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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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小肾结石怎么治疗
小肾结石(通常指直径<0.6cm)可通过生活方式调整、药物辅助排石、定期监测、微创干预及特殊人群管理综合治疗,多数可自行排出或控制进展。 生活方式基础干预 每日饮水2000-3000ml(心衰、严重肾功能不全者除外),保持尿量>2000ml/日以稀释尿液。饮食限制高草酸(菠菜、浓茶)、高嘌呤(动物内脏)及高盐食物,增加膳食纤维与水分摄入。适度运动(如跳绳、快走)促进结石下移,避免久坐或剧烈运动导致肾损伤。 药物辅助排石 仅适用于无梗阻的小结石(<0.6cm),常用α受体阻滞剂(坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌;非甾体抗炎药(双氯芬酸钠)缓解疼痛;尿酸结石可口服枸橼酸钾碱化尿液。需在医生指导下用药,避免自行服用。 动态监测与复查 每1-3个月复查泌尿系超声或CT,观察结石大小、位置变化。若结石持续6周未排出、反复腰痛/血尿或梗阻,需及时干预。无症状小结石(<0.4cm)可暂缓治疗,定期随访即可。 微创干预指征 若保守治疗无效(结石直径>0.5cm、表面粗糙或位于肾盂输尿管连接部),可选择体外冲击波碎石(ESWL)或输尿管镜碎石取石术。术前需评估肾功能及凝血功能,术后多饮水并配合排石药物。 特殊人群管理 孕妇优先保守治疗,避免辐射检查;老年或肾功能不全者控制液体摄入,防止脱水;糖尿病患者严格控糖,预防感染性结石。所有特殊人群均需在泌尿外科医生指导下制定方案。
2026-01-12 14:16:41 -
女人咳嗽小便失禁该怎么办
女性咳嗽时出现小便失禁多为压力性尿失禁,可通过盆底肌训练、生活方式调整及必要时就医干预改善。 一、明确诊断与病因 压力性尿失禁是因腹压突然增加(如咳嗽、喷嚏)时,盆底支撑结构松弛导致尿道闭合压下降,尿液不自主漏出。常见于生育后、肥胖、年龄增长女性,需通过尿动力学检查排除急迫性或混合性尿失禁,明确病因后针对性干预。 二、坚持盆底肌训练 凯格尔运动是核心疗法:收缩肛门及阴道周围肌肉(想象“憋尿”动作),保持3-5秒,放松3-5秒,每次10-15组,每日3组。研究证实,规律训练8周以上可显著改善控尿能力,改善症状率达70%以上。 三、调整生活方式 控制体重:肥胖会增加腹压,BMI每降低5%,漏尿频率可减少30%; 避免腹压诱因:预防便秘(每日膳食纤维≥25g)、戒烟,减少慢性咳嗽; 减少刺激物:限制咖啡因、酒精摄入,避免膀胱过度充盈。 四、医疗干预选择 药物治疗:度洛西汀(改善盆底肌神经调节)、米拉贝隆(抑制逼尿肌过度收缩),需经医生评估后使用; 手术治疗:尿道中段悬吊术(如TVT-O)适用于保守治疗无效者,术后治愈率约85%-95%。 五、特殊人群注意事项 产后女性应在42天产后检查后尽早开始凯格尔训练,避免漏尿持续至老年;绝经后女性可在医生指导下局部使用低剂量雌激素软膏,改善尿道黏膜厚度;合并糖尿病、神经系统疾病者需优先控制基础病,防止漏尿合并尿路感染。
2026-01-12 14:15:51 -
尿道炎会出血吗
尿道炎可能会引起尿道出血或血尿,但并非所有类型的尿道炎都会出现此症状,出血多因病原体侵袭尿道黏膜导致充血、破损。 一、出血的核心原因 尿道炎出血主要因病原体(如淋球菌、大肠杆菌、支原体等)刺激尿道黏膜,引发炎症反应,造成黏膜充血、水肿甚至糜烂,毛细血管破裂后血液混入尿液。淋菌性尿道炎(性传播疾病)常伴随明显尿道出血,多伴脓性分泌物;非淋菌性尿道炎(支原体/衣原体感染)症状较轻,但黏膜损伤时可见少量血尿;普通细菌性尿道炎(如大肠杆菌)若未及时控制,炎症加重也会出现出血。 二、典型伴随症状 出血常伴随膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)、尿道灼热感、分泌物增多(黏液性或脓性)。若出血伴随腰痛、发热,需警惕上尿路感染(如肾盂肾炎)可能,此时应立即就医排查。 三、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化易感染,出血可能增加流产风险;老年人(尤其合并糖尿病、前列腺增生者)感染难控制,出血风险高;儿童(女童多见)可能因卫生习惯差或异物引发感染,需警惕异常出血。 四、处理与预防建议 及时就医,通过尿常规、尿培养明确病因,遵医嘱使用针对性药物(如头孢曲松、阿奇霉素等);日常多饮水(每日1500-2000ml)冲洗尿道,保持外阴清洁干燥,暂时避免性生活;避免辛辣刺激饮食,防止炎症加重。 五、关键提示 若出血持续或伴随发热、腰痛,需尽快就诊,排查是否合并肾盂肾炎、结石等其他疾病,避免延误治疗。
2026-01-12 14:15:08 -
细菌性前列腺炎怎么治疗好呢
细菌性前列腺炎治疗需以抗感染为核心,结合病原体药敏试验选择敏感抗生素,配合生活方式调整及对症治疗,特殊人群需个体化用药,疗程结束后复查确认疗效。 抗生素抗感染治疗:需依据病原体种类(如大肠杆菌、链球菌)及药敏结果选择敏感抗生素,常用喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢类(头孢曲松)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)等,疗程通常4-6周,需足量足疗程使用,避免自行停药导致病原体残留或耐药性。 生活方式干预:避免久坐(每小时起身活动)、饮酒及辛辣刺激性食物,规律作息,避免熬夜;温水坐浴(水温40℃左右,每次15分钟)促进局部血液循环;适度运动(如快走、游泳)增强免疫力,减少前列腺充血。 对症支持治疗:尿频尿急明显时可短期服用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛尿道平滑肌,缓解排尿困难;疼痛明显者选用非甾体抗炎药(如布洛芬)止痛;合并发热时需退热治疗,用药期间密切监测药物不良反应(如α受体阻滞剂可能引起头晕)。 特殊人群注意事项:儿童首选青霉素类或头孢类(避免喹诺酮类影响骨骼发育);孕妇及哺乳期女性优先选择青霉素类,禁用氨基糖苷类(可能影响胎儿听力);老年患者及肾功能不全者慎用广谱抗生素,需定期监测肝肾功能;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染复发风险。 复查与预防:治疗结束后1-2周复查前列腺液或尿液培养,确认病原体清除;日常注意个人卫生,避免憋尿,性生活规律(避免过度或禁欲),减少前列腺炎复发诱因。
2026-01-12 14:13:54 -
龟头掉皮,请问是怎么回事
龟头掉皮多由局部皮肤黏膜炎症、感染或物理刺激引发,常见于包皮龟头炎、真菌感染、过敏反应等,需结合症状初步判断。 一、包皮龟头炎 多因细菌(如大肠杆菌)、真菌(念珠菌)感染,或卫生不佳、摩擦诱发。表现为龟头红斑、脱屑,伴瘙痒或分泌物。建议每日温水清洁,避免肥皂刺激,局部涂抹抗生素/抗真菌软膏(如克霉唑乳膏),糖尿病患者需严格控糖防复发。 二、念珠菌感染 常与脚气交叉感染或性伴侣传播相关,免疫力低下者高发。表现为白色豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒,脱屑呈环状。需避免共用毛巾、内裤,性伴侣同步检查,外用抗真菌药膏(如咪康唑乳膏),孕妇/哺乳期女性需就医后用药。 三、接触性皮炎 避孕套润滑剂、化纤内裤等可引发过敏。表现为龟头红肿、瘙痒、边界清晰脱屑。立即停用可疑物品,清水冲洗,局部冷敷,必要时口服抗过敏药(如氯雷他定),儿童需家长检查内裤材质。 四、物理化学刺激 过度清洁、酒精擦拭或性生活摩擦可致轻微脱屑。表现为龟头轻度发红、细小鳞屑。仅用温水清洁,穿宽松棉质内裤,减少机械刺激,避免频繁使用消毒产品。 五、特殊疾病排查 银屑病、扁平苔藓等皮肤病或性传播疾病(梅毒、淋病)罕见,若脱屑伴溃疡、全身症状或持续不愈,需皮肤科/性病科就诊,明确诊断。 特殊人群注意:糖尿病患者需控制血糖防反复感染;孕妇/哺乳期女性用药需遵医嘱;儿童因包皮过长易积垢,家长需每日轻柔上翻清洗。
2026-01-12 14:12:34

