发热、寒战等全身症状。感染时,细菌滋生繁殖,释放毒素,引起身体的免疫反应,导致体温升高,出现发热,严重时可伴有寒战。有基础疾病的人群,如糖尿病患者等,由于自身免疫力相对较低,更容易在尿结石的基础上发生尿路感染,出现发热、寒战等症状。
2025-11-19 11:48:31

