陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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孩子总是尿床怎么回事
孩子总是尿床可能是生理性发育未成熟、睡眠过深、遗传因素或夜间饮水过多等原因导致,通常5岁后仍频繁尿床(每周≥2次)需关注。 1. 原发性遗尿 多见于5-8岁儿童,无器质性病变,与膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足或睡眠唤醒功能异常有关。家族中有遗尿史的孩子风险更高。 2. 继发性遗尿 由疾病引发,如尿路感染、糖尿病、脊柱裂、膀胱功能障碍等。若突然出现或伴随白天尿频、尿急、尿痛,需及时就医排查。 3. 行为干预措施 - 建立规律排尿习惯,睡前2小时避免饮水,晚餐减少高盐/利尿食物。 - 使用尿床报警器,通过膀胱充盈信号唤醒睡眠中的孩子。 - 记录排尿日记,观察夜晚尿量分布规律辅助制定干预方案。 4. 医疗干预建议 - 5岁以上频繁遗尿者优先非药物治疗,无效时可在医生指导下使用醋酸去氨加压素(需严格遵医嘱,儿童建议起始剂量单次0.1mg)。 - 排除尿路感染、糖尿病、神经系统疾病等器质性病因,建议到儿科肾病或遗尿专科评估。 温馨提示:孩子尿床后避免指责,可通过正向激励(如奖励贴图)培养自信。家长应避免过度关注或焦虑,以免加重心理负担。多数孩子随年龄增长及科学干预,预后良好。
2026-02-11 12:33:33 -
宝宝一岁了大脑发育不良怎么办
宝宝一岁时若怀疑大脑发育不良,需结合医学评估明确病因,通过早期干预、营养支持及综合康复手段改善预后,关键在于尽早发现与科学干预。 一、明确诊断与病因筛查 需通过脑部影像学检查(如MRI)、发育量表评估(如丹佛II筛查)及遗传检测等手段,区分先天性结构异常、围产期缺氧缺血、代谢性疾病或后天营养缺乏等病因,为个性化干预提供依据。 二、早期康复干预核心策略 针对运动、认知、语言功能障碍,开展物理治疗(如肢体被动活动)、作业治疗(如抓握训练)及言语刺激,需在专业机构指导下每周至少3次、每次30分钟以上进行系统训练,以促进神经可塑性发展。 三、营养与环境支持措施 优先母乳喂养,辅食添加需富含优质蛋白(如鱼泥、蛋黄)、维生素B族及DHA;提供丰富感官刺激(如色彩玩具、触觉游戏),每日保证1-2小时亲子互动时间,避免过度安静或单一环境,促进大脑神经连接建立。 四、特殊人群管理重点 早产儿需定期监测矫正月龄(调整至足月等效年龄)下的发育曲线,重点干预体重与神经发育;有家族遗传病史者,需结合代谢筛查,避免延误干预。家长需避免过度焦虑,保持规律生活节奏,配合医疗团队制定长期管理计划。
2026-02-11 12:32:12 -
3个月婴儿拉绿色大便是怎么回事
3个月婴儿拉绿色大便可能与消化系统发育特点、喂养方式或短暂性生理变化有关,多数情况下无需过度担忧,但需结合具体表现判断原因。 1. 母乳或配方奶喂养初期:新生儿肠道菌群尚未稳定,胆汁中胆红素未完全转化,可能出现绿色稀便,若婴儿吃奶正常、体重增长良好,属正常现象,通常随月龄增长(2~3个月后)逐渐改善。 2. 喂养不足或过度喂养:母乳摄入不足时,婴儿饥饿导致肠道蠕动加快,胆汁快速通过肠道,使大便呈绿色且量少;过度喂养则可能引发消化不良,伴随奶瓣或酸臭味,需调整喂养频率与量。 3. 腹部着凉或刺激:环境温度较低或腹部暴露,可能导致肠道蠕动加快,胆汁未充分转化为黄色,出现绿色便。此时需注意腹部保暖,避免空调直吹或衣物过薄。 4. 疾病相关情况:若绿色便伴随黏液、血丝、频繁腹泻、发热、精神萎靡等症状,可能提示肠道感染或过敏,需及时就医检查,排除感染性腹泻或牛奶蛋白过敏等问题。 温馨提示:婴儿大便颜色变化需结合整体状态判断,纯母乳喂养婴儿偶尔绿色便无需干预,配方奶喂养需注意奶温适宜,避免冷热刺激。若出现异常伴随症状,应尽快联系儿科医生,由专业人员评估并指导处理。
2026-02-11 12:29:32 -
婴儿斜颈的病因
婴儿斜颈的主要病因分为先天性与后天性两类。先天性以肌性斜颈最常见,多因胸锁乳突肌挛缩;其次为骨性斜颈(颈椎结构异常)。后天性斜颈则与长期不良姿势、眼/耳疾病或其他继发性因素相关。 一、先天性肌性斜颈:一侧胸锁乳突肌因产伤(如难产、臀位分娩)、宫内压迫(胎位固定)或遗传因素发生挛缩,导致颈部活动受限,头部向患侧倾斜、面部转向健侧。触诊可见患侧肌肉紧张或包块,超声检查可辅助诊断。 二、先天性骨性斜颈:颈椎骨骼发育异常(如颈椎融合、半椎体畸形)破坏颈部结构稳定性,使头部因骨骼不对称倾斜。多无明显肌肉异常,需影像学检查(X线、CT)确诊,部分伴随脊柱侧弯等全身骨骼问题。 三、姿势性斜颈:婴儿长期单侧睡眠(枕头过高)、哺乳偏向患侧或玩具/光线刺激单侧,导致颈部肌肉持续紧张,形成习惯性倾斜。此类型多无器质性病变,纠正姿势后可缓解,常见于6月龄内婴儿。 四、其他后天性斜颈:眼源性斜颈因先天性白内障、斜视等视觉异常,婴儿代偿性倾斜头部定位;耳源性斜颈因单侧中耳炎或听力障碍,通过头部倾斜定位声源;继发性斜颈可因颈部淋巴结炎、外伤瘢痕挛缩引发,需结合原发病史判断。
2026-02-11 12:27:43 -
遗传代谢病会引起什么
遗传代谢病会因基因突变导致代谢途径缺陷,累及神经系统、消化系统、肝脏、肾脏等多器官,表现为急性代谢危象、慢性器官损伤及发育异常,需早期筛查干预。 一 神经系统症状。儿童可出现喂养困难、嗜睡、呕吐、抽搐等急性代谢脑损伤;成人或青少年慢性病程可表现为智力减退、运动障碍、周围神经病变,婴幼儿期发病者可能遗留永久神经损伤。 二 消化系统与营养代谢异常。新生儿常见拒奶、顽固性呕吐、腹泻伴脱水;儿童期因代谢物蓄积出现肝肿大、黄疸、肝酶升高,严重者进展为肝硬化;长期营养吸收障碍导致营养不良、电解质紊乱(低钾、低钠)。 三 多器官渐进性损伤。肝脏因代谢毒素蓄积出现肝纤维化,最终进展为肝功能衰竭;肾脏因氨基酸/有机酸排泄异常出现蛋白尿、肾小管酸中毒,儿童可伴生长迟缓、骨骼畸形;心脏因能量代谢障碍出现心肌肥厚、心律失常,增加猝死风险。 四 生长发育与器官发育异常。婴幼儿期因代谢紊乱导致生长激素分泌不足,身高体重显著低于同龄儿童;骨骼系统因钙磷代谢异常出现佝偻病样改变(肋骨串珠、鸡胸);青春期女性可能月经初潮延迟,男性第二性征发育滞后,成年后生育能力可能下降。
2026-02-11 12:26:23


