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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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感冒了身体酸痛是怎么回事
感冒后身体酸痛主要是病毒感染引发的炎症反应、肌肉代谢异常及免疫激活共同作用的结果，核心机制是炎症介质刺激神经末梢并伴随乳酸堆积等生理变化。 一、病毒感染激活免疫引发炎症介质释放 感冒多由鼻病毒、流感病毒等入侵呼吸道上皮细胞，病毒复制时触发局部炎症，同时激活免疫系统。免疫细胞释放TNF-α、IL-6等炎症介质，这些物质随血液循环扩散至全身，刺激肌肉、关节神经末梢，直接引发酸痛感。 二、发热与乳酸堆积加重肌肉不适 发热时体温升高（多为38-40℃），肌肉代谢率激增，无氧呼吸增强导致乳酸大量生成并堆积在肌组织中，刺激神经末梢产生酸痛。病毒还可能直接损伤肌纤维，进一步干扰能量代谢，加重肌肉疲劳与酸痛。 三、脱水与电解质紊乱影响肌肉功能 发热、出汗及呼吸加快导致体液丢失，若饮水不足或呕吐、腹泻伴随，会引发钠、钾等电解质紊乱。肌肉细胞依赖电解质维持兴奋性，紊乱时易出现酸痛、乏力，甚至抽搐。 四、病毒类型差异导致症状轻重不同 流感病毒（如H1N1）致病性更强，可直接侵犯横纹肌，引发高热（39-40℃）及全身性肌肉、关节剧痛；普通感冒（鼻病毒为主）以局部症状为主，全身酸痛通常较轻微，持续1-3天可缓解。 五、特殊人群需警惕症状加重风险 老年人、儿童、孕妇及糖尿病、肾病患者感染后炎症反应更剧烈，肌肉酸痛可能持续更久；慢性病患者若并发心肌炎、肺炎，可能诱发严重肌痛。建议多休息、补水，体温＞38.5℃时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。
2026-02-03 15:00:54 -
病毒性支气管炎如何治疗
病毒性支气管炎主要由病毒感染引起，多数患者症状可在1-2周内自行缓解，治疗以对症支持为主，无需使用抗生素；症状严重时可根据具体表现选择非药物干预或对症药物缓解，特殊人群需注意风险防范。 一、非药物干预措施：多数患者可通过充分休息、每日补充1500-2000ml水分（儿童按体重调整）、保持室内湿度40%-60%、避免烟雾/粉尘刺激等方式缓解症状；吸烟人群需戒烟，减少气道刺激。儿童需家长协助补水防脱水，老年人注意脱水风险，及时监测精神状态与尿量。 二、对症治疗药物：咳嗽无痰或影响休息时，可使用右美沙芬等镇咳药（低龄儿童避免自行使用非处方镇咳药）；痰多黏稠时，可选用氨溴索等祛痰药；发热超过38.5℃且伴随明显不适，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按年龄调整剂量，避免过量）。用药前需阅读说明书，避免重复用药或药物相互作用。 三、特殊人群注意事项：儿童患者优先物理降温（温水擦浴），体温未达38.5℃时以减少衣物、补充水分为主，避免复方感冒药（成分复杂易过量）；老年人需警惕基础疾病加重，每日观察呼吸频率与痰液性状，出现异常及时就医；孕妇用药需医生评估，禁用沙利度胺等致畸药物；合并哮喘、心脏病者，需严格监测症状变化，防止病情急性加重。 四、就医指征：出现持续高热超3天、剧烈咳嗽伴随胸痛或呼吸困难、痰液呈黄绿色且异味明显、原有基础疾病症状加重等情况时，需尽快就医排查肺炎或其他并发症。儿童（尤其6个月以下）、老年人及孕妇即使症状轻微也需谨慎，避免延误病情。
2026-02-03 15:00:28 -
新型冠状病毒喉咙痛吗
新型冠状病毒感染后，部分患者会出现喉咙痛症状，尤其在感染早期（1~3天），多表现为咽部干燥、灼热感或疼痛，吞咽时加重，可能伴随声音嘶哑、咳嗽、发热等症状。但并非所有患者均会出现，症状存在个体差异，与病毒载量、免疫力及感染阶段相关。 一、新冠病毒感染喉咙痛的典型表现：喉咙痛多为轻度至中度疼痛，常伴随咽干、咽痒，部分患者可因病毒刺激出现咽部黏膜充血或轻微红肿；多数患者症状持续1~2周，随病情好转逐渐缓解，若合并细菌感染可能加重疼痛并出现脓痰等表现。 二、不同人群喉咙痛表现差异：儿童患者多以轻微咽痛为主，可能伴哭闹、拒食；老年患者或基础疾病（如高血压、糖尿病）患者症状可能更明显，需警惕因免疫力低下引发的并发症；孕妇因孕期激素变化及呼吸道敏感性增加，喉咙痛可能更频繁，需优先非药物干预以避免药物风险。 三、喉咙痛的鉴别要点：普通感冒咽痛较轻，多无发热或低热，病程短（3~5天）；流感咽痛伴高热、全身酸痛明显；细菌感染（如化脓性扁桃体炎）可见扁桃体化脓、脓点，需抗生素治疗；新冠咽痛常合并嗅觉/味觉减退、干咳、全身乏力，结合核酸/抗原检测可明确诊断。 四、处理原则与特殊人群建议：优先采用非药物干预，如多喝温水（少量多次）、温盐水漱口（每日3~4次）、含服无糖润喉糖（缓解局部不适）；疼痛明显时可在医生指导下使用单一成分药物（如对乙酰氨基酚），避免复方制剂或多种药物叠加；5岁以下儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需严格遵医嘱用药，避免自行使用成人药物。
2026-02-03 14:59:33 -
每到下午就发烧
每到下午就发烧（13：00-19：00左右出现发热），可能由感染、免疫疾病、内分泌异常或肿瘤等原因导致，需结合咳嗽、盗汗、关节痛等伴随症状排查，建议及时就医明确病因。 一、感染性因素。常见如肺结核，结核杆菌感染后多表现为午后低热（37.3-38℃），伴夜间盗汗、乏力、咳嗽，持续数周；慢性胆道感染、肾盂肾炎等隐匿性感染也可能在下午体温升高，需通过病原学检测和影像学检查确诊。 二、非感染性炎症性疾病。类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，午后发热常伴关节肿胀、皮疹、晨僵，实验室检查可见抗核抗体阳性、血沉/CRP升高，需风湿免疫科专科评估。 三、内分泌代谢异常。甲状腺功能亢进因甲状腺激素分泌过多，基础代谢率升高，出现午后低热，伴心悸、多汗、体重下降，甲状腺功能检查（TSH、游离T3/T4）可辅助诊断。 四、肿瘤性因素。淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤，午后低热常伴无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、体重快速下降，需通过PET-CT和病理活检明确诊断。 五、特殊人群风险。儿童午后发烧可能与EB病毒感染、支原体肺炎有关，伴咽痛、咳嗽、皮疹；老年人免疫力下降，需警惕隐匿性尿路感染或肿瘤，建议加强尿培养、肿瘤标志物筛查。 六、处理建议。优先非药物干预：多饮水、温水擦浴（水温32-34℃），避免捂汗；持续发热超3天或伴呼吸困难、意识模糊需紧急就医。用药以缓解不适为主，不建议自行服用复方感冒药，低龄儿童禁用阿司匹林，发热超38.5℃可在医生指导下用对乙酰氨基酚。
2026-02-03 14:58:45 -
冬季怎样预防感冒
冬季预防感冒需从增强免疫力、减少病毒暴露、规避温差刺激等多维度综合防护，科学措施可显著降低感染风险。 一、提升免疫功能 均衡饮食（补充蛋白质、维生素C、锌等营养素）、规律作息（保证7-8小时睡眠）、适度运动（如快走、瑜伽）能增强免疫力。老年人、儿童及慢性病患者需重点关注营养均衡，必要时在医生指导下接种流感疫苗，降低流感病毒感染风险。 二、减少病毒传播 保持室内通风，每日开窗2-3次，每次30分钟以上，降低病毒浓度；公共场所或接触患者时佩戴口罩，外出归来用七步洗手法洗手。过敏体质者建议选择无刺激性口罩材质，避免呼吸道不适。 三、规避温差刺激 注意头部、颈部、脚部保暖，避免长时间暴露于寒冷环境。进出室内外时适度增减衣物，防止呼吸道黏膜因温差收缩，降低黏膜抵抗力。糖尿病、心血管疾病患者需避免骤冷骤热，以防基础疾病加重感染风险。 四、科学饮食调理 饮食以温热清淡为主，适量食用富含维C的水果（橙子、猕猴桃）、优质蛋白（鸡蛋、瘦肉）及温热食材（姜、葱）；每日饮水1500-2000ml，保持呼吸道湿润。减少高糖、高盐、生冷食物摄入，避免刺激黏膜。 五、谨慎药物使用 不建议常规服用抗病毒药物（如奥司他韦）预防感冒，仅在医生评估后（如密切接触患者）短期使用。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱，避免自行用药。 综上，冬季预防感冒需结合个体差异，以增强免疫力为核心，辅以环境防护、饮食调理及科学用药，可有效降低感染概率。
2026-02-03 14:57:37
