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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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发热后出汗是怎么回事
发热后出汗是身体通过排汗散热、调节体温的自然生理反应，通常在体温开始下降时出现，通过汗液蒸发带走热量，帮助恢复正常体温。 一、体温下降期的生理性出汗 发热过程中，体温上升期身体收缩外周血管减少散热，皮肤干燥无汗；当体温达到峰值后，身体启动降温机制，扩张血管、分泌汗液增加散热，此时出汗开始，伴随体温逐渐降低，持续数小时至一天左右，最终恢复正常体温。 二、感染性发热的出汗特点 感染性发热（如病毒、细菌感染）时，病原体刺激免疫系统产生发热信号，升高体温调定点。当感染得到控制或药物干预后，调定点恢复，出汗成为主要降温方式，如流感患者常于发热后期大量出汗，服药后也可能因药物作用加速出汗。 三、非感染性发热的出汗特点 非感染性发热（如自身免疫性疾病、甲状腺功能亢进）导致的发热，出汗与原发病的炎症反应或代谢异常相关。甲状腺功能亢进患者因代谢加快，易出现低热伴怕热、夜间出汗；类风湿关节炎活动期发热时，可能伴随夜间出汗，需结合原发病症状判断。 四、特殊人群的发热出汗注意事项 儿童体温调节能力弱，发热出汗时易脱水，应少量多次补充温开水；老年人代谢缓慢，出汗后避免快速减少衣物，可适当增减并监测体温；孕妇因激素变化基础代谢高，发热出汗需避免温差，穿衣透气并记录基础体温变化，出现异常及时就医。
2026-02-03 14:26:17 -
感冒舌苔发白是什么原因引起的
感冒舌苔发白的原因主要与风寒感冒初期寒邪侵袭、病毒感染引发的舌黏膜炎症、脾胃功能紊乱及特殊人群（儿童、老年人）的生理特点有关。 一、风寒感冒初期的典型舌象特征：寒邪侵袭肺卫时，舌为心之苗，寒邪凝滞气血运行，导致舌苔薄白或白腻。寒邪入侵初期，舌部血管收缩，上皮细胞代谢减慢，白苔逐渐形成，常伴随恶寒重、流清涕、无汗等症状，舌质淡红、苔薄白为典型表现。 二、病毒感染引发的舌黏膜炎症反应：感冒多由鼻病毒、冠状病毒等感染，病毒刺激舌黏膜引发局部炎症，血管通透性增加，血浆渗出导致舌上皮细胞更新周期延长，舌苔堆积形成白苔。临床观察显示，病毒感染前1-3天舌黏膜炎症反应与舌苔变化相关，需结合发热、咽痛等症状综合判断。 三、感冒期间脾胃功能紊乱的影响：感冒应激导致脾胃运化功能受抑，消化酶活性下降，食物积滞胃肠，舌苔白厚黏腻。儿童脾胃功能未完善、老年人消化功能退化，更易因饮食积滞加重舌苔异常，常伴随食欲不振、腹胀等症状。 四、特殊人群的舌苔异常特点：儿童免疫系统发育不成熟，感冒易合并消化功能紊乱，舌苔白厚发生率高，持续时间长，需加强口腔清洁，避免饮食残渣滞留加重舌苔；老年人基础疾病（如糖尿病）影响微循环，感冒后若白苔转为黄苔，可能提示细菌感染或病情进展，需监测基础病变化，及时就医。
2026-02-03 14:25:21 -
肺炎支原体IGM抗体阳性+肺炎衣原体IGM抗体阳性
一、核心解读 肺炎支原体IGM抗体阳性和肺炎衣原体IGM抗体阳性同时出现，提示患者近期可能同时感染了这两种呼吸道病原体，常表现为发热、咳嗽等症状，需结合临床与检查综合判断是否存在下呼吸道感染。 二、感染后的临床特点 两种病原体均为呼吸道致病菌，感染潜伏期约1~3周，早期症状相似，如低热、干咳（支原体感染多伴剧烈干咳）、咽痛，衣原体感染可能有咽部充血。儿童和老年人免疫力较弱，易进展为肺炎或支气管炎，需密切观察症状变化。 三、诊断与鉴别要点 诊断需结合抗体检测（IgM窗口期1~3个月）、病原学检查（如核酸检测）及胸部影像学（显示肺部浸润影），需与普通感冒、其他呼吸道病毒感染鉴别，儿童需排除百日咳、肺结核，成人关注是否合并细菌感染。 四、治疗原则与用药 治疗以大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）为主，部分耐药菌株可选喹诺酮类（18岁以下慎用）或四环素类（8岁以下禁用），儿童需在医生指导下用药，加强对症支持（退热、止咳），避免自行用药。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿（6个月以下）感染后易呼吸急促，需加强呼吸监测；老年人合并心肺疾病时需警惕感染性休克，治疗中监测基础病指标；孕妇感染需早期干预，哺乳期女性用药咨询医生；基础病患者（如哮喘、糖尿病）需控制基础病，避免病情加重。
2026-02-03 14:24:28 -
严重咳嗽支原体发烧如何治疗
严重咳嗽伴支原体感染发烧，需以大环内酯类抗生素抗感染为核心，联合对症退热止咳及支持治疗，同时关注特殊人群用药安全。 明确诊断与病原体确认：结合持续高热、剧烈干咳症状，血常规提示白细胞正常或轻度升高，胸片显示间质性肺炎可初步判断；确诊需依赖支原体核酸检测或血清抗体检测（冷凝集试验滴度≥1：32）。 抗感染治疗：首选大环内酯类抗生素（阿奇霉素、红霉素），疗程5-14天（重症可延长至21天）；耐药或不耐受者，儿童可用克林霉素联合利福平，成人换用喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星）或四环素类（多西环素），但8岁以下儿童及孕妇禁用后两者。 对症支持治疗：高热（≥38.5℃）用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免重复用药；干咳剧烈者短期用右美沙芬，痰多黏稠者选氨溴索、乙酰半胱氨酸；每日饮水1500-2000ml，重症监测血氧及补液。 特殊人群注意事项：儿童（＜8岁）禁用喹诺酮/四环素类，可用阿奇霉素（10mg/kg/日）；孕妇首选阿奇霉素（FDA B类），避免红霉素肠溶片；老年患者慎用大环内酯类，肝肾功能不全者需调整剂量。 生活护理与监测：保持室内通风，避免粉尘刺激，外出戴口罩；饮食清淡，补充蛋白质与维生素；若高热超48小时、呼吸困难或胸痛，需立即住院排查肺炎旁积液等并发症。
2026-02-03 14:24:09 -
新型冠状感染病毒的症状有哪些
一、新型冠状病毒感染的主要症状 常见症状包括发热（多为中低热至高热，持续3天以上）、干咳（无痰或少量白痰，呈持续性）、乏力（活动耐力下降，休息后难以快速恢复），部分患者出现嗅觉或味觉减退或消失，可能单独出现，是早期识别的重要线索。 二、呼吸道相关症状 部分患者以咽痛、咽干为首发症状，可伴有鼻塞、流涕，类似普通感冒表现；随着病情进展，可能出现呼吸急促（成人静息状态下呼吸频率＞20次/分钟）、胸闷，提示肺部受累风险，需密切观察并及时就医。 三、消化道相关症状 少数患者（尤其儿童和年轻人）可能出现腹泻（稀水样便每日≥3次）、恶心、呕吐，症状可能先于呼吸道症状出现，易被误认为肠胃疾病，需结合流行病学史综合判断，避免漏诊。 四、特殊人群症状特点 儿童感染后症状相对不典型，可能表现为发热、咳嗽、精神萎靡，部分出现呕吐、腹泻，极少发展为重症，但需密切关注精神状态及食欲变化；老年人（≥65岁）感染后重症风险较高，可能以原有基础疾病加重为主要表现，如高血压、糖尿病患者血糖、血压控制不佳，需加强基础疾病监测；有基础疾病（如心脑血管疾病、慢性肺部疾病）者，感染后可能诱发原有疾病恶化，出现胸痛、呼吸困难等；孕妇感染后需密切关注胎动情况，用药需严格遵循医生指导，避免自行用药。
2026-02-03 14:23:32
