高霞

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童难治性肾病,先天性肾病等疾病的诊治。

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儿童难治性肾病,先天性肾病等疾病的诊治。展开
  • 虫草治肾病吃多久有效

    虫草治肾病的起效时间受多种因素影响,肾病类型、病情严重程度、个体身体状况等不同,起效时间有差异,轻度、病理损伤轻的患者数周可能有症状改善迹象,重、病程长的可能数月甚至更久,其含多种活性成分起辅助作用,需通过指标监测评估,儿童和老年肾病患者因自身特点起效时间更具个体差异且需密切监测相关指标。 肾病的类型多样,如肾小球肾炎、肾病综合征等不同病理类型的肾病,患者个体的病情严重程度、身体状况等存在差异,这都会影响虫草治疗肾病后的起效时间。一般来说,轻度的、病理损伤相对较轻的肾病患者,可能在服用虫草制剂数周后开始有一些症状改善的迹象,比如蛋白尿可能有所减少、水肿稍有减轻等,但这也需要结合具体的临床指标监测来判断。而病情较重、病程较长的患者,可能需要较长时间,有的可能需要数月甚至更长时间才能看到较为明显的效果。 虫草制剂的作用机制与疗效体现 虫草含有多种活性成分,具有调节免疫、改善肾脏微循环、保护肾小管上皮细胞等作用。在临床应用中,通常需要通过定期检测尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能(如血肌酐、尿素氮等指标)等来评估疗效。例如,对于一些免疫性肾病,服用虫草后可能在免疫指标有所调整的基础上,尿液中蛋白排泄逐渐减少。但需要注意的是,虫草并不能替代正规的肾病治疗方案中的其他必要治疗措施,它是作为辅助治疗手段来发挥作用的。 特殊人群需特别关注 儿童肾病患者:儿童处于生长发育阶段,肾脏功能尚未完全成熟,使用虫草治疗肾病时,起效时间可能会因儿童个体差异以及肾病的具体类型而有所不同。由于儿童的代谢、药物耐受性等与成人不同,需要密切监测儿童的生长发育指标以及肾脏相关指标,并且要谨慎使用虫草制剂,一般建议在医生严格评估后,根据儿童的具体情况来判断服用虫草后的起效情况,且起效时间可能相对成人更难预测,需要更频繁地进行检查和评估。 老年肾病患者:老年人多伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,其肾脏功能本身也在逐渐衰退。服用虫草治疗肾病时,起效时间可能会受到基础疾病控制情况等多种因素影响。老年人的药物代谢能力下降,虫草在体内的代谢过程可能与青壮年不同,所以起效时间会有个体差异,在治疗过程中更要关注药物对老年人各脏器功能的影响,以及肾病相关指标的变化情况,以便准确判断虫草治疗的起效状况。

    2025-11-25 12:19:50
  • 间质性肾炎该如何治疗

    间质性肾炎的治疗包括去除病因,如药物或感染引起的分别停用可疑药物、控制感染;药物治疗,如免疫介导的用糖皮质激素等;对症支持治疗,纠正水电解质紊乱、维持肾功能;还有特殊人群注意事项,儿童用药需精准计算剂量等,老年患者要综合多器官功能考虑用药。 一、去除病因 间质性肾炎首先要明确并去除病因。例如药物引起的间质性肾炎,应立即停用相关可疑药物;感染导致的间质性肾炎,需积极控制感染,如针对细菌感染选用合适的抗生素等。不同病因的处理方式不同,需根据具体情况精准操作,充分考虑患者的病史和用药史等因素来判断可能的病因。 二、药物治疗 1.糖皮质激素:对于一些免疫介导的间质性肾炎可能会使用糖皮质激素,如病情较为严重的急性过敏性间质性肾炎,在去除病因后,若病情需要可短程使用糖皮质激素,通过抑制免疫炎症反应来改善病情,但要充分考虑患者的年龄、基础疾病等因素,比如儿童使用需谨慎评估风险收益比。 2.其他免疫抑制剂:在某些特殊情况下,如重症或糖皮质激素治疗效果不佳的免疫性间质性肾炎,可能会联合使用其他免疫抑制剂,但同样要综合患者的整体情况来选择和使用。 三、对症支持治疗 1.纠正水电解质紊乱:间质性肾炎患者可能出现水电解质紊乱,如高钾血症、低钠血症等,需要根据具体的检查指标(如血钾、血钠等电解质水平)进行相应纠正。例如出现高钾血症时,可通过调整饮食、使用药物等方式来降低血钾水平,充分考虑患者的年龄和基础疾病对电解质调节的影响。 2.维持肾功能:密切关注患者肾功能情况,对于出现肾功能不全的患者,采取相应措施维持肾功能稳定,避免使用肾毒性药物等,充分考虑患者的年龄因素对肾功能的影响以及不同年龄段的用药禁忌等。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童患间质性肾炎时,在治疗过程中需更加谨慎。药物的选择和剂量调整要严格依据儿童的体重、年龄等进行精准计算,避免使用可能影响儿童生长发育等的药物,同时要密切监测儿童的肾功能和一般状况,因为儿童的生理特点使得其对药物的代谢和反应与成人不同。 2.老年患者:老年间质性肾炎患者常合并多种基础疾病,在治疗时要综合考虑其心、肝、肾等多器官功能情况。药物的使用要更加谨慎,避免药物相互作用加重器官负担,在调整治疗方案时要充分评估老年患者的耐受性等因素。

    2025-11-25 12:19:20
  • 儿童得肾炎能治愈吗

    儿童肾炎有多种类型,不同类型预后与治愈情况不同。急性肾小球肾炎多数可治愈,受年龄和病情严重程度影响;肾病综合征中微小病变型肾病部分可治愈但易复发,非微小病变型预后差,年龄和病情影响预后;儿童慢性肾小球肾炎难完全治愈,规范治疗可控制病情进展,儿童肾炎大部分经规范诊治可获较好转归,需家长患儿配合及注意生活方式对病情的影响。 一、急性肾小球肾炎 1.多数可治愈:急性肾小球肾炎多见于儿童,大多数患儿预后良好,经积极治疗后可治愈。一般来说,通过卧床休息、对症治疗(如利尿消肿、控制血压等),多数患儿在数周内病情逐渐好转,尿常规异常逐渐恢复,肾功能也能恢复正常。例如,相关研究表明,大部分急性链球菌感染后肾小球肾炎的儿童患者在数周至数月内可痊愈。 2.影响预后的因素:年龄因素有一定影响,一般年龄较小的患儿恢复相对较好;另外,病情的严重程度也相关,少数重症患儿可能出现严重并发症,如急性肾衰竭等,但这种情况较为少见。 二、肾病综合征 1.部分可治愈且易复发:儿童肾病综合征中,微小病变型肾病预后较好,多数对糖皮质激素治疗敏感,经规范治疗后可达临床治愈,但容易复发。例如,约80%的微小病变型肾病患儿首次激素治疗有效,然而有30%的患儿在首次缓解后1年内复发,50%的患儿在首次缓解后5年内复发。而非微小病变型肾病如局灶节段性肾小球硬化等预后相对较差。 2.年龄与病情的影响:年龄较小的患儿在治疗反应和预后方面与年龄较大患儿有所不同,一般年龄越小对激素治疗的反应相对越好,但复发的可能性也需要关注。病情方面,病理类型是关键因素,不同病理类型的肾病综合征预后差异较大。 三、慢性肾小球肾炎 儿童慢性肾小球肾炎相对较少见,其病情迁延,难以完全治愈,但通过规范治疗可以控制病情进展,保护肾功能。患儿需要长期随访,注意休息、合理饮食等,避免感染、劳累等加重病情的因素。通过控制血压、减少尿蛋白等治疗措施,延缓肾功能恶化的进程,提高患儿的生活质量。 儿童肾炎能否治愈受多种因素影响,总体来说,大部分儿童肾炎经过规范的诊断和治疗可以获得较好的转归,但需要家长和患儿密切配合,遵循医嘱进行治疗和随访,同时关注儿童的生活方式等因素对病情的影响,如保证充足休息、合理饮食等,以促进病情的良好控制。

    2025-11-25 12:17:48
  • 腰疼是肾病吗

    腰疼原因多样,不一定是肾病,肾脏疾病如多囊肾、肾积水致腰疼常伴蛋白尿、血尿等;非肾脏疾病中肌肉骨骼系统有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生,脊柱病变有强直性脊柱炎,其他系统如妇科疾病也可致腰疼,出现腰疼需结合伴随症状等综合判断,及时就医明确病因。 肾脏疾病相关腰疼:某些肾脏疾病可能引发腰疼,比如多囊肾,当囊肿较大时可能牵拉肾包膜导致腰部胀痛;肾积水,由于尿液排出受阻,肾脏体积增大,也可引起腰部胀痛等不适。但肾脏疾病导致的腰疼往往还可能伴有其他表现,像蛋白尿(尿液中泡沫增多且长时间不消失)、血尿(尿液颜色发红)、水肿(常见于眼睑、下肢等部位)等症状。 非肾脏疾病导致的腰疼 肌肉骨骼系统问题: 腰肌劳损:长期久坐、久站、不良坐姿或腰部过度劳累等因素易引发。比如办公室职员长时间保持坐姿,腰部肌肉持续紧张,就容易出现腰肌劳损,表现为腰部酸痛,休息后可缓解,但劳累后加重。 腰椎间盘突出症:多见于中老年人,也可见于长期从事重体力劳动或剧烈运动的人群。由于腰椎间盘退变、损伤等原因,椎间盘突出压迫神经根,可导致腰部疼痛,同时常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。 腰椎骨质增生:随着年龄增长,腰椎出现退行性改变,骨质增生形成,刺激周围组织可引起腰部疼痛,一般在活动后加重,休息后缓解。 脊柱病变: 强直性脊柱炎:多见于青少年男性,与遗传、免疫等因素有关。主要表现为下腰部疼痛、僵硬,早晨起床时明显,活动后可缓解,病情进展可导致脊柱畸形。 其他系统问题: 妇科疾病:女性的一些妇科疾病也可能引起腰疼,如盆腔炎,除了腰疼外,还可伴有下腹疼痛、白带增多、异味等症状;子宫肌瘤较大时也可能压迫周围组织引起腰部酸痛。 如果出现腰疼症状,不能单纯认为是肾病,需要结合具体伴随症状、相关检查等综合判断。比如要进行尿常规、肾功能检查以了解肾脏情况,进行腰椎X线、CT或磁共振成像(MRI)等检查来评估腰部肌肉、骨骼、椎间盘等情况。对于不同年龄、性别、生活方式的人群,排查的侧重点可能有所不同,例如年轻女性有腰疼且伴有妇科症状时要重点排查妇科疾病;长期从事重体力劳动的人群则要关注腰椎等肌肉骨骼方面的问题。如果腰疼持续不缓解或伴有其他异常表现,应及时就医明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-11-25 12:17:22
  • 为什么会得尿毒症

    尿毒症是各种晚期肾脏病共有的临床综合征,主要由原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病、血管性疾病、遗传性肾病及其他因素等引起,其症状有恶心、呕吐、食欲不振等,治疗方法主要是透析和肾移植,预防尿毒症要保持良好生活习惯、积极治疗原发病、避免使用肾毒性药物、定期体检、注意个人卫生等。 1.原发性肾小球肾炎:如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等。这些疾病如果没有得到及时有效的治疗,可能会导致肾功能逐渐恶化,最终发展为尿毒症。 2.继发性肾小球肾炎:如狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等。这些疾病会损害肾小球,导致肾功能不全。 3.肾小管间质疾病:如慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒等。这些疾病会影响肾小管的功能,导致肾脏排泄废物和调节水电解质平衡的能力下降。 4.血管性疾病:如高血压肾小动脉硬化、肾动脉狭窄等。这些疾病会导致肾脏血液供应减少,从而影响肾脏功能。 5.遗传性肾病:如多囊肾、Alport综合征等。这些疾病是由基因突变引起的,会导致肾脏结构和功能异常。 6.其他因素:如长期服用肾毒性药物、过度劳累、感染、尿路梗阻等。这些因素可能会加重肾脏的负担,导致肾功能恶化。 需要注意的是,尿毒症的发生是一个渐进的过程,在早期可能没有明显的症状,但随着病情的进展,会出现一系列尿毒症的症状,如恶心、呕吐、食欲不振、贫血、皮肤瘙痒、高血压、心力衰竭等。如果不及时治疗,尿毒症可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。 对于尿毒症患者,治疗的方法主要包括透析和肾移植。透析包括血液透析和腹膜透析,可以帮助患者排出体内的代谢废物和多余的水分,维持生命。肾移植是治疗尿毒症的有效方法,可以恢复患者的肾功能。 此外,预防尿毒症的发生也非常重要。以下是一些预防尿毒症的建议: 1.保持良好的生活习惯,如低盐、低脂、低糖饮食,适量运动,戒烟限酒等。 2.积极治疗原发病,如高血压、糖尿病、肾小球肾炎等。 3.避免使用肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素、造影剂等。 4.定期进行体检,及时发现和治疗肾脏疾病。 5.注意个人卫生,避免感染。 总之,尿毒症是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。如果出现肾脏疾病的症状,应及时就医,积极治疗,以预防尿毒症的发生。

    2025-11-25 12:16:52
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