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擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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肺结核 治疗
肺结核治疗以早期、联合、适量、规律、全程的化学治疗为核心,通常需6-12个月药物疗程,多数患者经规范治疗可治愈。治疗需结合药物、营养支持与隔离防护,减少传播风险。 一、初治肺结核治疗。采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等四联药物联合,疗程6-9个月,方案依病情调整。治疗前评估肝肾功能,期间定期监测,避免药物不良反应。多数患者规范治疗后痰菌转阴,传染性显著降低。 二、复治肺结核治疗。因初治不规范或耐药导致,需调整方案,可能使用氟喹诺酮类、注射剂等二线药物,疗程延长至9-18个月。治疗前评估耐药情况,必要时行药物敏感性检测,严格遵医嘱规律用药。 三、特殊人群肺结核治疗。儿童优先营养、休息等非药物干预,药物选择谨慎,避免肝毒性过量,由儿科专科医生制定方案;老年人注意药物相互作用,加强营养支持,监测肝肾功能;孕妇多学科协作,优先基础抗结核药物,权衡致畸风险。 四、辅助治疗与注意事项。营养支持(高蛋白、高维生素饮食)、生活方式调整(避免劳累、戒烟限酒)、隔离措施(戴口罩、分餐制),定期复查胸部影像、痰菌及肝肾功能,确保疗效与安全。
2026-02-03 14:09:32 -
感染德尔塔多长时间有症状表现是什么
德尔塔变异株潜伏期有个体差异部分感染者1天内或长达14天左右与自身免疫力等因素有关常见症状有发热干咳乏力等部分患者有嗅觉味觉减退等还存在儿童患者症状不典型老年人及基础疾病人群症状可能更严重需关注。 一、潜伏期范围 德尔塔变异株的潜伏期一般在1~4天左右,但存在个体差异,部分感染者可能在感染后1天内就出现症状,也有少数情况潜伏期可长达14天左右。这与感染者的自身免疫力、病毒感染量等因素有关,例如自身免疫力较弱且感染病毒量较多的人群,可能较快出现症状。 二、常见症状表现 1.典型症状 感染德尔塔变异株后常见的症状包括发热、干咳、乏力,部分患者会出现嗅觉味觉减退或丧失,还可能有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等表现。一般发热多为中低热,但也有部分患者出现高热情况。 2.不同人群差异表现 儿童患者:症状相对不典型,可能以发热、咳嗽等呼吸道症状为主,也可能出现精神萎靡、呼吸急促等表现,需密切观察。 老年人及有基础疾病人群:感染后症状可能更严重,易出现呼吸困难等重症表现,且恢复时间可能较长,需格外关注其身体状况,及时就医监测。
2026-02-03 14:09:07 -
支气管炎怎么查
支气管炎的检查方法包括体格检查、影像学检查、实验室检测及针对性肺功能评估,具体项目需结合症状特点、病程长短及个体健康背景确定。 一、体格检查。医生通过听诊器评估肺部呼吸音,急性支气管炎常闻及呼吸音粗糙、散在湿啰音或哮鸣音;慢性支气管炎患者可能伴桶状胸、呼吸音减弱。检查中需关注儿童配合度(多由家长描述症状)及老年人基础疾病对体征的掩盖作用。 二、影像学检查。胸部X线是基础筛查手段,可显示肺纹理增粗(急性)或肺气肿改变(慢性),孕妇、婴幼儿建议采用低剂量X线或超声检查;CT适用于复杂病例(如怀疑支气管扩张),但需控制辐射暴露。 三、实验室检查。血常规可辅助区分感染类型(细菌感染白细胞升高);痰培养+药敏试验明确病原体,糖尿病患者需增加炎症标志物(如PCT)监测。长期吸烟或合并慢阻肺者,建议同步检测CRP及降钙素原评估感染严重度。 四、肺功能评估。慢性支气管炎需行通气功能检测(FEV1/FVC降低提示气流受限),急性发作期需缓解后复查。儿童采用潮气呼吸检测,哮喘患者需加做支气管激发试验,检查前避免剧烈运动以确保结果准确。
2026-02-03 14:08:47 -
出血性梗死常发生于在哪个器官
出血性梗死最常发生于肺和肠,这与这些器官的血液循环特点及血管阻塞后的血流动力学变化密切相关。 一、肺出血性梗死。肺组织具有肺动脉(功能性循环)和支气管动脉(营养性循环)双重血供,当肺动脉栓塞时,肺动脉血流中断,但支气管动脉侧支循环可提供血液,导致梗死区红细胞渗出,形成出血性梗死。典型表现为突发胸痛、咯血、呼吸困难,长期卧床、心房颤动、下肢静脉血栓形成的患者为高发人群。 二、肠出血性梗死。肠系膜动脉栓塞或血栓形成时,肠壁静脉回流受阻,动脉供血中断,肠壁因淤血、缺氧而坏死出血。患者常突发剧烈腹痛、呕吐、血便,有高血压、动脉硬化、房颤病史或长期饮食不规律者风险较高。 三、其他少见部位。卵巢、子宫等器官在血管阻塞或扭转时也可能发生出血性梗死,但临床发生率较低,多与血栓形成、血管受压等因素相关,需结合影像学检查确诊。 四、特殊人群注意事项。老年人及有基础疾病(如心脑血管病、血栓病史)者,应定期体检监测凝血功能,长期卧床者需适当活动以降低血栓风险;若出现突发胸痛、腹痛、咯血或血便,应立即就医,避免延误肠或肺梗死的抢救时机。
2026-02-03 14:08:30 -
大人经常感冒咳嗽该怎么办
成人频繁感冒咳嗽多与免疫力低下、基础疾病或环境因素相关,需通过明确病因、科学提升免疫力、规范治疗及生活管理综合干预,必要时就医排查。 频繁发作需优先就医,排查慢性鼻炎、鼻窦炎、哮喘、支气管扩张等慢性呼吸道疾病,或糖尿病、肾病等影响免疫的基础病,明确病因后针对性治疗。 科学管理生活方式:保证每日7-8小时睡眠,增加优质蛋白(如鸡蛋、鱼类)摄入,每周3-5次适度运动(如快走、游泳),避免熬夜、过度劳累,减少免疫力消耗。 急性发作期对症处理:普通感冒以休息、补水为主,流感可早期(48小时内)服用抗病毒药(如奥司他韦);咳嗽分类型:干咳用右美沙芬,湿咳用氨溴索,避免滥用抗生素。需在医生指导下用药,尤其特殊人群。 特殊人群需强化防护:老年人、孕妇及慢性病患者(高血压、糖尿病等),每年接种流感疫苗,避免去人群密集处,外出戴口罩;用药前咨询医生,避免药物相互作用或不良反应。 优化生活环境:保持室内湿度40%-60%,定期通风;远离过敏原(花粉、尘螨、二手烟),戒烟限酒;勤洗手、避免接触感冒患者,减少病毒传播风险。
2026-02-03 14:07:42

