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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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小便尿不干净是什么原因
小便尿不干净（尿不尽感）多由膀胱、尿道或排尿神经调控异常引起，需结合伴随症状及检查明确病因。 前列腺增生（中老年男性高发） 中老年男性因前列腺组织增生压迫尿道，导致排尿阻力增加，表现为尿流变细、尿后残留感，夜间尿次增多。需通过前列腺超声、PSA（前列腺特异性抗原）检查辅助诊断，避免憋尿、久坐等诱因。 尿路感染或膀胱炎（女性及免疫力低下者常见） 细菌侵袭泌尿系统引发炎症，刺激膀胱黏膜敏感性增高，除尿不尽外，常伴尿频、尿急、尿痛，尿液可能浑浊或带血。需查尿常规、尿培养明确感染类型，多饮水促进排尿，必要时遵医嘱抗感染治疗。 膀胱过度活动症（中青年及产后女性） 逼尿肌不稳定收缩导致尿频、尿急伴尿不尽，无器质性病变，夜间症状明显影响睡眠。女性因盆底肌松弛、产后恢复不佳或神经调节异常可能高发，需尿动力学检查确诊，可尝试行为训练（定时排尿）或药物（M受体拮抗剂）缓解。 神经源性尿功能障碍（糖尿病/神经系统疾病患者） 糖尿病、中风、脊髓损伤等损伤排尿神经通路，导致膀胱逼尿肌-括约肌协调紊乱，出现尿流中断、残余尿量增多。需优先控制原发病（如血糖管理），结合导尿、盆底肌电刺激等康复手段。 尿道/尿道外口病变（老年女性及尿道损伤史者） 尿道狭窄（外伤或炎症后）、尿道结石或膀胱颈梗阻，因机械性梗阻导致排尿无力，伴排尿时间延长。老年女性需警惕尿道肉阜、尿道憩室等良性病变，必要时尿道镜检查明确，必要时手术干预。 提示：若症状持续超2周或伴血尿、发热、腰痛，需尽快就医排查器质性病变，避免延误治疗。
2026-01-12 14:35:43 -
体外碎石多少钱
体外碎石主要有两种方式，分别是超声波引导定位下体外碎石和X线、B超双定位引导下碎石。其中，第一种碎石方法价格约为650至850元，第二种则相对较贵，约3000元一次。碎石具体费用与众多因素密切相关，如医院级别、碎石仪器先进程度、碎石方式、所在城市发展水平、医院性质等。而且何种情况选择何种治疗方法由主治医生确定，一般只有结石较大或位置欠佳时才会选择碎石，若能采用药物排石，则应尽量避免体外碎石和手术排石，因为这些都存在较大风险。所以，要获取详细准确的费用信息，需详细咨询当地医院，以其费用标准为准。 一、体外碎石的方式： 1.超声波引导定位下体外碎石：这是体外碎石的常见方式之一。 2.X线、B超双定位引导下碎石：这种方式在定位上更为精确，但价格较高。 二、碎石价格： 1.超声波引导定位下体外碎石价格约在650-850元之间。 2.X线、B超双定位引导下碎石价格约为3000元一次。 三、影响碎石费用的因素： 1.医院级别：不同级别医院收费可能不同。 2.碎石仪器先进程度：先进的仪器可能成本更高，费用也会相应变化。 3.碎石方式：不同的碎石方式本身价格就有差异。 4.城市发展水平：发达城市可能费用相对较高。 5.医院性质：公立医院和私立医院收费也可能有区别。 四、治疗方法的选择： 1.主治医生根据具体情况确定，如结石大小和位置等。 2.优先考虑药物排石，避免不必要的体外碎石和手术排石风险。 总结提示：体外碎石方式有两种，价格不同且受多种因素影响，治疗方法由医生决定，具体费用需咨询当地医院。
2026-01-12 14:34:15 -
女生老是想小便是什么原因
女生频繁想小便（尿频）可能由生理性因素、泌尿系统感染、内分泌疾病、妇科问题或心理因素等引起，需结合具体症状鉴别。 一、生理性尿频 短时间大量饮水、摄入咖啡因/酒精或精神紧张时，膀胱暂时储存量增加易产生尿意。气候寒冷时出汗减少，尿液生成增多也可能导致尿频。特殊人群如孕期子宫压迫膀胱、更年期激素波动，或老年女性盆底肌松弛，均可能出现生理性尿频。 二、泌尿系统感染 细菌侵袭尿道或膀胱引发炎症（如膀胱炎、尿道炎），是女性最常见原因。典型症状为尿频、尿急、尿痛，伴尿液浑浊、异味或血尿，部分患者下腹坠胀。女性因尿道短（约3-5cm）且靠近肛门，易受阴道/肠道细菌感染，需通过尿常规、尿培养明确诊断。 三、内分泌与代谢疾病 糖尿病患者因血糖过高导致渗透性利尿，表现为多饮、多尿、体重下降；尿崩症因抗利尿激素分泌不足，出现大量稀释尿液，伴极度口渴。需检测空腹血糖、糖化血红蛋白及尿比重，必要时查抗利尿激素水平确诊。 四、妇科疾病影响 盆腔炎、附件炎炎症刺激膀胱周围组织，或子宫肌瘤、卵巢囊肿压迫膀胱，可引发尿频。阴道炎分泌物刺激尿道也可能导致排尿不适。需结合妇科B超、阴道分泌物检查鉴别。 五、心理与药物因素 焦虑、压力或强迫症可能引发“精神性尿频”，虽无器质性病变但持续尿意。某些药物（如利尿剂、降压药）或食物（西瓜、咖啡）也会增加尿量。长期尿频者需排除心理因素，必要时转诊心理科或调整用药。 提示：若尿频伴发热、腰痛、血尿或持续超过2周，需及时就医，避免延误感染或器质性疾病治疗。
2026-01-12 14:33:07 -
肾切除手术要几个小时
肾切除手术的时长一般在1-5小时之间，具体取决于手术方式、病因及患者个体情况。 核心影响因素 手术时长受术式选择（开放/腹腔镜/机器人辅助）、病因复杂度（肿瘤/外伤/感染）及患者解剖条件（如粘连、血管分布）影响。例如，无粘连的腹腔镜肾切除约1-2小时，开放手术需2-3小时，复杂病例（如合并静脉瘤栓）可能超4小时。 术式差异与时长参考 开放手术：需切开皮肤及肌肉，操作空间大但创伤明显，平均2-3小时，适合复杂病灶（如巨大肿瘤）。 腹腔镜：含传统腹腔镜（1-2小时）和单孔腹腔镜（1.5-2小时），创伤小、恢复快，是多数良性疾病首选。 机器人辅助腹腔镜：3-5小时，适合老年或肥胖患者，因需操作器械和图像拼接，时间略长。 患者自身条件的影响 肥胖（BMI≥30）患者皮下脂肪厚，腹腔镜操作空间受限，可能延长0.5-1小时；高龄（≥70岁）或合并糖尿病、高血压者，需术前优化指标（如控制血糖、血压），避免术中并发症，间接增加准备时间。 特殊病例的复杂性 恶性肿瘤（如肾癌）需清扫淋巴结、处理肾蒂血管，时间比良性病变（如肾囊肿）长1-2小时。 既往手术史或粘连（如盆腔手术史）增加解剖难度，可能延长手术时间至3-4小时，需术中超声或术中导航辅助。 术后恢复与特殊人群注意 老年患者、肾功能不全者术后需监测电解质，手术时间可能延长；术后24-48小时观察麻醉苏醒及出血，建议早期下床活动促进恢复。术前完善CTU/MRI检查、控制基础病，可缩短手术时间并降低风险。
2026-01-12 14:31:58 -
男性不举原因有哪些
男性勃起功能障碍（ED）的成因复杂，涉及生理、心理及疾病等多方面因素，需结合具体情况综合评估。 血管与血流障碍 高血压、糖尿病等慢性病可损伤血管内皮功能，导致阴茎海绵体血流灌注不足；血脂异常、动脉硬化会进一步加重血管狭窄，老年人群因血管退行性改变，ED发生率显著升高。 心理性因素 长期焦虑、抑郁、工作压力过大等精神应激，或因性知识缺乏、既往性创伤等导致的心理障碍，会通过神经-内分泌调节抑制勃起反射，约30%-50%的ED患者存在明显心理诱因。 内分泌与激素紊乱 睾酮水平低下（性腺功能减退）会直接降低性欲及勃起能力；甲状腺功能亢进或减退可通过影响代谢及神经调节间接引发ED；垂体瘤、高泌乳素血症等内分泌疾病也可能干扰激素平衡。 药物与不良生活方式 长期服用某些降压药（如美托洛尔）、抗抑郁药（如氟西汀）、激素类药物（如糖皮质激素）可能抑制勃起；长期吸烟（尼古丁损伤血管）、酗酒（影响神经调节）及熬夜、缺乏运动等不良习惯，均会增加ED风险。 特殊人群与器质性疾病 盆腔手术（如前列腺癌根治术）、脊柱损伤等可直接损伤勃起相关神经血管；糖尿病性神经病变、多发性硬化等神经系统疾病会破坏勃起反射通路；慢性肾病、肝功能衰竭等严重慢性病因代谢毒素蓄积及营养障碍，也常伴随ED。 注意事项：ED可能是全身疾病的早期信号，建议及时就医，通过规范检查明确病因（如激素检测、血管超声等），避免自行用药。多数患者通过综合干预（如改善生活方式、心理疏导、药物治疗）可有效改善症状。
2026-01-12 14:30:42
