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擅长：对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平，擅长婴幼儿过敏性胃肠病，营养性疾病，儿童喂养，胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染（支气管炎，肺炎）等诊治。
向 Ta 提问
1989年6月毕业于广州医学院医疗系，目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作，积极参与义诊、儿科知识的讲座，多方面为儿童服务。
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36.5度体温正常吗
正常体温因测量部位不同有差异，36.5度体温在不同人群多数属正常，需结合多因素判断，体温过高或过低均需关注并采取相应措施，异常时及时就医。 一、正常体温范围及影响因素 正常体温范围因测量部位不同而有所差异，一般来说： 口腔测温：正常范围为36.3℃~37.2℃。 直肠测温：正常范围通常是36.5℃~37.7℃，由于直肠温度更接近人体内部核心温度，所以相对口腔温度会稍高。 腋下测温：正常范围是36.0℃~37.0℃，这是比较常用且相对简便安全的测量方式，受环境影响相对较小。 影响体温的因素较多，比如年龄方面，儿童的新陈代谢相对旺盛，体温可能比成人稍高一些；性别上，一般女性在月经前期和妊娠期体温会略有升高；生活方式方面，运动后体温会短暂升高，进食、情绪激动等也可能使体温出现波动；环境温度也会对体温有影响，在炎热环境中体温可能会轻度升高，寒冷环境中体温可能会稍有下降。 二、36.5度体温在不同人群中的情况 儿童：儿童的体温调节中枢尚未发育完善，正常体温范围与成人有一定差异。一般来说，3岁以下儿童腋下体温36.5℃属于正常范围，但要密切观察儿童的精神状态、饮食等情况。如果儿童没有其他不适症状，仅体温36.5℃，通常是正常的。对于新生儿，由于其体温调节功能更不完善，需要注意保暖，若腋下体温36.5℃，要确保其穿着合适，环境温度适宜，因为过低的环境温度可能影响新生儿体温稳定。 成人：对于成年人而言，腋下体温36.5℃是在正常范围内的。成年女性如果处于排卵期，体温可能会有轻度波动，但36.5℃也属于正常情况；成年男性体温相对较为稳定，36.5℃的腋下体温也是正常的表现。 老年人：老年人的新陈代谢相对减慢，体温可能会比青壮年稍低一些，但如果老年人腋下体温36.5℃，且没有畏寒、乏力等不适症状，一般也是正常的。不过老年人要关注自身身体状况的变化，因为其机体功能减退，对体温变化的感知可能不如年轻人敏感，所以更要注意观察有无其他异常表现。 三、体温异常的判断与应对 （一）体温过高的情况 如果测量体温发现高于正常范围，比如口腔温度超过37.2℃，直肠温度超过37.7℃，腋下温度超过37.0℃，就属于体温过高。此时要查找原因，可能是感染性因素（如细菌、病毒感染等）或非感染性因素（如自身免疫性疾病等）引起。对于体温过高的处理，首先要根据具体情况采取相应措施，如果是儿童体温过高，要避免使用不恰当的降温方式，优先采用物理降温，如松开衣物、用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，但要注意避免擦拭心前区等敏感部位，同时要密切监测体温变化。如果体温持续升高或伴有其他严重不适症状，如精神萎靡、剧烈头痛等，要及时就医。 （二）体温过低的情况 当体温低于正常范围时，比如腋下体温低于36.0℃，可能是由于环境温度过低、长时间暴露在寒冷环境中、大量使用退热药物等原因引起。对于体温过低的人群，要注意保暖，比如给儿童添加衣物、使用暖水袋等，但要注意温度不宜过高，避免烫伤，对于老年人等体温过低者，要缓慢复温，同时要查找导致体温过低的原因并进行针对性处理，如果体温过低伴有意识障碍等严重情况，要立即就医。 总之，36.5度体温在不同人群中多数属于正常情况，但要结合测量部位、个人整体健康状况等多方面因素综合判断，同时要关注体温的动态变化以及身体的其他伴随症状，以确保能够及时发现异常并采取恰当的措施。
2025-12-01 12:54:01 -
抠喉咙呕吐有什么危害
抠喉咙呕吐对人体有多方面严重危害，可损伤消化道，包括食管和胃部，影响电解质平衡，导致钾离子失衡、酸碱平衡紊乱，损害牙齿致珐琅质腐蚀，还会引发饮食障碍相关心理问题，不同年龄、性别等因素均有影响，应尽量避免该不良行为。 一、对消化道的损伤 （一）食管损伤 抠喉咙呕吐时，食管会受到强烈的压力冲击。食管黏膜可能会被擦伤、撕裂，长期频繁抠喉咙呕吐的人，食管黏膜反复受损修复，可能导致食管炎等问题。例如，有研究发现，经常诱导呕吐的人群中，食管黏膜损伤的发生率明显高于普通人群，食管黏膜的完整性被破坏后，容易引发炎症反应，出现烧心、吞咽困难等症状。对于儿童来说，其食管黏膜更加娇嫩，更容易因抠喉咙呕吐而受到损伤，影响正常的进食功能和生长发育。 （二）胃部损伤 频繁抠喉咙呕吐会使胃内压力骤升，可能引起贲门撕裂，导致上消化道出血等严重情况。正常情况下，胃部有一定的生理结构来维持其功能和稳定，而呕吐时胃部强烈收缩，贲门无法正常关闭，就会造成贲门的损伤。长期如此，还可能导致胃食管反流病，出现反酸、胃痛等症状。在不同年龄层中，老年人的胃部功能相对较弱，更容易因抠喉咙呕吐引发胃部损伤，而儿童由于胃部发育尚未完善，同样面临较高的风险，可能影响消化吸收功能。 二、对电解质平衡的影响 （一）钾离子失衡 呕吐会导致大量消化液丢失，而消化液中含有钾离子等电解质。频繁抠喉咙呕吐时，钾离子随呕吐物丢失过多，会引起低钾血症。低钾血症可表现为乏力、心律失常等。例如，有临床研究显示，长期诱导呕吐的人群中，约一定比例存在低钾血症的情况。对于不同年龄的人群，儿童如果出现低钾血症，可能影响神经肌肉的兴奋性，导致肌肉无力、精神萎靡等，而老年人低钾血症可能加重心脏疾病等基础病的病情。 （二）酸碱平衡紊乱 呕吐丢失大量胃酸（含盐酸），会导致代谢性碱中毒。正常的酸碱平衡对人体生理功能至关重要，代谢性碱中毒会引起一系列身体不适，如手足抽搐、烦躁不安等。在不同性别方面，一般没有明显的性别差异，但在不同年龄人群中，儿童的酸碱调节能力较弱，更容易因抠喉咙呕吐出现酸碱平衡紊乱，影响身体的正常代谢和器官功能。 三、对牙齿的损害 （一）牙齿腐蚀 呕吐物中的酸性物质会反复接触牙齿，导致牙齿珐琅质被腐蚀。长期以往，牙齿会出现敏感、变色、龋坏等问题。例如，酸性的呕吐物不断刺激牙齿，会使牙齿表面的矿物质流失，降低牙齿的硬度和耐磨性。对于各个年龄层的人群，儿童的牙齿正在发育阶段，珐琅质较薄，更容易受到呕吐物酸性物质的腐蚀，影响牙齿的健康发育；成年人长期抠喉咙呕吐也会加速牙齿的损坏，影响咀嚼功能和口腔健康。 四、对心理健康的影响 （一）饮食障碍相关心理问题 抠喉咙呕吐往往与饮食障碍（如神经性贪食症）相关，长期如此会引发一系列心理健康问题。患者可能出现焦虑、抑郁等情绪障碍，对自身体型、体重过度关注，形成恶性循环。在不同生活方式人群中，那些有过度追求身材苗条等观念影响的人群，更容易陷入这种不良的心理状态中。对于不同年龄人群，青少年正处于身心发育阶段，心理相对脆弱，因抠喉咙呕吐引发饮食障碍及相关心理问题的风险较高，可能影响其正常的学习、社交和身心健康发展。 总之，抠喉咙呕吐对人体有多方面的严重危害，无论是消化系统、电解质平衡、牙齿还是心理健康等方面都可能受到不同程度的影响，不同年龄、性别等因素都会在其中产生作用，应尽量避免抠喉咙呕吐这种不良行为。
2025-12-01 12:53:47 -
37.1是发烧吗
人体正常体温因测量部位有差异，腋下正常范围36℃-37℃，37.1℃属低热范畴。其可能由生理性因素（年龄、性别、生活方式）或病理性因素（感染、其他疾病）导致，生理性因素导致时分别采取对应应对措施，病理性因素导致时需针对不同病因就医规范处理，若持续异常或伴不适需及时就医明确原因。 一、人体正常体温范围及37.1℃的判定 人体正常体温一般存在个体差异，通常腋下体温的正常范围在36℃-37℃之间，口腔体温比腋下体温高0.2℃-0.4℃，直肠体温又比口腔体温高0.3℃-0.5℃。从腋下体温来看，37.1℃略高于正常范围，属于低热范畴。 二、可能导致体温37.1℃的情况及相关因素 （一）生理性因素 1.年龄因素：儿童的基础代谢率相对较高，体温可能会比成人略高一些。例如婴幼儿，其体温调节中枢尚未发育完善，在活动后、进食后或者环境温度稍有升高时，体温可能会出现短暂的轻度升高，有时可能会达到37.1℃左右，这属于生理性波动。 2.性别因素：一般来说，女性在月经前期由于体内激素水平的变化，体温可能会略有升高，部分女性可能会出现体温37.1℃的情况，这是正常的生理现象。 3.生活方式因素：剧烈运动后，身体代谢加快，产热增加，体温会暂时性升高，可能达到37.1℃；进食辛辣食物、饮用热饮后，也可能使体温有轻度上升；环境温度过高时，人体为了散热，体温调节机制会使体温稍有升高，接近37.1℃。 （二）病理性因素 1.感染因素：轻度的病毒感染初期，可能会出现体温37.1℃的情况，如普通感冒早期，病毒感染引起身体的免疫反应，导致体温略有升高；一些轻度的细菌感染，在感染初期也可能表现为低热，体温37.1℃左右。 2.其他疾病因素：一些自身免疫性疾病在病情处于相对稳定但仍有轻微炎症反应时，也可能出现体温轻度升高至37.1℃的情况；内分泌疾病如甲状腺功能亢进早期，甲状腺激素分泌增多，基础代谢率升高，也可能导致体温略有升高。 三、应对措施及注意事项 （一）生理性因素导致时的应对 1.年龄方面：对于儿童出现体温37.1℃的情况，如果是婴幼儿，要注意观察其精神状态、饮食和睡眠情况。如果没有其他异常表现，可先适当减少衣物，保持室内通风良好，让孩子休息一段时间后再次测量体温。如果是较大儿童，同样观察精神等情况，避免过度保暖。 2.性别方面：女性月经前期出现体温37.1℃，一般不需要特殊处理，注意休息，保持心情舒畅，观察月经周期及体温变化即可。 3.生活方式方面：运动后导致的体温37.1℃，休息片刻后体温通常会逐渐恢复正常；进食或饮用热饮后引起的体温升高，等待一段时间让身体代谢后再测量；环境温度过高引起的，调整环境温度至舒适范围，体温会回归正常。 （二）病理性因素导致时的注意事项 1.感染因素：如果考虑是感染因素导致体温37.1℃，如果是病毒感染，要让患者多休息，多饮水，促进病毒排出。如果是细菌感染嫌疑，需及时就医进一步检查明确，在医生指导下进行相应处理，但不自行盲目使用抗生素。 2.其他疾病因素：对于自身免疫性疾病或内分泌疾病相关的体温37.1℃情况，需要及时就医，进行相关检查，如自身抗体检测、甲状腺功能检查等，明确病因后在医生的专业指导下进行规范治疗，患者不可自行随意用药，以免延误病情。 总之，体温37.1℃需要结合具体情况进行分析，如果持续体温异常或伴有其他不适症状，应及时就医明确原因。
2025-12-01 12:53:19 -
体检中如何评估亚健康状况
生理指标评估含血常规查贫血等及白细胞，生化查肝功肾功血脂，血压测量看是否异常；心理状态用心理量表测试评估；生活方式评估饮食结构、运动、睡眠；特殊人群孕妇重血红蛋白，老年人重心脑血管相关指标。 一、生理指标评估 1.血常规检查：通过红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）等指标评估是否存在贫血，红细胞计数正常范围成年男性约4.0~5.5×1012/L、女性约3.5~5.0×1012/L，血红蛋白成年男性约120~160g/L、女性约110~150g/L，贫血会导致身体供氧不足引发亚健康；同时可观察白细胞计数及分类，白细胞计数正常范围约4~10×10/L，异常升高或降低可能提示感染或血液系统疾病等。 2.生化检查： 肝功能指标如谷丙转氨酶（ALT），正常范围一般为5~40U/L，其升高可能提示肝脏受损，与长期熬夜、饮酒等生活方式相关； 肾功能指标如肌酐（Cr），成年男性约53~106μmol/L、女性约44~97μmol/L，肌酐升高提示肾功能减退，可能因代谢异常等引发亚健康； 血脂指标包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等，总胆固醇正常范围一般<5.2mmol/L，甘油三酯正常范围一般<1.7mmol/L，血脂异常易导致动脉粥样硬化等亚健康相关问题。 3.血压测量：收缩压正常范围一般为90~139mmHg，舒张压正常范围一般为60~89mmHg，不同年龄人群血压正常范围略有差异，如老年人血压可稍高但需关注是否存在高血压或低血压，血压异常会影响全身器官供血引发亚健康。 二、心理状态评估 1.心理量表测试：采用症状自评量表（SCL-90）等工具评估心理状态，该量表涵盖躯体化、强迫症状、人际关系敏感等9个维度，不同性别、年龄段人群结果可能有差异，例如女性在生理期前后可能因激素变化出现心理量表中情绪相关维度得分升高情况，若量表中焦虑、抑郁等维度得分异常，提示可能存在心理亚健康状况。 三、生活方式评估 1.饮食结构：评估膳食纤维、油脂、糖分摄入情况，长期高油（每日油脂摄入超过25~30g）、高糖（每日糖分摄入超过50g）饮食易导致肥胖、血糖血脂异常等亚健康问题，不同年龄人群饮食需求不同，如儿童青少年需保证营养均衡，老年人需控制高盐高脂食物摄入。 2.运动情况：了解运动量是否充足，成年人每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑），不同年龄人群运动适宜量不同，年轻人可适当增加高强度运动，老年人应选择温和运动方式（如太极拳），运动不足易引发体能下降等亚健康表现。 3.睡眠情况：评估睡眠时长和质量，成年人一般需要7~8小时高质量睡眠，睡眠障碍（如入睡困难、多梦、早醒等）会影响身体恢复，引发疲劳、注意力不集中等亚健康状况，不同年龄段睡眠需求有差异，儿童青少年睡眠时长相对更长。 四、特殊人群评估要点 1.孕妇：重点关注血常规中血红蛋白指标，孕期对铁需求增加，易出现贫血，需确保血红蛋白在正常范围（成年女性孕期一般不低于110g/L），以保障自身及胎儿健康，避免因贫血导致亚健康相关问题。 2.老年人：着重关注心脑血管相关指标，如血脂、血糖、心电图等，老年人血脂异常（如总胆固醇、甘油三酯升高）、血糖异常（空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L）、心电图异常（如ST-T改变等）易引发心脑血管疾病风险，需定期监测并采取相应健康管理措施。
2025-12-01 12:53:08 -
体温多少算发烧
正常人体温因测量部位等有不同范围，不同体温区间有不同意义，低热是腋下体温37.1℃-38.0℃，中度发热是38.1℃-39.0℃，高热是39.1℃-41.0℃，超高热是超过41.0℃，不同体温区间对不同年龄段人群影响不同，需相应处理。 正常人体温因测量部位等有不同范围，不同体温区间有不同意义，低热是腋下体温37.1℃-38.0℃，中度发热是38.1℃-39.0℃，高热是39.1℃-41.0℃，超高热是超过41.0℃，不同体温区间对不同年龄段人群影响不同，需相应处理。 一、正常体温范围 正常人体温一般维持在相对稳定的范围，口腔温度正常范围约为36.3℃~37.2℃；直肠温度通常比口腔温度高0.3℃~0.5℃，正常范围约为36.5℃~37.7℃；腋下温度正常范围相对较宽，约为36.0℃~37.0℃。这是基于大多数健康人群的生理特征得出的普遍正常体温范围，不同个体之间可能因年龄、性别、昼夜节律等因素存在一定差异。例如，儿童的基础代谢率相对较高，体温可能会比成年人略高一些；女性在月经周期中，排卵后体温会略有升高；而老年人由于身体机能减退，体温调节功能下降，体温可能会相对偏低。 二、发烧的定义及不同体温区间的意义 （一）低热 当体温超过正常范围但未达到高热程度时，属于低热范畴。腋下体温在37.1℃~38.0℃之间被视为低热。此时身体可能已经启动了免疫反应来应对潜在的病原体入侵等情况。从生理机制上讲，可能是体内的致热原作用于体温调节中枢，导致体温调定点上移，从而使体温升高。在这种情况下，对于儿童来说，需要密切观察精神状态等情况，因为儿童的体温调节中枢发育尚未完全成熟，相对更容易受到外界因素影响而出现体温波动；对于老年人，由于其体温调节功能较弱，低热可能提示身体存在较为隐匿的感染或其他病变，需要进一步排查原因。 （二）中度发热 腋下体温在38.1℃~39.0℃之间属于中度发热。此时身体的免疫反应更为明显，体内的代谢加快，可能会出现一些不适症状，如乏力、肌肉酸痛等。对于不同年龄的人群，中度发热的处理方式也有所不同。儿童在中度发热时，要注意采取适当的物理降温措施，如用温水擦拭身体等，同时要关注是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕等，以判断可能的病因；成年人在中度发热时，也需要及时寻找发热原因，可通过就医进行相关检查，如血常规等，来明确是感染性还是非感染性因素导致的发热。 （三）高热 当腋下体温达到39.1℃~41.0℃时属于高热。此时身体的应激反应强烈，机体消耗增大，需要及时采取降温措施，否则可能会对身体各个系统造成不良影响，如导致神经系统功能紊乱等。对于儿童高热，需要特别谨慎处理，因为儿童的大脑对体温变化较为敏感，高热可能会引起惊厥等严重并发症，应尽快采取有效的降温方法，如使用退热药物（需在医生指导下谨慎使用，尤其要注意儿童的年龄禁忌等情况）配合物理降温；成年人高热时，除了积极降温外，也要迅速查找发热的根本原因，进行针对性治疗。 （四）超高热 腋下体温超过41.0℃则为超高热，这是非常危险的情况，会对机体各组织器官造成严重损害，如可导致脑、心、肝、肾等重要脏器功能障碍。无论是哪个年龄段的人群出现超高热，都需要立即采取紧急的降温措施，并尽快送往医院进行抢救治疗，因为超高热可能是由严重感染、中暑等危急重症引起的，必须争分夺秒进行处理，以挽救生命和减少脏器损伤。
2025-12-01 12:52:57
